🚨 منكمل معكم بتلخيص وتبنيد حالات من الي بتسبب توتر كبير عند الطبيب المبتدئ، على طريقة فريقنا

بس قبل 🫵 إذا عم تستفيدو ياريت تضيفو اصدقاءكم على منصات الفريق ❤️.


💡 أحياناً ما بتكون القصة بفحص دم أو تصوير، بتكون بجرأة التصرف والمعرفة الأساسية.
✔️ احفظ كيف تتعامل مع اختلاج حروري من خلال تخيل أحداث القصة الآتية:

كنت قاعد مع عيلتك، وفجأة ابن أختك (عمره 3 سنين) صار وجهه أزرق وعيونه مفزوعة، وبلّش يختلج!
الكل صار يصرخ لأنو هي أو مرة بصير هيك وأول مرة بشوفو هيك شي أساساً .... وأنت يمكن أول مرة ... بس عندك معلومات 👇

👨‍⚕️ بسرعة حسبت الزمن، وقلت: "اختلاج حروري غالباً!"
ما في وقت للتحاليل أو الكلام... الحرارة عالية، الطفل عم يختلج، ولسّا ما وقف!

🚨 ركّزت... فتحت درج الإسعاف الصغير بالبيت، ولحسن الحظ كان في: 💊 تحميلة ديازبيام (5 ملغ) – جرعة مناسبة لعمره ووزنه.

✔️ أعطيتوياها شرجياً،
✔️ حطّينا الطفل عالجانب (وضعية أمان).
✔️ بعد دقايق قليلة... رجع تنفّسو طبيعي، وفَكّ الاختلاج 🎯

راجعنا طبيب عصبية ❤️

#طب_الأطفال 🧒
#اختلاجات_حرورية
#الديازبيام
#طب_بالموقف
#تعلم_من_قصة

مريض إجاك بعد شجار آكل لكمة على وجهو وفقد سن.

شو أول سؤال ضروري تسألو ياه ؟ وليش ؟ 🤔

الجواب بالتعليق 👇

لا تنسوا تتابعونا فيسبوك وأنستغرام 🫆💙
#CCT
#believe_in_yourself
#believe_in_us

ماذا لو اكتشفت أن دماغك يحمل بصمة قاتل إجرامي ..لكنك إنسان سوي وطبيعي⁉️🤔

⬅️هذا ما حصل مع عالم الأعصاب #جيمس_فالون حين اكتشف بالصدفة أن مخه يحمل سر أخطر المجرمين والعدوانيين🧠.

كان جيمس في أحد مختبرات علم الأعصاب يدرس الأنماط الوظيفية لأدمغة المجرمين ذوي السمات العدوانية باستخدام تقنية التصوير المقطعي (PET Scane), كان الهدف من بحثه كشف الاختلالات في الدوائر العصبية المرتبطة بالتحكم الانفعالي والتعاطف والسلوك الأخلاقي.

🔍وعند تحليل سلسلة من مسوحات الدماغ المجهولة المصدر والتي شملته مع أفراد عائلته كانت جميع صور الأشعة مكتوب أسماء أصحابها لكنها تكون مخفية من أجل دراستها بشكل محايد، بعد تحليله لمسحة معينة اكتشف فيها مميزات استثنائية :

1️⃣أظهرت القشرة أمام الجبهية الحجاجية المسؤولة عن كبح الدوافع العنيفة واتخاذ القرارات الاخلاقية نشاطاً شبه معطل.
2️⃣سجلت مناطق التعاطف في اللوزة الدماغية والفص الصدغي الأمامي نشاطاً ضعيفاً وهي السمة التي رصدها في أدمغة القتلة المجرمين.

🔴أعلن فالون لزملائه بقلق:

هذا النمط يظهر خللاً واضحاً في الشبكات العصبية المسؤولة عن الضبط الاجتماعي، صاحب هذا الدماغ يحمل مؤشرات خطر بيولوجية عالية قد تدفعه للسلوك المعادي للمجتمع.

💥لكن المفاجأة الصاعقة كانت عندما اكتشف أن الدماغ الذي حلّله كان دماغه هو نفسه.

✨هذا العالم المتخصص في الاضطرابات النفسية والعصبية يحمل التركيبة الدماغية نفسها التي كان يدرسها في أخطر المجرمين.

🧬تبين لاحقاً أنه كان يحمل طفرة جينية في محور #MAO_A المرتبطة بالعدوانية، لكن بيئته الأسرية والمجتمعية الداعمة حمته من تحويل هذه السمات إلى سلوك أجرامي.

📌هذه الحالة تظهر تعقيد العلاقة بين البيولوجيا العصبية والبيئة، فالاختلال في مناطق السيطرة الاندفاعية والتعاطف قد يزيد خطر السلوك العنيف لكنه ليس حتمياً، فالعوامل البيئية مثل الدعم الأسري والتربية الأيجابية يمكن ان تعيد تشكيل التعبير الجيني وتوفر مرونة عصبية تمنع تطور الاضطراب.

💡هذه القصة غيرت نهج علم الأعصاب في العالم، فالسمات العدوانية والإجرامية قد تكون كامنة في أشخاص عاديين، لكنها لا تفعّل دون سياق اجتماعي محفّز.

دمتم بخير❤

إعداد : مريم منهل علي.

#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب
#CCT
#believe_in_yourself
#believe_in_us

#معلومة

🔴عند صرف دواء 💊Metronidazole المعروف باسمه التجاريFlagyl ،يتم تنبيه المريض إلى أن هذا الدواء قد يؤدي لتغير لون البول إلى بني غامق(Dark brown Urine)و ذلك نتيجة تحلل نواتج الدواء داخل الكبد وتراكم بعض المركبات مثل#Azometabolitesفي البول مما يمنح البول هذا اللون الغامق...


#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب
#CCT
#believe_in_yourself
#believe_in_us

زملاؤنا الأعزاء
نعتذر عن إضافة تعديلات لمشاريع التخرج بعد مضي أكثر من ١٠ أيام على استلام المشروع.

💙 آملين تعاونكم شاكرين تفهمكم

💚 للتواصل بخصوص المشاريع (ترجمة، تنسيق، بحث، تدقيق) تلغرام حصراً :
0952432453

✨إن أحسنا تحدّث عنا وإن أخطأنا تحدث إلينا ✨

سكيتشي فريق الحالات السريرية للمساعدة بالوطني رح ينطلق اليوم 😌💙

طبعاً كنا حابين بعد ما ننتهي نخبركن عنو .. #ولكن .. مادام انتو اصدقاءنا وكتار عم يحضرو للوطني قررنا نخليكم معنا أول بأول عقناة :
Sketchy CCT
ليوصلكم كل يوم سكيتشي من المعلومات المطلوبة للوطني وبتهم طلاب الرابعة والخامسة جداً جداً 🫵🫆

الصور حصرية وخاصة بالفريق والمسا منخبركم اكتر ومنرسل القناة 💙

✅ جراحة أوعية

✨ هي الصورة عناصر بدون قصة، بعض السكيتشات رح يكون فيها قصة أكيد ✨

#داء_بيرغر
من الهمبرغر منتذكر انو الصورة عم تحكي عنو، منلاحظ إنو بمكونات البرغر في عدة ألوان وهيي دلالة على إصابة الشرايين (الأحمر) والأوردة (الأزرق) الأوعية اللمفية (الأخضر) والأعصاب (الأصفر) بهاد المرض ..

منشوف بالزاوية اشارة خطأ على نقطة صفراء نقطة دهنية وهاد (بيذكرنا إنو غير عصيدي).

السيجارة بتذكرنا انو عند المدخنين.

أما الكولا الي اكيد رح نتذكر وجودا مع البرغر منشان تلاحظ قياساتا .. وحدة صغيرة و وحدة وسط (مادام اصغر من البرغر فهيي وسط وهاد مهم للتذكر انو المريض بصيب الشرايين الصغيرة والمتوسطة ـ هااام جداً )

هاد تقريبا كلشي بهمك من داء برغر ..
وهلق ارجع طلع عالصورة و ماعد رح تنسى ..

إذا حسيتو سكيتش بسيط وبدك الأشمل والأطول، وافينا عالقناة المخصصة sketchy CCT 💙 :

https://t.me/SketchyCCT

انتظروا جديدنا .. 🙏💙

✅ جراحة عصبية
#رضوض_النخاع : #ذيل_الفرس #براون_سكوارد
(هي مهمة للوطني وللمقابلات بكل الجامعات)

"الفرس والفارس براون"

فرس تعبان ورخو وتحتو الوعاء الي بيتبول فيه عم يفيض، عليه سرج وفوق منو في زمور خطر، أما الفارس فهو براون الي معو سيف قوي، براون مجروح بجسمو وبالنصف التاني متغير لونو وماسك سيفو فيها.

#شرح :
فرس (إصابة ذيل الفرس) تعبان ورخو ( شلل رخو) وتحتو الوعاء الي بيتبول فيه عم يفيض (سلس بولي بالإفاضة)، عليه سرج (توزع سرجي للألم يعني بالعجان والأطراف السفلية) وفوق منو في زمور خطر (جراحة إسعافية)، أما الفارس فهو براون (إصابة براون سيكوارد) الي معو سيف (أذية قاطعة بطلق ناري او سكين)، براون مجروح بجسمو وبالنصف التاني (قطع نصفي) متغير لونو (فقد حس وألم وحرارة بالجهة المعاكسة لجهة الإصابة) منلاحظ انو براون ماسك السيف بالجهة غير جهة الاصابة لأنو جهة الاصابة مشلولة (يعني فقد حركة وحس في الجهة الموافقة).

هلق ارجع طلع عالصورة وإن شاء الله الفقرتين صارو بالجيبة 💙
انتظروا جديدنا، لا تنسونا بصالح الدعاء 💙

✅ جراحة بولية

#الصفن_الحاد : انفتال الخصية والتهاب الخصية والبربخ.
(دورات الوطني + دورات اللاذقية)

الحالتين براجعونا بألم خصية حاد .. كيف منميز بيناتن..؟ بهالسكيتش رح نتعلم نميز بيناتن + نحل الاسئلة الي بتخصن 💙👇

عنا كرتين، الكرة السودة على زرقة عم تتألم وتبكي ومعها مشرط، أما الحمراء عم تتعرق وبإيدها حبة دوا وفي حبل ماسكتو عم يشدها لفوق، وبيناتن في إشارة كهربائية موجية.

الشرح :

عنا كرتين (كل كرة حالة) الكرة السودة على أزرق (هي انفتال الاسود بذكرنا بنقص التروية) عم تتألم وتبكي ومعها مشرط (العلاج جراحي)، أما الحمراء (الاحمر بذكرنا بالالتهاب وزيادة التروية) عم تتعرق (في ارتفاع حرارة ) وبإيدها حبة دوا (علاج دوائي بالصادات وليس جراحة) وفي حبل ماسكتو عم يشدها لفوق (اذا رفعنا الخصية بالالتهاب بخف الألم فهيي عم تحاول تطلع، أو بالانفتال يزيد بالرفع) ، وبيناتن في إشارة كهربائية موجية (رمز عن الايكو دوبلر ضروري للتميز : بالانفتال بتكون التروية ضعيفة او مقطوعة بالالتهاب زايدة متل ما حكينا)

هلق ارجع طلع عالصورة، فيك تقول صارت الاسئلة حول الصفن الحاد بالجيبة، على الأقل فيك تستبعد خيارين بسهولة 💙

لا تنسونا بالدعاء

✅ دموية

داء تكور الكريات الوراثي 💙

طفل ماشي حامل بإيدو طابة، الطفل مبين وجهو اصفر ومبين انو شرير وعم يضحك ضحكة خبيثة وحامل بإيدو مشرط، أما الطابة مكتوب عليها رمز بيتا، ومن راس الطفل طالعة فقاعة عم يتذكر فيها جدو.

شرح :

طفل ماشي حامل بإيدو طابة (كرة = داء التكور)، الطفل مبين وجهو اصفر (حصيات صباغية مرارية ويرقان) ومبين انو شرير (وراثة قاهرة وليس مقهورة) وحامل بإيدو مشرط (علاج باستئصال الطحال) ، أما الطابة مكتوب عليها رمز بيتا (هو سببو اضطراب بروتين بيتا بغشاء الكرية) ومن راس الطفل طالعة فقاعة عم يتذكر فيها جدو ( قصة عائلية وليس مناعي)

هلق ارجع طلع بالصورة ماعد تنسى ، وانتظروا جديدنا ..
نعمل لأجلكم - CCT 💙

💉 #سكيتشات_الجراحات

جراحة عصبية :
_ إصابة ذيل الفرس وبراون سيكوارد

جراحة صدرية :
_ أورام الرئة

جراحة بولية :
_ الصفن الحاد

جراحة أطفال :
_ فتق بوكدالك + مورغاني + الانسداد بالعقي
_ الفتق الأمينوسي وانشقاق البطن

جراحة أوعية :
_ داء بيرغر

❤️
#CCT
#Believe

🩻 سكيتشات الداخليات

✅ دموية
_ أسباب فقر الدم الانحلالي
_ داء تكور الكريات الوراثي
_ اضطرابات الارقاء البدئي (توسع الشعيرات النزفي، فرفرية هيونخ شونلاين، نقص الصفيحات الأساسية ITP).
_ الناعور A
_ لمفوما هودجكن

💙
#CCT
#Believe

💌 اصدقاؤنا الأعزاء :
مننصحكن بالإطلاع على السكيتش أول بأول لتقدروا تستفيدوا منن لأنو اذا تجمعو وصارو كتار ماعد يكونو مفيدين.

📎 وإذا ماعندك وقت على الأقل افتح واكتب عند الفقرة CCT لتتذكر اسم القناة وقت تجي تدرس هالفقرة. وطبعاً عملنا مثبتة عم نضيف عليها الي عم ينشغل 💙

✅ نحنا عم نحاول نرفع الشمولية وياريت تفيدونا بملاحظاتكم على القناة الأساسية ✅

سكيتش جراحة بولية جميل قادم لكم.. انتظرونا .. ولا تنسوا تضيفوا أي طالب سادسة بسوريا 💙.

✅ صدرية
أمراض الرئة والجنب ذات العلاقة بالأميانيت

المسميات على الصورة واضحة 💙

✅ قلبية

اعتلال عضلة قلبية ضخامي

منشوف بالصورة قلب رياضي مشهور لأنو لابس ميدالية وعم يصوروه عم يقفز فوق حاجز شكل الحاجز T مقلوبة وفي لافتات ع تخفيف السرعة ومنلاحظ صورة جدو عالحيط.

#الشرح
قلب رياضي (أشيع سبب موت مفاجئ عند الرياضيين) مشهور لأنو لابس ميدالية وعم يصوروه (أشيع شكل اعتلال عضلة قلبية) عم يقفز فوق حاجز شكل الحاجز T مقلوبة (موجات T مقلوبة بالتخطيط) وفي لافتات ع تخفيف السرعة (أدوية تخفيف سرعة القلب هامة بالعلاج مثل حاصر بيتا ونمنع الرياضات العنيفة) ومنلاحظ صورة جدو عالحيط ( وراثي جسدي سائد)

طلاب الرابعة مهم جدا الكم ❤️☝️

✅ قلبية
أساسيات التخطيط 2 (تزحل ST للأعلى)

#هاااام

شاب عم يتسلق جدار وبطنو كبير، معو كيس رافعو لفوق مكتوب عليه من برا حرف K الجدار متحاصر بسياج من الاشواك الحديدية وفي شرطي ضخم ناطرو و عم يطلع عالساعة وماسك بإيدو حبل مشنقة.


#شرح :
شاب عم يتسلق جدار(احتشاء عابر للجدار) وبطنو كبير (أم دم بطينية)، معو كيس (الكيس المحيط بالقلب هو التامور فهون التهاب تامور حاد) رافعو لفوق مكتوب عليه من برا حرف K (ارتفاع البوتاسيوم) الجدار متحاصر بسياج من الاشواك (حصارات) وفي شرطي ضخم (آفات ضخامية) ناطرو و عم يطلع عالساعة (عود الاستقطاب الباكر) وماسك بإيدو حبل للخنق (خناق برنزميتال).

سؤال للمحنكين بالصدرية 😊

مريض كنت شاكك انو عندو ريح صدرية (ألم صدري جنبي+ تحدد تنفس) بس فجأة انضاف عليهن نفث دم ..
شو بصير التشخيص ؟ .

🩻 سكيتشات الداخليات

✅ دموية
_ أسباب فقر الدم الانحلالي
_ داء تكور الكريات الوراثي
_ اضطرابات الارقاء البدئي (توسع الشعيرات النزفي، فرفرية هيونخ شونلاين، نقص الصفيحات الأساسية ITP).
_ الناعور A
_ لمفوما هودجكن

✅ صدرية
_ أمراض الرئة والجنب ذات العلاقة بالأميانيت

✅ قلبية
_ أساسيات في التخطيط 1
_ أساسيات في التخطيط 2 ( تزحل ST للأعلى)
_ خوارزمية علاج الرجفان الأذيني المستمر الدائم
_ اعتلال عضلة قلبية ضخامي

✅ رثوية
_ الفصال العظمي
_ النقرس
_ التهاب المفصل الخمجي
_ الآثار الجانبية ل : ميتوتركسات/ هيدروكسي كلوروكين/ أملاح الذهب
_ التهاب الفقار المقسط
💙
#CCT
#Believe