علوم پایه پزشکی و دندانپزشکی
7.9K subscribers
1.52K photos
337 videos
693 files
1.09K links
دکترآباد | سرزمین‌علوم‌پزشکی‌کشور

ادمین👩‍⚕️
@oloom_payehs
مشاوره 👨🏻‍💻
@mrazizkhani


اپلیکیشن 📥
app.DoctorAbad.com

🆔 @DoctorAbad

📗 @PhysioPaat
📘 @DoctorExam
📔 @DoctorLearn



☎️ @AloDoctorAbad
Download Telegram
#نکته_تست 21
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید
مبحث : LCAT و لیپوپروتئین های مربوطه

#نکات

✳️ لسیتین کلسترول آسیل ترانسفراز(LCAT) آنزیمی پلاسمایی است که کلسترول اضافی را از #HDL برداشته و آن را استریفیه می کند.
✳️ نکته مهم این آنزیم، فراورده ای است که ایجاد می کند. کلسترول استریفیه وارد کبد شده و دیگر لیپوپروتئین ها از آن ایجاد می شوند.(مثل LDL, VLDL و شیلومیکرون)

#تست

آنزیم LCAT همراه کدام یک از لیپوپروتئین های زیر است؟
پزشکی اسفند 90
1⃣ا LDL
2⃣ا HDL
3⃣ا VLDL
4⃣ شیلومیکرون
😒
😐
😊
💪
#پاسخ

گزینه 2⃣ صحیح است. کار اصلی LCAT با HDL است.
#نکته_تست 22
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید
مبحث : آپوپروتئین ها و لیپوپروتئینهای مربوط به آن

#نکات

✳️ ابتدا بد نیست آشنایی اندکی با لیپوپروتئینها داشته باشیم:
♨️ا #HDL : انتقال کلسترول از بافت به کبد ⬅️ کلسترول خوب☺️
♨️ا #LDL : تحویل کلسترول کبدی به بافت ⬅️ کلسترول بد😐
♨️ا #VLDL : تحویل تری گلیسرید کبدی به بافت محیطی
♨️شیلومیکرون : مهمترین ناقل TAG ( #تری_آسیل_گلیسرول ) غذایی.
♨️یه IDL هم داریم که خیلی مهم نیست.

✳️ حالا بریم سراغ آپوپروتئینها و لیپوپروتئینهای مربوطه :
♨️ آپو A : در HDL بسیار زیاد و در شیلومیکرون بسیار کم می باشد. دو نوع دارد که نوع 1⃣ آن، فعال کننده آنزیم LCAT می باشد.
♨️آپو B : در LDL و VLDL بسیار فراوان است.
♨️آپو C : در شیلومیکرون و VLDL وجود دارد. سه نوع است که نوع 2⃣ آن کوفاکتور آنزیم LPL ( #لیپوپروتئین_لیپاز ) در تجزیه شیلومیکرون است.
♨️آپو D : از HDL به دست می آید.
♨️آپو E : در VLDL و مقدار کمی نیز در HDL وجود دارد.

#تست

درصد apo A در کدامیک از لیپوپروتئین های زیر بیشتر است؟

1⃣ا LDL
2⃣ا VLDL
3⃣ شیلومیکرون
4⃣ا HDL

#پاسخ

گزینه 4⃣ درصد بالای آپو A داره.
#نکته_تست 23
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید
مبحث: محصولات بتااکسیداسون اسیدهای چرب

#نکات

✳️ محصولات بتااکسیداسون اسیدهای چرب را براساس اینکه در کدام مرحله از بتااکسیداسیون تولید شده اند طبقه بندی می کنیم :
♨️مرحله1⃣ : تولید ADP (طبیعتاً ATP مصرف شده)
♨️مرحله 2⃣ : تولید FADH2 (توسط آنزیم #دهیدروژناز )
♨️مرحله 4⃣ : تولید NADH (توسطآنزیم دهیدروژناز)
♨️مرحله 5⃣ : پرمحصول ترین مرحله بتااکسیداسیون است که به دو مرحله تقسیم می شود :
✴️ اگر اسید چرب زوج کربن باشد : استیل کوآ
✴️ اگر اسید چرب فرد کربن باشد : استیل کوآ و پروپیونیل کوآ که بعداً به سوکسینیل کوآ تبدیل می شود
(ینی باید حفظ باشیم کدوما زوجن و کدوما فرد؟😱نه!☺️تقریباً همه اسیدهای چربی که توی بدن هستن زوج کربن اند. این نکته اخر رو بخاطر بعضی اسیدهای چرب آوردیم که بعدا نگین نکته تون غلط بود! یه استثناهایی هم هست که فرد کربن ان😁)

#تست

در بتا اکسیداسیون اسید پالمیتیک در میتوکندری، کدامیک از ترکیبات زیر تولید می شود؟

1⃣ا ATP
2⃣ا FADH2
3⃣ا NADPH+H
4⃣ پروپیونیل کوآ
🤔
😊
☺️
💪
#پاسخ

یه بررسی گزینه ها داشته باشیم! برای اولین بار و شاید آخرین بار!😀
گزینه 1⃣ ATP مصرف میشه نه تولید.
گزینه 2⃣ جواب همینه💪
گزینه 3⃣ این یه P اضافه داره😉
گزینه 4⃣ اوج سختی سوال همینجاس. دقت کنید که پالمیتیک 16 کربنه است. پس کلا فقط استیل کوآ می دهد و لاغیر!
#نکته_تست 24
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید
مبحث : اجسام کتونی

#نکات

✳️ در دو حالت به وضوح دیده می شوند :
♨️گرسنگی های طولانی مدت
♨️دیابت شیرین کنترل نشده

✳️ کتون بادی ها با افزایش بتا اکسیداسیون اسیدهای چرب در میتوکندری سلولهای کبدی، توسط آنزیم HMG-COA لیاز و با تبدیل HMG-COA به استو استات، تولید می شوند و در سلولهای خارج از کبد با تبدیل به استیل کوآ و ورود به سیکل کربس، ایجاد انرژی می کنند.

✳️ انرژی حاصل از کتون بادی ها در هنگام گرسنگی عمدتاً توسط بافتهای زیر استفاده می شود:
♨️عضلات اسکلتی
♨️قلب
♨️مغز

✳️ افزایش بیش از حد اجسام کتونی موجب کما و کتواسیدوز می شود.

✳️ اجسام کتونی از طریق ادرار و عرق دفع می شوند.

#تست

تمام گزینه های زیر در مورد اجسام کتونی درست هستند بجز :

1⃣ تشکیل اجسام کتونی در سیتوپلاسم سلولهای کبدی صورت می گیرد
2⃣ مغز در شرایط گرسنگی طولانی مدت از استر استات به عنوان سوخت بهره می برد
3⃣ در رژیم غذایی بسیار کم کالری اجسام کتونی در خون افزایش می یابند
4⃣ استواستات محصول واکنش آنزیم HMG-COA لیاز است
😐
😳
😊
💪
#پاسخ

گزینه 1⃣ صحیح است. میتوکندری نه سیتوپلاسم.(البته غیرمستقیم میشه همون سیتوپلاسم ولی خب صحیح ترین گزینه همینه دیگه)
#نکته_تست 25
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید
مبحث : استیل کوآ کربوکسیلاز

#نکات

✳️ استیل کوآ کربوکسیلاز مهمترین آنزیم تنظیمی سنتز اسید چرب است که برای عملکرد خود به #بیوتین نیاز دارد.

✳️ عوامل کنترل کننده این آنزیم :
▶️ فعال کننده ها : سیترات
مهار کننده ها : پالمیتوئیل کوآ و گلوکاگون

✳️ واکنشی که این آنزیم انجام می دهد، تبدیل استیل کوآ به #مالونیل_کوآ می باشد که طی این فرایند یک مولکول ATP نیز مصرف می شود.

#تست

تمام موارد زیر درخصوص آنزیم استیل کوآ کربوکسیلاز درست می باشد بجز:
دندانپزشکی اسفند 92

1⃣ برای فعالیت به بیوتین نیاز دارد
2⃣ پالمیتوئل کوآ آن را فعال می کند
3⃣ با واکنش فسفریلاسیون با واسطه cAMP مهار می شود
4⃣ کاتالیر مرحله rate limiting سنتز اسید چرب را انجام می دهد.

#پاسخ

فکر نمیکردم انقد زود دوباره بخوام بررسی گزینه کنم!😄اما خب ایندفعه با یه روش دیگه. گزینه 1 که مستقیما توی نکته هامون هست. گزینه 3 و 4 رو کلا چیزی دربارش توی نکات هم نخوندیم. ولی مطمئنیم که پالمیتوئیل کوآ مهار کننده اس نه فعال کننده. پس بیخیال 3 و 4. جواب گزینه 2⃣ می باشد!😊
#نکته_تست 26
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید
مبحث: کارنیتین و علائم کمبود آن

#نکات

✳️ کارنیتین از لیزین و متیونین مشتق شده است و در عبور اسیدچرب از میتوکندری نقش دارد.

✳️ واکنش ایجاد استیل کارنیتین از استیل کوآ و کارنیتین واسطه بین مرحله اول و دوم بتا اکسیداسیون اسیدهای چرب است که نهایتا انرژی تولید می شود.

#تست

در کمبود کدامیک از ترکیبات زیر اکسیداسیون اسیدهای چرب مختل می شود؟
پزشکی و دندانپزشکی. شهریور 90

1⃣ کولین
2⃣ کراتین
3⃣ کارنیتین
4⃣ اینوزیتول

#پاسخ

کارنیتین بعنوان واسطه مرحله اول و دوم عمل می کند. پس گزینه 3⃣ صحیح است.
#نکته 12
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید

✳️ ابتدا بد نیست آشنایی اندکی با لیپوپروتئینها داشته باشیم:
♨️ا HDL : انتقال کلسترول از بافت به کبد ⬅️ کلسترول خوب☺️
♨️ا LDL : تحویل کلسترول کبدی به بافت ⬅️ کلسترول بد😐
♨️ا VLDL : تحویل تری گلیسرید کبدی به بافت محیطی
♨️شیلومیکرون : مهمترین ناقل TAG ( تری آسیل گلیسرول ) غذایی.
♨️یه IDL هم داریم که خیلی مهم نیست.

✳️ حالا بریم سراغ آپوپروتئینها و لیپوپروتئینهای مربوطه :

♨️ آپو A : در HDL بسیار زیاد و در شیلومیکرون بسیار کم می باشد. دو نوع دارد که نوع 1⃣ آن، فعال کننده آنزیم LCAT می باشد.

♨️آپو B : در LDL و VLDL بسیار فراوان است.

♨️آپو C : در شیلومیکرون و VLDL وجود دارد. سه نوع است که نوع 2⃣ آن کوفاکتور آنزیم LPL ( لیپوپروتئین لیپاز ) در تجزیه شیلومیکرون است.

♨️آپو D : از HDL به دست می آید.

♨️آپو E : در VLDL و مقدار کمی نیز در HDL وجود دارد.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه