實證醫學查核：美國疾管局與台灣指揮中心將病毒感染列為「多系統發炎症候群(MIS)」之診斷要件，但各國已有多起實驗針接種後之MIS案例，均未曾感染病毒。
1. 美國19歲女 #BNT 二劑後患MIS-C，未曾感染病毒。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35354564/
2. 加拿大12歲男、14歲男 #BNT 第一劑後患MIS-C。均未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35614536/
3. 美國15歲女、17歲女 #BNT 第一劑後患MIS-C。後者未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35275051/
4. 沙烏地阿拉伯12歲男 #BNT 第一劑後罹患MIS-C，未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34955518/
5. 土耳其12歲男 #BNT 第一劑後罹患MIS-C，未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34978781/
6. 丹麥17歲男 #BNT 第二劑後罹患MIS-C，未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34617315/
7. 英國44歲女 #BNT 接種後患 MIS-A。詳細檢查後，無感染跡象。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34326117/
8. 法國62歲男 #BNT 第一劑後患 MIS-A。無感染跡象。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35248401/
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1. 美國19歲女 #BNT 二劑後患MIS-C，未曾感染病毒。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35354564/
2. 加拿大12歲男、14歲男 #BNT 第一劑後患MIS-C。均未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35614536/
3. 美國15歲女、17歲女 #BNT 第一劑後患MIS-C。後者未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35275051/
4. 沙烏地阿拉伯12歲男 #BNT 第一劑後罹患MIS-C，未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34955518/
5. 土耳其12歲男 #BNT 第一劑後罹患MIS-C，未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34978781/
6. 丹麥17歲男 #BNT 第二劑後罹患MIS-C，未曾感染。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34617315/
7. 英國44歲女 #BNT 接種後患 MIS-A。詳細檢查後，無感染跡象。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34326117/
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EB病毒再活化
24歲免疫健全(非免疫低下)男性 #BNT 第二劑後出現 紅色鱗狀皮疹，驗出EB病毒陽性。
除手臂、身軀外，患者的口腔與生殖器也有發現症狀。
實驗性針劑引起EB病毒再活化，通常認為只會在免疫低下人群出現。此個案的報導打破了這項認知。
Herzum, A., Trave, I., D'Agostino, F., Burlando, M., Cozzani, E., & Parodi, A. (2022). Epstein-Barr virus reactivation after COVID-19 vaccination in a young immunocompetent man: a case report. Clinical and experimental vaccine research, 11(2), 222–225. https://doi.org/10.7774/cevr.2022.11.2.222
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24歲免疫健全(非免疫低下)男性 #BNT 第二劑後出現 紅色鱗狀皮疹，驗出EB病毒陽性。
除手臂、身軀外，患者的口腔與生殖器也有發現症狀。
實驗性針劑引起EB病毒再活化，通常認為只會在免疫低下人群出現。此個案的報導打破了這項認知。
Herzum, A., Trave, I., D'Agostino, F., Burlando, M., Cozzani, E., & Parodi, A. (2022). Epstein-Barr virus reactivation after COVID-19 vaccination in a young immunocompetent man: a case report. Clinical and experimental vaccine research, 11(2), 222–225. https://doi.org/10.7774/cevr.2022.11.2.222
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多國多例接種後「噬血症候群 」
噬血症候群 (hemophagocytic syndrome) 又稱為 噬血球性淋巴組織球增生症 (hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH) ，是一種淋巴球及組織球異常活化增生，釋放出大量的細胞激素並吞噬正常血球，導致血球減少及許多症狀，其嚴重者有致命危險。
台灣14歲女，第一劑 #BNT 後急診，出現肺出血、急性呼吸窘迫症候群、低血壓、血球與血小板減少… 後診為「噬血症候群」，並使用葉克膜(ECMO)急救
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35455321/
義大利 38歲女，第二劑 #BNT 後患「噬血症候群」併發「菊地氏病」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9052929/
中國43歲女，第一劑 #滅活 針劑後罹患「噬血症候群」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34088334/
巴基斯坦46歲男，第二劑 #滅活 #國藥 後出現全部血球減少症，診為「噬血症候群」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35475272/
韓國兩例「噬血症候群」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854350/
美國60歲男 第一劑 #BNT 、32歲女 第二劑 #BNT 後罹患「噬血症候群」，作者在VAERS資料庫另外找出48例
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35296502/
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噬血症候群 (hemophagocytic syndrome) 又稱為 噬血球性淋巴組織球增生症 (hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH) ，是一種淋巴球及組織球異常活化增生，釋放出大量的細胞激素並吞噬正常血球，導致血球減少及許多症狀，其嚴重者有致命危險。
台灣14歲女，第一劑 #BNT 後急診，出現肺出血、急性呼吸窘迫症候群、低血壓、血球與血小板減少… 後診為「噬血症候群」，並使用葉克膜(ECMO)急救
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35455321/
義大利 38歲女，第二劑 #BNT 後患「噬血症候群」併發「菊地氏病」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9052929/
中國43歲女，第一劑 #滅活 針劑後罹患「噬血症候群」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34088334/
巴基斯坦46歲男，第二劑 #滅活 #國藥 後出現全部血球減少症，診為「噬血症候群」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35475272/
韓國兩例「噬血症候群」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854350/
美國60歲男 第一劑 #BNT 、32歲女 第二劑 #BNT 後罹患「噬血症候群」，作者在VAERS資料庫另外找出48例
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實驗針接種後多起急性「滑車神經(IV)麻痺」「外旋神經(VI)麻痺」「複視」「斜視」案例
23歲男於第一劑 #Covidshield (印度版 #AZ) 後突然出現複視，診為左眼外旋神經急性麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34827043/
59歲女於接種 #BNT 後突發水平複視，診為急性外旋神經麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34044114/
65歲男於第二劑 #AZ 後急性外旋神經麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34851785/
46歲男於第二劑 #AZ 三日後出現雙眼複視，檢查發現右側滑車神經(IV)麻痺引起之斜視
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8475832/
63歲男於接種 #Sinopharm #國藥 後出現複視，診斷為外旋神經麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35672156/
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23歲男於第一劑 #Covidshield (印度版 #AZ) 後突然出現複視，診為左眼外旋神經急性麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34827043/
59歲女於接種 #BNT 後突發水平複視，診為急性外旋神經麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34044114/
65歲男於第二劑 #AZ 後急性外旋神經麻痺
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34851785/
46歲男於第二劑 #AZ 三日後出現雙眼複視，檢查發現右側滑車神經(IV)麻痺引起之斜視
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8475832/
63歲男於接種 #Sinopharm #國藥 後出現複視，診斷為外旋神經麻痺
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耳聾 #不予救濟（184次會議，編號3956）
注意：不予救濟須「確定無關」
（預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法第十七條）https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=l0050021&flno=17
各國各牌實驗針接種後耳聾實例：
1. 巴西學者認為，接種後突發性耳聾「不是」罕見事件。從醫學文獻就可找到1178例，這些數字還不包括VAERS的自主性通報案例。(2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34896579/
2. 墨西哥 #AZ 接種後耳聾 (2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35145810/
3. 韓國 #BNT 第三劑後耳聾與迷路內出血 (2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35793501/
4. 中國 #科興 接種後耳聾 (2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34895936/
5. 美國 #Moderna #BNT 接種後耳聾 (2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267103/
6. 韓國 #AZ #BNT 接種後耳聾 (2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34670143/
7. 希臘 #AZ 接種後耳聾 (2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34589343/
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注意：不予救濟須「確定無關」
（預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法第十七條）https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=l0050021&flno=17
各國各牌實驗針接種後耳聾實例：
1. 巴西學者認為，接種後突發性耳聾「不是」罕見事件。從醫學文獻就可找到1178例，這些數字還不包括VAERS的自主性通報案例。(2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34896579/
2. 墨西哥 #AZ 接種後耳聾 (2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35145810/
3. 韓國 #BNT 第三劑後耳聾與迷路內出血 (2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35793501/
4. 中國 #科興 接種後耳聾 (2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34895936/
5. 美國 #Moderna #BNT 接種後耳聾 (2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267103/
6. 韓國 #AZ #BNT 接種後耳聾 (2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34670143/
7. 希臘 #AZ 接種後耳聾 (2021)
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mRNA實驗針後血栓 #不予救濟（185次會議，編號2783）
理由：「目前醫學實證顯示接種mRNA類型...後，動靜脈血栓發生機率並未增加」
注意：不予救濟須「確定無關」（預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法第十七條） https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=l0050021&flno=17
事實：於多起mRNA實驗針後血栓報告中，作者指出「可能有關」、「找不到其他原因」或「醫師須注意接種後血栓風險」。
報告1
65歲男 #BNT 第二劑後血栓血小板低下紫斑，作者指出接種是「可能元凶」(“a likely culprit”)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34264514/
報告2
69歲男 #Moderna 第二劑後血栓血小板低下症，作者指出「除了接種找不到其他原因」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34181446/
報告3
32歲女性 接種第二劑 #Moderna 四週後雙足出現大範圍壞死性潰瘍，診斷為血栓性血管病變。在積極並多元治療9個月後仍不幸死亡。作者指出「患者的接種可能是此特殊病症的因素之一」。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35492355/
報告4 三例：
案例一，81歲女性 #BNT 第一劑16日後，因嚴重呼吸困難急診入院，D-二聚體高達 3350 ng/mL （血栓指標之一，正常範圍為低於 250 ng/mL）住院治療2日後，在廁所倒地死亡。
案例二，84歲女性 #BNT 第二劑122日後，精神委靡、呼吸困難、血氧下降，急診入院，隔日心跳停止，氣胸、縱膈腔氣腫、大範圍皮下氣腫，死亡。屍檢發現是肺部微循環的血栓栓塞造成患者氣胸。
案例三，52歲男性 #BNT 第一劑2.5週後，因呼吸急促送醫，急救後仍心臟驟停死亡。屍檢發現右心室壁血栓、心內膜下血管血栓。
作者於結論指出「就算其風險甚微，臨床醫師仍應該注意 Comirnaty 使用後的血栓風險，即時啟用抗血小板凝集劑或非肝素抗凝血劑，並且要避免可帶來致命後果的誤診」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35456110/
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理由：「目前醫學實證顯示接種mRNA類型...後，動靜脈血栓發生機率並未增加」
注意：不予救濟須「確定無關」（預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法第十七條） https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=l0050021&flno=17
事實：於多起mRNA實驗針後血栓報告中，作者指出「可能有關」、「找不到其他原因」或「醫師須注意接種後血栓風險」。
報告1
65歲男 #BNT 第二劑後血栓血小板低下紫斑，作者指出接種是「可能元凶」(“a likely culprit”)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34264514/
報告2
69歲男 #Moderna 第二劑後血栓血小板低下症，作者指出「除了接種找不到其他原因」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34181446/
報告3
32歲女性 接種第二劑 #Moderna 四週後雙足出現大範圍壞死性潰瘍，診斷為血栓性血管病變。在積極並多元治療9個月後仍不幸死亡。作者指出「患者的接種可能是此特殊病症的因素之一」。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35492355/
報告4 三例：
案例一，81歲女性 #BNT 第一劑16日後，因嚴重呼吸困難急診入院，D-二聚體高達 3350 ng/mL （血栓指標之一，正常範圍為低於 250 ng/mL）住院治療2日後，在廁所倒地死亡。
案例二，84歲女性 #BNT 第二劑122日後，精神委靡、呼吸困難、血氧下降，急診入院，隔日心跳停止，氣胸、縱膈腔氣腫、大範圍皮下氣腫，死亡。屍檢發現是肺部微循環的血栓栓塞造成患者氣胸。
案例三，52歲男性 #BNT 第一劑2.5週後，因呼吸急促送醫，急救後仍心臟驟停死亡。屍檢發現右心室壁血栓、心內膜下血管血栓。
作者於結論指出「就算其風險甚微，臨床醫師仍應該注意 Comirnaty 使用後的血栓風險，即時啟用抗血小板凝集劑或非肝素抗凝血劑，並且要避免可帶來致命後果的誤診」
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接種後闌尾炎：不良反應警訊與案例
瑞典研究發現，闌尾炎是接種該實驗藥物的潛在安全警訊。包括 #Janssen #AZ #Moderna #BNT。本研究檢視334例各國案例，發現其在臨床上有一致性，於接種後四日明顯增加，並且有劑量效應關係。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34746743/
義大利58歲女 #BNT 第一劑後急性闌尾炎。作者指出接種實驗針「引起Th1免疫反應」而「升高的Th1免疫反應與闌尾炎有關」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35633085/
美國69歲女 #BNT 第三劑後急性闌尾炎。作者表示「監測並準確回報在臨床試驗裡未發現的不良反應，是非常重要的」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35755010/
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瑞典研究發現，闌尾炎是接種該實驗藥物的潛在安全警訊。包括 #Janssen #AZ #Moderna #BNT。本研究檢視334例各國案例，發現其在臨床上有一致性，於接種後四日明顯增加，並且有劑量效應關係。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34746743/
義大利58歲女 #BNT 第一劑後急性闌尾炎。作者指出接種實驗針「引起Th1免疫反應」而「升高的Th1免疫反應與闌尾炎有關」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35633085/
美國69歲女 #BNT 第三劑後急性闌尾炎。作者表示「監測並準確回報在臨床試驗裡未發現的不良反應，是非常重要的」
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20歲男接種 #BNT 後雙眼白內障，需手術摘除並植入人工水晶體
美國一名20歲健康男性，大學生，無任何病史，接種第一劑 #BNT 2日後急診，有噁心、嘔吐、肌肉疼痛、腹痛、尿血、膿皰皮疹、雙眼發紅、視覺輕微模糊。新冠IgG血清抗體和PCR、其他傳染病檢測均為陰性，顯示未受感染。生化檢驗顯示，患者處於全身性的發炎失控。
患者全身性發炎不斷惡化，出現心、肺、腦等處血管疾患；雙眼視力亦不斷惡化。就診後第三個月進行晶體摘除手術，並植入人工水晶體。
作者認為該病患之白內障病因，最可能是嚴重的發炎失控（ "significant inflammatory dysregulation" ）
《美國眼科雜誌》案例報告
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35818371/
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美國一名20歲健康男性，大學生，無任何病史，接種第一劑 #BNT 2日後急診，有噁心、嘔吐、肌肉疼痛、腹痛、尿血、膿皰皮疹、雙眼發紅、視覺輕微模糊。新冠IgG血清抗體和PCR、其他傳染病檢測均為陰性，顯示未受感染。生化檢驗顯示，患者處於全身性的發炎失控。
患者全身性發炎不斷惡化，出現心、肺、腦等處血管疾患；雙眼視力亦不斷惡化。就診後第三個月進行晶體摘除手術，並植入人工水晶體。
作者認為該病患之白內障病因，最可能是嚴重的發炎失控（ "significant inflammatory dysregulation" ）
《美國眼科雜誌》案例報告
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35818371/
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接種 #BNT 第三劑後死亡：主動脈外膜廣泛發炎，導致主動脈剝離、心包填塞。
90歲日本男性，不菸不酒、無病史。接種 #BNT 第三劑2週後死亡。接種後曾因疲倦與呼吸急促就診與拿藥。屍檢發現主動脈剝離、淋巴性心外膜炎、主動脈管壁廣泛炎症。
死者的組織學檢查結果與接種後心肌炎相符。作者認為，本案死因可能是接種後的心包膜炎，引起主動脈壁脆弱化，而後導致心包填塞（註：心包累積大量液體壓迫心臟的情形）。
"These histological findings were compatible with those of post-vaccination myocarditis"
"We presumed that death in the present case was caused by pericarditis-induced fragility of the aortic wall followed by cardiac tamponade."
Leg Med (Tokyo). 2022 Sep 29;59:102154. doi: 10.1016/j.legalmed.2022.102154.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36191411
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90歲日本男性，不菸不酒、無病史。接種 #BNT 第三劑2週後死亡。接種後曾因疲倦與呼吸急促就診與拿藥。屍檢發現主動脈剝離、淋巴性心外膜炎、主動脈管壁廣泛炎症。
死者的組織學檢查結果與接種後心肌炎相符。作者認為，本案死因可能是接種後的心包膜炎，引起主動脈壁脆弱化，而後導致心包填塞（註：心包累積大量液體壓迫心臟的情形）。
"These histological findings were compatible with those of post-vaccination myocarditis"
"We presumed that death in the present case was caused by pericarditis-induced fragility of the aortic wall followed by cardiac tamponade."
Leg Med (Tokyo). 2022 Sep 29;59:102154. doi: 10.1016/j.legalmed.2022.102154.
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義大利藥理學專家指出病毒棘蛋白在體內「產生過量、產生時間過久、產生在不應該的地方」是mRNA實驗針不良反應的關鍵因素：
1.棘蛋白在體內產生的局部組織，可能已高至毒性濃度。例如在一名 #Moderna 引起血小板低下案例中，血漿中棘蛋白的濃度高達10ng/ml。這是無不良反應者濃度的100倍。
2. #Moderna 與 #BNT 接種者，於接種後60日仍可在腋下淋巴結偵測到棘蛋白；甚至已有報告接種6個月後仍可偵測到棘蛋白者。
3.大部分源自病毒的棘蛋白會留在呼吸道，但實驗針劑帶來的棘蛋白則是在體內器官與組織內產生。
作者指出，實驗針的安全性問題需考慮不同人體、不同器官與組織的蛋白質合成效率不同。
文獻來源：
Trends Mol Med. 2022 Oct;28(10):797-799. doi: 10.1016/j.molmed.2022.07.009. Epub 2022 Sep 12.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36114089/
Int J Mol Sci. 2022 Sep 17;23(18):10881. doi: 10.3390/ijms231810881.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36142792/
J Neuroimmune Pharmacol. 2021 Sep;16(3):517-518. doi: 10.1007/s11481-021-09998-z. Epub 2021 May 18.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34003413/
謠言破解：
謠言指稱「刺突蛋白不會傳染」以及「刺突蛋白在體內很快就會降解掉」為錯誤說法。
https://t.me/EBSEIB/243
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1.棘蛋白在體內產生的局部組織，可能已高至毒性濃度。例如在一名 #Moderna 引起血小板低下案例中，血漿中棘蛋白的濃度高達10ng/ml。這是無不良反應者濃度的100倍。
2. #Moderna 與 #BNT 接種者，於接種後60日仍可在腋下淋巴結偵測到棘蛋白；甚至已有報告接種6個月後仍可偵測到棘蛋白者。
3.大部分源自病毒的棘蛋白會留在呼吸道，但實驗針劑帶來的棘蛋白則是在體內器官與組織內產生。
作者指出，實驗針的安全性問題需考慮不同人體、不同器官與組織的蛋白質合成效率不同。
文獻來源：
Trends Mol Med. 2022 Oct;28(10):797-799. doi: 10.1016/j.molmed.2022.07.009. Epub 2022 Sep 12.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36114089/
Int J Mol Sci. 2022 Sep 17;23(18):10881. doi: 10.3390/ijms231810881.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36142792/
J Neuroimmune Pharmacol. 2021 Sep;16(3):517-518. doi: 10.1007/s11481-021-09998-z. Epub 2021 May 18.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34003413/
謠言破解：
謠言指稱「刺突蛋白不會傳染」以及「刺突蛋白在體內很快就會降解掉」為錯誤說法。
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26例接種後「重症肌無力」，患者年齡從13至91歲，包括 #Moderna #BNT #AZ #國藥
臨床醫師應知道實驗針接種後可能會發生重症肌無力。
作者表示，因為分析之案例中有許多數據缺漏 (missing data) ，包含臨床表現、診斷、後續追蹤，所以不容易確定因果關係。
"The large amount of missing data both regarding the clinical presentation, the diagnosis, and the follow-up of the patients is also an issue and limited the possibility of using standardized causality checklists."
Int. J. Environ. Res. Public Health 2023, 20, 467. https://doi.org/10.3390/ijerph20010467
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臨床醫師應知道實驗針接種後可能會發生重症肌無力。
作者表示，因為分析之案例中有許多數據缺漏 (missing data) ，包含臨床表現、診斷、後續追蹤，所以不容易確定因果關係。
"The large amount of missing data both regarding the clinical presentation, the diagnosis, and the follow-up of the patients is also an issue and limited the possibility of using standardized causality checklists."
Int. J. Environ. Res. Public Health 2023, 20, 467. https://doi.org/10.3390/ijerph20010467
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接種後 間質性肺病 (interstitial lung disease, ILD)
韓國 86歲男接種 #mRNA 後 間質性肺病
https://thorax.bmj.com/content/77/1/102
日本66歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34618126/
希臘55歲男接種 #AZ 後 間質性肺病
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35546097/
日本71歲女接種 #BNT 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8858430/
巴基斯坦61歲女接種 #科興 #CoronaVac 間質性肺病、貫穿性脊髓炎
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8901165/
日本67歲男、70歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35355663/
日本72歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8907387/
日本60歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8450284/
澳洲女性接種 #AZ 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9349866/
美國60多歲女接種 #BNT 後 無肌變型皮肌炎、間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9735185/
日本67歲男、82歲男、81歲男接種 #BNT 後間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9723271/
日本83歲男 接種 #BNT 後急性間質性肺炎
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8769663/
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韓國 86歲男接種 #mRNA 後 間質性肺病
https://thorax.bmj.com/content/77/1/102
日本66歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34618126/
希臘55歲男接種 #AZ 後 間質性肺病
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35546097/
日本71歲女接種 #BNT 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8858430/
巴基斯坦61歲女接種 #科興 #CoronaVac 間質性肺病、貫穿性脊髓炎
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8901165/
日本67歲男、70歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35355663/
日本72歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8907387/
日本60歲男接種 #BNT 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8450284/
澳洲女性接種 #AZ 後 間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9349866/
美國60多歲女接種 #BNT 後 無肌變型皮肌炎、間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9735185/
日本67歲男、82歲男、81歲男接種 #BNT 後間質性肺病
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9723271/
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《臨床精神藥理學雜誌》：接種後急性精神病與嚴重恐慌症
1.印度17歲女接種印度 #Covaxin 滅活實驗針後罹患急性精神病
作者表示，可能是接種引起之發炎與免疫反應導致自體免疫腦炎，甚而引起細胞激素風暴，影響腦部神經傳導物質的濃度、D-aspartate 受器異常、多巴胺濃度提高，而產生精神病臨床表現。
J Clin Psychopharmacol. 2023 Jan-Feb; 43(1): 66–67.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9803341/
2.巴西26歲女接種 #BNT 後罹患急性恐慌症
J Clin Psychopharmacol. 2023 Jan-Feb;43(1):74-76.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36584256/
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1.印度17歲女接種印度 #Covaxin 滅活實驗針後罹患急性精神病
作者表示，可能是接種引起之發炎與免疫反應導致自體免疫腦炎，甚而引起細胞激素風暴，影響腦部神經傳導物質的濃度、D-aspartate 受器異常、多巴胺濃度提高，而產生精神病臨床表現。
J Clin Psychopharmacol. 2023 Jan-Feb; 43(1): 66–67.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9803341/
2.巴西26歲女接種 #BNT 後罹患急性恐慌症
J Clin Psychopharmacol. 2023 Jan-Feb;43(1):74-76.
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多篇 接種後癲癇 與 發病機制研究：
1. 台灣
接種 #Moderna 引起("induce")腦炎和癲癇重積狀態
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34978572/
2. 瑞士
接種 #BNT 後自體免疫腦炎，因("due to")自體免疫腦炎而首次罹患頑固性癲癇
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36051224/
3. 沙烏地阿拉伯
接種 #AZ 後罹患頑固性癲癇。基於時序關係，且患者無癲癇風險因子，作者將其歸因於("attribute to")接種
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34153802/
4. 韓國
與接種 #BNT 相關 ("associated with") 的癲癇重積狀態
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36581709/
5. 捷克
癲癇重積狀態作為接種 #Moderna 後的併發症("as a complication")
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34540981/
6. 中國
接種 #滅活 後罹患急性瀰漫性腦脊髓炎。全身性強直陣攣發作，腦電圖出現癲癇波。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33527327
7. 美國
兩例與接種 #Moderna 相關("associated with")的 非抽搐性癲癇重積狀態
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34367780/
8. 西班牙
部分癲癇患者，針後癲癇發作頻率增加。
在418名接種實驗針的癲癇患者中，有26名在接種後一個月內癲癇發作頻率增加50%。
此外，該單位在研究期間亦收治了15名接種後才首次癲癇發病患者。
作者表示，雖然統計到的發病率似乎未高出參考人群之背景發病頻率，但癲癇狀態與實驗針之間的「因果關係無法排除。...此不良反應必須被納入考慮」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35809503/
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1. 台灣
接種 #Moderna 引起("induce")腦炎和癲癇重積狀態
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34978572/
2. 瑞士
接種 #BNT 後自體免疫腦炎，因("due to")自體免疫腦炎而首次罹患頑固性癲癇
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36051224/
3. 沙烏地阿拉伯
接種 #AZ 後罹患頑固性癲癇。基於時序關係，且患者無癲癇風險因子，作者將其歸因於("attribute to")接種
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34153802/
4. 韓國
與接種 #BNT 相關 ("associated with") 的癲癇重積狀態
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36581709/
5. 捷克
癲癇重積狀態作為接種 #Moderna 後的併發症("as a complication")
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34540981/
6. 中國
接種 #滅活 後罹患急性瀰漫性腦脊髓炎。全身性強直陣攣發作，腦電圖出現癲癇波。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33527327
7. 美國
兩例與接種 #Moderna 相關("associated with")的 非抽搐性癲癇重積狀態
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34367780/
8. 西班牙
部分癲癇患者，針後癲癇發作頻率增加。
在418名接種實驗針的癲癇患者中，有26名在接種後一個月內癲癇發作頻率增加50%。
此外，該單位在研究期間亦收治了15名接種後才首次癲癇發病患者。
作者表示，雖然統計到的發病率似乎未高出參考人群之背景發病頻率，但癲癇狀態與實驗針之間的「因果關係無法排除。...此不良反應必須被納入考慮」
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35809503/
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接種後感染症報告
接種第三劑 #科興 後，高位截癱，頸椎感染金黃色葡萄球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36016164/
接種 #AZ 後左肩敗血性關節炎，關節液培養發現金黃色葡萄球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36160625/
接種第三劑 #Moderna 後罹患猛爆性心肌炎，住院數日後於中央靜脈導管驗出金黃色葡萄球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35378738/
接種7日後左肩痛、運動受限、發燒。確診為敗血性關節炎，驗出格氏鏈球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34035029/
接種 #BNT 1週後罹患敗血性關節炎。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34329200/
接種 #BNT 後罹患類天疱瘡，皮膚感染引起敗血症，住院三週。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35251600/
接種 #AZ 後罹患天疱瘡，住院期間發展為敗血症。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35348281/
接種不良反應通報 急性腎損傷1133例，其中有 40.78% 主因是體液缺乏，11.74% 主因是敗血症。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35678258/
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接種第三劑 #科興 後，高位截癱，頸椎感染金黃色葡萄球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36016164/
接種 #AZ 後左肩敗血性關節炎，關節液培養發現金黃色葡萄球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36160625/
接種第三劑 #Moderna 後罹患猛爆性心肌炎，住院數日後於中央靜脈導管驗出金黃色葡萄球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35378738/
接種7日後左肩痛、運動受限、發燒。確診為敗血性關節炎，驗出格氏鏈球菌。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34035029/
接種 #BNT 1週後罹患敗血性關節炎。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34329200/
接種 #BNT 後罹患類天疱瘡，皮膚感染引起敗血症，住院三週。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35251600/
接種 #AZ 後罹患天疱瘡，住院期間發展為敗血症。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35348281/
接種不良反應通報 急性腎損傷1133例，其中有 40.78% 主因是體液缺乏，11.74% 主因是敗血症。
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接種後飛蚊症 與 預防接種受害救濟判定案例
2021年11月：#BNT 接種2日後視力模糊、飛蚊症，診斷為急性視網膜壞死，與水痘帶狀皰疹病毒之再活化有關。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34802376/
2021年12月：#BNT 接種後左眼發紅、視力減退、飛蚊症，診斷為急性視網膜壞死。作者指出接種可能造成免疫變化，激活潛伏的水痘帶狀皰疹病毒。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34851795/
2022年2月：41歲健康男性，接種第一劑後視力衰退、飛蚊症，診斷為雙側全葡萄膜炎與阻塞性網膜血管炎。關鍵字：自體免疫、發炎
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35226580/
2022年4月：19歲女，眼疾與關節炎病史，已控制良好6個月，接種印度 #Covaxin 第一劑後出現飛蚊症，第二劑後飛蚊症惡化，葡萄膜炎復發。作者表示可能是第二劑的免疫原性導致。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35476156/
2022年6月：#Moderna 第二劑接種後，發燒，飛蚊症，診斷為 視網膜分支靜脈阻塞。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35465337/
2022年12月：18歲健康女性於 #BNT 第二劑接種1日後左眼出現飛蚊症，後診斷為視神經盤出血。作者表示此個案有高度的因果關係。("highly suggestive of a cause-and-effect relationship")
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36482489/
參讀：
2022年11月10日 第191次 預防接種受害救濟審議判定
「飛蚊症係因眼球玻璃體凝膠發生變性、混濁所致，為高度近視、年紀老化、視網膜剝離所致。經綜合研判，其症狀與接種......（Moderna）無關」（編號：3634）
2023年2月9日 第196次 預防接種受害救濟審議判定
「 飛蚊症係因眼球玻璃體凝膠發生變性、混濁所致，主要成因為高度近視、年紀老化、視網膜剝離等，屬長期慢性變化。故個案症狀與接種 ...（AZ）無關」（編號：3651）
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2021年11月：#BNT 接種2日後視力模糊、飛蚊症，診斷為急性視網膜壞死，與水痘帶狀皰疹病毒之再活化有關。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34802376/
2021年12月：#BNT 接種後左眼發紅、視力減退、飛蚊症，診斷為急性視網膜壞死。作者指出接種可能造成免疫變化，激活潛伏的水痘帶狀皰疹病毒。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34851795/
2022年2月：41歲健康男性，接種第一劑後視力衰退、飛蚊症，診斷為雙側全葡萄膜炎與阻塞性網膜血管炎。關鍵字：自體免疫、發炎
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35226580/
2022年4月：19歲女，眼疾與關節炎病史，已控制良好6個月，接種印度 #Covaxin 第一劑後出現飛蚊症，第二劑後飛蚊症惡化，葡萄膜炎復發。作者表示可能是第二劑的免疫原性導致。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35476156/
2022年6月：#Moderna 第二劑接種後，發燒，飛蚊症，診斷為 視網膜分支靜脈阻塞。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35465337/
2022年12月：18歲健康女性於 #BNT 第二劑接種1日後左眼出現飛蚊症，後診斷為視神經盤出血。作者表示此個案有高度的因果關係。("highly suggestive of a cause-and-effect relationship")
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36482489/
參讀：
2022年11月10日 第191次 預防接種受害救濟審議判定
「飛蚊症係因眼球玻璃體凝膠發生變性、混濁所致，為高度近視、年紀老化、視網膜剝離所致。經綜合研判，其症狀與接種......（Moderna）無關」（編號：3634）
2023年2月9日 第196次 預防接種受害救濟審議判定
「 飛蚊症係因眼球玻璃體凝膠發生變性、混濁所致，主要成因為高度近視、年紀老化、視網膜剝離等，屬長期慢性變化。故個案症狀與接種 ...（AZ）無關」（編號：3651）
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研究發現接種 #BNT 雙價次世代 不良反應比單價原始株更多
接種雙價的受試者，不良反應發生率比接種單價的受試者更高 (p = 0.0002) 。並且需要使用更多藥物、更多工作能力受限情形、工作受影響的時間更長。
作者表示，雖然本研究屬回顧性問卷研究，無隨機分配與盲化，且施打加強劑的時間有所差異，但對接種雙價/單價的臨床決策而言，仍是非常重要的研究。
原始文獻： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9841732/
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接種雙價的受試者，不良反應發生率比接種單價的受試者更高 (p = 0.0002) 。並且需要使用更多藥物、更多工作能力受限情形、工作受影響的時間更長。
作者表示，雖然本研究屬回顧性問卷研究，無隨機分配與盲化，且施打加強劑的時間有所差異，但對接種雙價/單價的臨床決策而言，仍是非常重要的研究。
原始文獻： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9841732/
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#BNT mRNA接種後EB病毒感染 文獻比較
1.衛福部：不會造成感染
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/OZQCz187_82q8RCDfEuCbQ
2.台灣：與接種有關的EB病毒再活化機制需進一步探討。
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/frhem.2022.983424/full
3.義大利：無法排除T細胞失衡幫助EB病毒再活化，需進一步研究。
https://ecevr.org/DOIx.php?id=10.7774/cevr.2022.11.2.222
4.日本：接種後罹患EB病毒相關之增生性疾病。接種後若持續發熱，應做EBV定量檢測，若數值偏高，應做感染細胞鑑定分析等詳細分析。
https://www.jstage.jst.go.jp/article/rinketsu/64/4/64_277/_article/-char/ja/
5.波蘭： 儘管接種六個月後病毒量下降，有些病人的病毒量仍高於背景值，有較高併發症風險。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35891156/
6.台灣：接種很可能干擾了對特定傳染原的正常免疫反應，而造成過度發炎症候群。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35455321/
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1.衛福部：不會造成感染
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/OZQCz187_82q8RCDfEuCbQ
2.台灣：與接種有關的EB病毒再活化機制需進一步探討。
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/frhem.2022.983424/full
3.義大利：無法排除T細胞失衡幫助EB病毒再活化，需進一步研究。
https://ecevr.org/DOIx.php?id=10.7774/cevr.2022.11.2.222
4.日本：接種後罹患EB病毒相關之增生性疾病。接種後若持續發熱，應做EBV定量檢測，若數值偏高，應做感染細胞鑑定分析等詳細分析。
https://www.jstage.jst.go.jp/article/rinketsu/64/4/64_277/_article/-char/ja/
5.波蘭： 儘管接種六個月後病毒量下降，有些病人的病毒量仍高於背景值，有較高併發症風險。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35891156/
6.台灣：接種很可能干擾了對特定傳染原的正常免疫反應，而造成過度發炎症候群。
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台灣三軍總醫院、成大醫院報告 #mRNA 施打後血栓案例
2022年10月
台灣三軍總醫院報告 42歲女性施打 #AZ 二劑 #Moderna 第三劑後發生「疫苗引起血栓性血小板低下症（VITT）」併發急性腦靜脈血栓症與出血。
論文指出「經檢測確診為VITT」「臨床醫師必須認識到莫德納作為一種mRNA疫苗，可與VITT相關且帶來災難性的併發症」
"VITT was confirmed by positive anti-PF4 antibody and both heparin-induced and PF4-induced platelet activation testing. Clinicians should be aware that mRNA-1273 Moderna, an mRNA-based vaccine, may be associated with VITT with catastrophic complications."
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9577219/
2023年6月
台灣成大醫院報告 28歲男性施打 #AZ 二劑 #BNT 第三劑後 肺栓塞、腦靜脈竇血栓、深層髂靜脈血栓，經檢測確診為「疫苗引起血栓性血小板低下症（VITT）」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10302306/
美國在2021年也有報導：
2021年6月
美國賓州阿勒格尼醫院報告 65歲男性 #Moderna 第一劑後「血栓併血小板低下症」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8251935/
2021年7月
美國紐約州立大學下州醫院報告 69歲男性 #BNT 第二劑後「血栓性血小板低下紫斑症」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8280631/
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台灣三軍總醫院報告 42歲女性施打 #AZ 二劑 #Moderna 第三劑後發生「疫苗引起血栓性血小板低下症（VITT）」併發急性腦靜脈血栓症與出血。
論文指出「經檢測確診為VITT」「臨床醫師必須認識到莫德納作為一種mRNA疫苗，可與VITT相關且帶來災難性的併發症」
"VITT was confirmed by positive anti-PF4 antibody and both heparin-induced and PF4-induced platelet activation testing. Clinicians should be aware that mRNA-1273 Moderna, an mRNA-based vaccine, may be associated with VITT with catastrophic complications."
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9577219/
2023年6月
台灣成大醫院報告 28歲男性施打 #AZ 二劑 #BNT 第三劑後 肺栓塞、腦靜脈竇血栓、深層髂靜脈血栓，經檢測確診為「疫苗引起血栓性血小板低下症（VITT）」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10302306/
美國在2021年也有報導：
2021年6月
美國賓州阿勒格尼醫院報告 65歲男性 #Moderna 第一劑後「血栓併血小板低下症」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8251935/
2021年7月
美國紐約州立大學下州醫院報告 69歲男性 #BNT 第二劑後「血栓性血小板低下紫斑症」
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美國研究發現，同時接種新冠和流感針劑 與中風風險增加有關
2024年3月19日刊登於《美國醫學會期刊》JAMA的研究顯示，同時接種任一品牌的 COVID-19 雙價疫苗，以及高劑量或加強型的流感疫苗，與中風風險增加有關。
但「觀察到的關聯性並不一致」：同時接種 #BNT 和流感疫苗後，非出血性中風的發生率在 22 至 42 天風險期內增加；接種 #Moderna 和流感疫苗者，則是短暫性缺血發生率在 1 至 21 天期內增加。
來源：https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2816237
2024年9月18日台灣疾管署新聞稿引用以色列研究結果，呼籲民眾同時施打，「一次輕鬆獲得兩種保護力，既不會增加身體負擔、也不會影響疫苗效果」
來源：https://www.mohw.gov.tw/cp-16-80053-1.html
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2024年3月19日刊登於《美國醫學會期刊》JAMA的研究顯示，同時接種任一品牌的 COVID-19 雙價疫苗，以及高劑量或加強型的流感疫苗，與中風風險增加有關。
但「觀察到的關聯性並不一致」：同時接種 #BNT 和流感疫苗後，非出血性中風的發生率在 22 至 42 天風險期內增加；接種 #Moderna 和流感疫苗者，則是短暫性缺血發生率在 1 至 21 天期內增加。
來源：https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2816237
2024年9月18日台灣疾管署新聞稿引用以色列研究結果，呼籲民眾同時施打，「一次輕鬆獲得兩種保護力，既不會增加身體負擔、也不會影響疫苗效果」
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