#Клинический_случай
Как я нашла тимус у не ребенка…🤫
Дело было так!☺️
Поступила в наш центр женщина 64 лет и 9 месяцев жизни со стандартными жалобами при ишемии миокарда: жгучие боли в грудной клетке, локализующиеся за грудиной и иррадирующие в правую руку, возникают при физической нагрузке 200 м, сопровождаются нехваткой воздуха, слабостью, дискомфортом, повышением АД…. Купируются самостоятельно через 20 мин, нитроглицерином через 1 мин, 1 табл.на приём. Артериальное давление повышается периодически - макс - 160/100, однократно 190/100 мм рт.ст., адптирована к АД 140/90 мм.рт.ст.
Отмечается ухудшение состояния, пациентка госпитализирована в МЕДСИ с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Выполнена КАГ: ствол ЛКА не изменен. ПМЖВ - окклюзирована в среднем сегменте, дистальное русло заполняется по внутри- и межсистемным коллатералям. ОВ - окклюзия в дистальном сегменте. ВТК неровность контуров. ПКА протяженный стеноз 90 % на границе П/3 и с/3.
Консультирована специалистом нашего центра - рекомендовано рассмотреть вопрос о реваскуляризации миокарда (АКШ, после дообследования и выполнения повторной КГ).
НО!
На КТ по задне-базальным отделам сердца справа определяется образование жировой плотности, овальной формы с четкими и ровными контурами, размером до 46х17мм (была заподозрена липома)….
Стоит отметить, что пациентка с ожирением: рост(см) = 152, вес(кг) = 89. ИМТ = 38,52.
Но, при гистологическом исследовании я, к своей радости, в массах жирочка перикарда, который был прислан на исследование, увидела фрагменты ничего иного, как тимуса…
Вот это вот щемящее чувство, когда ты только читал и видел на картинке, а тут вот оно… воочию…
Это примерно, как со звездами, когда видишь их только на экране, а потом столкнуться где-то на улице🖤
#Для_будущих_патанатомов
#гистология #эктопия
Как я нашла тимус у не ребенка…
Дело было так!
Поступила в наш центр женщина 64 лет и 9 месяцев жизни со стандартными жалобами при ишемии миокарда: жгучие боли в грудной клетке, локализующиеся за грудиной и иррадирующие в правую руку, возникают при физической нагрузке 200 м, сопровождаются нехваткой воздуха, слабостью, дискомфортом, повышением АД…. Купируются самостоятельно через 20 мин, нитроглицерином через 1 мин, 1 табл.на приём. Артериальное давление повышается периодически - макс - 160/100, однократно 190/100 мм рт.ст., адптирована к АД 140/90 мм.рт.ст.
Отмечается ухудшение состояния, пациентка госпитализирована в МЕДСИ с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Выполнена КАГ: ствол ЛКА не изменен. ПМЖВ - окклюзирована в среднем сегменте, дистальное русло заполняется по внутри- и межсистемным коллатералям. ОВ - окклюзия в дистальном сегменте. ВТК неровность контуров. ПКА протяженный стеноз 90 % на границе П/3 и с/3.
Консультирована специалистом нашего центра - рекомендовано рассмотреть вопрос о реваскуляризации миокарда (АКШ, после дообследования и выполнения повторной КГ).
НО!
На КТ по задне-базальным отделам сердца справа определяется образование жировой плотности, овальной формы с четкими и ровными контурами, размером до 46х17мм (была заподозрена липома)….
Стоит отметить, что пациентка с ожирением: рост(см) = 152, вес(кг) = 89. ИМТ = 38,52.
Но, при гистологическом исследовании я, к своей радости, в массах жирочка перикарда, который был прислан на исследование, увидела фрагменты ничего иного, как тимуса…
Вот это вот щемящее чувство, когда ты только читал и видел на картинке, а тут вот оно… воочию…
Это примерно, как со звездами, когда видишь их только на экране, а потом столкнуться где-то на улице
#Для_будущих_патанатомов
#гистология #эктопия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM