🔴 گل به خودی جناب وزیر بهداشت

#وزیر_بهداشت در برنامه تلویزیونی نبض:
مقابله با تقاضاهای القایی نیازمند #نظارت نظام پزشکی و خرید #راهبردی خدمت توسط بیمه هاست. #وزارت_بهداشت نقشی برای مقابله با اینها ندارد!
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔹لازم به ذکر است #نظارت، اساسا وظیفه ای حاکمیتی است و متولی #نظام_سلامت کشور نیز #وزارت_بهداشت است. بنابراین رفع تکلیف #وزیر_بهداشت معنایی ندارد.
🔹در بحث خرید راهبردی خدمات #نظام_سلامت باید طرح #نظام_ارجاع اجرا شود تا بیماران مستقیما به پزشک متخصص مراجعه نکنند.
🔹همچنین با ابلاغ راهنماهای بالینی و #پرونده_الکترونیک_سلامت، بیمه های سلامت خرید راهبردی خود را انجام دهند تا بتوانند بر هزینه های مصروف #نظارت کرده و از هدر رفت هزینه ها جلوگیری شود.
🔹بنابراین نیازمند همکاری هر دو نهاد #وزارت_بهداشت و نظام بیمه ای است.

خطر ورشکستگی کامل نظام سلامت❗️
یادداشت دوم

3⃣مشکل اساسی وزیر ساختی نظام سلامت، عدم #مدیریت_منابع آن است. در #طرح_تحول_نظام_سلامت راه حل اساسی برون رفت از مشکلات نظام سلامت، نزریق منابع بی رویه ❗️❗️بدون در نظر گرفتن الزامات آن است که منجر به بدهی سنگین بیمه ها به مراکز مختلف ارائه خدمت و بالتبع آن کمبود منابع شده است.الزامات اساسی آن اجرای #قوانین_بالادستی همچون #سیاستهای_کلی_سلامت و #برنامه_پنجم_توسعه است.در این برنامه صراحتا بر #اصلاح_ساختاری نظام سلامت با اجرای برنامه #پزشک_خانواده ،#نظام_ارجاع، نظام سطح بندی مبتنی بر راهنماهای بالینی و پرونده الکترونیک سلامت، عدم حضور ذینفعان بخش خصوصی در مناصب حاکمیتی و مراکز دولتی و تفکیک وظایف تولیت،ارائه خدمت و #خرید_خدمت نظام سلامت تاکید شده است.قطعا رجوع به قوانین بالادستی می تواند مسیر اصلاح سازوکارها و مشکلات نظام سلامت را هموار کند و موجبات تحول واقعی در نظام سلامت را فراهم گرداند.

4⃣یکی از عوامل اصلی #هدر_رفت_هزینه ها در نظام سلامت نظام پرداختی موجود در بیمارستان ها تحت عنوان #کارانه( دریافت به ازای هر خدمت) به پزشکان است. این سیستم منجر به ایجاد تقاضاهای القایی توسط ارائه دهنده خدمت، کاهش کارایی خدمات در مراکز درمانی و یکی از عوامل اصلی افزایش پرداخت از جیب مردم به دلیل تحمیل #هزینه_های_سنگین ❗️❗️به نظام سلامت است. به همین دلیل در بسیاری از کشورهای پیشرفته در امر سلامت #منسوخ گردیده است ولی در کشور ما حتی با اجرای طرح تحول نیز سیستم پرداختی اصلاح نشده است و موجبات ایجاد شکاف سنگین درآمدی بین گروه های مختلف ارائه خدمت شده است. در بند 9-7 از سیساتهای کلی سلامت نیز بر #اصلاح_نظام_پرداخت مبتنی بر کیفیت عملکرد، افزایش کارآیی و ایجاد درآمد عادلانه تاکید گردیده است.

🔴 حکایت این روزهای نظام سلامت، حکایت آن فرد زمین خورده ای است که برای ضایع نشدن، تا مقصد سینه خیز به رفتن ادامه داد‼️

🔴 به هر مسکن یا تقویت کننده یا دوپینگی هست باید طرح تحول سلامت را زنده نگه داشت؛ شاید لااقل تا انتخاب ریاست جمهوری دوازهم🇮🇷
〰〰〰〰〰〰
کانال شهید احمدی روشن👇
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtfaHlRPvK--Q

💠 چرا در #طرح_تحول_سلامت مدیریت منابع صورت نگرفت؟

#اختصاصی کانال آینده روشن

🔹 #طرح_تحول_سلامت با تمرکز بر "خدمات بستریِ بخش دولتی" صورت گرفت و حدود ۱۰هزار میلیارد تومان از منابع عمومی نظام سلامت کشور به این بخش تزریق گردید.

🔹این کار پس از گذشت حدود ۳سال، بخصوص بعد از اجرای گام سوم و "افزایش ۲.۵ برابری تعرفه‌های پزشکی" موجبات کسری منابع شدید نظام سلامت را فراهم آورده است؛ به‌گونه‌ای که دو صندوق مهم بیمه‌ای اعم از #تامین_اجتماعی و #بیمه_سلامت به ورشکستگی رسیده‌اند و تعادل منابع و مصارف در آن وجود نداشته است.

🔹این در حالیست که #خدمات_بستری بالاترین سطح از ارائه خدمات درمانی است و خدمات سرپایی و مراقبت‌های اولیه بهداشتی در سطوح پایین‌تر قرار دارند.

🔹طبق اعلام دکتر حریرچی، سخنگوی وزارت بهداشت، در سال ۹۴ حدود ۸۲۰میلیون بار مراجعات سرپایی (۹۹٪ مراجعات) و فقط ۸میلیون بار مراجعات بستری بوده است.

🔹در حالی که افزایش اعتبارات حدود ۱۸۰ درصدی نظام سلامت عمدتاً #خدمات_بستری را پوشش داده که نشان‌دهنده هزینه سنگین خدمات بستری در کشور است.

👈 حال اگر این هزینه‌ها بیشتر با تمرکز بر سطوح پایینی خدمات، همچون خدمات سرپایی و مراقبت‌های اولیه با تکیه بر #پزشک_خانواده و #نظام_ارجاع انجام می‌شد، قطعاً موجب "کاهش بار مراجعات خدمات بستری" و بالتبع آن "کاهش هزینه‌ها در نظام سلامت" می‌گردید.
___________
صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
http://t.me/joinchat/CS4JwTu7cCtFXnT6OQpWkw