#نکته_تست 1
#باکتری_شناسی
#باسیل_های_گرم_مثبت
مبحث: باسیلوس آنتراسیس

#نکات

🔴بی هوازی، اسپور دار، غیرمتحرک زئونوز، دارای کپسولی از جنس گلوتامیک اسید.
عامل سیاه زخم با توکسینی سه قسمتی شامل :
آنتی ژن محافظت کننده (PA) : ایجاد سوراخ در غشا برای ورود دو فاکتور دیگر.
فاکتور کشنده (LF) : متالوپروتئازی است که MAP کیناز را در سلول غیرفعال می‌کند.
فاکتور ادم (EF) : نوعی اگزوتوکسین.
انواع آنتراکس (سیاه زخم) :
👄پوستی : ایجاد پاپول و نهایتاً زخمهای با مرکز سیاه نکروتیک.
👅گوارشی : زخم در دهان و مری و عفونت گوارشی بدخیم درصورت آسیب به ایلئوم و مرگ.
👃تنفسی : تب، بی قراری، لنفاونوپاتی، سرفه های شدید و نهایتاً مرگ.
درمان انتخابی آن پنی سیلین است.

#تست
❓عامل انتقال سیاه زخم به داخل سلول کدام است؟
الف) EF
ب) LF
ج) EF+LF
د) PA

#پاسخ
میشه گزینه‌ی دال!

#نکته_تست 25
#فیزیولوژی
#قلب_و_عروق

مبحث: پتانسیل عمل

#نکات
💢مراحل پتانسیل عمل در عضله قلبی

🔴فاز صفر: کانال های دریچه دار سدیمی سریع به سرعت باز شده و موجب دپلاریزاسیون می شوند و پتانسیل غشا را از منفی ۹۰ به مثبت ۲۰ میلی ولت می رسانند.

🔴فاز یک: کانال های سدیمی بسته و کانال های کلری باز می شوند و پتانسیل غشا را به حدود صفر میلی ولت می رسانند

🔴فاز دو: کانال های کلری بسته می شوند و کانال های کلسیمی( دی هیدرو پیریدینی) آهسته که از قبل تحریک شده اند در این مرحله به صورت کامل باز می شوند و کلسیم از مایع خارج سلولی وارد سلول می شود. همزمان کانال های نشتی پتاسیم هم باز می شوند و پتاسیم به خارج سلول نشت می کند که همین امر سبب ثابت ماندن پتانسیل غشا در صفر میلی ولت می شود. به این مرحله فاز کفه یا پلاتو هم گفته می شود.
🔺نکته: کانال های آهسته کلسیمی نفوذپذیری مختصری نسبت به سدیم هم دارند و به همین علت به آنها کانال های کلسیمی-سدیمی نیز گفته می شود.

🔴فاز سه: کانال های کلسیمی بسته می شوند و پتاسیم هم از طریق کانال های وابسته به ولتاژ و نشتی از سلول خارج می شود و رپلاریزاسیون رخ می دهد.

🔴فاز چهار: کانال های پتاسیمی هم بسته می شود و سلول به پتانسیل استراحت بر میگردد.

🔺نکته: همانطور که گفته شد در عضله قلبی بر خلاف عضله اسکلتی کلسیم مورد نیاز برای انقباض از کلسیم خارج سلول تامین میشود

#تست
علت وجود فاز کفه در پتانسیل عمل سلول های بطنی کدام است؟

1⃣کانال های سریع سدیم
2⃣کانال های کلری
3⃣ کانال های پتاسیمی غیر ولتاژی
4⃣کانال های سدیم-کلسیم

"پزشکی اسفند۸۷"

😳
😁
😃
😎

پر واضحه که جواب گزینه4⃣میباشد...😇😇

#نکته_تست ۲۶
#فیزیولوژی
#قلب_و_عروق

مبحث:فعالیت مکانیکی قلب

#نکات

💢سیکل قلبی: مجموع وقایع از شروع یک ضربان قلب تا شروع ضربان بعدی شامل:
۱)دیاستول ---> پرخون شدن قلب
۲)سیستول(انقباض بطنی) ---> خالی شدن قلب از خون

📌نکته: افزایش سرعت ضربان قلب باعث کاهش زمان دوره قلبی (کاهش بیشتر زمان دیاستول نسبت به سیستول)می‌گردد.

🔺در نمودار مقابل ،الکتروکاردیوگرام،فشار بطنی، فشار دهلیزی، صداهای قلب و حجم بطنی نشان داده شده که درباره‌ی فشار دهلیزی و حجم بطنی صحبت خواهیم کرد.

💢طبق شکل در نمودار #فشار_دهلیزی(atrial pressure)تغییرات فشار دهلیزها را مشاهده میکنیم: منحنی فشار دهلیزی سه موج فشاری اصلی را نشان می‌دهد:
🔺۱)موج a: توسط انقباض دهلیزی
🔺۲)موج c: هنگام شروع انقباض بطن ها و به دلیل پس زدن مختصر خون به دهلیز ها یا برجسته شدن دریچه های دهلیزی-بطنی به سمت دهلیز ها
🔺۳)موج v: به دلیل بازگشت وریدی خون به دهلیز ها و تجمع آن پشت دریچه های دهلیزی-بطنی بسته

💢پر شدن بطن ها(دیاستول) طی ۳مرحله(#حجم_بطنی یا ventricular volume):
🔹۱)مرحله‌ی پر شدن سریع (rapid filling): بعد از پایان سیستول و طی دیاستول،به دلیل تجمع خون در دهلیز ها دریچه دهلیزی-بطنی باز شده و خون ناگهان و به مقدار زیاد وارد بطن ها می‌شود.(تأمین ۷۵٪ خون بطن ها)
🔹۲)مرحله‌ی دیاستاز (diastasis) یا seperation: خون چندانی وارد بطن نمی‌شود.(تأمین ۱-۲٪ خون بطن ها)
🔹۳)مرحله‌ی سیستول دهلیزی: انقباض دهلیز ها موجب ورود خون پایان دیاستول به بطن ها می‌شود.(تأمین ۲۰-۳۰٪ خون بطن ها)

#تست

در ارتباط با فیزیک و حرکات مکانیکی قلب،گزینه‌ی صحیح کدام است؟
1️⃣ صدای اول قلب به علت باز شدن دریچه های سینی آئورتی بروز می‌کند.
2️⃣ در شروع دیاستول دریچه های دو و سه لتی باز می‌شوند.
3️⃣ در شروع سیستول جریان خون در ابتدای آئورت به صورت آشفته می‌باشد.
4️⃣صدای دوم قلب به علت کشیده شدن طناب های وتری است.
دندانپزشکی شهریور۹۲

😏
😑
😍💪🏻
🙄
پاسخ:گزینه‌ی3️⃣ می‌باشد.
همانطور که میدانیم،در ابتدای سیستول بر اثر انقباض بطن ها،خون بطن چپ با فشار زیاد وارد شریان آئورت می‌شود و در نتیجه جریان خون آشفته را پدید می‌آورد.

#نکته_تست 27
#فیزیولوژی
#قلب
مبحث: تاثیر عوامل مختلف بر قلب

#نکات
🔴تاثیر سیستم اتونوم بر قلب:
♦️سمپاتیک:
🔺اثر مستقیم: از طریق نوراپی نفرین👈#افزایش قدرت انقباض و ضربان قلب و برون ده قلب
🔺اثر غیر مستقیم: از طریق تحریک ترشح غدد فوق کلیه👈 انقباض عروق
♦️پاراسمپاتیک(واگ): از طریق استیل کولین👈#کاهش ضربان قلب، و کمی #کاهش قدرت انقباضی
🔴افزایش پتاسیم:
🔺اندک: اتساع و شل شدن قلب👈 #کند شدن ضربان قلب
🔺شدید: اتساع+مسدود کردن ایمپالس از دهلیز به بطن
🔺افزایش 3 برابری: رساندن نیروی انقباضی و ضربان قلب به صفر
🔴کاهش کلسیم: منجر به انقباضات اسپاستیک قلب👈 #شل_شدن_قلب
🔴دما:
🔺کاهش دما👈کندی ضربان👈#کاهش قدرت انقباضی قلب
🔺افزایش دما👈 #تندی ضربان قلب و #افزایش قدرت انقباضی

#تست
افزایش تحریک عصب واگ قلبی سبب افزایش کدامیک از موارد زیر میشود؟
1⃣PR interval
2⃣Heart Rate
3⃣Ejection Fraction
4⃣Ventricular Contractility

🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
فاصله PR: فاصله بین آغاز تحریک دهلیزی تا آغاز تحریک بطنی است که در صورت برادی کاردی افزایش میابد.
بنابراین گزینه 1⃣ صحیح است
نکته👈 کسر تخلیه یا Ejection Fraction = حجم ضربه ای، به روی حجم پایان دیاستولی 🙂

#نکته_تست 28
#فیزیولوژی
#قلب_و_عروق
مبحث:منحنی حجم_فشار قلب

#نکات

🔺در قلب❤️ و مراحل مختلف چرخه سیستول و دیاستول می توانیم از دو مولفه ی حجم و فشار برای بررسی عملکرد قلب استفاده کنیم ک آنرا روی نموداری میکشیم .
🔺باتوجه به شکل 4مرحله داریم:
1.مرحله #پرشدن:
ابتدا:فشار0 .حجم 45
انتها:فشار5.حجم 150
دراین مرحله قلب شروع ب پر شدن میکند،قاعدتا هم حجم زیاد میشود و هم بدنبال آن فشار زیاد میشود.
2.حجم ثابت #isovoloumis_constraction
افزایش فشار تا 80mmhg برای باز کردن دریچه آئورت
در این مرحله دریچه میترال بسته میشود بنابراین حجم تغییری نمی کند و از سوی دیگر فشار زیاد مشود دریچه آئورت باز شود.
3.مرحله #تخلیه:خروج 70ml خون و افزایش فشار تا 120mmhg
در این مرحله آئورت باز شده و قلب فشار می آورد برای خروج خون بنابراین حجم کم میشود ولی فشار افزایش میابد.
4.#حجم_ثابت .کاهش فشار تا صفر
نام اصلی آن isovoloumic relaxationاست یعنی با حجم ثابت استراحت میکند.
در این مرحله درواقع دریچه آئورت بسته شده ولی هنوز میترال باز نشده وقلب درحال انبساط است.پس حجم ثابت چون هیچ مجرایی برای ورود و خروج خون باز نیست و فشار کم میشه چون قلب درمرحله ی دیاستول است.
🔺مساحت زیر منحنی برابر #کار_برون_ده_قلبی است،یعنی هرچه حجم بیشتر و فشار بیشتری وارد کرده باشد کار بیشتری کرده.


🔺 انواع جابجایی منحنی:
👉راست:افزایش فشار انقباض
👈چپ:خالی شدن زیاد خون
👆بالا:افزایش بیشتر فشار انقباضی
🔺#پیش_بار :فشاری ک قلب در پایان دیاستول دارد.
🔺#پس_بار:فشاری که قلب باید ب خودش فشار بیاورد و با آن مقابله کند تا خون را خارج کند.

#تست

کدام یک از موارد زیر مرحله ی انقباض با حجم ثابت بطن چپ را بیان میکند؟
1️⃣.از بسته شدن میترال تا باز شدن دریچه آئورتی
2️⃣.از بسته شدن میترال تا باز شدن آن
3️⃣.از باز شدن آئورت تا بسته شدن آن
4️⃣.از بسته شدن آئورت تا بازشدن میترال
😐
🤔
🙄
💪



#پاسخ

درین مرحله انقباض با حجم ثابت داریم که میترال بسته شده پس حجم ثابت ایت و قلب فشار می آورد تا آئورت باز شود پس فشار زیاد میشود.گزینه 1️⃣

#نکته_تست 30
#فیزیولوژی
#قلب
مبحث : بلوک قلبی و آریتمی
#نکات
🔴۳تا بلوک قلبی داریم :
1⃣درجه یک:همیشه P و QRS دارد فقط #PR_طولانی میشود. یعنی زمانش از ۰.۲ تا ۰.۲۵ بیشتر شه
2⃣درجه دو : #PR_طولانی و تقریبا یکی
از #QRSها_حذف میشود
3⃣درجه سه: دهلیز برای خودش میزنه بطن هم جدا برای خودش میزنه سیگنال از دهلیز اصلا به بطن نمیرسه و بطن شروع میکنه با یک ریتم کند تر از دهلیز برا خودش میزند برای همین دو تا موج P پشت سر هم میبینیم
♦️در بلوک شاخه ای چپ و راست و همینطور هایپرتروفی زمان QRS زیاد میشه و QRS میتونه دوشاخه بشه (2R )
#سوال
در کدام یک از حالات زیر زمان QRS در الکتروکاردیوگرام طبیعی است ؟
1⃣بلوک قلبی درجه یک
2⃣هایپرتروفی بطن چپ
3⃣بلوک شاخه ای هدایتی چپ
4⃣بلوک شاخه ای هدایتی راست
😭
😢
😐
☺️
#پاسخ :
1⃣پاسخ صحیح است به ♦️مراجعه کنید

#نکته_تست 34
#فیزیولوژی
#گوارش
مبحث: هورمون های گوارشی

#نکات

🔺#کوله_سیستوکینین : به طور عمده در پاسخ به حضور فرآورده های هضم غذا شامل چربی و اسیدهای چرب به خصوص مونوگلیسیریدها در محتویات روده، از سلول های I واقع در مخاط دوازدهه و ژژنوم ترشح می شود این هورمون باعث #انقباض شدید کیسه صفرا و #تخلیه_صفرا به داخل روده می شود. استیل کولین و کوله سیستوکینین سلول های #آسینوسی لوزالمعده را تحریک می کنند و سبب تولید مقادیر زیادی از آنزیم های گوارشی و میزان نسبتا اندکی از آب و الکترولیت ها به همراه آنزیم می شوند.
🔺#گاسترین : هورمونی است که توسط سلولهای G ترشح می شود این سلول ها در غدد پیلوری در انتهای دیستال معده قرار دارند گاسترین یک پلی پپتید بزرگ است که به دو صورت ترشح می شود یک شکل بزرگتر به نام #G34 و یک شکل کوچکتر به نام #G17 که شکل کوچکتر فراوان تر است. این هورمون اثر قدرتمندی در تحریک ترشح شیره بسیار اسیدی معده از غدد آن دارد همچنین اثر تحریکی خفیفی تا متوسطی بر اعمال حرکتی تنه معده نیز دارد و اما #مهم تر از همه عملکرد پمپ پیلور را تسهیل می کند و باعث پیشبرد تخلیه می شود
🔺#موتلین : توسط قسمت ابتدایی دئودنوم در حین گرسنگی ترشح می شود و حرکات لوله گوارش👆، موتلین به صورت دوره ای آزاد میشود و حرکات را 👆 که این حرکات کمپلکس #میوالکتریک در بین وعده های غذایی نامیده می شود، در معده و روده کوچک هرشخص گرسنه هر 90دقیقه ظاهر میشود، ترشح موتلین پس از خوردن غذا مهار میشود.
🔺#پپتید_مهاری_روده (GIP) : در پاسخ به حضور اسیدهای چرب و اسیدهای آمینه و به میزان کمتر در پاسخ به کربوهیدرات از مخاط قسمت های ابتدایی روده کوچک ترشح شده و اثر خفیفی در کاهش حرکات معده دارد و تخلیه محتویات معده به روده 👇
🔺#سکرتین : اثر خفیفی بر حرکت دستگاه گوارش دارد ، ترشح بیکربنات از پانکراس برای خنثی کردن اسید در روده کوچک👆

#تست
کدام هورمون زیر حرکات معده را زیاد میکند؟
1⃣موتلین
2⃣کوله سیستوکینین(CCK)
3⃣سکرتین
4⃣پپتید مهاری معدی(GIP)
😳
😬
😊
😁

#پاسخ
موتلین باعث افزایش حرکات معده می شود لذا گزینه 1⃣ صحیح است𓸺️

#نکته_تست 35
#فیزیولوژی
#دستگاه_گوارش
مبحث:سیستم عصبی

#نکات
🔴سیستم عصبی لوله گوارش از ابتدای #مری شروع میشود و تا #مقعد ادامه میابد.
🔺سیستم عصبی روده ای دو بخش دارد:
📌1. #میانتریک یا #اورباخ :در بین لایه های طولی و حلقوی قرار دارد و باعث تونوس روده ها ، افزایش شدت انقباض ریتمیک و افزایش سرعت هدایت و دفعات دفع می شود

📌2. #زیرمخاطی یا #مایسنر :در زیر مخاط وجود دارد و در ترشح و کنترل موضعی عضله صاف نقش دارد.

🔺انواع نوروترنسمیتر های موجود:استیل کولین،نور اپی نفرین،atp,سروتونین،دوپامین،کوله سیستوکینین،مادهvip که پلی پپتید موثر بر عروق است،سوماتواستاتین،لوانکفالین،مت انکفالین

🔺در دستگاه اتونوم #سمپاتیک باعث مهار و #پاراسمپاتیک باعث تحریک میشود.
🔺عصبرسانی با رشته های آوران ک اجسام سلولی آنها در 2جا میباشد.
📌1.در خود سیستم عصبی روده ای و در عقده ریشه خلفی نخاع
📌2.سیستم عصبی مستقل در دستگاه گوارش که انتریک است و در رفلکسهای گوارشی نقش دارد.

#تست
در صورت تحریک شبکه عصبی میانتریک کدامیک از موارد زیر در روده اتفاق نمی افتد؟
1⃣افزایش انقباض تونیک
2⃣افزایش انقباض ریتمیک
3⃣کاهش فاصله انقباض ریتمیک
4⃣کاهش سرعت هدایت تحریکات
😟
😦
🤔
😌

#پاسخ
گزینه3⃣ دقیقا برعکس عملکرد میانتریکه

#نکته_تست 36
#فیزیولوژی
#گوارش
مبحث : ترشحات لوله گوارش

#نکات

🔺کوله سیستوکینین: ترشح از #مخاط_دوازدهه_و_ژوژنوم در پاسخ به چربی و اسید چرب .عملکرد: #انقباض_کیسه_صفرا و تا حد کمی مهار انقباض و کاهش تخلیه معده و #مهار_اشتها
🔺سکرتین :ترشح از #سلول_s دوازدهه در پاسخ به ورود شیره اسیدی معده به دوازدهه .عملکرد:#افزایش_ترشح_بیکربنات_ از_پانکراس
🔺موتیلین:ترشح از #ابتدای_دئودنوم در پاسخ به گرسنگی . عملکرد: افزایش حرکات لوله گوارش به صورت #میوالکتریک یا #کمپلکس_حرکت_مهاجرت_کننده
ترشح موتیلین بعد از صرف غذا کم میشه
🔺گاسترین : ترشح از #سلول_G_آنتروم_معده در پاسخ به غذا . عملکرد: #تحریک_ترشح_اسید_معده و تحریک رشد مخاط گوارشی
🔺 این دو GIP وVIP: مهار ترشح معده
🔻دو محرک اصلی ترشح پانکراس :استیل کولین و کوله سیستوکینین
🔻اینم بدانید که سمپاتیک اثر مهاری روی دستگاه گوارش دارد

#سوال

همه موارد زیر محرک اصلی برای ترشح لوزالمعده هستند به جز :
1⃣سکرتین
2⃣استیل کولین
3⃣کوله سیستوکینین
4⃣اپی نفرین
😭
😭
😭
😞
#پاسخ :

گزینه 4⃣پاسخ صحیح است
همانطور که میدانید اپی نفرین متعلق به سیستم سمپاتیک است و در 🔻دوم گفتیم که سمپاتیک دستگاه گوارش را مهار میکند

#نکته_تست 37
#فیزیولوژی
#گوارش
مبحث :حرکات و انقباضات لوله گوارش

#نکات

انواع حرکات لوله گوارش:
🔴حرکات جلوبرنده: حرکات دودی یا پریستالتیک است. حرکت دودی خاصیت ذاتی بسیاری از لوله های عضلانی صاف سن سی سیومی است‌.
❗️محرک شروع حرکت دودی---> #اتساع #لوله گوارش
هم چنین تحریک #اپیتلیوم لوله گوارش و پیام های عصبی خارجی به خصوص #پاراسمپاتیک موجب حرکت دودی می گردد.
❗️حرکت دودی در نتیجه فعالیت شبکه #میانتریک به وجود می آید.
❗️جهت حرکت دودی: به سمت مقعد
♦️رفلکس حرکت #دودی: ورود غذا---> گشاد شدن قطعه ای از لوله گوارش —-> انقباض بالای آن قطعه و انبساط پایی آن —-> غذا 🍕به سمت مقعد
♦️قانون روده: رفلکس حرکت دودی+ جابجایی رو به مقعد

🔴حرکت مخلوط کننده: برخورد حرکات دودی به اسفنکتر بسته+انقباضات موضعی---> مخلوط شدن غذا
این امواج از قسمت میانی #معده شروع به سمت #آنتر رفته و تقویت میشود.
حرکات دودی در قسمت پروگزیمال روده #قویتر و بیشتر از قسمت دیستال است.

🔴انقباض تونیک: در بعضی عضلات صاف لوله گوارش،غیر ریتمیک و مداوم و بدون ارتباط با امواج 🌊 آهسته
♦️علت: سه فرضیه:
۱.تکرر پتانسیل های نیزه ای
۲.دپلاریزاسیون زیاد ناشی از هورمون های گوارشی
۳.ورود مداوم کلسیم داخل سلول



#سوال
⁉️قانون روده(LAW of the gut) به کدامیک از موارد زیر اطلاق می‌شود؟
1️⃣ترشح بعلاوه حرکت در دستگاه گوارش
2️⃣حرکت ایجاد شده به وسیله شبکه عصبی میانتریک
3️⃣حرکت پریستالتیک بعلاوه جهت دار بودن آن
4️⃣شلی پذیرنده قسمت های مختلف روده
😐
🤔
🙄
💪
#پاسخ
💯با توجه به توضیحات داده شده گزینه3️⃣درست است.

#نکته_تست 38
#فیزیولوژی
#دستگاه_گوارش
مبحث: جذب در لوله ی گوارش☺️

#نکات
💢مقدمه :
🅰مقدار کل مایعی که باید روزانه جذب بشود حدودا ۸ تا ۹ لیتر است
علت : مایع نوشیده شده (۱.۵لیتر) + مایعات ترشح شده از قسمت های مختلف لوله ی گوارش (حدود ۷لیتر)

🅱قسمت های مختلف دستگاه گوارش ، هریک با قدرت های مختلف توانایی جذب دارند
🔺 #معده : جذب مواد محدودی مثل الکل و آسپرین
🔺 #روده_باریک : به علت داشتن چین های متعدد به نام «چین های کرکرینگ» و پرزها و میکرو پرزها دارای سطح وسیع و مناسبی برای جذب است .
🔺 #روده_ی_بزرگ : عدم توانایی در جذب مواد غذایی و جذب آب و یونها

💢جذب مواد
🔴 #آب : جذب با مکانسیم انتشار از غشای روده ، عمدتا از طریق منافذی که در اتصالات محکم بین سلول هاست .

🔴 #سدیم : جذب مشابه با مکانسیم بازجذب در کیسه ی صفرا و کلیه ، آلدوسترون نقش مهمی در جذب دارد.
مقداری از آن در آنتی پورت با هیدروژن و پتاسیم جذب می شود .

🔴 #بیکربنات : هیدروژن ناشی از آنتی پورت با سدیم ، بی کربنات را به H2CO3 تبدیل کرده که به H2O و CO2 تجزیه می شود . CO2 به راحتی جذب شده و به خون می رود ، وقوع این مکانسیم در دوازدهه و ژژنوم است .
🔴 #سایر_یون_ها :
کلسیم به طور فعال از دوازدهه ، اما یونهای دیگری هم وجود دارند که توسط انتقال فعال جذب می شوند ؛ مثل آهن ، پتاسیم ، منیزیم ، فسفات

🔴 #کربوهیدرات :
دو حالت دارند
الف . اکثر آنها به شکل مونوساکارید ؛ توسط انتقال فعال اولیه و ثانویه
ب. اندکی به شکل دی ساکارید
🚩گلوکز و گالاکتوز به وسیله ی هم انتقالی باسدیم
🚩فروکتوز با انتشهار تسهیل شده

🔴 #پروتئین_ها :
قسمت اعظم آن به صورت دی پپتید و تری پپتید اما مقدار کمی هم می تواند به صورت اسید آمینه جذب شود . در اکثر موارد مکانیسم جذب آن هم انتقالی یا انتقال فعال ثانویه با سدیم است .
تعداد کمی از اسید های آمینه با انتشار تسهیل شده

🔴 #چربی : به صورت اسید های چرب و مونوگلیسیرید و گلیسرول در مرکز میسل های اسید های صفراوی که با انتشار میسل به درون سلول های انتروسیت.
در درون انتروسیت اسید های چرب و مونوگلیسیرید توسط شبکه اندوپلاسمی صاف دوباره با هم ترکیب شده و تری گلسیرید جدید پدید می آید که همراه کلسترول و فسفولیپید به صورت گلبول در آمده که با چند آپوپروتئین (خصوصا نوع B) ترکیب شده و با اگزوسیتوز از غشای قاعده ای بیرون رفته و وارد مجرای لنفاوی میشود که درون مجرای لنفاوی به آنها #شیلومیکرون میگویند .
🚩با وجود اینکه ۸۰ تا ۹۰ درصد چربی ها به این روش جذب می شوند اما مقدار کمی هم به شکل اسید چرب با زنجیره ی کوتا یا متوسط (مثل اسید چرب توی کره ) مستقیما وارد خون میشوند
🚩میسل ها دوباره به خارج انتروسیت ها رفته تا کار انتقال خود را انجام دهند .

💢جذب در روده ی بزرگ
از ۱.۵ لیتر مایع وارد شده به کولون تنها یک میلی لیتر وارد مدفوع میشود و قسمت اعظم آب و الکترولیت به کولون جذب میشود 🤗
🚩سدیم در اینجا کاملتر جذب شده و آلدوسترون در اینجا هم ایفای نقش میکند ! در پی جذب سدیم، کلر به علت گرادیان باری جذب میشود که مخاط بعد از جذب کلر بی کربنات ترشح کرده تا فرآورده های نهایی اسیدی حاصل از متابولیسم باکتری خنثی شود .
🚩در کولون باکتری هایی داریم که :
۱. مقدار کمی #سلولز تجزیه و هضم میکنند .
۲. #ویتامین میسازند : B12 ، تیامین ، ریبوفلاوین ، K ( بسیار مهم چون این ویتامین به مقدار کافی از غذا به دست نمی آید .)
۳. ایجاد #گاز های دی اکسید کربن ، هیدروژن و متان
🚩 #مدفوع
ترکیب : از سه چهارم آب و یک چهارم مواد جامد ( حدود سی درصد از مواد جامد از باکتری های مرده هستند )
رنگ : به علت مشتقات بیلی روبین مانند استرکوبیلین و یوروبیلین

#تست
❓در فقدان یون سدیم کدام یک از ترکیبات زیر در روده ی باریک اصلا جذب نمی شود ؟
1⃣گلوکز
2⃣اسید آمینه
3⃣فروکتوز
4⃣مونوگلیسرید ها
😐
🤔
🙄
💪
#پاسخ
با توجه به توضیحاتی فراااونی که در بالا دادیم فقط گلوکز بود که جذبش کاملا وابسته به سدیم بود ، پس جواب درست گزینه 1⃣ ه! 😁✋

#نکته_تست 39
#فیزیولوژی
#دستگاه_گوارش
مبحث: فعالیت الکتریکی عضلات صاف

#نکات
🔴 دو نوع فعالیت الکتریکی مداوم در عضلات صاف لوله گوارش:
♦️#امواج_آهسته: تغییرات کند و نوسان دار در پتانسیل #استراحت غشای ماهیچه صاف لوله گوارش. این امواج پتانسیل عمل حقیقی نیستند و #فقط در #معده موجب انقباض میشوند.
🔺فرکانس این امواج در معده 3 بار در دقیقه
در دوازدهه 12 بار در دقیقه
در ایلئوم انتهایی 8،9 بار در دقیقه
🔺علت امواج آهسته👈فعالیت #پمپ_سدیم_پتاسیم
🔺این امواج ناشی از اندرکنش بین سلول های عضله صاف و سلول های بینابینی #کاخال(cajal) است
♦️#پتانسیل_های_نیزه_ای: پتانسیل #عمل واقعی هستند.
🔺علت👈فعالیت #کانالهای_کلسیمی_سدیمی آهسته
🔺بیشتر انقباضات لوله گوارش بصورت ریتمیک اند که این ریتم توسط #فرکانس_امواج_آهسته در پتانسیل استراحت غشا عضله صاف تعیین میگردد.

#تست
علت ایجاد امواج آهسته(ریتم الکتریکی پایه) در عضلات صاف دستگاه گوارش چیست؟
1⃣خروج یون کلر
2⃣ورود یون سدیم و پتاسیم
3⃣ورود یون کلسیم
4⃣از کار افتادن پمپ سدیم_پتاسیم ATPase

🙄
🤔
😃
💪
#پاسخ
علت امواج آهسته را در نوسان آهسته فعالیت پمپ سدیم_پتاسیم میدانند! بنایراین پاسخ صحیح گزینه 4⃣ است🙃

#نکته_تست 40
#فیزیولوژی
#دستگاه_گوارش
مبحث: گرسنگی و تشنگی

#نکات
🔺هسته های جانبی هیپوتالاموس مرکز تغذیه و هسته ی شکمی میانی مرکز سیری است.

🔺در طی گرسنگی فعالیت حرکتی روده کوچک متفاوت است، در ناشتایی انفجارهای الکتریکی و فعالیت های شدید انقباضی به وسیله دوره های بلندتر آرامش مجزا می شوند (مانند انقباضات گرسنگس که در معده اتفاق می افتد)
🔺کمپلکسMM یا (Migratory Motility Complex) از معده به انتهای ایلئوم منتشر می شود و هر 75 دقیقه تا 95 دقیقه یکبار تکرار می شود.

#تست
در طی گرسنگی فعالیت حرکتی غالب در روده باریک کدام است؟

1️⃣کمپلکس حرکتی مهاجرت کننده
2️⃣انقباضات دودی حلقوی
3️⃣انقباضات قطعه قطعه کننده
4️⃣حرکت توده ای
😎
😬
😊
😁

#پاسخ
همانطور که در توضیحات خواندیم، در حالت گرسنگی کمپلکس MM یا همون حرکتی مهاجرت کننده(کاربرد زبان در تست فیزیولوژی 🙄) فعالیت حرکتی غالب در روده است پس پاسخ گزینه 1️⃣ میشه!🙃

#نکته_تست 42
#فیزیولوژی
#نوروفیزیولوژی
مبحث: مسیر حس های پیکری

#نکات
🔴سیستم ستون خلفی_نوار میانی(DCML): انتقال حس های👈تماس دقیق، فشار دقیق، ارتعاش، تشخیص حرکت اجسام بر روی پوست و حس وضعی
🔺فیبر های این مسیر: میلین دار، قطور، با سرعت هدایت بالا
🔺عمدتا هدایت اطلاعات حسی که باید به #سرعت و با کیفیت زمانی خوب هدایت شوند.
🔺فیبر های آوران اولیه جسم سلولی آنها در عقده ریشه خلفی قرار دارد. بعد از رسیدن به نخاع بدون سیناپس، در همان نیمه نخاع در ماده سفید ستون خلفی در دو دسته #گراسیلیس (مربوط به پا ها ونواحی پایین تنه) و #کونئاتوس (دست ها و نواحی بالاتر تنه) تا بصل النخاع بالا میروند و هر دسته در بصل النخاع به هسته هم نام خود ختم میشود. (طناب کونئاتوس خارج تر از گراسیلیس). آکسون نورون دوم که جسم سلولی آن در هسته های مذکور است با نام لیمینکوس داخلی به طرف مقابل رفته و تا هسته های VPL( دریافت تحریکات هسته های گراسیلیس و کونئاتوس) و VPM (دریافت تحریکات ناحیه صورت) تالاموس بالا میروند. سپس تحریکات از آنجا به قشر حس پیکری میرسد.
🔴مسیر های نخاعی_تالاموسی(سیستم قدامی طرفی): انتقال👈درد، حرارت، لمس و فشار خام.
🔺انتقال اطلاعاتی که نیاز به انتقال سریع یا انتقال با کیفیت فضایی بالا #ندارند.
🔺فیبر های آوران اولیه که جسم سلولی آنها در عقده ریشه خلفی قرار دارد در شاخ خلفی ختم میشوند. سپس فیبر دوم از طریق رابط قدامی به طرف مقابل میرود و تا تالاموس ادامه میابد و در آنجا به هسته های اختصاصی حس پیکری و برخی هسته های غیر اختصاصی ختم میشود و نورون سوم از تالاموس به قشر حسی پیکری در لوب آهیانه میرود.
✔️حس #فشار و #لمس در هر دو مسیر وجود دارد!
#تست
تمام حس های زیر از مسیر ستون پشتی(Dorsal Column) عبور میکنند بجز:
1️⃣موقعیت فضایی Properception
2️⃣درد آهسته Slow pain
3️⃣فشار Pressure
4️⃣ارتعاش vibration
🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
همانطور که گفته شد حس درد مربوط به سیستم قدامی است و گزینه 2️⃣ صحیح است 🤓

@oloom_payeh

#نکته_تست 45
#فیزیولوژی
#نوروفیزیولوژی
مبحث : حس شنوایی

#نکات

🔴فضای داخل حلزون گوش داخلی توسط دو غشا دهلیزی و پایه به ۳ فضا تقسیم میشود.
طبقه وسط پر از #اندولنف است که توسط خط عروقی ترشح میشود. پتاسیم آن زیاد و سدیم آن کم است .
طبقه صماخی و دهلیزی از #پری_لنف پر شده اند که این مایع تقریباً شبیه مایع مغزی نخاعی است و سدیم زیاد و پتاسیم کم دارد .
🔺همواره اختلاف پتانسیل بین اندولنف و پری لنف +۸۰ میلی ولت است . این پتانسیل توسط ترشح مداوم پتاسیم به طبقه وسط ایجاد میشود.
🔴راس غشا حلزونی مربوط به دریافت امواج با فرکانس پایین و قاعده غشا حلزونی مربوط به دریافت امواج با فرکانس بالاست.
♦️اطراف و بالای سلول مژه دار اندولنف است و اختلاف پتانسیل داخل سلول با این مایع ۱۵۰-میلی ولت است و پایین سلول مژه دار پری لنف قرار دارد که اختلاف ۷۰-میلی ولت است .
🔺این اختلاف پتانسیل زیاد نوک مژک های فضایی سلول را حساس تر میکند و توان آن به پاسخ به خفیف ترین صدا ها افزایش میابد.
♦️ #هلیکوتروما بخشی از لابیرنت حلزونی است که محل تلاقی اسکالا تیمپانی و اسکالا وستیبول مییاشد .این قسمت بخش اصلی راس حلزون است که سلول های مژه دار نزدیک این قسمت بهترین تحریک پذیری رو به فرکانس های پایین دارند

#سوال

طبق اصل فرکانس اصوات با فرکانس پایین در کدام ناحیه درک میشود؟
1⃣قاعده حلزون
2⃣بخش میانی حلزون
3⃣نزدیک هلیکوتروما
4⃣هسته زانویی پشتی
😤
😩
😔
🙁
#پاسخ
جواب 3⃣ است چون اصوات با فرکانس پایین غشا حلزونی را در راس مرتعش میکنند و این بخش نزدیک هلیکوتروما است

@oloom_payeh

#نکته_تست 46
#فیزیولوژی
#نوروفیزیولوژی
مبحث:چشایی و بویایی

#نکات
🛑چشایی
🔺بر روی زبان سه نوع پرز وجود دارد:
1.پرز جامی شکل
2.پرز برگی شکل
3.پرز قارچی شکل
🔺برروی پرز ها جوانه های چشایی یا taste bud ها قرار دارند..
🔺در هر جوانه یا اندام چشایی اجزای زیر وجود دارند:
*1.taste cell
*2.supporting cell
*3.basal cell
*1: سلولهای گیرنده چشایی ک در داس انها تعدادی مژک وجود دارد ک از سوراخی بنام taste pore به روی سطح زبان میاید و تحریک میشوند.
*2:سلولهای محافظت کننده ی taste cell
*3:سلولهایی در قاعده ی سلولهای محافظت کننده هستند ک در بازسازی و ساخت سلولهای چشایی نقش دارند.
🔺در انتهای هر یک از سلول‌های چشایی یک نورون متصل است و از طریق عصب فاسیال به مراکز عصبی(هسته solitarius)میرسد.
🔺اطلاعات سطح زبان توسط عصب 7،عقب زبان توسط 9 و حلق و کام توسط 10 به مراکز عصبی میرود.
🔺هرقسمت از زبان مزه خاصی را دریافت میکند.
🔺هر مزه با ماده خاصی سنجش میشود:
شوری:NaCl
ترشی:اسید کلریدریک
شیرینی:ساکارز
تلخی:کینین
یومامی:مونوسولفات گلوتامات
🛑بویایی
🔺بخشی از بینی که مسئول بویایی است مخاط بویایی است که در انتهای سوراخ بینی در دوطرف تیغه بینی قرار دارد و سلولهای حساس بویایی روی آن بخش قرار گرفته اند.
🔺اعصاب بویایی از استخوان اتمویید عبور میکنند و به پیاز بویایی وارد میشوند.
🔺سلولهای موجود روی مخاط بویایی:
1.سلولهای بویایی
2.سلولهای محافط
3.basal cells
4.غدد بومن ک ترشح مخاط بر سطح غشاء بویایی میکنند.
پس از عبور از استخوان اتموئید یکسری سیناپس و سلولهای دیگر وجود دارند:
1.سلولهای tufted و mitral
2.سلولهای گرانولی
3.سلولهای اطراف گلومرولی
*1.این سلولها با انتهای آکسونهای سلولهای گیرنده بویایی در قسمتی بنام گلومرول سیناپس میدهند و به مراکز عصبی میروند.
*2و3:سلولهای اینترنورون مهاری هستند که روی سلولهای tufted و mitral اثر مهاری دارند و موجب نوعی کنتراست بویایی میشوند.
🔺سه مسیر بویایی داریم:
1.از vomeronasal organ به هیپوتالاموس
2.از olfactory bulb به قشر لیمبیک بدون عبور از تالاموس
3.از olfactory bulb به تالاموس و از تالاموس به orbitofrontal cortex

#تست
از چشایی و بویایی تست خاصی نیومده تو سالهای اخیر🙃 مطلبو آوردیم محض جور شدن جنس😋
تو حواس ویژه بینایی مهمه که باید خوب یاد بگیریدش☺️

@oloom_payeh

#نکته_تست 47
#فیزیولوژی
#نوروفیزیولوژی
مبحث:اعمال حرکتی نخاع

#نکات
🔺انواع نورون های حرکتی:
1.نورون حرکتی #آلفا: منشا فیبرهای حرکتی بزرگ از نوع Aآلفا هستند. پس از ورود به عضله چندین بار شاخه شاخه شده و فیبرهای قطور عضلات مخطط را عصبدهی میکند. تحریک یک فیبر آلفا👈تحریک سه تا چندصد فیبر عضله اسکلتی(یک واحد حرکتی)
👨🏻‍⚕در دوک عضلانی این فیبرها عصبدهی فیبرهای عضلانی خارج دوکی را برعهده دارند.
2.نورون حرکتی #گاما: درکنار نورون های حرکتی آلفا، نورون های حرکتی گاما به اندازه نصف آن ها وجود دارد که محل آن ها شاخ قدامی نخاع است. این نورون ها ایمپالس ها را از طریق فیبرهای عصبی کوچکتر از نوع Aگاما منتقل می کنند و به سمت فیبرهای عضلات مخطط کوچک و ویژه ای به نام فیبرهای داخل دوکی می روند، این فیبرها بخش میانی دوک عضله را می سازند👈 کنترل "تون" پایه عضله هم بر عهده آنهاست
3.نورون حرکتی #بتا: دو نوع نورون حرکتی بتا وجود دارد که شاخه‌های جانبی آنها به فیبرهای خارج دوکی نیز می‌روند.این دو نورون عبارتنداز:
☝️نورون حرکتی بتا نوع #دینامیک : این گروه فیبرهای با هسته‌های کیسه ای دوک عضلانی را عصب رسانی می‌کنند.
✌️نورون حرکتی بتا نوع #استاتیک : این دسته از نورون‌ها فیبرهای با هسته‌های زنجیری را عصب دهی می‌کنند.
📚فیبرهای عصبی در هر سه نورون حرکتی تحتانی آلفا، بتا و گاما حاوی میلین است.نورون‌های حرکتی آلفا در مقایسه با نورون‌های حرکتی بتا و گاما قطورتر بوده و همچنین سرعت هدایت بیشتری دارند.
🔺فیبرهای دوک ماهیچه ای:
1. فیبرهای با هسته‌های #کیسه ای: هسته‌ها در نوع فیبرهای کیسه‌ای، در قسمت استوایی فیبر قرار می‌گیرند. این فیبرها خود شامل دو نوع Bag1 و Bag2 هستند. تعداد آنها معمولاً 1 تا 3 عدد است.
2. فیبرهای با هسته‌های #زنجیری: هسته‌ها در این گروه، در امتداد طولی فیبر ماهیچه‌ای قرار می‌گیرند. طول و قطر کمتری دارند. تعداد آنها ۳ تا ۹ عدد است.
🔺عصب گیری حسی در فیبرهای دوک ماهیچه‌ای عبارتند از:
💎پایانه اولیه: این پایانه‌ها دارای فیبر عصبی قطور Ia بوده که سرعت جریان عصبی آن برابر با ۷۰ الی ۱۲۰ متر در ثانیه‌است.
💎پایانه ثانویه: فیبر عصبی این گروه، نوع II بوده که نسبت به نوع Ia دارای قطر و سرعت کمتری هستند.
🔊پایانه‌های اولیه در قسمت میانی هر دو نوع فیبر دوک ماهیچه ای(فیبرهای با هسته‌های کیسه‌ای و زنجیری) دیده می‌شوند و چون به شکل حلقوی مارپیچی هستند به این نام خوانده می‌شوند.پایانه‌های ثانویه بیشتر فیبرهای دوک ماهیچه‌ای نوع کیسه‌ای دو(Bag۲) و گروه با هسته‌های زنجیری را عصب دهی می‌کنند و محل پایانه‌های ثانویه نسبت به پایانه‌های اولیه عمدتاً در یک طرف و گاهی در دوطرف آنها است(یعنی بیشتر یک فیبر حسی عصبی ولی گاهی دو فیبر عصبی وجود دارد).پایانه‌های ثانویه همانند نوع اولیه به دور فیبر داخل دوکی می‌پیچند ولی چون گاهی به شکل گل افشان هستند به این نام نیز خوانده می‌شوند.

🔺 #بازتاب‌های_کششی (Stretch reflex).پاسخ‌های فازیک و تونیک دوک ماهیچه‌ای به ترتیب باعث رفلکس کششی دینامیک و رفلکس کششی ثابت استاتیک می‌گردند.همچنین رفلکس زانو و کلونوس( رفلکس عضلانی نوسان کننده: زمانی رخ میدهد که رفلکس کششی به میزان زیادی به وسیله ی ایمپالس های تسهیلی از مغز حساس شده باشد) که به علت کشش‌های ناحیه دوک ماهیچه‌ای و تحریک گیرنده‌های آن ایجاد می‌شوند به عنوان یک رفلکس کششی محسوب می‌گردند.در Knee_jerk# رفلکس، Ia به میزان بالایی تحریک می‌شود که باعث بالا آمدن ساق پا می‌گردد و درنتیجه یک رفلکس کششی دینامیک ایجاد می‌شود.رفلکس کششی باعث تحریک یک ماهیچه و مهار ماهیچه مقابل(از طریق یک نورون واسطه‌ای در نخاع) می‌گردد که به آن مهار متقابل(Reciprocal inhibition)می گویند.رفلکس کششی معکوس که از طریق اندام وتری گلژی و فیبرهای حسی Ib ایجاد می‌شود، چون برخلاف رفلکس کششی از انقباض همان ماهیچه جلوگیری می‌کند👈 رفلکس کششی معکوس
💡به مهار ماهیچه مربوطه در رفلکس کششی معکوس، مهار اتوژنیک(Autogenic inhibition) می‌گویند.در رفلکس کششی معکوس، برخلاف رفلکس زانو ماهیچه مقابل تحریک می‌شود.

#سوال
رفلکس کششی عضله مربوط به فعالیت کدام یک از فیبرهای حسی زیر است؟
1⃣تحریک Ib
2⃣مهار Ia
3⃣مهار II
4⃣تحریک Ia
(پزشکی اسفند87)
😳
🤔
🙄
💪
#پاسخ
همانطور که در توضیحات گفته شدگزینه 4⃣ پاسخ درست می باشد.

#نکته_تست 48
#فیزیولوژی
#نورفیزلوژی
مبحث : اعمال حرکتی هسته های قاعده ای

#نکات
⭕️این هسته ها رو در ابتدا معرفی میکنیم :
۱. پوتامن
۲. هسته دمدار
۳. گلوبوس پالیدوس
۴. جسم سیاه
۵. ساب تالامیک
این هسته ها با همکاری مخچه اعمال حرکتی رو کنترل میکنند .

⭕️وظیفه ای که دارند :
۱. مهار تونوس عضلات با ارسال سیگنال مهاری به قشر مغر که عضلات را #شل می کند (اختلالش عضلات را #سفت میکند .)
۲.کاهش اعمال حرکتی غیر ارادی و افزایش دقت و ظرافت در دیگر اعمال حرکتی
۳. ارتباط با سیستم لیمبیک داشته و در بروز اعمال حرکتی سریع و برنامه ریزی آنها با مخچه همکاری میکند .

⭕️توجه کنیم که :
پوتامن + گلوبوس پالیدوس : هسته ی عدسی
هسته ی عدسی + هسته ی دم دار : جسم مخطط
هسته ی دم دار + پوتامن : جسم مخطط نو
را می سازد

⭕️مسیرهای هسته های قاعده ای :
🅰آوران :
🚩قشر مغز به نئواستراتیوم(مخطط نو)
🚩 تالاموس به استراتیوم (مخطط)
🚩هسته ی کافی به استراتیوم (مخطط )
#نکته: همه مسیرها تحریکی هستند.
🅱وابران
🚩ماده ی سیاه
🚩بخش داخلی گلوبوس پالیدوس به تالاموس (مهاری )

⭕️نوروترنسمیتر های موجود در مسیر هسته های قاعده ای
📌مسیر دوپامین (مهاری ) :از جسم سیاه به هسته های دم دار و پوتامن
📌مسیر GABA(مهاری) : از هسته ی دم دار و پوتامن به گلوبوس پالیدوس و جسم سیاه
📌مسیر استیل کولین : از قشر مغز به هسته ی دم دار و پوتامن
📌نور اپی نفرین ، سروتونین ، انکفالین : مسیر هایی از ساقه ی مغز

⭕️بیماری ها :
🅰پارکینسون
🔺علت : در اثر تخریب نورون ترشح کننده ی دوپامین در جسم سیاه و عدم انتقال پیام مهاری به هسته های دم دار و پوتامن
🔺علائم : لرزش غیر ارادی در هنگام استراحت ، مشکلات جدی در شروع حرکت ، عدم تعادل فرد ، اختلالات تکلمی ، اختلال در بلع
🔺درمان :
۱.استفاده از داروهای L_DOPA که در مغز به دوپامین تبدیل می شود .
۲.داروی L_دپرینل که آنزیم تخریب کننده ی دوپامین (مونوآمین اکسیداز) را مهار میکند .

🅱هانتینگتون
۱.علت: تخریب نورون های ترشح کننده ی GABA در هسته ی دم دار و پوتامن
فقدان نورون های مترشحه استیل کولین در بخش های متعدد مغز
۲. علائم : حرکات جهشی و پیچ و تابی پیشرونده در بدن

#تست
❓لرزش در حالت استراحت به علت کمبود کدام میانجی عصبی در کدام
ساختار مغزی می باشد ؟

1⃣دوپامین آزاد شده در لوب فلوکونودولر مخچه
2⃣سروتونین آزاد شده توسط پوتامن در گلوبوس پالیدوس
3⃣دوپامین آزاد شده توسط جسم سیاه به هسته ی دم دار و پوتامن
4⃣گابای آزاد شده از هسته ی دم دار و پوتامن به گلوبوس پپالیدوس
😐
🤔
🙄
💪

#پاسخ
طبق توضیحاتی که حتمن از اون بالا خوندین فهمیدین که گزینه 3⃣ درسته☺️

#مشاوره
#علوم_پایه
#نکات_آزمون

سلام به همه دوستان گلمون😊
خیلی خیلی خداقوت😍دمتون گرم که هیچ لحظه ای از زندگی، برای رسیدن به هدفتون دست نمیکشین. فقط خانواده پزشکی میتونه تابستونش رو بذاره واسه یه آزمون (که البته خودش هم میدونه خیلی اهمیت خاصی نداره و صرفا یه استرس بیخودی ایجاد میکنه😉) پس اول از همه رووووووزتون مبارک😍🎁🎉

دوم اینکه فردا آزمون داری. گفتم یه یادآوری کرده باشم😂پس چن تا نکته رو درنظر داشته باش :
1️⃣ ساعت آزمون، محل آزمون، چیزایی که میخوای همراه خودت ببری (مداد و خودکار و خوردنی! و مخصوصاً اگه کارت ورود به جلسه دست خودته، به هیچوجه یادت نره) رو حتما چک کن. گاهی ممکنه بخاطر شرایط قبل آزمون، چیزای مهمی رو یادت بره😉
2️⃣ امشب حتما سعی کن خوب بخوابی. هررررکاری که تونستی کردی. پس دیگه به هیچی فکر نکن. چون نه فایده ای داره و نه اوضاع رو بهتر میکنه. ولی خوب خوابیدن قبل از آزمون حسابی بهت کمک میکنه.😴
3️⃣ لطفا فردا صبحانه بخور 🍳 و بعد برو سر جلسه🙏مطمئن باش خیلی خیلی به نفعت خواهد بود. همراه خودت حتما یکم شکلات🍬🍫 یا یکی دوتا خرما ببر. (خوراکی زیاد باخودت نبر کلا🍔🍟😅. در همین حد که هرررروقت احساس کردی قند خونت پایینه، یکی بندازی بالا😁)
4️⃣ تا جایی که میتونی از وقتت درست استفاده کن ⏱ و حسابی دقت کن. ولی دیگه وقتی سر یه سوالی به نتیجه رسیدی، ترجیحاً برنگرد به اون سوال! معمولاً اولین جوابی که به سوال میدی، درست ترین جوابه.
5️⃣ حتی توی شانسی زدنت هم باهوش باش! 🤓 تا جایی که میتونی گزینه ها رو حذف کن تا حتی برای شانسی زدن هم شانس بالاتری🙄 داشته باشی!
6️⃣ خواهشاً تمام نمره هایی که تا الان توی آزمونای آزمایشیت کسب کردی رو بذار کنار. 🤧 اونا فقط یه سری آزمون آزمایشی بوده که نتیجش به کلی چیزای مختلف بستگی داشته که شاید خیلیاش توی آزمون تکرار نشه. پس بیخیال همه اش. مستقیم برو سر اصل مطلب و ببین خود آزمون چی میگه😊
7️⃣ زرتی لفت نده😐بعد از آزمون قراره #کلید_آزمون هر قطب رو بذاریم تو کانال. پس عجله نکن.😃 برنامه های دیگه ای هم داریم برای مقطع بعدی زندگی ات یعنی #فیزیوپات (@physiopaat) که میذارم همون فردا میگم😉دیگه عرضی نیست.

راستی یکی از ادمینای مشهدی دکترآباد رو فرستادیم فردا برای همه اعضای این کانال بره حرم امام رضا تا مستقیماً واسه همه تون دعا کنه 🙏 دیگه از این به بعد تنها کاریه که ازمون برمیاد😂نگران هیچی نباشین و برین و بترکونین😎💪💪💪

@oloom_payeh

#مشاوره
#علوم_پایه
#نکات_آزمون

سلام به همه دوستان گلمون😊👋
خیلی خیلی خداقوت😍 فقط یه دانشجوی پزشکی یا دندونپزشکی میتونه بعد از امتحانای پایان ترم با اونهمه فشار و سختی، بشینه برای امتحان علوم پایه ای بخونه که خودشم میدونه جز ایجاد یه استرس بیخود، هیچ کاربرد دیگه ای نداره😂

دوم اینکه فردا آزمون داری. گفتم یه یادآوری کرده باشم😂پس چن تا نکته رو درنظر داشته باش :
1️⃣ ساعت آزمون، محل آزمون، چیزایی که میخوای همراه خودت ببری (مداد و پاک کن و تراش و خوردنی! و مخصوصاً اگه کارت ورود به جلسه دست خودته، به هیچوجه یادت نره) رو حتما چک کن. گاهی ممکنه بخاطر شرایط قبل آزمون، چیزای مهمی رو یادت بره😉
2️⃣ امشب حتما سعی کن خوب بخوابی. هررررکاری که تونستی کردی. پس دیگه به هیچی فکر نکن. چون نه فایده ای داره و نه اوضاع رو بهتر میکنه. ولی خوب خوابیدن قبل از آزمون حسابی بهت کمک میکنه.😴
3️⃣ لطفا فردا صبحانه بخور 🍳 و بعد برو سر جلسه🙏مطمئن باش خیلی خیلی به نفعت خواهد بود. همراه خودت حتما یکم شکلات🍬🍫 یا یکی دوتا خرما ببر. (خوراکی زیاد باخودت نبر کلا🍔🍟😅. در همین حد که هرررروقت احساس کردی قند خونت پایینه، یکی بندازی بالا😁)
4️⃣ تا جایی که میتونی از وقتت درست استفاده کن ⏱ و حسابی دقت کن. ولی دیگه وقتی سر یه سوالی به نتیجه رسیدی، ترجیحاً برنگرد به اون سوال! معمولاً اولین جوابی که به سوال میدی، درست ترین جوابه.
5️⃣ حتی توی شانسی زدنت هم باهوش باش! 🤓 تا جایی که میتونی گزینه ها رو حذف کن تا حتی برای شانسی زدن هم شانس بالاتری🙄 داشته باشی!
6️⃣ خواهشاً تمام نمره هایی که تا الان توی آزمونای آزمایشیت کسب کردی رو بذار کنار. 🤧 اونا فقط یه سری آزمون آزمایشی بوده که نتیجش به کلی چیزای مختلف بستگی داشته که شاید خیلیاش توی آزمون تکرار نشه. پس بیخیال همه اش. مستقیم برو سر اصل مطلب و ببین خود آزمون چی میگه😊
7️⃣ همونطور که دیدین ما هرچی نمونه سوال از دوره های مختلف و قطبهای مختلف داشتیم رو براتون گذاشتیم. یه بخشایی هم سوالاشو نداشتیم انصافا. واسه اینکه لااقل سال پایینیاتون دیگه به این مشکل برنخورن یه درخواست دوستانه و جمعی داریم ازتون! لطفا از دفترچه سوالات قطبتون عکس با کیفیت (حتی با CamScanner ادیت شده!) برامون بفرستین به @RT1995 🙏تا بتونیم یکم روشون کار کنیم و همونطوری که امسال براتون بصورت رایگان گذاشتیم، دوره بعد برای نفرات بعدی هم بذاریمشون😊 ضمنا از فردا عصر که کلید قطبتون رو میذارن رو سایت، منتظریم که کلید قطبتون رو هم برای ما هم بفرستین تا سریع بذاریم توی کانال و همه دوستات بتونن استفاده کنن. پیشاپیش دمتون گرم😊
8️⃣ لطفا فوری لفت نده😐بعد از آزمون قراره #کلید_آزمون هر قطب رو بذاریم تو کانال. پس عجله نکن.😃 برنامه های دیگه ای هم داریم برای مقاطع بعدی تحصیلیت یعنی #فیزیوپات و #کارآموزی. پس حالا حالا ها باهم کار داریم😉فعلا بای😁

🆔 @oloom_payeh