Клинический психоанализ
35.4K subscribers
2.06K photos
12 videos
58 files
3.5K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
Ребенок никогда не будет свободно развиваться до тех пор, пока родители не прекратят рассматривать его как свою собственность или как средство для достижения определенных, пусть даже самых благих, целей.

Со спокойной душой, не видя в этом ничего особенного, мы подчас лишаем ребенка источника жизненных сил, а потом пытаемся найти этому источнику искусственную замену. Мы не разрешаем ребенку проявлять любопытство («Не все вопросы можно задавать»), а позднее, после исчезновения интереса к учебе, предлагаем ему занятия с репетиторами.

Алкоголиками и наркоманами очень часто становятся люди, которым в детстве не позволяли ощутить всю полноту своих чувств. Теперь они прибегают к алкоголю или наркотикам, чтобы хоть на какое-то время вернуть утраченную интенсивность переживаний.

Избежать неосознанного насилия над душой ребенка и его дискриминации можно благодаря осознанному восприятию на эмоциональном уровне того насилия, которое было совершено над нами, распознания его во всех формах, в том числе и в самых «безобидных». Это может побудить нас относиться к ребенку с тем уважением, в котором он нуждается сразу же после своего появления на свет. В противном случае он не сможет расти в духовном и эмоциональном отношении.

Осознанного восприятия этого насилия можно добиться самыми разными способами, например, путем наблюдения за поведением чужих детей, стремясь проникнуть в сущность их чувств. Это постепенно научит нас понимать чувства, которые мы испытывали в детстве.

Алис Миллер. Драма одаренного ребенка

#насилие
#психология
#зависимость
Россия заняла первое место по числу самоубийств среди мужчин на 100 тыс. населения. Женщины в России совершают самоубийства почти в 6,5 раз реже мужчин.

#влечение_к_смерти
...В терапии возникает множество проблем, когда пациенты отказываются признать, что прошлое нельзя изменить и никто не собирается компенсировать им незаслуженные страдания прошлого. Кроме того, сострадание к человеку и ощущение грандиозности, возникающее у терапевта от осознания своей роли, постоянно подталкивают его к мысли, что он в состоянии исправить прошлое - вместо того, чтобы помочь пациенту признать его и продолжать жить дальше. Как женщина, которую плохо кормили в детстве, не сможет исправить нанесенный ее здоровью вред, даже если она будет правильно питаться во взрослом возрасте, так же и человек, подвергавшийся психологическому насилию в детстве, не освободится от оставшихся в его душе шрамов. Однако то, чего они могут достичь, гораздо важнее.

Даже в условиях самой короткой терапии клиническому специалисту важно "понять", с какими последствиями своего прошлого человек не хочет сталкиваться. Сразу или со временем, когда пациент будет вспоминать о терапевтических отношениях, польза от терапии для него будет находиться в прямой зависимости от того, насколько терапевт поможет ему оплакать. Для некоторых пациентов, особенно молодых, часто становится открытием, что даже если бы их родители сейчас изменились, им все равно пришлось бы самостоятельно справляться с последствиями их детского взаимодействия с родителями. Другими словами, "родитель", которому придется противостоять, - это внутренний объект, а не настоящий родственник.

Нэнси Мак-Вильямс "Формулирование психоаналитического случая"

#психоанализ
В течение первых шести месяцев 2019 года на Филиппинах зарегистрированно 38 602 случаев заболевания корью.
От кори уже умерло 522 человека. Средний возраст умершего - один год. Уровень смертности высок и в среднем составляет 1,4 %, (диапазоне от 0,2 до 2,2%).
В этом году на Филиппинах от кори, болезни которую легко предотвратить благодаря вакцинации, в среднем умирает 20 детей в неделю.

Расскажите об этом тем кто лишает своих детей будущего, потому что верит в сказки про то, что вакцины вызывают аутизм.

Источник:
http://outbreaknewstoday.com/philippines-measles-situation-20-children-dying-each-week-63681/

#медицина
Карл Ясперс писал, что шизофреническое есть не просто какой-то патологический процесс, а прежде всего «целый мир своеобразного психического существования, для выражения отдельных моментов которого найдено много тонких понятий, но которое в своем целом не получило удовлетворительной характеристики».

Некоторые экзистенциалисты думали даже, что шизофрения — естественное приспособление человечества к жизненным бедам, например, к ужасу будущей ядерной войны, поскольку лишь шизофреники с их ощущением механичности жизни, даже нередким здесь стремлением к смерти, встретят войну без живого страха.

М.Е. Бурно. «Психиатр Гречихин» (отрывок)

#психоз
#психотерапия
Так как тема тяжёлых повреждений легких из-за электронных сигарет вызвала резонанс у читателей канала (судя по обратной связи) публикую ещё материалы на тему.

Вот например, еженедельный отчёт о заболеваемости и смертности связанной с использованием электронных сигарет.
Кому интересно можно почитать или скачать доклад по ссылке.

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6836e2.htm?

#клиника
#медицина
Учёные изучили особенности рекреационного употребления рецептурных препаратов оказывающих психоактивный эффект (седативные препараты, опиоиды и психостимуляторы), молодыми людьми.
В нашей стране подобное злоупотребление обычно называют "токсикоманией".

Итак, молодые люди в возрасте 18-25 лет проживающие в США сообщают о высокой частоте немедицинского употребления рецептурных лекарств в прошлом году (15%).
37% сообщают об эпизоде тяжёлого пьянства и 24% об употреблении незаконных наркотиков в прошлом месяце.

Пиковый возраст для злоупотребления опиоидам составил 29–30 лет, седативными препаратами - 35 лет, а психостимуляторами - 27–28 лет.

Пик употребления в возрасте 27–28 лет наиболее сильно ассоциировался с симптомами зависимости в возрасте 35 лет.

Источник:
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(19)30328-1/fulltext

#зависимость
#исследование
#наркотики
Forwarded from syg.ma
Для привлечения внимания – ультракороткое введение в то, как рождается первичный объект, согласно теории Жака Лакана (на русском). Анимация классная – что-то между деконструированным пэйнтом и роликами про мистера Фримэна.

https://vimeo.com/99409648
Рубрика этот день в истории. 13 сентября 1879 года родилась Маргарет Сэнгер, активная сторонница и пропагандистка контрацепции и идей контроля над рождаемостью.

Маргарет Сэнгер внесла вклад в знаковое судебное разбирательство в Верховном Суде США, которое легализовало контрацепцию в США. Таким образом женщины в 20 веке получили право решать, хотят ли они родить ребенка, и когда именно. Речь идет о праве, которого женщины были лишены как минимум 5 000 лет.

На фотографии Сэнгер с сыновьями Грантом и Стюартом (ок. 1919 года).

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Margaret_Sanger

#история
У кого пил кто-то из родителей меня, наверное, поймет.

Редкая группа обходится без того, чтобы не поднялась тема алкоголизма родителей в детстве. На просторах нашей не единожды израненной и самой себя много ранившей Родины пьющие отцы и матери не редкость. Скорее правило.

Про зависимость есть много прекрасных, полезных и много серьезных и системных книг и статей. Авторов и специалистов.

Я пишу про алкогольную семью из своего опыта. И сразу затрудняюсь, так как меня в фейсбуке почитывает мама, а теперь и сестра. По прежнему мне (внутри себя) нельзя выносить сор из избы. Пару дней назад опять услышал от Ирины на группе, как стыд в алкогольной семье – море невыносимого стыда пьющего, отщепляется и проживается близкими – женой, родителями.
А поскольку взрослые тоже часто не справляются с ним – этот стыд вручается детям. Тяжело писать. Даже слова не лезут. Представляю, что это прочтет моя мама… Будет переживать. Вот это оно и есть. Этот стыд. Я до сих пор переживаю: «что скажут люди?». Я до сих пор храню эту семейную тайну. Хотя папы давно нет в живых.

Как это происходит? Как это чувства могут передаться «по воздуху»? Да так и могут.

В доме есть тайна. Очевидный трэш - папа, периодически превращающийся в демона, бьющийся на машине, теряющий сознание, пытающийся покончить с собой, поджигающий деревянный дом в деревне, нападающий на тёщу, ползающий на четвереньках, как животное, мычащий, ломящийся в дверь, лезущий через забор в дом и падающий, наносящий себе травмы… - все это взрослые прячут от окружающих. И с детьми не обсуждают. Есть беда – это да. Но ее не объясняют детям. Не могут. Не знают как. Но, главное, тайну надо скрывать от всех. Хотя все всё видят.

Алкоголик не справляется с жизнью, и не справляется с самим фактом своей зависимости. Он отрицает этот факт. Он не справляется со своими ужасом, виной и стыдом. Просто делает вид, что ничего не происходит. Или, что этого больше не повторится. И все отрицаемое, по закону сохранения энергии, не исчезает, а достается тем, кто максимально открыт чувствам. Детям.

Ребенок понимает… Я понимал, что это неправильно. Я видел разрыв между папой трезвым и папой пьяным. Я не мог про это говорить никому. Ни друзьям в школе. Ни учителям. Это значило бы позорить семью и папу. Ни бабушке – его маме. Ведь я ее так любил, и знал, что ей это невыносимо слышать. То есть мне никто не запрещал. Это как-то и так было понятно.

Текст Леонид Кулик (с сокращением)

#психология
Вот интересная статья про распределение случаев смерти в зависимости от основных причин в странах с разным уровнем дохода на душу населения.

Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности среди взрослых (в исследование включали взрослых в возрасте 35–70 лет) во всем мире, на них приходится 40% всех случаев смерти, но в странах с высоким уровнем дохода на душу населения ситуация изменилась: злокачественные новообразования уже стали причиной вдвое большего количества случаев смерти (в указанной возрастной группе), чем сердечно-сосудистые заболевания (55 и 23% соответственно).

Общие показатели смертности в странах с низким доходом (13,3 случаев смерти на 1000 человеко-лет) были в 2 раза выше, чем со средним (6,9 на 1000 человеко-лет) и в 4 раза выше, чем с высоким (3,4 на 1000 человеко-лет). Такую характерную картину величины смертности в зависимости от уровня благосостояния наблюдали по всем причинам смерти, кроме злокачественных новообразований, смертность вследствие которых (в исследуемой возрастной группе) была одинаковой в разных странах.

Источник: https://www.apteka.ua/article/514011

#исследование
#медицина
Разумно напомнить, что согласно Оттавской хартии по укреплению здоровья (1986 г.) главными факторами, влияющими на здоровье населения, являются:

1. Доход,
2. Социальная справедливость и равенство,
3. Уровень образования,
4. Занятость,
5. Социальная среда,
6. Условия жизни и труда,
7. Общественная безопасность (в т.ч. дорожная),
8. Экология,
9. Уровень культуры личного здоровья.

Нищета = Смертность

Поэтому попытки Минздрава переложить ответственность за состояние здоровья на самых людей (не занимаются спортом, много пьют, курят, неправильно питаются и т.д.), так называемые поведенческие факторы риска, это перекладывание с больной головы на здоровую.

Люди много пьют, потому что нет социальной справедливости, работы, дохода и перспектив. Все это провоцирует депрессию и попытки уйти от невыносимости бытия.
Когда психоанализ говорит об объекте, он говорит об объекте желания, каким он выстраивается в эдиповом треугольнике.

В этой фигуре отец — основание власти, а мать — прототип объекта. Это на мать направлены не только все потребности выживания, но прежде всего первые миметические вдохи. Она — другой субъект, объект, гарантирующий мое существование в качестве субъекта. Мать — мой первый значимый и желающий объект.

Ю. Кристева

#психоанализ
Исследование одной строкой. Употребление сладких безалкогольных напитков (причем как с содержанием сахара так и с подсластителями) связано увеличением смертности от сердечно-сосудистой патологии (если в них подсластители) и болезней органов пищеварения (если в них сахар).

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2749350

#исследование
#медицина
#наука
"У темной бедны на краю": о климате и гибели цивилизации

Как-то здесь уже писалось об участии психоаналитиков в обсуждении проблем изменения климата. http://bit.ly/2lNb4VP

Приятно знать, что наши коллеги не остаются в стороне от столь животрепещущих социальных тем. И вот еще одна публикация.

"Психиатрия сегодня любит увольнять Фрейда. Возможно, он был помешанным на кокаине, самовлюбленным и безумным, но он был прав: мы существа, идущие навстречу смерти, стремящиеся стать трупами, если смотреть на нас с некой высоты; мы любим играть с фейерверками и возбуждаемся всякий раз, когда у нас появляется статья о надвигающемся климатическом кризисе".

"Таким образом возникает вопрос: что мы можем сделать, чтобы ... заново изобрести жажду жизни, чтобы наше стремление к смерти сдерживалось? До тех пор, пока мы остается настоящими циниками, климатический кризис сочетается браком с нашей волей к смерти".

https://medium.com/@taylanharman88/what-if-we-crave-the-end-of-civilisation-e57f82fcfb47

Источник: Психоанализ и мир

#психоанализ
"Реабилитационный коттедж", "псевдоврачи" и "силовая реабилитация".

Источник https://m.fontanka.ru/2019/09/14/059/

#клиника
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

Странно, но было много сообщений о смерти

1. Про смерть от синтетических опиоидов https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4913

2. Лев Николаевич Толстой говорит https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4915

3. Про новый перспективный антидепрессант https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4916

4. Про смертность https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4917

5. Про смерть от электронных сигарет https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4920

6. Психоанализ об изменении https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4924

7. Про корь https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4925

8. Про шизофрению https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4927

9. Возраст употребления ПАВ https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4929

10. Если родители пьют https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4932

11. Доход и смертность. https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4933

12. Нищета равно смертность https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4934

13. Про напитки и смерть https://t.me/clinicalpsychoanalysis/4936


Всего Вам наилучшего, уважаемые подписчики!

Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы и прочего дерьма в виде популярной психологии.

Я не продаю и не покупаю рекламу. Это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).

Если Вам нравится Наш канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям которые Вас окружают.

Например, вы можете поделиться этим постом.

Заранее благодарен!
Буквально на днях было опубликовано новое ретроспективное когортное исследование исходов у пациентов которые длительно получали опиоиды по поводу болевого синдрома.

Эта публикация действительно необычная, так как, в основном, врачи исследуют риски связанные с продолжающимся употреблением. При этом игнорируются риски связанные с отказом от хронического употребления (по умолчанию считается, что их как бы нет).

Кратко так: пациенты, получавшие опиоиды для лечения боли, в три раза чаще умирали от передозировки в последующие годы.

Выборка составила 572 человека средний возраст 54,9 ± 10,1 года. Терапия опиоидами была прекращена у 344 пациентов (60,1%), а 187 продолжали посещать клинику. Течение периода наблюдения с 2010 по 2015 год умерло 119 (20,8%) человек.

Авторы исследования приходят к выводу, что прекращение хронического приема опиоидов не снижает риск смерти и связано с повышением вероятности последующего летального исхода в результате передозировки.


Источник:
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11606-019-05301-2

#наркотики
#исследование
#влечение_к_смерти
Рубрика этот день в истории. 16 сентября 1885 года родилась Карен Хорни — немецкий и американский психоаналитик и психолог, ключевая фигура неофрейдизма, которая считала, что огромную роль в становлении личности и в этиологии неврозов и расстройств личности играют культурные воздействия окружающей социальной среды. Первичное состояние, ответственное за последующее развитие невроза, это переживание младенцем базальной тревоги, ощущение беззащитности и беспомощности в потенциально враждебном мире. Различные стратегии, которые ребенок принимает, чтобы справиться с этим беспокойством, могут в конечном счёте стать постоянными и иррациональными потребностями, которые вызывают как невроз, так и расстройство личности.

#история_психиатрии