#نکته_تست 55
#فیزیولوژی
#تنفس
مبحث: کنترل شیمیایی تنفس

#نکات
🔴کمورسپتورهای مرکزی: حساس به #یون_هیدروژن و CO2 اثر مستقیم #اندکی روی آنها دارد.
در #مایع_مغزی_نخاعی👈ترکیب CO2 با آب👈تشکیل H2CO3👈تولید یون هیدروژن👈تحریک گیرنده ها
🔴کمورسپتورهای محیطی:
🔺گیرنده های شیمیایی کاروتید: از طریق عصب نهم به DRG میروند.
🔺گیرنده های شیمیایی آئورت: از طریق عصب واگ به DRG میروند.
در صورت #کاهشO2 ، #افزایش CO2 و #افزایش یون هیدروژن👈ارسال ایمپالس مهاری به DRG👈مهار دم👈افزایش سرعت تنفس
♦️بیشترین حساسیت گیرنده ای شیمیایی #محیطی👈کمبود فشار سهمی #اکسیژن
و در کمورسپتور های #مرکزی👈به کاهش فشار #هیدروژن مایع مغزی نخاعی ( و نه شریانی)

#تست
ناحیه حساس شیمیایی در بصل النخاع به تغییرات کدام فاکتور زیر حساس تر است؟
1⃣پروتون در CSF
2⃣پروتون در خون
3⃣کاهش فشار گاز کربنیک
4⃣افزایش فشار اکسیژن
🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
خب دیگه مشخصه که گزینه 1⃣ درسته😇

#نکته_تست 57
#فیزیولوژی
#تنفس
مبحث:تهویه و خونرسانی ریه

#نکات
🛑نواحی موجود در ریه:
🎈 #ناحیه_اول :در اینجا خونرسانی 0 است زیرا فشار داخل آلوئول از فشار مویرگی اطراف بیشتر است پس مویرگ ها کلاپس شده و خونرسانی ندارند.این در موارد #پاتولوژیک است و در👇
🔺خونریزی که فشار افت کند
🔺در ارتفاع بالا که فشار هوابالاست
رخ میدهد.
🎈 #ناحیه_دوم : جریان متناوب است و در سیستول مویرگ باز شده و در دیاستول کلاپس میشود.این اتفاق در قسمت های فوقانی ریه فرد ایستاده می افتد.
🎈#ناحیه_سوم : ناحیه جریان مداوم ؛ هرگاه فشار داخل مویرگ بیش از فشار آلوئول باشد ، در حالت #فیزیولوژیک در 👇
🔺حالت ایستاده در نواحی تحتانی ریه
🔺وضع خوابیده
🔺فعالیت بالا
وجود دارد.

🛑نسبت VA/Q یا نسبت تهویه آلوئولی به خونرسانی:
☝️اگر #بینهایت باشد : یعنی آلوئولی داریم که تهویه دارد و خون ندارد که به آن #فضای_مرده_آلوئولی میگوییم.
در این حالت PO2=149 , PCO2=0
♦️به مجموع فضای مرده آناتومیک و آلوئولی #فضای_مرده_فیزیولوژیک میگوییم
✌️اگر #صفر باشد یعنی خونرسانی دارد ولی تهویه ندارد که به آن #شانت میگوییم.
در این حالتPO2=40 ,PCO2=45

🛑بعنوان آخرین نکته مهم تو مبحث تنفس یه سری عدد رو حفظ کنید💪💪👇
#اکسیژن :
فشار اکسیژن وریدی👈40
فشار اکسیژن شریانی👈104
فشار اکسیژن اول مویرگ👈95
فشار اکسیژن مایع میان بافتی👈40
#دی_اکسید_کربن
فشار CO2 وریدی👈45
فشار CO2 شریانی 👈40
فشار CO2 اول مویرگ👈40
فشار CO2 مایع میان بافتی👈45

#تست
اگر نسبت V/Q کمتر از یک باشد کدام حالت زیر بوجود می آید؟
پزشکی اسفند 94
1⃣کاهش فضای مرده
2⃣افزایش فضای مرده
3⃣افزایش شانت
4⃣افزایش فشار اکسیژن مویرگی
☺️
😊
😄
💪
#پاسخ
طبق توضیحات مکفی بالا گزینه3⃣صحیح است.