دکتر امیر محمد شهسوارانی
102 subscribers
1.56K photos
6 videos
174 files
1.88K links
☎️هماهنگی وقت مشاوره/برگزاری کارگاه: +989057962633
🌐 https://www.ipbses.com/
http://bit.ly/IPBSES-Institue
باهم در اوج 🦅
Download Telegram
تغییر ساختاری #قشرمخ در مواجهه با #دیستایمی (اختلال #افسردگی #خفیف/#ملال)

Evidence for #neuroplastic compensation in the #cerebral #cortex of persons with #depressive illness

پژوهش های جدید نشان داده اند که #ساختار قشر مخ در افراد دارای افسردگی خفیف (دیستایمی) متفاوت از افراد غیر افسرده است و این تفاوت با #دارودرمانی مناسب برطرف می شود.
در افراد دارای دیستایمی ضخامت قشر مخ نسبت به افراد عادی بیشتر می شود (#هایپرتروفی #کرتکس) که در این پژوهش با #Duloxetine بعنوان دارودرمانی، کاهش ضخامت به اندازه عادی در این افراد در دوره 10 هفته ای مشاهده شد.

Abstract
We yoked #anatomical #brain magnetic resonance imaging (#MRI) to a #randomized, #double-blind, #placebo-#controlled trial (#RCT) of #antidepressant medication for 10-week’s duration in patients with #dysthymia. The RCT study design mitigated ascertainment bias by randomizing patients to receive either #duloxetine or #placebo, and it supported true causal inferences about treatment effects on the brain by controlling treatment assignment experimentally. We acquired 121 #anatomical #scans: at #baseline and end point in 41 patients and once in 39 healthy controls. At baseline, patients had diffusely thicker cortices than did healthy participants, and patients who had thicker cortices had proportionately less severe symptoms. During the trial, symptoms improved significantly more in medication—compared with placebo-treated patients; concurrently, thicknesses in medication-treated patients declined toward values in healthy controls, but they increased slightly, away from control values, in placebo-treated patients. Changes in symptom severity during the trial mediated the association of treatment assignment with the change in thickness, suggesting that the beneficial effects of medication on symptom severity were at least partially responsible for normalizing cortical thickness. Together our findings suggest that baseline cortical #hypertrophy in medication-free patients likely represented a compensatory, #neuroplastic #response that attenuated symptom severity. #Medication then reduced symptoms and lessened the need for compensation, thereby normalizing thickness. This is to the best of our knowledge the first study to report within an RCT a differential change in cortical morphology during medication treatment for depressive illness and the first to provide within an RCT in #vivo evidence for the presence of #neuroanatomical #plasticity in humans.

لینک منبع 👇🏻(read more)👇🏻
http://www.nature.com/mp/journal/vaop/ncurrent/full/mp201734a.html

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#جهش های #ژنتیک، عامل #سندرم #توره (#تیک های ترکیبی #حرکتی و #صوتی)

#De Novo #Coding Variants Are Strongly Associated with #Tourette #Disorder

پژوهشگران ژنتیک و نوروساینس دانشگاه راتجرز، ماساچوستس، دانشگاه فلوریدا، دانشگاه ییل، هاروارد، نیوجرسی، و کالیفرنیا 🇺🇸 در پژوهشی پیشرو که به تازگی نتایج آن متشر شده است چهار #ژن #جهش یافته را در #مغز شناسایی کرده اند که در بروز #نشانگان توره دخیلند.
سندرم توره وضعیت #نورولوژیک/#روانپزشکی است که در آن فرد بصورت ترکیبی #تیک های صوتی و حرکتی #سر و #گردن دارد. این رفتارها بصورت #اجباری و #ناخودآگاه بوده و در صورتی که فرد در برابر بروز آنها مقاومت کند، با #تنش بالایی مواجه شده و با شدت بیشتری بروز می کنند. در حال حاضر #دارودرمانی و تمرینات #آرمیدگی به همراه مدیریت #استرس در محدودساختن این اختلال بکار می روند.
🔬این پژوهش که در سطح جمعیت کلی در ایالات متحده امریکا صورت گرفته مشتمل بر نمونه ای 511 نفری از مبتلایان به این اختلال است. #ژن های دخیل در بروز اختلال تور3ه #WWC1، #CELSR3، #NIPBL، و #FN1
📚اهمیت نتایج این پژوهش به دو دلیل عمده است: اول، #سبب شناسی اختلال توره تاکنون نامعلوم بوده است. دوم، این نشانگان شباهت و ارتباط بسیاری با طیف اختلالات #وسواس فکری-عملی (#OCD) و #بیش فعالی/نقص توجه (#ADHD) دارد.

Summary
#Whole-exome #sequencing (#WES) and #de_novo variant detection have proven a powerful approach to gene discovery in complex #neurodevelopmental #disorders. We have completed WES of 325 Tourette disorder #trios from the Tourette International Collaborative Genetics cohort and a replication sample of 186 trios from the #Tourette #Syndrome #Association #International #Consortium on #Genetics (511 total). We observe strong and consistent evidence for the contribution of de novo likely #gene-disrupting (#LGD) #variants (rate ratio [#RR] 2.32, p = 0.002). Additionally, de novo damaging variants (LGD and probably damaging #missense) are overrepresented in probands (RR 1.37, p = 0.003). We identify four likely risk #genes with multiple de novo damaging variants in unrelated probands: #WWC1 (#WW and #C2 domain containing 1), #CELSR3 (Cadherin #EGF #LAG seven-pass G-type receptor 3), #NIPBL (Nipped-B-like), and FN1 (fibronectin 1). Overall, we estimate that de novo damaging variants in approximately 400 genes contribute risk in 12% of clinical cases.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.cell.com/neuron/fulltext/S0896-6273(17)30350-1

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️دارویی قدیم برای درمانی جدید: کشف تاثیر #دارودرمانی بر اختلال #درخودماندگی (#آتیزم؛ #ASD)

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کالیفرنیا در سن دیه گو 🇺🇸در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است، دریافتند داروی #سورامین می تواند در درمان #درخودماندگی موثر واقع شود.
🔬تاکنون هیچ درمان دارویی ثبت/تایید شده ای برای درمان اختلالات طیف درخودماندگی (آتیزم/ASD) وجود نداشته است. در این پژوهش که بر 10 مشارکت کننده مذکر دارای ASD در بازه سنی 4 تا 17 سال صورت گرفت که از نظر #هوش، سن، و شدت اختلال همتا شده بودند بصورت مقایسه ای تحت درمان با سورامین و #پلاسیبو (آب نمک) قرار گرفتند. در این پژوهش آزمایش های گسترده #خون، #ادرار، #انواع سنجش های ASD بر اساس #DSM-5 و انواع چک لیست های #رفتاری، #شناختی، و #روانی بعنوان سنجه های عملکرد بر مشارکت کنندگان اعمال شد.
نتایج نشان دادند پس از دارودرمانی به سورامین، پیشرفت های معناداری در گروه آزمایش در حوزه های #زبان، و #تعاملات #اجتماعی، و کاهش رفتارهای محدودشده یا #تخریبی بوجود آمده است. همچنین عوارض جانبی سورامین در گروه آزمایش محدودو کاملاً قابل کنترل و غیرآسیب زا گزارش شده است.
📚در این پژوهش مصرف دارو به صورت ویال تزریقی بود و بررسی های پیگیری، 2 روز، 7 روز، 6 هفته پس از تزیرق دارو صورت گرفته اند که نتایج بسیار امیدوار کننده ای به شمار می آیند. لازم به ذکر است پیش از این نتایج مصرف سورامین در تقویت #سیستم #ایمنی #مادران باردار و نیز #سندرم #X شکننده به اثبات رسیده بود. نتایج پژوهش حاضر موضوعی کاملاً بدیع و نوین بوده و در صورت تایید در جمعیت های بزرگتر می تواند به عنوان انقلابی در درمان ASD و مهراختتامی بر افسانه فناناپذیری ASD باشد.

Abstract
Objective: No #drug is yet approved to treat the core #symptoms of #autism spectrum disorder (#ASD). Low-dose #suramin was effective in the #maternal immune activation and #Fragile X #mouse models of ASD. The Suramin Autism Treatment-1 (SAT-1) trial was a double-blind, placebo-controlled, translational pilot study to examine the safety and activity of low-dose suramin in children with ASD.
Methods: Ten male subjects with ASD, ages 5–14 years, were matched by age, #IQ, and #autism severity into five pairs, then randomized to receive a single, #intravenous #infusion of suramin (20 mg/kg) or saline. The #primary #outcomes were #ADOS-2 comparison scores and Expressive One-Word Picture Vocabulary Test (#EOWPVT). Secondary outcomes were the aberrant behavior checklist, autism treatment evaluation checklist, repetitive behavior questionnaire, and clinical global impression questionnaire.
Results: Blood levels of suramin were 12 ± 1.5 μmol/L (mean ± SD) at 2 days and 1.5 ± 0.5 μmol/L after 6 weeks. The terminal half-life was 14.7 ± 0.7 days. A self-limited, asymptomatic rash was seen, but there were no serious adverse events. ADOS-2 comparison scores improved by −1.6 ± 0.55 points (n = 5; 95% CI = −2.3 to −0.9; Cohen's d = 2.9; P = 0.0028) in the suramin group and did not change in the #placebo group. #EOWPVT scores did not change. Secondary outcomes also showed improvements in #language, #social interaction, and decreased #restricted or #repetitive #behaviors.
Interpretation: The safety and activity of low-dose suramin showed promise as a novel approach to treatment of ASD in this small study.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acn3.424/full

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#مغز، #رشد #عضلات و #اعصاب #بدن را زودتر از آنچه پنداشته می شد، هدایت می کند.

The #brain is required for #normal #muscle and #nerve patterning during early #Xenopus development

پژوهشگران زیست شناسی دانشگاه تافت 🇺🇸 در گزارش تحقیقی که به تازگی منتشر شده است بیان داشتند مغز نقشی فعال در رشد و فعالیت #ماهیچه و #اعصاب دارد و این نقش بسیار زودتز از آنچه قبلاً پنداشته می شد، آغاز می شود.
🔬در این پژوهش که بر #وزغ صورت گرفت، پژوهشگران مغز #جنین یک روزه وزغ را برداشتند؛ درست 27.5 ساعت پس از #باروری #تخم و بسیار پیشتر از فعالیت مستقل جنینی.

📚جنین های بدون مغز در سه حوزه اصلی مشکل داشتند. مهمترین امر رشد غیرطبیعی و نابهنجار ماهیچه های و #اعصاب #محیطی (#PNS) بود:
1. چگالی #کلاژن ها کاهش بسیار زیادی نشان داد و #فیبرهای ماهیچه ای کوتاهتر شده و #الگوهای ِورون را نداشتند.
2. اعصاب پیرامونی (PNS) خارج از محل های #طبیعی و بگونه ای هرج و مرج گونه در بدن جنین رشد کردند.

همچنین، در مواجهه به موادی که در حال عادی منجر به نقایص تولدی نمی شوند، جنین های بدون مغز نقایصی نظیر خم شدن نخاع و دم را بروز دادند.

🔆پژوهشگران هنگامی که به جنین های بدون مغز #اسکوپولامین، و یا #RNAپیامبر رمزگذاری کانال یونی #HCN2 را تزریق کردند، جنین ها بطور طبیعی رشد کردند.

🔑نتایج پژوهش حاضر از سه جهت حائز اهمیتند:
1. این تحقیق اولین تحقیق در نوع خود برای بررسی نقش کنترلی مغز بر رشد بهنجار اعصاب و ماهیچه های مهره داران است.
2. پژوهش حاضر نشان می دهد در اولین لحظات تشکیل جنین نیز مغز نقش بسیار مهمی در شکل گیری طبیعی و بهنجار اعصاب محیطی و ماهیچه ها دارد، آن هم در محلهایی بسیار دورتر از موقعیت مکانی مغز
3. در این پژوهش مشخص شد چگونه می توان #آسیب های بسیار جنینی در حوزه #ماهیچه ای و #عصبی را با #دارودرمانی برطرف ساخت و این دارودرمانی در بعد از تولد نیز در اصلاح فعالیت های ماهیچه ای و اعصاب پیرامونی (PNS) موثر است.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.nature.com/articles/s41467-017-00597-2

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️کشف علت #نقص #توجه و #ضعف #عمکرد در بزرگسالان دارای اختلالات طیف #بیش_فعالی و #نقض_توجه (#ADHD)
Increased #default-mode #variability is related to reduced #task-performance and is evident in #adults with #ADHD

پژوهشگران روانشناسی و روانپزشکی دانشگاه اسلو 🇳🇴 و دانشکاه کینگزکالج 🇬🇧 در پژوهشی مشترک دریافتند افزایش تغییر در #وضعیت #شبکه #پایه #مغز (#DMN) منجر به کاهش #دقت و افت #عملکرد در افراد دارای ADHD شده و در بزرگسالی نیز ادامه دارد.
🔬در این پژوهش آزمایشی که بر 20 بزرگسال دارای ADHD و 27 بزرگسال سالم در سنین 18 تا 40 سال صورت گرفت، آزمون های #کارکردهای #اجرایی و نیز #fMRI درکنار #آزمایش #خون بعمل آمدند. همچنین، افراد دارای ADHD بصورت نامشخص هم بعد از مصرف #میتل_فنیدیت (#MPH) و هم بعد از مصرف #دارونما مورد ارزیابی قرار گرفتند.
📚نتایج نشان دادند که فعالیت DMN در افراد دارای ADHD بدون مصرف دارو بسیار بیشتر از افراد سالم است. همچنین ارتباط عملکردی بین شبکه های توجه و DMN به کارکرد و وضعیت کنترل داوطلب نیز وابسته بود. بر این اساس بنظر می رسد #دارودرمانی نمی تواند تمامی #مدارهای #عصبی را در افراد دارای ADHD کنترل نماید؛ بویژه فرآیندهای #کنترل #تکانه و #تصمیمگیری که متیل فنیدیت بر آنها بی تاثیر است.

Abstract
#Insufficient #suppression and #connectivity of the #default #mode #network (#DMN) is a potential #mediator of #cognitive #dysfunctions across various disorders, including #attention #deficit/#hyperactivity #disorder (#ADHD). However, it remains unclear if alterations in #sustained DMN suppression, variability and connectivity during prolonged #cognitive #engagement are implicated in #adult ADHD #pathophysiology, and to which degree #methylphenidate (#MPH) remediates any DMN #abnormalities. This #randomized, #double-blinded, #placebo-controlled, #cross-over #clinical #trial of #MPH (clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01831622) explored large-scale brain network dynamics in 20 adults with ADHD on and off MPH, compared to 27 healthy controls, while performing a reward based #decision-making task. DMN task-related #activation, variability, and connectivity were estimated and compared between groups and conditions using #independent #component #analysis, #dual #regression, and #Bayesian #linear #mixed #models. The results show that the DMN exhibited more variable activation patterns in unmedicated patients compared to healthy controls. Group differences in functional connectivity both between and within functional networks were evident. Further, functional connectivity between and within attention and DMN networks was sensitive both to task performance and case-control status. MPH altered within-network connectivity of the DMN and visual networks, but not between-network #connectivity or #temporal variability. This study thus provides novel #fMRI evidence of reduced sustained DMN suppression in adults with ADHD during value-based decision-making, a pattern that was not alleviated by MPH. We infer from multiple analytical approaches further support to the #default #mode #interference #hypothesis, in that higher DMN activation variability is evident in adult ADHD and associated with lower task performance.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213158217300682?via%3Dihub


(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️تاثیر #دیابت بر #توانمندی و #کارکرد #جنسی

#Diabetes and #Sexuality

پژوهشگران بیمارستان تورگوتلو 🇹🇷، دانشگاه کالیفرنیا 🇺🇸، و بیمارستان باغچه لر 🇹🇷 در پژوهشی مروری به بررسی تاثیرات دیابت بر #کنش_وری جنسی افراد مبتلا به این بیماری پرداختند.

⚠️یکی از مشکلات اصلی و جدی در انواع دیابت، کاهش عملکرد جنسی است. دیابت نه تنها به دلیل تاثیرات #فیزیولوژیک، #متابولیک، و #عصبی منجر به کاهش کارکرد جنسی می شود، بلکه تاثیرات #روانی منفی پرشماری نیز بر مبتلایان دارد. در مردان مهمترین شکایت جنسی، مشکلات #نعوذی، مشکلات #انزالی، و فقدان #میل #جنسی است. در زنان مبتلا به دیابت، کاهش میل جنسی، خشکی اندامهای #تناسلی، و دردناک شدن روابط جنسی شایع است.

📚نتایج این پژوهش مروری نشان داد:
1️⃣کنترل و نظارت دقیق #قندخون به تاخیر در بروز کژکاری های جنسی و کم شدن شدت آنها هنگام بروز کمک شایان می کند.
2️⃣بهترین درمان برای مشکلات نعوذی مبتلایان به دیابت بازدارنده های نوع 5 #فسفودی استراز و مداخلات رفتاری است.
3️⃣دیابت منجر به کاهش سطح #تستوسترون و کاهش #لیبیدو می شود. برای مردانی که دچار این مشکلند، درمان جایگزینی تستوسترون سودمند است.
4️⃣مشکلات زنان که شامل کاهش #انگیختگی، کاهش میل جنسی، و کاهش #لغزندگی #دستگاه #تناسلی و بالنتیجه #جماع #دردناک و فقدان #ارگاسم است، از طریق ترکیب #رواندرمانی و #دارودرمانی قابل کنترل می باشند.
5️⃣میل جنسی و کاهش آن عامل بسیار مهمی در ارزیابی افراد از #کیفیت #زندگی و سطح #رضایت از زندگی آنهاست. بنظر می رسد با تشکیل تیمهای درمانی و مداخلات #روانی-جسمانی همزمان بتوان به میزان زیادی بر مشکلات جنسی افراد دارای دیابت غلبه نموده و با روان درمانی های حمایتی مداوم، سطح #رضایتمندی و کیفیت زندگی این بیماران را بالا برد

Abstract
Introduction: #Deterioration in #sexual #functioning is one of the major and serious complications of #diabetes. This common #metabolic disorder not only affects #sexuality through #microvascular and #nerve damage but also has #psychological aspects. In men, the primary complications are #erectile #dysfunction, #ejaculatory dysfunction, and loss of #libido. Women similarly experience sexual problems, including decreased libido and #painful #intercourse.
Aim: To summarize the effects of diabetes on sexuality, evaluate the impact of diabetes on sexual function, and assess the conventional and novel treatment approaches based on recent studies.
Methods: A literature review of peer-reviewed journal articles and guidelines was performed.
Conclusion: Diabetes has detrimental effects on the sexual #function of patients. #Diabetologists who primarily care for the patient should not only focus on the #glycemic control of their patients but also address their #sexual #complaints, because these problems can significantly impair their quality of life. #Urologists, #gynecologists, #endocrinologists, and #psychiatrists should work in a #multidisciplinary manner for the treatment of decreased sexual functioning as a result of diabetes.


لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.07.002

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani