علوم پایه پزشکی و دندانپزشکی
8.32K subscribers
1.68K photos
407 videos
777 files
1.26K links
دکترآباد | سرزمین‌علوم‌پزشکی‌کشور

ادمین👩‍⚕️
@oloom_payehs
مشاوره 👨🏻‍💻
@mrazizkhani


اپلیکیشن 📥
app.DoctorAbad.com

🆔 @DoctorAbad
☎️ @AloDoctorAbad
Download Telegram
#نکته_تست 67
#فیزیولوژی
#کلیه
مبحث :بازجذب و ترشح
#نکات


🔺توبول پروگزیمال:
🔸بازجذب:
در نیمه اول توبول: بازجذب #سدیم با هم انتقالی #گلوکز و #اسیدآمینه
در نیمه دوم توبول: بازجذب #سدیم با هم انتقالی یون #کلر
بازجذب غیر فعال اوره و پروتئین از طریق #پینوسیتوز
🔸ترشح: اسیدها، بازهای آلی، داروها و یون هیدروژن از طریق انتقال فعال ثانویه
💎65درصد بازجذب و ترشح مواد در این قسمت از نفرون صورت میگیرد(گلوکز و اسیدآمینه فقط در این قسمت و نیمی از اوره)
🔺قوس هنله:
🔸بازجذب:
📚قسمت نازک پایین رو: فقط بازجذب آب، بخش #غلیظ کننده ادرار
📚قسمت نازک بالا رو:کاهش شدید نفوذپذیری به آب، مقداری نفوذپذیر به یون سدیم
📚قسمت ضخیم بالارو:نفوذپذیر به آب، بازجذب یونهای کلر و سدیم و پتاسیم(بخش #رقیق کننده ادرار)
🔺توبول دیستال:
🔸بخش جنب گلومرول:
بخش پیچ خورده: بازجذب یون کلر و سدیم و پتاسیم ، نفوذپذیر آب و اوره، رقیق کننده
🔺قسمت آخر توبول دیستال و توبول جمع کننده قشری:
سلول P: بازجذب آب و یون سدیم و ترشح یون پتاسیم(سلول هدف #آلدوسترون)
سلول I: بازجذب یون پتاسیم و ترشح یون هیدروژن از طریق فعالیت ATP ase
💎هورمون ADH روی توبول جمع کننده قشری اثر می گذارد.
🔺مجرای جمع کننده:
👨‍⚕ترشح یون هیدروژن در خلاف جهت شیب غلظت👈 نقش مهمی در تنظیم #اسیدوباز بدن دارر
👨‍⚕تراوایی تحت کنترل ADH
👨‍⚕بیشترین میزان آب تحت اثر ADH از این قسمت بازجذب
🔺کنترل یون های مهم:
📚#پتاسیم: 65درصد از پروگزیمال و بقیه در ضخیم بالارو
🔸عوامل افزاینده دفع آن: افزایش یون در خارج سلول، آلدوسترون، کاهش سدیم خون، افزایش میزان جریان توبولی
🔸تنها عامل کاهنده دفع پتاسیم افزایش میزان یون هیدروژن (اسیدوز حاد)
📚#کلسیم: به هیچ دلیلی ترشح نمیشود
بازجذب: 65درصد در پروگزیمال، 30درصد هنله و بقیه در توبول دیستالو جمع کننده
📚#فسفات: دفع توسط مکانیسم سرریز شدن
بازجذب در صورتی که مقدارش از مقدار لازم برای سرریز شدن کمتر باشد
📚#منیزیم: بازجذب: بیشتر در هنله کمی در پروگزیمال و دیستال
عوامل افزاینده دفع آن:
افزایش حجم مایع خارج سلولی
افزایش غلظت آن یا کلسیم در مایع خارج سلولی

#سوال
در لوله پروگزیمال، بخش ضخیم بالارو لوپ هنله و ابتدای لوله دور ترشح پروتون با انتقال کدام یک از موارد زیر همراه است
1⃣بازجذب سدیم
2⃣بازجذب گلوکز
3⃣بازجذب اسیدآمینه
4⃣ترشح بیکربنات
😕
🤔
😄
💪
#پاسخ
همانطور که در توضیحات گفته شدگزینه 1⃣ پاسخ درست می باشد.