#болезнь_Паркинсона #истрадефиллин #лечение #FDA #NJC #журнальный_клуб
27 августа 2019 г. Администрация по продуктам питания и лекарствам США (FDA) одобрила препарат истрадефиллин (торговое название — Nourianz, производства Kyowa Kirin) для перорального (таблетки) применения в качестве добавочной к леводопе/карбидопе терапии у взрослых пациентов с болезнью Паркинсона (БП), у которых отмечаются периоды «выключения», или off-периоды. Рекомендуемая стартовая доза составляет 20 мг/сут, которая при необходимости может быть повышена до максимальной — 40 мг/сут. Для пациентов, выкуривающих в сути 20 или более сигарет, рекомендуемая доза составляет 40 мг/сут.
Эффективность истрадефиллина в коррекции периодов «выключения» у пациентов с БП была продемонстрирована в четырёх 12-недельных плацебоконтролируемых клинических исследованиях, в которых в общей сложности приняло участие 1143 пациента. Согласно полученным результатам, у пациентов, принимавших истрадефиллин, отмечалось статистически значимое уменьшение продолжительности периодов «выключения» по сравнению с больными, получавшими плацебо. Стоит отметить, что в Японии истрадефиллин доступен для медицинского применения с 2013 г.
Наиболее частыми нежелательными реакциями на фоне применения истрадефиллина были дискинезии, головокружение, запор, тошнота, галлюцинации, нарушение контроля импульсивного поведения и инсомния.
Истрадефиллин является селективным антагонистом А2А-аденозиновых рецепторов, которые широко представлены в стриатуме, наружном сегменте бледного шара и прилежащем ядре. Согласно результатам экспериментальных исследований, активация А2А-аденозиновых рецепторов избирательно повышает возбудимость непрямого пути базальных ядер (от стриатума к внутреннему сегменту бледного шара через его наружный сегмент и субталамическое ядро), опосредуемого D2-дофаминовыми рецепторами, за счёт действия на рецепторы ГАМКергических средних шипиковых нейронов, тормозя их активность. Напомним, что при БП наблюдается относительная повышенная ингибирующая активность непрямого пути. Таким образом, антагонисты А2А-аденозиновых рецепторов приводят к уменьшению ингибирующей активности непрямого пути и коррекции клинических проявлений БП.
27 августа 2019 г. Администрация по продуктам питания и лекарствам США (FDA) одобрила препарат истрадефиллин (торговое название — Nourianz, производства Kyowa Kirin) для перорального (таблетки) применения в качестве добавочной к леводопе/карбидопе терапии у взрослых пациентов с болезнью Паркинсона (БП), у которых отмечаются периоды «выключения», или off-периоды. Рекомендуемая стартовая доза составляет 20 мг/сут, которая при необходимости может быть повышена до максимальной — 40 мг/сут. Для пациентов, выкуривающих в сути 20 или более сигарет, рекомендуемая доза составляет 40 мг/сут.
Эффективность истрадефиллина в коррекции периодов «выключения» у пациентов с БП была продемонстрирована в четырёх 12-недельных плацебоконтролируемых клинических исследованиях, в которых в общей сложности приняло участие 1143 пациента. Согласно полученным результатам, у пациентов, принимавших истрадефиллин, отмечалось статистически значимое уменьшение продолжительности периодов «выключения» по сравнению с больными, получавшими плацебо. Стоит отметить, что в Японии истрадефиллин доступен для медицинского применения с 2013 г.
Наиболее частыми нежелательными реакциями на фоне применения истрадефиллина были дискинезии, головокружение, запор, тошнота, галлюцинации, нарушение контроля импульсивного поведения и инсомния.
Истрадефиллин является селективным антагонистом А2А-аденозиновых рецепторов, которые широко представлены в стриатуме, наружном сегменте бледного шара и прилежащем ядре. Согласно результатам экспериментальных исследований, активация А2А-аденозиновых рецепторов избирательно повышает возбудимость непрямого пути базальных ядер (от стриатума к внутреннему сегменту бледного шара через его наружный сегмент и субталамическое ядро), опосредуемого D2-дофаминовыми рецепторами, за счёт действия на рецепторы ГАМКергических средних шипиковых нейронов, тормозя их активность. Напомним, что при БП наблюдается относительная повышенная ингибирующая активность непрямого пути. Таким образом, антагонисты А2А-аденозиновых рецепторов приводят к уменьшению ингибирующей активности непрямого пути и коррекции клинических проявлений БП.
#болезнь_Паркинсона #лечение #истрадефиллин #неврология #журнальный_клуб
Слышали ли вы про истрадефиллин? Он является антагонистом аденозиновых A2A-рецепторов.
Препарат одобрен (торговое название — Nourianz) в Японии с 2013 г., а в США — с 2019 г. в качестве дополнительной к леводопе терапии болезни Паркинсона (БП) для коррекции периодов выключения (off-периодов). В периодах выключения человеку с БП трудно передвигаться из-за ослабления действия принятой дозы леводопы.
Стоит отметить, что летом 2021 г. Европейское агентство по лекарствам (EMA) выдало отрицательное научное заключение на истрадефиллин (торговое название Nouryant) для лечения болезни Паркинсона.
Подробности здесь: https://www.facebook.com/doctor.goody
Слышали ли вы про истрадефиллин? Он является антагонистом аденозиновых A2A-рецепторов.
Препарат одобрен (торговое название — Nourianz) в Японии с 2013 г., а в США — с 2019 г. в качестве дополнительной к леводопе терапии болезни Паркинсона (БП) для коррекции периодов выключения (off-периодов). В периодах выключения человеку с БП трудно передвигаться из-за ослабления действия принятой дозы леводопы.
Стоит отметить, что летом 2021 г. Европейское агентство по лекарствам (EMA) выдало отрицательное научное заключение на истрадефиллин (торговое название Nouryant) для лечения болезни Паркинсона.
Подробности здесь: https://www.facebook.com/doctor.goody