Ранний травматический опыт бывает настолько непереносим, что не может быть удержан в рамках связного, цельного и непрерывного переживания самости. В таких случаях диссоциация является единственным средством сохранить себя в невыносимых условиях.
В дальнейшем психика человека делает все возможное, чтобы не помнить этой непереносимой боли, но эта боль помнит его. Она прорывается беспокоящими сквозняками, отголосками пугающего опыта. Из-за того, что психика однажды решила "забыть" про то, о чем невозможно помнить, подобные сквозняки остаются лишь непонятными беспокоящими симптомами, не имеющими ни имени, ни истории.
Это пугающее неопределенное нечто является зовом древней и позабытой, "детской", части самости, которая ищет выхода на свет, жаждет получить голос. Внутри есть что-то, что хочет быть прожитым. Но пережить это невозможно. Текущая психическая организация таких людей не способна впустить в себя этот опыт, переварить и ассимилировать его. Более того, структура их личности формировалась с целью НЕ переживать этот опыт.
Человек вынужден прятать себя от себя. Делать части себя не-собой, лишать их существования, анестезировать пласты своего "я". Таким образом, внутри разворачивается тот же процесс, который когда-то происходил в ранних отношениях с родителем. То, что когда-то было не распознано значимыми другими, не может прорваться в существование во внутрипсихическом пространстве.
"Внешнее" выживание в невыносимых условиях преобразуется во "внутреннюю" оккупацию психики невидимыми врагами. Травма образует замкнутый круг, в котором повторяет сама себя.
Текст: Голланд Этель и Левчук Александр
#травма
#диссоциация
В дальнейшем психика человека делает все возможное, чтобы не помнить этой непереносимой боли, но эта боль помнит его. Она прорывается беспокоящими сквозняками, отголосками пугающего опыта. Из-за того, что психика однажды решила "забыть" про то, о чем невозможно помнить, подобные сквозняки остаются лишь непонятными беспокоящими симптомами, не имеющими ни имени, ни истории.
Это пугающее неопределенное нечто является зовом древней и позабытой, "детской", части самости, которая ищет выхода на свет, жаждет получить голос. Внутри есть что-то, что хочет быть прожитым. Но пережить это невозможно. Текущая психическая организация таких людей не способна впустить в себя этот опыт, переварить и ассимилировать его. Более того, структура их личности формировалась с целью НЕ переживать этот опыт.
Человек вынужден прятать себя от себя. Делать части себя не-собой, лишать их существования, анестезировать пласты своего "я". Таким образом, внутри разворачивается тот же процесс, который когда-то происходил в ранних отношениях с родителем. То, что когда-то было не распознано значимыми другими, не может прорваться в существование во внутрипсихическом пространстве.
"Внешнее" выживание в невыносимых условиях преобразуется во "внутреннюю" оккупацию психики невидимыми врагами. Травма образует замкнутый круг, в котором повторяет сама себя.
Текст: Голланд Этель и Левчук Александр
#травма
#диссоциация
А вот результаты третей фазы испытания вакцины от COVID-19 от компании Johnson & Johnson.
Они интересны тем, что в вакцине используется модифицированный рекомбинантный аденовирус типа 26 (Ad26) - тот же что в вакцине Sputnik V (отличие в том, что в русской вакцине, есть ещё дополнительный модифицированный компонент аденовируса Ad5, который идёт второй дозой на 21 день после первой вакцинации, что теоретически является преимуществом).
Итак, реальная эффективность Johnson & Johnson в "полевых условиях" - 66,9%.
Предотвращение критических случаев заболевания COVID-19 - от 76,7% до 85,4% (в зависимости от прошедшего после вакцинации времени, чем дольше тем лучше (в разумных пределах)).
Вакцина оказалась достаточно эффективна и против опасного штамма 20H/501Y.V2 из Южной Африки.
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2101544
От себя добавлю. Лично я в феврале 2021 года привился вакциной Sputnik V (Гам-КОВИД-Вак). Иностранной вакцины от COVID-19 в России все равно не будет. Вакцина Sputnik V доступна и бесплатна (через месяц после вакцинации у меня lgG = 20,56).
#коронавирус
Они интересны тем, что в вакцине используется модифицированный рекомбинантный аденовирус типа 26 (Ad26) - тот же что в вакцине Sputnik V (отличие в том, что в русской вакцине, есть ещё дополнительный модифицированный компонент аденовируса Ad5, который идёт второй дозой на 21 день после первой вакцинации, что теоретически является преимуществом).
Итак, реальная эффективность Johnson & Johnson в "полевых условиях" - 66,9%.
Предотвращение критических случаев заболевания COVID-19 - от 76,7% до 85,4% (в зависимости от прошедшего после вакцинации времени, чем дольше тем лучше (в разумных пределах)).
Вакцина оказалась достаточно эффективна и против опасного штамма 20H/501Y.V2 из Южной Африки.
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2101544
От себя добавлю. Лично я в феврале 2021 года привился вакциной Sputnik V (Гам-КОВИД-Вак). Иностранной вакцины от COVID-19 в России все равно не будет. Вакцина Sputnik V доступна и бесплатна (через месяц после вакцинации у меня lgG = 20,56).
#коронавирус
The New England Journal of Medicine
Safety and Efficacy of Single-Dose Ad26.COV2.S Vaccine against Covid-19 | NEJM
The Ad26.COV2.S vaccine is a recombinant, replication-incompetent human adenovirus
type 26 vector encoding full-length severe acute respiratory syndrome coronavirus
2 (SARS-CoV-2) spike protein in ...
type 26 vector encoding full-length severe acute respiratory syndrome coronavirus
2 (SARS-CoV-2) spike protein in ...
Состояние беспомощности... Очень редко встречаю чьи-нибудь размышления на эту тему. Такое впечатление, что тема настолько болезненная, что стала табуированной, по крайней мере в том кругу, где проходит мое общение.
Если подумать, то в нашем обществе беспомощность стала чем то вроде Волан-де-Морта — с ней не только смертельно опасно встречаться, ее и вслух называть то не стоит...
Вся наша психика с ее защитами работает для того, чтобы не чувствовать это одно из самых дискомфортных состояний. Сотни видов психотерапий помогают от него избавиться и чувствовать себя хозяином своей судьбы. Алкоголь и вся остальная химия помогают о нем забыть и перестать испытывать связанные с этим состоянием негативные чувства. Нашу науку, культуру, поиски Знаний и претензии на обладание Истиной по сути можно рассматривать тоже как высокоинтеллектуальную защиту от прикосновения к беспомощности. Правда, в последнее время мне начинает казаться, что круг замыкается — открытия квантовой физики, вновь открытые загадки астрономии, выдвижение на Нобелевку теории о нематериальности природы психики как то снижают уверенность в возможности достижения хотя бы частичного всемогущества...
Черт с ним, с человечеством, а с нашей собственной беспомощностью что делать? Случайно где-то прочитал космический адрес нашей планеты. «Галактическая нить Персея-Пегаса, комплекс сверхскоплений Рыб-Кита, Местная группа галактик, галактика Млечный путь, рукав Ориона, Солнечная система, Земля». Добавлю — а на Земле я. Осознать трудно, возникшие чувства словами выразить еще труднее.
Ну это просто пример того, что прикосновения к ничтожности и беспомощности случаются в нашей жизни весьма и весьма часто. И если наши психологические защиты могут справиться — ничего плохого не происходит. А если не могут? Очень большое количество обращений клиентов в корне имеют именно эту причину.
Отчего, собственно говоря, состояние беспомощности так неприятно для нас? Ведь все мы были младенцами и находились в таком состоянии, и этот опыт закончился для нас вполне благополучно — мы выжили и выросли. Были, наверное, в этом опыте и приятные моменты — почему же сейчас нас это так пугает? Мое предположение — что это состояние неизбежно приводит нас к потерям. Мы прикасаемся к реальности и при этом теряем поддерживающие нашу психику иллюзии — иллюзию о могуществе, способности на все повлиять, иллюзии о вечной жизни («я еще все успею!»), иллюзию о собственной значимости... Да мало ли у нас приятных иллюзий...
Тогда получается, что способность выносить беспомощность и при этом не разрушаться, а проходить через осознание ее и дальше жить хорошо зависит в первую очередь от того, насколько успешно мы можем переживать потери. То есть насколько хорошо наша психика может выполнять работу горя — чтобы от острой боли начального этапа в конце осталась лишь светлая печаль...
Но у многих эта функция как раз и не работает. И вместо принятия реальности приходится исчезающие иллюзии любой ценой поддерживать, или заменять другими, или всеми силами избегать тех ситуаций, где может оказаться хоть намек на беспомощность. Разнообразие защит и приемов избегания поражает воображение — но что толку? Стоит ли тратить массу сил и большую часть времени жизни на это? Или стоит попробовать пройти через осознание и принятие существующего порядка вещей? Вопросов тут больше, чем ответов...
Текст Я. Лещинский
#психоанализ
Если подумать, то в нашем обществе беспомощность стала чем то вроде Волан-де-Морта — с ней не только смертельно опасно встречаться, ее и вслух называть то не стоит...
Вся наша психика с ее защитами работает для того, чтобы не чувствовать это одно из самых дискомфортных состояний. Сотни видов психотерапий помогают от него избавиться и чувствовать себя хозяином своей судьбы. Алкоголь и вся остальная химия помогают о нем забыть и перестать испытывать связанные с этим состоянием негативные чувства. Нашу науку, культуру, поиски Знаний и претензии на обладание Истиной по сути можно рассматривать тоже как высокоинтеллектуальную защиту от прикосновения к беспомощности. Правда, в последнее время мне начинает казаться, что круг замыкается — открытия квантовой физики, вновь открытые загадки астрономии, выдвижение на Нобелевку теории о нематериальности природы психики как то снижают уверенность в возможности достижения хотя бы частичного всемогущества...
Черт с ним, с человечеством, а с нашей собственной беспомощностью что делать? Случайно где-то прочитал космический адрес нашей планеты. «Галактическая нить Персея-Пегаса, комплекс сверхскоплений Рыб-Кита, Местная группа галактик, галактика Млечный путь, рукав Ориона, Солнечная система, Земля». Добавлю — а на Земле я. Осознать трудно, возникшие чувства словами выразить еще труднее.
Ну это просто пример того, что прикосновения к ничтожности и беспомощности случаются в нашей жизни весьма и весьма часто. И если наши психологические защиты могут справиться — ничего плохого не происходит. А если не могут? Очень большое количество обращений клиентов в корне имеют именно эту причину.
Отчего, собственно говоря, состояние беспомощности так неприятно для нас? Ведь все мы были младенцами и находились в таком состоянии, и этот опыт закончился для нас вполне благополучно — мы выжили и выросли. Были, наверное, в этом опыте и приятные моменты — почему же сейчас нас это так пугает? Мое предположение — что это состояние неизбежно приводит нас к потерям. Мы прикасаемся к реальности и при этом теряем поддерживающие нашу психику иллюзии — иллюзию о могуществе, способности на все повлиять, иллюзии о вечной жизни («я еще все успею!»), иллюзию о собственной значимости... Да мало ли у нас приятных иллюзий...
Тогда получается, что способность выносить беспомощность и при этом не разрушаться, а проходить через осознание ее и дальше жить хорошо зависит в первую очередь от того, насколько успешно мы можем переживать потери. То есть насколько хорошо наша психика может выполнять работу горя — чтобы от острой боли начального этапа в конце осталась лишь светлая печаль...
Но у многих эта функция как раз и не работает. И вместо принятия реальности приходится исчезающие иллюзии любой ценой поддерживать, или заменять другими, или всеми силами избегать тех ситуаций, где может оказаться хоть намек на беспомощность. Разнообразие защит и приемов избегания поражает воображение — но что толку? Стоит ли тратить массу сил и большую часть времени жизни на это? Или стоит попробовать пройти через осознание и принятие существующего порядка вещей? Вопросов тут больше, чем ответов...
Текст Я. Лещинский
#психоанализ
О психической реальности
Из статьи Роберта Кэпера
Caper, C. (1994) What is a Clinical Fact? In International Journal of Psycho-Analysis, 75:903-913.
«Фрейд разработал концепцию психической реальности после того, как вынужден был оставить свою теорию соблазнения в отношении истерии, которая, как мы знаем, основывалась на идее, что определенные внешние события (такие, как сексуальное растление в детстве) сами по себе производят невроз в дальнейшей жизни. Отказавшись от нее, он понял, что внешнее событие, которое само по себе может быть довольно незначительным, должно сочетаться с бессознательной фантазией определенного типа — например, являющейся выражением сексуальных влечений, — чтобы породить субъективное переживание, которое затем может вести к неврозу. Это субъективное событие — фрагмент психической реальности; его следует отличать от связанного с ним внешнего события как такового, фрагмента материальной реальности.
…Событие и бессознательное желание должны соответствовать друг другу в том смысле, что внешнее событие должно подходить бессознательной фантазии осуществления желания в качестве орудия ее выражения. Моделью для этого является сновидение, в котором внешнее событие (дневной осадок), по аналогии Фрейда, функционирует как предприниматель, тогда как бессознательное желание действует как капиталист (Freud, 1915-17). В этом смысле наше бессознательное всегда спит и видит сны».
«Следующий большой шаг в понимании психической реальности был совершен благодаря открытию Мелани Кляйн внутреннего объекта. Концепция психической реальности Фрейда была смутным представлением о сочетании движимой инстинктом фантазии и внешних событий. Сделанное Кляйн открытие внутреннего объекта нарастило плоть на скелет Фрейда. Кляйн описала, как детские бессознательные фантазии проглатывания объектов порождают фантастический внутренний мир, который дети ощущают конкретно реальным. … В этом смысле внутренние объекты это создания нашей психической реальности: они представляют наши внешние объекты, существующие внутри нас в таком состоянии, как мы их ощущаем в результате нашего отношения к ним — то есть, нашего (фантазийного) обращения с ними внутри нас».
Окончание следует...
Из статьи Роберта Кэпера
Caper, C. (1994) What is a Clinical Fact? In International Journal of Psycho-Analysis, 75:903-913.
«Фрейд разработал концепцию психической реальности после того, как вынужден был оставить свою теорию соблазнения в отношении истерии, которая, как мы знаем, основывалась на идее, что определенные внешние события (такие, как сексуальное растление в детстве) сами по себе производят невроз в дальнейшей жизни. Отказавшись от нее, он понял, что внешнее событие, которое само по себе может быть довольно незначительным, должно сочетаться с бессознательной фантазией определенного типа — например, являющейся выражением сексуальных влечений, — чтобы породить субъективное переживание, которое затем может вести к неврозу. Это субъективное событие — фрагмент психической реальности; его следует отличать от связанного с ним внешнего события как такового, фрагмента материальной реальности.
…Событие и бессознательное желание должны соответствовать друг другу в том смысле, что внешнее событие должно подходить бессознательной фантазии осуществления желания в качестве орудия ее выражения. Моделью для этого является сновидение, в котором внешнее событие (дневной осадок), по аналогии Фрейда, функционирует как предприниматель, тогда как бессознательное желание действует как капиталист (Freud, 1915-17). В этом смысле наше бессознательное всегда спит и видит сны».
«Следующий большой шаг в понимании психической реальности был совершен благодаря открытию Мелани Кляйн внутреннего объекта. Концепция психической реальности Фрейда была смутным представлением о сочетании движимой инстинктом фантазии и внешних событий. Сделанное Кляйн открытие внутреннего объекта нарастило плоть на скелет Фрейда. Кляйн описала, как детские бессознательные фантазии проглатывания объектов порождают фантастический внутренний мир, который дети ощущают конкретно реальным. … В этом смысле внутренние объекты это создания нашей психической реальности: они представляют наши внешние объекты, существующие внутри нас в таком состоянии, как мы их ощущаем в результате нашего отношения к ним — то есть, нашего (фантазийного) обращения с ними внутри нас».
Окончание следует...
«Полагаю, что «внутренние объекты» это то, как мы пережимаем на примитивном уровне нечто, о чем на более зрелом уровне говорили бы как о «душевных состояниях».
Мы, конечно, вольны использовать термин «внутренний объект» в других смыслах, но это — один из аспектов того, что такое внутренний объект. Я не думаю, что правильно было бы говорить, будто наши «бессознательные внутренние объекты» порождают наши душевные состояния: наши внутренние объекты являются нашими душевными состояниями. Например, «содержать в себе хороший внутренний объект» — это яркий способ выражения того, что иначе мы бы назвали «чувствовать любовь». Мы не чувствуем любовь к своему хорошему внутреннему объекту, или поскольку мы содержим в себе хороший внутренний объект, чувство «обладания хорошим внутренним объектом» и есть наше чувство любви. Аналогично, мы не чувствуем себя виноватыми, поскольку обладаем поврежденным внутренним объектом; то, что мы называем виной, это то же самое, что чувство чего-то, о чем мы заботимся, существующего в поврежденном состоянии внутри нас. И мы не чувствуем депрессию, поскольку обладаем сломленным внутренним объектом, наша депрессия — это то же самое, что чувство обладания чем-то удрученным внутри нас, и так далее».
«… [Х]отя то, что мы называем душевным состоянием, может быть тем же, что и наш внутренний объект, наши внутренние объекты — подробные бессознательные фантазии о том, что мы содержим в себе, — гораздо более яркие, подробные и разнообразные, чем это может передать наш обычный словарь для душевных состояний: депрессия, вина, любовь, безопасность, ликование и так далее. Очень много времени в психоанализе тратится на то, чтобы ухватить именно эти подробности, нюансы и разновидности душевных состояний, столь грубо представленных этими терминами».
Источник: Психоанализ и мир
#психоанализ
Мы, конечно, вольны использовать термин «внутренний объект» в других смыслах, но это — один из аспектов того, что такое внутренний объект. Я не думаю, что правильно было бы говорить, будто наши «бессознательные внутренние объекты» порождают наши душевные состояния: наши внутренние объекты являются нашими душевными состояниями. Например, «содержать в себе хороший внутренний объект» — это яркий способ выражения того, что иначе мы бы назвали «чувствовать любовь». Мы не чувствуем любовь к своему хорошему внутреннему объекту, или поскольку мы содержим в себе хороший внутренний объект, чувство «обладания хорошим внутренним объектом» и есть наше чувство любви. Аналогично, мы не чувствуем себя виноватыми, поскольку обладаем поврежденным внутренним объектом; то, что мы называем виной, это то же самое, что чувство чего-то, о чем мы заботимся, существующего в поврежденном состоянии внутри нас. И мы не чувствуем депрессию, поскольку обладаем сломленным внутренним объектом, наша депрессия — это то же самое, что чувство обладания чем-то удрученным внутри нас, и так далее».
«… [Х]отя то, что мы называем душевным состоянием, может быть тем же, что и наш внутренний объект, наши внутренние объекты — подробные бессознательные фантазии о том, что мы содержим в себе, — гораздо более яркие, подробные и разнообразные, чем это может передать наш обычный словарь для душевных состояний: депрессия, вина, любовь, безопасность, ликование и так далее. Очень много времени в психоанализе тратится на то, чтобы ухватить именно эти подробности, нюансы и разновидности душевных состояний, столь грубо представленных этими терминами».
Источник: Психоанализ и мир
#психоанализ
Влечение к жизни связывает, в то время как влечение к смерти отделяет и разъединяет. Таким образом, два противоречивых утверждения могут соединяться или стать тогда парадоксальными. Парадокс становится продуктом расщепления.
Расщепление прерывает, купирует и закладывает основы зияния без коммуникации, мысль тогда развязана, освобождена и кажется бессвязной, непоследовательной. Развязывание расщепления, когда оно затрагивает мысль, ощущается как интеллектуальный паралич, как дыры в голове…
Расщепление проявляется не удалением в бессознательное символизированных содержаний (как в невротическом вытеснении), поскольку оно имеет дело с содержанием асимволическим, бесформенным. Чтобы ничего об этом не слышать, всякая субъективность уходит из расщепления, устраняется из опыта, который не смог найти себе место в субъективной жизни.
Если возвращение вытесненного – тревожно и мучительно, то возвращение расщепленного проживается как агония, как серьезная угроза. Чтобы изгнать расщепление, субъект будет разряжаться или в акте перехода к действию (un passage à l’acte) или психосоматически.
Можно резюмировать все это следующим образом: влечение к смерти образует зияния, пробелы. Но всё же, если пробел чрезмерно сковывает и удерживает мышление, он по-прежнему необходим.
Совсем простой пример: мышление, артикуляция, критика – эти движения купированы. Сочленить два понятия – значит поместить между ними пробел, и значит разъединить, прервать.
Работа негатива — это, таким образом, работа влечения смерти, которая делает возможным мышление. Короче, именно смерть позволяет жизни быть. Можно определить, следовательно, некоторую топологию пробела, которую Грин пробует создать в «Ребенок Оно». Если мышление происходит в пробеле, которое позволяет разъединять элементы, тогда этот пробел является структурообразующим. «Я» и «Оно» опираются на него, пробел создает мышление и так же создает бессознательное, потому что невротическое бессознательное в сущности состоит из вытесненных, но уже символизированных элементов.
Итак, у психотика пробел слишком обширен, он дезорганизует психику. Психотик вынужден с одной стороны заполнять этот пробел, означивать его, например, бредом. С другой стороны, он засасывается этим пробелом, этим нулем, а не пустотой неозначенности.
Но эта мысль Грина сложна, тонка, имеет много нюансов. Поэтому мы не можем обойтись без того, чтобы читать и перечитывать его труды, неизбежные для современной клинической мысли.
Текст: Кривуля Н.В.
#психоанализ
Расщепление прерывает, купирует и закладывает основы зияния без коммуникации, мысль тогда развязана, освобождена и кажется бессвязной, непоследовательной. Развязывание расщепления, когда оно затрагивает мысль, ощущается как интеллектуальный паралич, как дыры в голове…
Расщепление проявляется не удалением в бессознательное символизированных содержаний (как в невротическом вытеснении), поскольку оно имеет дело с содержанием асимволическим, бесформенным. Чтобы ничего об этом не слышать, всякая субъективность уходит из расщепления, устраняется из опыта, который не смог найти себе место в субъективной жизни.
Если возвращение вытесненного – тревожно и мучительно, то возвращение расщепленного проживается как агония, как серьезная угроза. Чтобы изгнать расщепление, субъект будет разряжаться или в акте перехода к действию (un passage à l’acte) или психосоматически.
Можно резюмировать все это следующим образом: влечение к смерти образует зияния, пробелы. Но всё же, если пробел чрезмерно сковывает и удерживает мышление, он по-прежнему необходим.
Совсем простой пример: мышление, артикуляция, критика – эти движения купированы. Сочленить два понятия – значит поместить между ними пробел, и значит разъединить, прервать.
Работа негатива — это, таким образом, работа влечения смерти, которая делает возможным мышление. Короче, именно смерть позволяет жизни быть. Можно определить, следовательно, некоторую топологию пробела, которую Грин пробует создать в «Ребенок Оно». Если мышление происходит в пробеле, которое позволяет разъединять элементы, тогда этот пробел является структурообразующим. «Я» и «Оно» опираются на него, пробел создает мышление и так же создает бессознательное, потому что невротическое бессознательное в сущности состоит из вытесненных, но уже символизированных элементов.
Итак, у психотика пробел слишком обширен, он дезорганизует психику. Психотик вынужден с одной стороны заполнять этот пробел, означивать его, например, бредом. С другой стороны, он засасывается этим пробелом, этим нулем, а не пустотой неозначенности.
Но эта мысль Грина сложна, тонка, имеет много нюансов. Поэтому мы не можем обойтись без того, чтобы читать и перечитывать его труды, неизбежные для современной клинической мысли.
Текст: Кривуля Н.В.
#психоанализ
Вот недавно на канале была серия материалов посвященных возможности терапии алкогольной зависимости при помощи препарата Баклофен.
Кому интересно или кто пропустил смотрите тут
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6949
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6950
Пару статей, которые были опубликованы, были осторожно оптимистичны. Вот, для полноты картины, относительно свежий (2018) кокрейновский обзор на тему эффективности баклофена «Баклофен при расстройстве, связанном со злоупотреблением алкоголем».
В были рассмотренырассмотрели 12 рандомизированных клинических испытаний общее число участников 1128 человек. В среднем, вмешательства длились около 5 месяцев, в то время как исследователи наблюдали за участниками от 4 до 52 месяцев.
Результаты, так скажем, не в пользу использования баклофена. Цитата: «Баклофен, возможно, оказывает небольшое воздействие или не оказывает его вообще в процентном отношении дней, в течение которых люди остаются свободными от употребления алкоголя».
Следует также отметить, что дозировки баклофена были сравнительно низкими.
Источник: https://www.cochrane.org/ru/CD012557/ADDICTN_baklofen-pri-rasstroystve-svyazannom-so-zloupotrebleniem-alkogolem
#алкоголь
#зависимость
#лекарства
Кому интересно или кто пропустил смотрите тут
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6949
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6950
Пару статей, которые были опубликованы, были осторожно оптимистичны. Вот, для полноты картины, относительно свежий (2018) кокрейновский обзор на тему эффективности баклофена «Баклофен при расстройстве, связанном со злоупотреблением алкоголем».
В были рассмотренырассмотрели 12 рандомизированных клинических испытаний общее число участников 1128 человек. В среднем, вмешательства длились около 5 месяцев, в то время как исследователи наблюдали за участниками от 4 до 52 месяцев.
Результаты, так скажем, не в пользу использования баклофена. Цитата: «Баклофен, возможно, оказывает небольшое воздействие или не оказывает его вообще в процентном отношении дней, в течение которых люди остаются свободными от употребления алкоголя».
Следует также отметить, что дозировки баклофена были сравнительно низкими.
Источник: https://www.cochrane.org/ru/CD012557/ADDICTN_baklofen-pri-rasstroystve-svyazannom-so-zloupotrebleniem-alkogolem
#алкоголь
#зависимость
#лекарства
Telegram
Клинический психоанализ
Препарат баклофен представляет собой аналог гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), он является селективным агонистом рецепторов ГАМК-В. Баклофен используется с 70-х годов прошлого века в качестве миорелаксанта.
Относительно недавно появилась информация о его…
Относительно недавно появилась информация о его…
Эта страшная злость есть попросту самая ранняя, примитивная, инфантильная составляющая душевной жизни; мы можем обнаружить ее действие у ребенка, но отчасти мы не замечаем ее из-за ее небольших размеров, отчасти не принимаем всерьез, поскольку и не требуем особых этических высот от ребенка.
Зигмунд Фрейд
#психоанализ
Зигмунд Фрейд
#психоанализ
Снижение либидо, аноргазмия, генитальная анестезия, трудности с возбуждением и эректильная дисфункция могут появиться у пациентов, принимающих антидепрессанты селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Хотя сексуальная дисфункция при приёме антидепрессантов считается обычным делом, появляются случаи, предполагающие, что этот эффект может сохраняться (у некоторых пациентов) даже после прекращения лечения.
Рассматривая клинические случаи, исследователи пришли к выводу о том, что СИОЗС могут вызывать долгосрочное влияние на все аспекты человеческой сексуальности, причём это воздействие может сохраняться и после прекращения их приёма.
В статье представлены три клинических случая пациентов (все пациенты мужчины) у которых стойкие нарушения сексуальной функции не восстановились после отмены приёма антидепрессантов.
Источник:
https://www.researchgate.net/publication/5675798_Persistent_Sexual_Dysfunction_after_Discontinuation_of_Selective_Serotonin_Reuptake_Inhibitors
#антидепрессанты
#сексуальность
Хотя сексуальная дисфункция при приёме антидепрессантов считается обычным делом, появляются случаи, предполагающие, что этот эффект может сохраняться (у некоторых пациентов) даже после прекращения лечения.
Рассматривая клинические случаи, исследователи пришли к выводу о том, что СИОЗС могут вызывать долгосрочное влияние на все аспекты человеческой сексуальности, причём это воздействие может сохраняться и после прекращения их приёма.
В статье представлены три клинических случая пациентов (все пациенты мужчины) у которых стойкие нарушения сексуальной функции не восстановились после отмены приёма антидепрессантов.
Источник:
https://www.researchgate.net/publication/5675798_Persistent_Sexual_Dysfunction_after_Discontinuation_of_Selective_Serotonin_Reuptake_Inhibitors
#антидепрессанты
#сексуальность
ResearchGate
(PDF) Persistent Sexual Dysfunction after Discontinuation of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors
PDF | Sexual dysfunctions such as low libido, anorgasmia, genital anesthesia, and erectile dysfunction are very common in patients taking selective... | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate
"Я не могу настоятельно рекомендовать коллегам во время психоаналитического лечения брать для себя пример с хирурга, оттесняющего все свои аффекты и даже человеческое сострадание и ставящего перед своими психическими силами одну-единственную цель: провести операцию, насколько это возможно, по всем правилам искусства.
Для психоаналитика при господствующих сегодня условиях самым опасным становится одно аффективное устремление - терапевтическое честолюбие, с помощью своего нового и часто оспариваемого средства осуществить нечто такое, что может убедительно подействовать на других.
Этим он не только приводит себя самого в неблагоприятное для работы расположение духа, но и становится беззащитным перед определенными сопротивлениями пациента, от взаимодействия сил которого в первую очередь зависит выздоровление.
Оправдание такой холодности чувств, требуемой от аналитика. заключается в том, что она создает самые благоприятные условия для обеих сторон, желательным образом щадит аффективную жизнь самого врача и позволяет оказать больному наибольшую помощь, которая возможна для нас сегодня. Один старый хирург сделал своим девизом слова: «Je le pansai, Dieu le guerit». Чем-то похожим следовало бы удовлетвориться и аналитику."
[«Я обработал его раны, Бог его исцелил». Это изречение приписывается французскому хирургу Амбруазу Паре (1510-1590)] 1912 год
З. Фрейд
#психоанализ
Для психоаналитика при господствующих сегодня условиях самым опасным становится одно аффективное устремление - терапевтическое честолюбие, с помощью своего нового и часто оспариваемого средства осуществить нечто такое, что может убедительно подействовать на других.
Этим он не только приводит себя самого в неблагоприятное для работы расположение духа, но и становится беззащитным перед определенными сопротивлениями пациента, от взаимодействия сил которого в первую очередь зависит выздоровление.
Оправдание такой холодности чувств, требуемой от аналитика. заключается в том, что она создает самые благоприятные условия для обеих сторон, желательным образом щадит аффективную жизнь самого врача и позволяет оказать больному наибольшую помощь, которая возможна для нас сегодня. Один старый хирург сделал своим девизом слова: «Je le pansai, Dieu le guerit». Чем-то похожим следовало бы удовлетвориться и аналитику."
[«Я обработал его раны, Бог его исцелил». Это изречение приписывается французскому хирургу Амбруазу Паре (1510-1590)] 1912 год
З. Фрейд
#психоанализ
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Печаль и меланхолия https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6960
2. Нейробиология зевоты https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6961
3. Психоделик или антидепрессант? https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6964
4. Что такое бессознательная фантазия https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6965
5. Невозможность забыть https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6967
6. Про травматизацию https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6968
7. Про беспомощность https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6971
8. Что не так с антидепрессантами https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6978
Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы и прочего дерьма в виде популярной психологии.
Я не продаю и не покупаю рекламу. Это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).
Если Вам нравится Наш канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно).
1. Печаль и меланхолия https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6960
2. Нейробиология зевоты https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6961
3. Психоделик или антидепрессант? https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6964
4. Что такое бессознательная фантазия https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6965
5. Невозможность забыть https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6967
6. Про травматизацию https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6968
7. Про беспомощность https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6971
8. Что не так с антидепрессантами https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6978
Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы и прочего дерьма в виде популярной психологии.
Я не продаю и не покупаю рекламу. Это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).
Если Вам нравится Наш канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно).
Telegram
Клинический психоанализ
...[В 1915 году] Фрейд написал свой краткий, но судьбоносный очерк «Печаль и меланхолия», возымевший, пожалуй, больше воздействия на современное понимание депрессии, чем любой другой опубликованный материал [очерк был опубликован в 1917 г].
Фрейд поставил…
Фрейд поставил…
Исследование одной строкой.
Перенесенное заболевание COVID-19 увеличивает риск развития эректильной дисфункции почти в шесть раз.
Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/andr.13003
#коронавирус
Перенесенное заболевание COVID-19 увеличивает риск развития эректильной дисфункции почти в шесть раз.
Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/andr.13003
#коронавирус
Wiley Online Library
“Mask up to keep it up”: Preliminary evidence of the association between erectile dysfunction and COVID‐19
Background
Erectile dysfunction (ED), as the hallmark of endothelial dysfunction, could be a short- or long-term complication of COVID-19. Additionally, being ED a clinical marker and predictor of n...
Erectile dysfunction (ED), as the hallmark of endothelial dysfunction, could be a short- or long-term complication of COVID-19. Additionally, being ED a clinical marker and predictor of n...
Психоанализ как предмет дискуссии.
«Фрейда, — пишет инициатор дебатов, — уже успели обвинить в личной и профессиональной непорядочности, в злоупотреблении кокаином, в мошенничестве, в покушении на сами устои человеческой цивилизации, в неуважении к духовно-нравственным ценностям человечества и так далее. Этой критики было столько, что в какой-то момент она начала сама себе противоречить».
Читайте статью философа Дмитрия Узланера «В защиту психоанализа»: https://magazines.gorky.media/nz/2017/4/v-zashhitu-psihoanaliza.html
#психоанализ
#фрейд
#история_психиатрии
«Фрейда, — пишет инициатор дебатов, — уже успели обвинить в личной и профессиональной непорядочности, в злоупотреблении кокаином, в мошенничестве, в покушении на сами устои человеческой цивилизации, в неуважении к духовно-нравственным ценностям человечества и так далее. Этой критики было столько, что в какой-то момент она начала сама себе противоречить».
Читайте статью философа Дмитрия Узланера «В защиту психоанализа»: https://magazines.gorky.media/nz/2017/4/v-zashhitu-psihoanaliza.html
#психоанализ
#фрейд
#история_психиатрии
ПАРАДОКСЫ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
Все знают, что низкий уровень физической активности является одним из основных факторов риска главных неинфекционных заболеваний. Однако мы редко слышим о его антиподе – тяжелом физическом труде, который также может нанести существенный вред здоровью. Лет 30 назад сообщалось (кажется в BMJ), что средняя продолжительность жизни индийских велорикш составляла всего около 35 лет.
На днях European Heart Journal опубликовал первое крупное исследование, показавшее, что рекреационная физическая активность и физический труд оказывают противоположное влияние на риск сердечно-сосудистых заболеваний и общую смертность.
Датские исследователи изучили 10-летние (2003-2014) данные о физической активности 104 046 женщин и мужчин в возрасте 20–100 лет. В течение этого периода среди них было зарегистрировано 9846 (9,5%) случаев смерти от всех причин и 7913 (7,6%) серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (фатальный и не фатальный инфаркт миокарда, фатальный и не фатальный инсульт, коронарная смерть).
По сравнению с низкой физической активностью, умеренная, высокая и очень высокая рекреационная физическая активность была связана с 26%, 41% и 40% снижением риска смерти, соответственно. Напротив, по сравнению с низкоинтенсивным физическим трудом, работа, связанная с интенсивными и очень интенсивными физическими нагрузками ассоциировалась с повышением риска смерти на 13% и 27%, соответственно.
Источник: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab087
Еще один парадокс физических упражнений заключается в том, что долгосрочному защитному эффекту тренировок противостоит краткосрочный риск серьезных осложнений в результате физического перенапряжения. Если говорить о здоровых людях, то абсолютный риск очень невелик - одна внезапная смерть на 1,5 миллиона эпизодов интенсивных тренировок.
При этом риск внезапной смерти от физических нагрузок реализуется в основном при спорадических, редких и нерегулярных интенсивных нагрузках. У лиц, занимающихся интенсивными тренировками менее 1 раза неделю, он в 7 раз выше, чем у тех, кто регулярно тренируется в интенсивном режиме 5 раз в неделю. Т.е. жертвами физических упражнений становятся те, кто тренируется в стиле «герой выходного дня».
(doi: 10.1056/NEJM200011093431902)
Текст В. Аксенов
Все знают, что низкий уровень физической активности является одним из основных факторов риска главных неинфекционных заболеваний. Однако мы редко слышим о его антиподе – тяжелом физическом труде, который также может нанести существенный вред здоровью. Лет 30 назад сообщалось (кажется в BMJ), что средняя продолжительность жизни индийских велорикш составляла всего около 35 лет.
На днях European Heart Journal опубликовал первое крупное исследование, показавшее, что рекреационная физическая активность и физический труд оказывают противоположное влияние на риск сердечно-сосудистых заболеваний и общую смертность.
Датские исследователи изучили 10-летние (2003-2014) данные о физической активности 104 046 женщин и мужчин в возрасте 20–100 лет. В течение этого периода среди них было зарегистрировано 9846 (9,5%) случаев смерти от всех причин и 7913 (7,6%) серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (фатальный и не фатальный инфаркт миокарда, фатальный и не фатальный инсульт, коронарная смерть).
По сравнению с низкой физической активностью, умеренная, высокая и очень высокая рекреационная физическая активность была связана с 26%, 41% и 40% снижением риска смерти, соответственно. Напротив, по сравнению с низкоинтенсивным физическим трудом, работа, связанная с интенсивными и очень интенсивными физическими нагрузками ассоциировалась с повышением риска смерти на 13% и 27%, соответственно.
Источник: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab087
Еще один парадокс физических упражнений заключается в том, что долгосрочному защитному эффекту тренировок противостоит краткосрочный риск серьезных осложнений в результате физического перенапряжения. Если говорить о здоровых людях, то абсолютный риск очень невелик - одна внезапная смерть на 1,5 миллиона эпизодов интенсивных тренировок.
При этом риск внезапной смерти от физических нагрузок реализуется в основном при спорадических, редких и нерегулярных интенсивных нагрузках. У лиц, занимающихся интенсивными тренировками менее 1 раза неделю, он в 7 раз выше, чем у тех, кто регулярно тренируется в интенсивном режиме 5 раз в неделю. Т.е. жертвами физических упражнений становятся те, кто тренируется в стиле «герой выходного дня».
(doi: 10.1056/NEJM200011093431902)
Текст В. Аксенов
OUP Academic
The physical activity paradox in cardiovascular disease and all-cause mortality: the contemporary Copenhagen General Population…
AbstractAims . Leisure time physical activity associates with reduced risk of cardiovascular disease and all-cause mortality, while these relationships for occu
Вот достаточно сложная и потенциально скандальная тема относительно трансгендерной молодежи.
За последние годы в США число случаев гендерной дисфории у несовершеннолетних продемонстрировало рост на 4000% (более чем в 40 раз) начиная с 2006 года.
Этот экспоненциальный рост числа детей и молодых людей с гендерными проблемами должен настораживать.
https://www.transgendertrend.com/current-evidence/
Подавляющее большинство молодых людей, страдающих гендерной дисфорией подростки (70% из них девушки) которые внезапно начинают испытывать отвращение к своему полу.
Некоторые авторы полагают, что это может быть своего рода "эмоциональное заражение", в результате которого молодые люди, в первую очередь, девочки-подростки приходят к [ошибочному] заключению, что они трансгендеры.
Эбигейл Шрайер задаётся вопросом - что беспокоит этих подростков? Она полагает, что их страдания реальны, но их самодиагностика ошибочна - она больше результат поощрения и внушения. https://www.dailymail.co.uk/news/article-9106895/ABIGAIL-SHRIERS-investigation-exploding-numbers-girls-wanting-change-sex.html
У многих из них есть сопутствующие психологические трудности и ментальные расстройства, такие как тревожность, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), признаки расстройства аутистического спектра и депрессия.
Многие девочки-подростки, идентифицирующие себя как трансгендеры, на самом деле не хотят становиться мужчинами.
Они просто хотят сбежать от своей женственности, как из горящего дома, их разум сосредоточен на побеге, а не на каком-то конкретном пункте назначения. Они чувствуют себя отчужденными от своего тела и изменений связанных с половым созреванием: прыщи, рост груди, а также неудобное внимание со стороны мужчин.
Утверждается также, что около 80% детей с ранней гендерной дисфорией, естественным образом разрешали свои затруднения без всякого вмешательства https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23702447/
Поощрение детей к «социальному переходу» и предоставление им права самостоятельно принимать судьбоносные решения, сопряжено с риском долгосрочных вредных последствий в результате подавления полового созревания агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, использования тестостерона и эстрогена и хирургических вмешательств.
Психиатр, обучающий психоаналитик и бывший президент Британского психоаналитического общества Дэвид Белл https://psychoanalysis.org.uk/our-authors-and-theorists/david-bell попал под дисциплинарное взыскание со стороны Tavistock and Portman, за публикацию своего отчёта, согласно которому, гендерные клиники наносят вред здоровью уязвимым детям.
https://www.theguardian.com/society/2018/nov/03/tavistock-centre-gender-identity-clinic-accused-fast-tracking-young-adults
Некоторые идут ещё дальше, так профессор Мишель Мур утверждает (в духе Фуко), что «трансгендерные дети и молодые люди» "изобретаются" в различных медицинских, социальных и политических контекстах.
https://www.amazon.co.uk/Inventing-Transgender-Children-Young-People/dp/1527536386
#сексуальность
За последние годы в США число случаев гендерной дисфории у несовершеннолетних продемонстрировало рост на 4000% (более чем в 40 раз) начиная с 2006 года.
Этот экспоненциальный рост числа детей и молодых людей с гендерными проблемами должен настораживать.
https://www.transgendertrend.com/current-evidence/
Подавляющее большинство молодых людей, страдающих гендерной дисфорией подростки (70% из них девушки) которые внезапно начинают испытывать отвращение к своему полу.
Некоторые авторы полагают, что это может быть своего рода "эмоциональное заражение", в результате которого молодые люди, в первую очередь, девочки-подростки приходят к [ошибочному] заключению, что они трансгендеры.
Эбигейл Шрайер задаётся вопросом - что беспокоит этих подростков? Она полагает, что их страдания реальны, но их самодиагностика ошибочна - она больше результат поощрения и внушения. https://www.dailymail.co.uk/news/article-9106895/ABIGAIL-SHRIERS-investigation-exploding-numbers-girls-wanting-change-sex.html
У многих из них есть сопутствующие психологические трудности и ментальные расстройства, такие как тревожность, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), признаки расстройства аутистического спектра и депрессия.
Многие девочки-подростки, идентифицирующие себя как трансгендеры, на самом деле не хотят становиться мужчинами.
Они просто хотят сбежать от своей женственности, как из горящего дома, их разум сосредоточен на побеге, а не на каком-то конкретном пункте назначения. Они чувствуют себя отчужденными от своего тела и изменений связанных с половым созреванием: прыщи, рост груди, а также неудобное внимание со стороны мужчин.
Утверждается также, что около 80% детей с ранней гендерной дисфорией, естественным образом разрешали свои затруднения без всякого вмешательства https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23702447/
Поощрение детей к «социальному переходу» и предоставление им права самостоятельно принимать судьбоносные решения, сопряжено с риском долгосрочных вредных последствий в результате подавления полового созревания агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, использования тестостерона и эстрогена и хирургических вмешательств.
Психиатр, обучающий психоаналитик и бывший президент Британского психоаналитического общества Дэвид Белл https://psychoanalysis.org.uk/our-authors-and-theorists/david-bell попал под дисциплинарное взыскание со стороны Tavistock and Portman, за публикацию своего отчёта, согласно которому, гендерные клиники наносят вред здоровью уязвимым детям.
https://www.theguardian.com/society/2018/nov/03/tavistock-centre-gender-identity-clinic-accused-fast-tracking-young-adults
Некоторые идут ещё дальше, так профессор Мишель Мур утверждает (в духе Фуко), что «трансгендерные дети и молодые люди» "изобретаются" в различных медицинских, социальных и политических контекстах.
https://www.amazon.co.uk/Inventing-Transgender-Children-Young-People/dp/1527536386
#сексуальность
Transgender Trend
Current Evidence - Transgender Trend
Evidence for the social and medical transition of children is sparse. This page documents recent studies and papers on the subject.
Swedish_guidance.pdf
572.5 KB
Новое Шведское руководство (март 2021) по диагностике гендерной дисфории у несовершеннолетних. Приоритет тщательной оценки психического здоровья и психологической поддержки.
Мне кажется, при невозможности для человека быть в отношениях зависимости, часто переоценивается роль зависти и недооценивается отвращение.
Зависть не позволяет брать хорошее, потому что сам факт того, что другой готов чем-то поделиться, через призму зависти воспринимается как унижение и садистичное демонстрирование собственного превосходства. И через этот механизм хорошее превращается в плохое, в то, что принять невозможно без того, чтобы унизиться и потерять достоинство.
Если же работает отвращение, то унижает не сам факт чужой щедрости, а то, что приходится брать именно у этого человека, который неприятен и от которого хочется отгородиться. Брать что-то у того, кто омерзителен, как будто бы и себя тоже пачкать и замазывать этим омерзительным, становиться таким же, создавать общность и связь там, где это чувствуется как что-то грязное и постыдное. И тоже, как и при работе зависти, чтобы сохранить достоинство приходится отказываться и не брать, даже если нужда очень велика.
Казалось бы, тут не должно быть глобальной проблемы, можно же найти людей, которые не вызывают отвращения и строить отношения с ними, но не все так просто. Если первичные отношения человека сильно нагружены отвращением, то любой значимый человек тоже неизбежно им нагружается.
Субъективно это воспринимается примерно как если бочку меда смешать с ложкой дерьма, то получается бочка дерьма. Ну а поскольку своя ложка дерьма есть у каждого, то... В общем, ситуация сложная.
Часто такого рода проблемы возникают в отношениях слияния, или в отношениях, где невозможно расщепление на хорошее и плохое, где все спутано и одно растворено в другом. Где нет нормальных границ, где, условно говоря, вечно открыта дверь в уборную или в спальню. И тогда человек может выбрать одиночество и предпочесть его таким отношениям, отрезая от себя вместе с тем, что отвратительно части собственного "я".
Текст Этель Голланд
#психология
Зависть не позволяет брать хорошее, потому что сам факт того, что другой готов чем-то поделиться, через призму зависти воспринимается как унижение и садистичное демонстрирование собственного превосходства. И через этот механизм хорошее превращается в плохое, в то, что принять невозможно без того, чтобы унизиться и потерять достоинство.
Если же работает отвращение, то унижает не сам факт чужой щедрости, а то, что приходится брать именно у этого человека, который неприятен и от которого хочется отгородиться. Брать что-то у того, кто омерзителен, как будто бы и себя тоже пачкать и замазывать этим омерзительным, становиться таким же, создавать общность и связь там, где это чувствуется как что-то грязное и постыдное. И тоже, как и при работе зависти, чтобы сохранить достоинство приходится отказываться и не брать, даже если нужда очень велика.
Казалось бы, тут не должно быть глобальной проблемы, можно же найти людей, которые не вызывают отвращения и строить отношения с ними, но не все так просто. Если первичные отношения человека сильно нагружены отвращением, то любой значимый человек тоже неизбежно им нагружается.
Субъективно это воспринимается примерно как если бочку меда смешать с ложкой дерьма, то получается бочка дерьма. Ну а поскольку своя ложка дерьма есть у каждого, то... В общем, ситуация сложная.
Часто такого рода проблемы возникают в отношениях слияния, или в отношениях, где невозможно расщепление на хорошее и плохое, где все спутано и одно растворено в другом. Где нет нормальных границ, где, условно говоря, вечно открыта дверь в уборную или в спальню. И тогда человек может выбрать одиночество и предпочесть его таким отношениям, отрезая от себя вместе с тем, что отвратительно части собственного "я".
Текст Этель Голланд
#психология
Исследование одной строкой.
Те люди, которые переоценивают свои способности контролировать употребление алкоголя, подвергаются бо́льшему риску в ситуации искушения.
Источник: https://doi.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2Fa0025546
#алкоголь
Те люди, которые переоценивают свои способности контролировать употребление алкоголя, подвергаются бо́льшему риску в ситуации искушения.
Источник: https://doi.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2Fa0025546
#алкоголь