🍃Продолжаем тему нарушений эякуляции.
И первый вид,самый распространенный это - преждевременная эякуляция.
От 30 до 70% мужчин в возрасте до 40 лет сталкиваются с этой проблемой.
🍃Что это?
Это неконтролируемое семяизвержение, которое происходит до или после интромиссии (введение члена во влагалище) при минимальной сексуальной стимуляции и прежде,чем этого захочет мужчина.
🍃ПЭ бывает первичной и вторичной.
Первичная наблюдается с начала половой жизни,эпизодов нормальных половых актов не будет в таком случае.
К основным причинам первичной ПЭ относят:
-короткая уздечка полового члена
-избыточная иннервация гландулярной части ПЧ
Вторичная появлятся после периода половой жизни с нормальной продолжительностью коитуса.
И зачастую это симптом основного заболевания,такого как: хронический простатит,эректильная дисфункция,гипертиреоз.
🍃 Диагностика:
-Анкетирование
-Определение общего тестостерона и пролактина крови.
-Т3,Т4,ТТГ
-Определение уровня глюкозы ,липидограмма.
-Обследование на ИПП.
-ТРУЗИ
🍃Лечение первичной ПЭ:
Хирургическое (френулопластика (пластика уздечки) ,имплантация геля гиалуроновой кислоты (об этом методе я писала ранее) ,селективная денервация пениса)
Медикаментозное ( местные анестетики в виде спрея или геля,препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,поведенческая терапия ,методы "стоп-старт" и "сжатие"
🍃В лечение вторичной ПЭ ,в первую очередь нужно лечить основное заболевание которое привело к этому.
И первый вид,самый распространенный это - преждевременная эякуляция.
От 30 до 70% мужчин в возрасте до 40 лет сталкиваются с этой проблемой.
🍃Что это?
Это неконтролируемое семяизвержение, которое происходит до или после интромиссии (введение члена во влагалище) при минимальной сексуальной стимуляции и прежде,чем этого захочет мужчина.
🍃ПЭ бывает первичной и вторичной.
Первичная наблюдается с начала половой жизни,эпизодов нормальных половых актов не будет в таком случае.
К основным причинам первичной ПЭ относят:
-короткая уздечка полового члена
-избыточная иннервация гландулярной части ПЧ
Вторичная появлятся после периода половой жизни с нормальной продолжительностью коитуса.
И зачастую это симптом основного заболевания,такого как: хронический простатит,эректильная дисфункция,гипертиреоз.
🍃 Диагностика:
-Анкетирование
-Определение общего тестостерона и пролактина крови.
-Т3,Т4,ТТГ
-Определение уровня глюкозы ,липидограмма.
-Обследование на ИПП.
-ТРУЗИ
🍃Лечение первичной ПЭ:
Хирургическое (френулопластика (пластика уздечки) ,имплантация геля гиалуроновой кислоты (об этом методе я писала ранее) ,селективная денервация пениса)
Медикаментозное ( местные анестетики в виде спрея или геля,препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,поведенческая терапия ,методы "стоп-старт" и "сжатие"
🍃В лечение вторичной ПЭ ,в первую очередь нужно лечить основное заболевание которое привело к этому.
Дорогие подписчики , напоминаю вам о моем Instagram профиле.
Жду вас там💛https://instagram.com/doctor_tymoshenko?igshid=tb0zq2ze6vnk
Жду вас там💛https://instagram.com/doctor_tymoshenko?igshid=tb0zq2ze6vnk
🌿Задержанная эякуляция 🌿
Или ретардатная эякуляция
Это форма сексуальной дисфункции, которая характеризуется постоянными или периодическими задержками или полным отсутствием эякуляции и оргазма.
Характерной чертой таких пациентов является отсутствие проблем в достижении и поддержании эрекции .
🌿Причины возникновения этого состояние делятся на физиологические и патофизиологические.
К физиологическим причинам относят генетические особенности ,которые проявили себя в ходе полового созревания .
К патофизиологическим - травмы,заболевания , хирургические вмешательства.
🌿Крайняя степень задержанной эякуляции это анэякуляция ,то есть полное отсутствие семяизвержения.
Диагностика :
1️⃣Тщательный сбор анамнеза ( важно учитывать факт прием фармакологических препаратов ,требуется осмотр наружных половых органов)
❗При отсутствии соматических причин требуется психосексуальное обследование .
2️⃣По показаниям могут назначаться исследования для определения наличия обструкции семявыносящих протоков.
🌿 Лечение:
Если причина психогенная ,то лечение желательно с привлечением партнёра.
Если причина неврологического характера может назначаться электростимуляция.
Из медикаментозного лечения применяют препараты из групп:
- альфа 1 адреномиметики
-ингибиторы обратного захвата моноаминов
-антагонисты 5 НТ рецепторов серотонина
-буспирона гидрохлорид (для пациентов с выраженным тревожным расстройством)
🌿Диагноз ретардатная эякуляция правомерен во всех случаях когда пациент жалуется на слишком затянутые половые акты ,вызывающие чувство истощения 🌿
Или ретардатная эякуляция
Это форма сексуальной дисфункции, которая характеризуется постоянными или периодическими задержками или полным отсутствием эякуляции и оргазма.
Характерной чертой таких пациентов является отсутствие проблем в достижении и поддержании эрекции .
🌿Причины возникновения этого состояние делятся на физиологические и патофизиологические.
К физиологическим причинам относят генетические особенности ,которые проявили себя в ходе полового созревания .
К патофизиологическим - травмы,заболевания , хирургические вмешательства.
🌿Крайняя степень задержанной эякуляции это анэякуляция ,то есть полное отсутствие семяизвержения.
Диагностика :
1️⃣Тщательный сбор анамнеза ( важно учитывать факт прием фармакологических препаратов ,требуется осмотр наружных половых органов)
❗При отсутствии соматических причин требуется психосексуальное обследование .
2️⃣По показаниям могут назначаться исследования для определения наличия обструкции семявыносящих протоков.
🌿 Лечение:
Если причина психогенная ,то лечение желательно с привлечением партнёра.
Если причина неврологического характера может назначаться электростимуляция.
Из медикаментозного лечения применяют препараты из групп:
- альфа 1 адреномиметики
-ингибиторы обратного захвата моноаминов
-антагонисты 5 НТ рецепторов серотонина
-буспирона гидрохлорид (для пациентов с выраженным тревожным расстройством)
🌿Диагноз ретардатная эякуляция правомерен во всех случаях когда пациент жалуется на слишком затянутые половые акты ,вызывающие чувство истощения 🌿
🌾Продолжая тему нарушений эякуляции ,сегодня коснемся проблемы болезненной эякуляции.
Итак,что это такое?
Болезненная эякуляция - это когда при семяизвержении или после него возникают ощущения от лёгкого дискомфорта до значительных болевых ощущений.
🌾Боль может отдавать в область мошонки, полового члена,промежности.
🌾Причины:
1️⃣Простатит.
2️⃣Перенесённые недавно оперативные вмешательства (радикальная простатэктомия,удаление паховой грыжи)
3️⃣Кисты и камни в семявыносящих путях.
4️⃣Ретроградная эякуляция.
5️⃣Прием антидепрессантов.
6️⃣Грыжа позвоночника.
7️⃣Рак предстательной железы.
8️⃣ИППП.
9️⃣Психогенный фактор.
🌾 Диагностика:
-Исследование секрета простаты.
-Определение уровня ПСА.
-ТРУЗИ
-МРТ позвоночного столба.
Тут указаны разные методы исследования,все вместе не назначается ,выбирается один ,в зависимости от предполагаемой причины данного состояния.
🌾Лечение зависит от причины.
При воспалительном характере назначается антибактериальное лечение.
Психологические проблемы решаются через сеансы психотерапии.
При раке простаты - лучевая, химиотерапия,операция.
При тазовой невропатии - блокада срамного нерва, анальгетики, миорелаксанты,физиолечение.
Хорошим эффектом обладает фаллодекомпрессия.
🌾Вот о ней я и напишу вам завтра.Всем хорошего выходного дня 😉
Итак,что это такое?
Болезненная эякуляция - это когда при семяизвержении или после него возникают ощущения от лёгкого дискомфорта до значительных болевых ощущений.
🌾Боль может отдавать в область мошонки, полового члена,промежности.
🌾Причины:
1️⃣Простатит.
2️⃣Перенесённые недавно оперативные вмешательства (радикальная простатэктомия,удаление паховой грыжи)
3️⃣Кисты и камни в семявыносящих путях.
4️⃣Ретроградная эякуляция.
5️⃣Прием антидепрессантов.
6️⃣Грыжа позвоночника.
7️⃣Рак предстательной железы.
8️⃣ИППП.
9️⃣Психогенный фактор.
🌾 Диагностика:
-Исследование секрета простаты.
-Определение уровня ПСА.
-ТРУЗИ
-МРТ позвоночного столба.
Тут указаны разные методы исследования,все вместе не назначается ,выбирается один ,в зависимости от предполагаемой причины данного состояния.
🌾Лечение зависит от причины.
При воспалительном характере назначается антибактериальное лечение.
Психологические проблемы решаются через сеансы психотерапии.
При раке простаты - лучевая, химиотерапия,операция.
При тазовой невропатии - блокада срамного нерва, анальгетики, миорелаксанты,физиолечение.
Хорошим эффектом обладает фаллодекомпрессия.
🌾Вот о ней я и напишу вам завтра.Всем хорошего выходного дня 😉
🍃 Фаллодекомпрессия 🍃
Метод лечения который основан на воздействии на половой член локальным отрицательным давлением (ЛОД).
🍃Был запатентован ещё в 1917 году.
🍃 Использование гипобарического воздействия на половой член приводит к расширению его сосудов и притоку крови к органу.
🍃Такая процедура показана при:
-эректильной дисфункции
-хронических простатитах и везикулитах
-формы нарушения потенции в старческом возрасте
-искривление члена после оперативных вмешательств
-может быть одним из методов лечения при болезни Пейрони
🍃В результате такой процедуры может произойти частичное или полное восстановление эрекции.
За счёт увеличения суммарного объема пещеристых тел эффект сохраняется после проведения процедур.
🍃 Также попутно происходит рефлекторное раздражение простаты ,что приводит к активизации капиллярного кровотока ,восстановлению нарушенного питания железы.
🍃Как это происходит?
Проводится с использованием специального аппарата ,который создает отрицательное давление на половой член.
Надевается специальная колба,а для достижения герметичности,на основании ПЧ размещается кольцо.
При готовности доктор включает аппарат который откачивает из колбы воздух.
🍃Обычно курс лечения составляет 10-15 процедур.
На фото изображён аппарат для ЛОД терапии.
Метод лечения который основан на воздействии на половой член локальным отрицательным давлением (ЛОД).
🍃Был запатентован ещё в 1917 году.
🍃 Использование гипобарического воздействия на половой член приводит к расширению его сосудов и притоку крови к органу.
🍃Такая процедура показана при:
-эректильной дисфункции
-хронических простатитах и везикулитах
-формы нарушения потенции в старческом возрасте
-искривление члена после оперативных вмешательств
-может быть одним из методов лечения при болезни Пейрони
🍃В результате такой процедуры может произойти частичное или полное восстановление эрекции.
За счёт увеличения суммарного объема пещеристых тел эффект сохраняется после проведения процедур.
🍃 Также попутно происходит рефлекторное раздражение простаты ,что приводит к активизации капиллярного кровотока ,восстановлению нарушенного питания железы.
🍃Как это происходит?
Проводится с использованием специального аппарата ,который создает отрицательное давление на половой член.
Надевается специальная колба,а для достижения герметичности,на основании ПЧ размещается кольцо.
При готовности доктор включает аппарат который откачивает из колбы воздух.
🍃Обычно курс лечения составляет 10-15 процедур.
На фото изображён аппарат для ЛОД терапии.
Ретроградная эякуляция
🌿Это заброс семенной жидкости в мочевой пузырь во время эякуляции.
🌿Причины возникновения ретроградной эякуляции:
-перенесенный простатит
-операции на уретре
-прием некоторых лекарственных средств
-сахарный диабет
🌿 Симптомы:
-небольшое количество спермы или полное ее отсутствие во время эякуляции
-мутная моча после семяизвержения
-бесплодие
🌿Диагноз "ретроградная эякуляция" устанавливается после выявления сперматозоидов в анализе мочи сделаном после эякуляции.
🌿 Лекарственная терапия показана при отсутствии анатомических и неврологических нарушений.
Могут применяться:
Мидодрин,эфедрина сульфат,имипрамин,дезипрамин.
🌿На картинке вы можете увидеть как именно происходит ретроградная эякуляция.
🌿Это заброс семенной жидкости в мочевой пузырь во время эякуляции.
🌿Причины возникновения ретроградной эякуляции:
-перенесенный простатит
-операции на уретре
-прием некоторых лекарственных средств
-сахарный диабет
🌿 Симптомы:
-небольшое количество спермы или полное ее отсутствие во время эякуляции
-мутная моча после семяизвержения
-бесплодие
🌿Диагноз "ретроградная эякуляция" устанавливается после выявления сперматозоидов в анализе мочи сделаном после эякуляции.
🌿 Лекарственная терапия показана при отсутствии анатомических и неврологических нарушений.
Могут применяться:
Мидодрин,эфедрина сульфат,имипрамин,дезипрамин.
🌿На картинке вы можете увидеть как именно происходит ретроградная эякуляция.
Друзья,вас уже 5,5К!😱
Я очень рада вашему приходу ,оставайтесь со мной, будет интересно 😉
Я очень рада вашему приходу ,оставайтесь со мной, будет интересно 😉
☘️Астеническая эякуляция☘️
Ещё называют иначе "эякуляторное желе", "вялая эякуляция"
Нарушение пропульсивной фазы эякуляции без нарушения выделительной фазы.
☘️Причины:
-нейрогенные
-нарушения проходимости уретры
☘️Астеническая эякуляция не оказывает влияния на фертильность.
☘️ Диагностика:
1.Сбор анамнеза (важно выяснить у пациента имеется ли сахарный диабет, невропатия,ЗППП, травмы,какие оперативные вмешательства были ранее,нет ли психосексуальных проблем)
2.Обследование наружных половых органов.
3.Исследование секрета простаты (при подозрении на хронический простатит)
4.ТРУЗИ
☘️ Лечение:
В первую очередь лечат основное заболевание которое привело к данному состоянию,проводят психосексуальное консультирование,иногда физиотерапию.
Ещё называют иначе "эякуляторное желе", "вялая эякуляция"
Нарушение пропульсивной фазы эякуляции без нарушения выделительной фазы.
☘️Причины:
-нейрогенные
-нарушения проходимости уретры
☘️Астеническая эякуляция не оказывает влияния на фертильность.
☘️ Диагностика:
1.Сбор анамнеза (важно выяснить у пациента имеется ли сахарный диабет, невропатия,ЗППП, травмы,какие оперативные вмешательства были ранее,нет ли психосексуальных проблем)
2.Обследование наружных половых органов.
3.Исследование секрета простаты (при подозрении на хронический простатит)
4.ТРУЗИ
☘️ Лечение:
В первую очередь лечат основное заболевание которое привело к данному состоянию,проводят психосексуальное консультирование,иногда физиотерапию.
Всем привет 🤚
Снова напоминаю вам о том,что у меня есть ещё Инстаграм аккаунт , всех жду там😉
https://instagram.com/doctor_tymoshenko?igshid=1tgwq55b34iq8
Снова напоминаю вам о том,что у меня есть ещё Инстаграм аккаунт , всех жду там😉
https://instagram.com/doctor_tymoshenko?igshid=1tgwq55b34iq8
🍁 Всем доброе утро,сегодня пятница, поэтому тяжёлой к восприятию информации не будет,поделюсь с вами интересными фактами 🍁
🍂Французы называют оргазм le petit mort - маленькая смерть.
🍂За всю жизнь мужчина выбрасывает около 53 литров спермы .
🍂Средняя скорость сперматозоидов во время эякуляции 12,5 м в секунду.
🍂Мужчине в среднем требуется 7 минут от проникновения до эякуляции ,что бы достичь оргазма.
🍂Оргазм у мужчины оказывает такое же воздействие как героин , активизируя зону вознаграждения в мозге.
🍂Эякуляция может вызвать приступ чихания и зевоты ,так как зоны мозга отвечающие за эти функции расположены рядом с зонами затрагиваемыми оргазмом .
🍂Французы называют оргазм le petit mort - маленькая смерть.
🍂За всю жизнь мужчина выбрасывает около 53 литров спермы .
🍂Средняя скорость сперматозоидов во время эякуляции 12,5 м в секунду.
🍂Мужчине в среднем требуется 7 минут от проникновения до эякуляции ,что бы достичь оргазма.
🍂Оргазм у мужчины оказывает такое же воздействие как героин , активизируя зону вознаграждения в мозге.
🍂Эякуляция может вызвать приступ чихания и зевоты ,так как зоны мозга отвечающие за эти функции расположены рядом с зонами затрагиваемыми оргазмом .
🍁Всем привет,предлагаю начать новую рабочую неделю с прикольного видео о том "Что бесит уролога"
🦋Транспозиция уретры гиалуроновой кислотой 🦋
Сегодня хочу затронуть такую актуальную тему ,как лечение хронического цистита и посткоитального цистита у женщин.
🦋Так вот одной из причин постоянного рецидивирования воспаления мочевого пузыря может быть дистопия уретры,то есть ее нетипичное расположение.
🦋В таком случае уретра располагается низко,ближе к вагине,что существенно облегчает попадание бактерий в мочевой пузырь из влагалища,тем самым провоцируя возникновения цистита снова и снова.
🦋Так вот ,есть способ от этой проблемы избавиться.
Называется он "Транспозиция уретры гиалуроновой кислотой"
🦋Что происходит во время этой процедуры?
Раствор гиалуроновой кислоты вводят под слизистую уретры,таким образом наружное отверстие мочеиспускательного канала перемещается немного выше от входа во влагалище.
🦋 Длительность эффекта может сохраняться от года до двух.
Важно понимать,что введение гиалуроновой кислоты это не спасение,паралельно назначается лечение и все в комплексе работает.
Сегодня хочу затронуть такую актуальную тему ,как лечение хронического цистита и посткоитального цистита у женщин.
🦋Так вот одной из причин постоянного рецидивирования воспаления мочевого пузыря может быть дистопия уретры,то есть ее нетипичное расположение.
🦋В таком случае уретра располагается низко,ближе к вагине,что существенно облегчает попадание бактерий в мочевой пузырь из влагалища,тем самым провоцируя возникновения цистита снова и снова.
🦋Так вот ,есть способ от этой проблемы избавиться.
Называется он "Транспозиция уретры гиалуроновой кислотой"
🦋Что происходит во время этой процедуры?
Раствор гиалуроновой кислоты вводят под слизистую уретры,таким образом наружное отверстие мочеиспускательного канала перемещается немного выше от входа во влагалище.
🦋 Длительность эффекта может сохраняться от года до двух.
Важно понимать,что введение гиалуроновой кислоты это не спасение,паралельно назначается лечение и все в комплексе работает.
🌿Коллеги, поздравляю с днём уролога!
Желаю вам профессионального роста,ангельского терпения,невероятного энтузиазма и желания расти ,учиться и развиваться далее в этом нелёгком деле.
С праздником вас🥂
Желаю вам профессионального роста,ангельского терпения,невероятного энтузиазма и желания расти ,учиться и развиваться далее в этом нелёгком деле.
С праздником вас🥂
➗ Сегодня расскажу вам о методах исследования ночных эрекций при диагностике эректильной дисфункции ➗
Итак,проводят :
-тест с почтовыми марками
-Снэп-Гейдж тест
-исследование с помощью прибора Риджи-Скан
➗Тест с почтовыми марками➗
Для этого пациент оборачивает половой член по окружности полоской из почтовых марок,при этом последняя марка оказывающаяся сверху клеется на подлежащую, запечатывая кольцо.
Тест проводится в течение трёх ночей.
Считается отрицательным ,если за это время не было разрыва колец и положительным ,если кольцо было разорвано,в этом случае наиболее вероятна психогенная причина проблем.
➗ Устройство Снэп-Гейдж представляет собой полоску из синтетического материала и трёх пластиковых полосок располагающихся паралельно.
Каждая полоска разрывается при радиальном усилии соответствующему определенному давлению .
➗Риджи-Скан это портативный переносной измеритель ,который фиксируется на бедре.Имеет два окончания ,один из которых располагается у корня полового члена,другой на верхушке.
Точность теста считается высокой.
Итак,проводят :
-тест с почтовыми марками
-Снэп-Гейдж тест
-исследование с помощью прибора Риджи-Скан
➗Тест с почтовыми марками➗
Для этого пациент оборачивает половой член по окружности полоской из почтовых марок,при этом последняя марка оказывающаяся сверху клеется на подлежащую, запечатывая кольцо.
Тест проводится в течение трёх ночей.
Считается отрицательным ,если за это время не было разрыва колец и положительным ,если кольцо было разорвано,в этом случае наиболее вероятна психогенная причина проблем.
➗ Устройство Снэп-Гейдж представляет собой полоску из синтетического материала и трёх пластиковых полосок располагающихся паралельно.
Каждая полоска разрывается при радиальном усилии соответствующему определенному давлению .
➗Риджи-Скан это портативный переносной измеритель ,который фиксируется на бедре.Имеет два окончания ,один из которых располагается у корня полового члена,другой на верхушке.
Точность теста считается высокой.
Как урологу стать более востребованным и начать зарабатывать больше?
⠀
Последние 10-15 лет российская урология развивается с невероятной скоростью. Каждый день ученые изобретают новые технические возможности для лечения недержания мочи, синдрома хронической тазовой боли и других дисфункций тазового дна.
⠀
Тот, кто следит за новостями мировой науки и внедряет в практику новые перспективные методы лечения всегда опережает своих коллег и растёт по карьерной лестнице.
⠀
13 октября на вебинаре мы расскажем об ЭМС — новом методе лечения урологических заболеваний. Его эффективность доказана многими исследованиями, поэтому аппараты ЭМС уже установлены в сотнях российских клиник и за рубежом.
⠀
Записывайся на бесплатный вебинар «ЭМС — эффективная методика и успешный бизнес-проект»! 👉 https://bit.ly/33CdJFs
⠀
Последние 10-15 лет российская урология развивается с невероятной скоростью. Каждый день ученые изобретают новые технические возможности для лечения недержания мочи, синдрома хронической тазовой боли и других дисфункций тазового дна.
⠀
Тот, кто следит за новостями мировой науки и внедряет в практику новые перспективные методы лечения всегда опережает своих коллег и растёт по карьерной лестнице.
⠀
13 октября на вебинаре мы расскажем об ЭМС — новом методе лечения урологических заболеваний. Его эффективность доказана многими исследованиями, поэтому аппараты ЭМС уже установлены в сотнях российских клиник и за рубежом.
⠀
Записывайся на бесплатный вебинар «ЭМС — эффективная методика и успешный бизнес-проект»! 👉 https://bit.ly/33CdJFs