Клинический психоанализ
34.4K subscribers
2.02K photos
7 videos
57 files
3.39K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия #лекарства Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы на канале нет.
Download Telegram
Руминация, представленная в форме сожалений о прошлом, раскрывается как мысленное прокручивание прошедших событий и совершённых действий с целью разложить их «на атомы», чтобы раз и навсегда разобраться в ситуации и, наконец, отпустить её.

Сожаления о прошлом запускаются мыслями из серии
«Как я мог так поступить?»,
«Ну почему я не выбрал другой вариант?»,
«Ах, если бы можно было всё переиграть…»

Многие люди полагают, что такая руминация рано или поздно позволит им найти заветные причины допущенных ошибок, что приведёт к тому, что они застрахуют себя от будущих промахов и неудач, поскольку будут готовы к худшему.

Проигрывание и переигрывание в голове прошлых событий и действий также осуществляется человеком с целью мысленного исправления допущенных промахов и ошибок, но в силу того, что прошлое невозможно изменить (а также в силу предвзятого фокуса внимания на негативных сторонах прошлого опыта) сожаления о прошлом неизбежно затягиваются.

В итоге лишний груз тяжёлых
мыслей о своём неподобающем поведении в различных ситуациях, а также сожаления об упущенных возможностях и неправильных решениях ведут к тому, что человек действительно начинает верить в правдивость своих мыслей и всё нагляднее (но ложно) убеждаться в том, что он на самом деле «должен был поступить иначе».

Причины усиления подавленности вследствие руминации

Можно выделить пять главных причин усугубления и пролонгации депрессивного состояния вследствие мыслительной жвачки:

1) негативный фокус – человек фокусируется только на негативных мыслях, эмоциях, переживаниях и событиях;

2) бессмысленные вопросы – человек задаёт себе вопросы, на которые априори не существует никаких ответов («Почему это случилось со мной?»);

3) невозможность контроля – человек жалуется на то, что в принципе не поддаётся его контролю («Ах, если бы не эти плохие события!»);

4) выпадение из реальности – человек выпадает из реальности настоящего момента, сокращает активность и пускает проблемы на самотёк;

5) подкрепление беспомощности – человек преувеличивает собственную беспомощность и недооценивает свои возможности и внутренние и внешние ресурсы.

Источник: Илья Качай, Павел Федоренко. "Бесполезные мысли. Как преодолеть тревогу за здоровье, навязчивые сомнения, беспокойства о будущем и сожаления о прошлом".

#психотерапия
#жалость_к_себе
Мои размышления на тему депрессии, жалости к себе и самосострадания (Rising Above Depression and Self-Pity) на английском языке. Кому интересно почитайте.

«Sigmund Freud posited that depression was the result of redirected aggression toward oneself, transforming dissatisfaction with others or external circumstances into self-directed negativity.

Self-pity is the fuel of depression. It’s a two-way connection — on the one hand, regular self-pity contributes to the emergence and development of depressive disorder. On the other hand, obsessive self-pity is a manifestation of depression itself. Self-pity also relates to the inexorability and unidirectionality of time, constantly reminding us that even God cannot revert the past.

A former client with addiction once shared a poignant reflection...»

Полный текст тут https://q-medical.ca/rising-above-depression-and-self-pity/

#депрессия
#жалость_к_себе
#самосострадание
Употребление алкоголя часто используется как способ купирования или самолечения симптомов ментальных расстройств. Это может быть иногда и оправдано в рамках краткосрочной стратегии (острый стресс, например), однако долгосрочное, частое и чрезмерное употребление алкоголя приносит гораздо больше вреда чем пользы.

Хроническое употребление алкоголя может усугубить симптомы психических расстройств, а также увеличить риск развития других проблем здоровья.

Долгосрочные вредные последствия могут включать в себя и когнитивные нарушения, включая ухудшение внимания, памяти, усиление воспринимаемого стресса и импульсивности, а также развитие симптомов депрессии и тревоги.

Зависимость от алкоголя способствует фиксации человека на его прошлом негативном опыте, включая ощущение жалости к себе, что приводит к повторному переживанию чувства стыда, гнева сожаления и вины, которые сами по себе подпитывают тревогу и депрессию (McKay et al., 2017).

«Застревание в прошлом» приводит к ухудшению способности мыслить стратегически, планировать свое будущее и руководить своими действиями.

Отсутствие позитивного взгляда на будущую перспективу, сужение горизонта планирования не позволяет найти свой личный смысл жизни и/или чувствовать себя деятельным.

У некоторых зависимых лиц (особенно у тех, кто употребляет наркотики) «жалость к себе» сочетается с убеждением о короткой продолжительности их жизни («Я умру молодой», «До 30-ти», «Вступлю в Клуб 27»).

По этой причине часть наркозависимых изгоняют из своего сознания мысли о будущем и даже не планируют и не пытаются сделать карьеру, жениться, выйти замуж, завести детей, дожить до старости.

Так пациент, убежденный, что он умрет молодым, часто рассуждает в логике Ивана Карамазова, ведет себя максимально рискованно («как в последний день»), не пытается сохранить трезвость и здоровье.

Несмотря на то, что согласно многочисленным исследованиям, в среднем, ощущение счастья не сильно меняется в течении жизни, люди в основном верят, что в будущем они станут счастливее чем сейчас.

Эта позитивная предвзятость помогает им воспринимать свою жизнь как более значимую, обнаруживать в ней смысл, который обычно связан с ориентацией на долгосрочные «сложные» цели (а не простые сиюминутные задачи).

Восприятие жизни как значимой является ценным активом и коррелирует с такими ощущениями как счастье, удовлетворенность жизнью и удовольствие от работы (даже перед лицом временных невзгод и неприятностей).

Исследования подтверждают, что те пациенты, которые встали на путь выздоровления от зависимости демонстрируют большее психическое благополучие, по сравнению с теми, кто продолжает активно употреблять психоактивные вещества (McGaffin et al., 2015).


© Автономов Денис, 2024

Написано по мотивам:

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/16066359.2015.1019346
https://link.springer.com/article/10.1007/s10902-018-9960-8

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178117303529?via%3Dihub

Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Когнитивно-поведенческая терапия аддикций: от теории к практике. Наркология 2021;
20(11): 60-67. https://elibrary.ru/item.asp?id=47289609

#алкоголь
#зависимость
#будущее
#жалость_к_себе