Все мы время от времени действуем компульсивно, подчиняясь внезапным подсознательным импульсам, причём сами того не замечаем до момента, пока не выкинем нечто из ряда вон выходящее.

Если и придёт нам в голову спросить себя, что кроется за тем или иным необъяснимым поступком, то в мыслях своих мы вряд ли найдём ответ. Между тем компульсии могут быть очень опасны, в том числе и для здоровья.

Одна моя пациентка, школьная учительница, испытывала странную необходимость постоянно мыть руки: она тратила на это бессмысленное занятие по 3–4 часа в сутки, совершенно не понимая при этом, что с ней происходит.

Разумеется, выяснилось в конце концов, что причиной, вызывающей столь странный подсознательный акт, был некий проступок, совершённый, как принято говорить, «собственными руками».

Подсознание пыталось в самом прямом смысле смыть с них вину; совсем как в «Макбете», помните? — «Прочь, прочь, проклятое пятно!..»

Вследствие острого чувства вины развивается компульсия самонаказания, или мазохизм.

Любопытные результаты были получены в ходе исследований, проведённых на ряде крупных американских предприятий: выяснилось, в частности, что 80% несчастных случаев приходится лишь на 20% рабочих. Большую часть из них можно считать, очевидно, подсознательно спровоцированными, то есть в каком-то смысле почти умышленными.

Все мы в делах своих или помыслах допускаем вещи, за которые приходится потом мучительно краснеть; такова природа человеческая, и не стоит, наверное, удивляться тому, что большой процент травм и несчастных случаев мотивирован жаждой самонаказания.

Странно другое: подталкивая нас к несчастью, сознание, похоже, совершенно не способно предвидеть возможные его последствия.

Компульсивно нанесённая травма может стоить человеку работы, здоровья, а то и жизни; ясно, что он наказывает таким образом не только самого себя, но и близких людей… Нет, подобные соображения не берутся подсознанием в расчёт.

Вообще создаётся иногда впечатление, будто сначала одна подсознательная сила вынуждает нас совершить глупость, а потом другая — наверное, то самое юнговское «сверхсознание» — за это нас ещё и наказывает.

Текст: Лекрон Лесли М.

#психология
#влечение_к_смерти

Суицидальные импульсы присутствуют у большинства алкоголиков, но не у всех мысли немедленно реализуются через самоубийство.

Эдвин Шнейдман (Schneidman E., 1996), отец американской суицидологии, считал самоубийство общим процессом, имеющим независимо от клинического диагноза собственную структуру, заключающуюся в наличии нестерпимой душевной боли, смятения и негативного давления или побуждения к действию.

Шнейдман выделяет пять групп психологических потребностей, фрустрация которых объясняет большинство самоубийств:

— Неудовлетворенные потребности в любви и принятии — связаны с фрустрацией стремления к поддержке и присоединению.

— Нарушение контроля, предсказуемости и организованности — связано с фрустрированными потребностями к достижению, автономии, порядку и пониманию.

— Нарушение образа «Я» и избегание стыда, поражения, унижения и позора — связаны с фрустрированными потребностями в присоединении, самооправдании и избегании стыда.

— Разрушенные значимые отношения с возникшим вследствие этого горем и чувством потери — связаны с фрустрированными потребностями в присоединении и заботе о другом.

— Чрезмерный гнев, ярость и враждебность — связаны с фрустрированными потребностями в доминировании, агрессии и противодействии (Шнейдман Э., 2001. С. 150).

Он также цитирует своего коллегу Роберта Литмана, который утверждает, что люди совершают суицид оттого, что не могут принять своей боли — она не входит в их концепцию собственного «Я», в их чувство собственной идентичности...

Следовательно, алкогольное самоубийство может быть, по крайней мере, двух типов: суицид по типу «Убийство Преследующего интроекта» и суицид по типу «Самоубийство (self-killing)» как следствие недостатка «хороших» объектов и интроектов.

Шустов Д.И., Тучина О.Д. (2016) Психотерапия алкогольной зависимости: руководство для врачей.

#зависимость
#алкоголь
#влечение_к_смерти

О влечении к смерти

У Фрейда есть размышления про то, как живой организм защищается от способных навредить ему воздействий. И есть два источника травмирующего воздействия: внешний и внутренний, Фрейд первый начинает утверждать, что в самом человеке есть нечто, способное своим воздействием на него же сравниться с самой жуткой угрозой, приходящей из вне.

И проблема в том, как с этим обходиться: он, человек, ищет источник угрозы всегда во вне, чтобы противопоставить ему свои механические, моторные способы совладания - бежать, напрягать мышечный каркас, бить...

Но, пишет Фрейд, эти средства оказываются совершенно бесполезными, когда источником воздействия является что-то внутренне: человек бросает все свои силы на преодоление чего-то во вне, не зная что источник внутри, перед которым он оказывается бессилен.

Это как государство, которое все свои экономические, людские и пропагандистские силы направляет во вне, но становится жертвой силы внутренней, которая не замечалась и перед которой оно бессильно...

Человеческое Я - самое мучительное и притягательное в устройстве нашей души. Чуть позже Фрейд будет говорить о «влечениях Я», сравнимых с тенденцией к самосохранению, и противопоставлять их влечениям сексуальным.

И мы видим на примере сна, как влечение Я, направленное на сохранение, но на самом то деле не жизни, а существующего порядка, на поверку оказывается смертоносным. И здесь можно восхититься точностью и остроумием бессознательного: порядок, который моё Я охраняет - это порядок террористов, что толкает меня стать подобным им и в конце концов отдать свою жизнь.

Потом, уже потом, на месте влечения Я к самосохранению Фрейд установит влечение к смерти.

Тест со страницы Михаила Страхова (с сокращением)

#психоанализ
#влечение_к_смерти

Когда Фрейд в этой работе [речь идёт о произведении «Недовольство культурой» (1930 год)] перечисляет источники страданий, он называет среди них внешний мир (поскольку мы не можем противостоять катастрофам, стихийным бедствиям и т.д.), наше тело (которое несовершенно, подвержено болезням, которое стареет, дряхлеет и в итоге неизбежно умирает) и отношения с другими.

И, говорит Фрейд, этот третий источник страданий нам кажется достаточно случайным. Мы можем признать необходимость первых двух, но в отношении третьего у нас всегда возникает чувство, что его можно было бы избежать, что мы могли бы каким-то образом урегулировать отношения, так чтобы они не причиняли нам боли и страданий.

Но в психоаналитической перспективе всё оказывается наоборот: мы можем научиться строить плотины, бурить скважины, использовать природные ресурсы и т.д., чтобы обеспечить себе защиту от стихий; мы можем создавать генетику и биоинженерию, чтобы защитить тела; но отношения с другими всегда незаметно приведут к катастрофе.

Мне нравится, как это показывает в одном из своих фильмов («О, Интернет! Грезы цифрового мира», 2016) Вернер Херцог: Илон Маск рассказывает о том, как мы полетим на Марс, что полёты станут доступными, что мы сможем создать там атмосферу, подходящие для жизни условия; а потом звучит вопрос: значит ли это, что с Землёй уже покончено? Что для неё надежд не осталось? Что её обживать смысла нет? У нас уже есть планета, где есть земля, вода, атмосфера, животные и растения, и что мы делаем?

Когда у нас всё есть, мы начинаем друг друга и планету уничтожать.

Олелуш. Зеркало

#психоанализ
#влечение_к_смерти

Более 500 миллионов человек во всем мире слепы или имеют серьезные нарушения зрения. Слепота ассоциируется с снижением автономии, ухудшением социальных навыков и потерей/уменьшением доходов приводящих к снижению качества жизни.

Общенациональное исследование, проведенное в США, показало, что примерно 88% респондентов считают здоровье глаз важнейшим компонентом своего общего благополучия, а слепоту считают самым тяжелым из мыслимых возможных негативных последствий для здоровья.

Нарушения зрения имеют последствия, выходящие за рамки клинической офтальмологии, повышая общий риск возникновения проблем с психическим здоровьем (такими как депрессия и тревога).

Существует связь между нарушениями зрения и повышенным риском самоубийства. Новый (за 2024 год) метаанализ 31-го исследования, выявил связь между нарушениями зрения и повышенным риском суицида.

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2817703

#влечение_к_смерти
#исследование

В новом исследовании была проведена оценка доли психических расстройств возникающих по причине жестокого обращения в детстве (в Австралии).

Жестокое обращение в детстве, классифицируется как физическое, сексуальное и эмоциональное насилие, а также эмоциональное или физическое пренебрежение произошедшее до достижения ребенком 18-летнего возраста.

Итак, согласно полученным данным, жестокое обращение в детстве ответственно за 41% попыток самоубийства, 35% случаев самоповреждений и 21% депрессий.

Если удастся искоренить жестокое обращение с детьми, то это может привести к существенному (на 1,8 миллиона) сокращению случаев развития депрессивных и тревожных расстройств, а также привести к уменьшению числа расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая алкоголь.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2818229

#насилие
#травма
#влечение_к_смерти
#депрессия

«Смерть от отчаяния» - так называют сумму предотвратимых смертей от суицида, передозировки и отравления алкоголем/наркотиками и болезней печени, (включая цирроз), связанных со злоупотреблением алкоголем.

Термин «смерть от отчаяния» (deaths of despair) - был предложен в 1999 году, учёными Case A., Deaton A. Так за 2017 год в США произошло более 150 000 таких смертей, что составляет более половины боевых потерь в США во всей Второй мировой войне, и это всего за один год – причем многие из погибших были молодыми людьми в возрасте от 20 до 50 лет.

Согласно новым данным, в промежутке между 2015 и 2022 годом уровень смертности от отчаяния среди чернокожих почти утроился. На сегодняшний день на 100 тыс. человек умирает от «отчаяния» 104 чернокожих (по сравнению с примерно 103 белыми).

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2817597

#влечение_к_смерти
#алкоголь
#наркотики

«Когда я был молодым и деструктивным, я не знал, что буду делать после 25 лет. Я не строил планы для чего-либо после 25, потому что я думал, что умру случайно, что кто-нибудь найдёт меня мёртвым после передозировки. У меня совершенно не было планов.

Затем мне исполнилось 25. Я все еще становлюсь старше. И я стал терять интерес к смерти. Я правда хочу быть живым. Я потратил много времени, убеждая людей оставаться живыми. Мне нужно было убедить себя в этом. Я убедил в этом вас. И я чувствую, что ещё много чего нужно сделать после 25».

Джерард Артур Уэй вокалист группы My Chemical Romance

https://youtu.be/UCCyoocDxBA

#влечение_к_смерти
#будущее
#зависимость

Уровень самоубийств после возвращения в общество после пребывания в тюрьме выше, чем уровень самоубийств в тюрьме.

Согласно новым данным тюремное заключение следует рассматривать как фактор риска самоубийства.

Так в США, у лиц недавно освободившихся из заключенным наблюдается почти девятикратное увеличение риска самоубийства в течение 1 года и почти семикратное увеличение риска в течение двух лет после освобождения по сравнению с людьми, не находящимися в заключении.

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2818563

#влечение_к_смерти

Что является предвестниками
смерти в результате самоубийства?

Несмотря на отсутствие надёжных прогностических инструментов способных заранее предсказать совершит ли данный человек суицидальную попытку или нет, имеются клинические доказательства того, что большинство таких людей, незадолго до потенциально фатального решения убить самих себя, подвергаются самым настоящим внутренним пыткам.

Этим пыткам их подвергает их собственный подсознательный внутренний голос или определенный мыслительный процесс, который унижает их и насмехается над ними.

Эти негативные мысли обычно сопровождается депрессией и приводит к снижению самооценки, становясь тем самым мощным инструментом отрицательного воздействия.

В определенных жизненных обстоятельствах эти враждебные по отношению к Эго (личности человека) мысли становится все более настойчивыми и доминирующими. Они могут взять верх над его сознательными, рациональными мыслительными процессами, побуждая действовать вопреки его лучшим интересам.

В рамках психотерапии эти плохо осознаваемые мысли можно осознать как некие «голоса» – выражающие генерализованное враждебное отношение человека к самому себе и циничное по отношению к другим людям.

Важно понимать, что в техническом смысле, этот «голос» не является галлюцинаций или бредом.

Скорее он представляет собой некий приобретенный
или навязанным извне интроект, часто связанный с системой ценностей или определенной моральной системой, которая обращена против самого человека.

Источник: https://psycnet.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2Fh0085636

#влечение_к_смерти
#суицид
#по_ту_сторону_принципа_удовольствия