#DerribandoMitos

⚠️ℹ️La atropina no sirve para nada en caso de la aparición de bradicardia grave tras la administración de adenosinaℹ️⚠️

Lo dice la ficha técnica de la adenosina: ℹ️bradicardia grave (aparece como efecto adverso muy raro -pueden afectar hasta uno de cada 10.000 pacientes-) que no se corrige con la administración de atropina y que puede requerir la implantación de un marcapasos temporalℹ️.

No podemos utilizar la atropina como 'antídoto' de la adenosina. La adenosina se inactiva a los 🔟 segundos, por lo que no necesita antídoto ni se han descrito intoxicaciones por sobredosis.

Dentro de los efectos adversos cardíacos de la adenosina, además de la bradicardia grave, podemos observar:
⏹️ Muy raros: fibrilación auricular, bradicardia grave, fibrilación ventricular y “Torsades de Pointes”.
⏹️Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): asitolia/paro cardiaco (a veces mortal) e infarto de miocardio/elevación del segmento ST.

🔘CONCLUSIÓN: Si vas a usar adenosina, no cargues atropina. Monitoriza ritmo cardíaco y tensión arterial. Pon cerca de tí un desfibrilador y que tenga función de marcapasos (y hay que saberlo utilizar)🔘.

⛲Fuente⛲: prospecto y ficha técnica de la adenosina.

#DerribandoMitos
Aunque muy frecuente, no es correcto almacenar los collarines como irían colocados en el cuello del paciente y colgados en cualquier sitio.


ℹ️Los collarines se almacenan 'desdoblados' de forma planaℹ️. No lo digo yo, lo dice el fabricante. La mayoría tenemos el 'Collarín Stifneck Select', de Laerdal (no intereses comerciales) y en su web dice: ⚠️'Almacenamineto en forma plana'⚠️ (foto 2).




Al colgarlos, aunque en teoría están más a mano y queda muy bien en plan postureo, se deforman‼️. Y luego pierden su función a la hora de adaptarse al cuello del paciente.



⭕Conclusión 1️⃣: guardemos los collarines estirados, tal y como vienen al adquirirlos.
⭕Conclusión 2️⃣: es importantísimo leer las instrucciones📰 de todo (collarines, vacunas💉, medicamentos💊, aparatos de electromedicina...). Alargaremos su vida útil y mantendremos operativas las características con las que nos lo vende el fabricante.

🔺Foto 1️⃣: cortesía de @fran_mg en Instagram (@franjenfermero en Twitter).
🔺Foto 2️⃣: captura de pantalla de la web del fabricante del collarín.

📌 El torniquete ya NO se usa como último recurso.

🆕🔝#DerribandoMitos en la nueva entrada del blog #UrgenciasYemergencias
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http://urgenciasyemergen.blogspot.com/2018/07/derribando-mitos-el-torniquete-ya-no-se.html

#FOANed #FOAMed #FOAMem #torniquete #STOPtheBleed #hemorragia

El ahogamiento es un proceso que puede ser leve, moderado o grave, con consecuencias fatales o no.
No existe el ahogamiento seco, el ahogamiento secundario, ni el casi-ahogamiento. No son términos médicos correctos, aunque lo usen muchos médicos (y aficionados) y sobretodo los medios de comunicación. Son términos antiguos y NO médicos que solo aportan confusión. Además, la OMS, La organización mundial de Reanimación, la Academia Americana del Corazón, la Cruz Roja y la CDC americana (y muchas más) recomiendan no usar nunca estos términos.

🔸Ahogamiento seco: esto nunca se ha aceptado como término médico real, FUE ABANDONADO HACE AÑOS POR LOS ESPECIALISTAS EN AHOGAMIENTOS.

🔸Ahogamiento secundario: este término, que también se llama ahogamiento retrasado tampoco está aceptado. Se ha usado históricamente para definir a aquellos que empeoran con el tiempo tras la exposición al agua. Nadie muere ahogado por un deterioro inesperado días o semanas después si no había síntomas. Eso no existe.

⚠️El texto LO HE COPIADO de: "No existen los ahogamientos secundarios ni secos..." Disponible en:
https://mireinoporuncaballo.com/2017/06/no-existen-los-ahogamientos-secundarios-secos-dejad-asustar-los-padres/ que a su vez es una revisión de:
🔸“Drowning in a Sea of Misinformation: Dry Drowning and Secondary Drowning” publicado en Emergency Medicine News el 16 de junio de 2017

OTRO ARTÍCULO:
🔸Dry drowning’ and other myths. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2018 July;85(7):529-535. Disponible en: https://www.mdedge.com/ccjm/article/168988/emergency-medicine/dry-drowning-and-other-myths
🔸Y OTRO MÁS: Drowing, de la NEJM https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra1013317

➡️Perfil recomendado de experto en Twitter: @roberto_lo

Existe evidencia sobre el tema. Estudiemos, mejoremos, difundamos con responsabilidad.
Evidencia siempre! #MLPela que siempre se haya dicho (hecho) así
#DerribandoMitos
#InstaDocenciaSalud

#DerribandoMitos sobre la vía de administración IM (vía Preclic)

"👊🏼 DERRIBANDO MITOS 👊🏼 : la atropina ❌ NO REVIERTE ❌ el efecto de la adenosina"

No te pierdas este minivideo: https://youtu.be/OyBxV5Itlp4