نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
14.5K subscribers
1.63K photos
896 videos
231 files
4.13K links
ارتباط با ادمین کانال: r_forghani@

توئیتر : forghani_Razieh@

اینستاگرام
https://www.instagram.com/novinmama


لینک وب سایت
www.novinmama.com

نوین ماما یک کانال تخصصی مامایی است لطفا با اشتراک گذاری مطالب کانال را حمایت بفرمائید👋
پیروز باشید!
Download Telegram
 #مهارت_بالینی

📝الیگوهیدآمنیوس چیست؟

📌تعریف ، تشخیص و درمان الیگوهیدرآمنیوس

☑️تعریف

الیگوهیدرآمنیوس به کاهش مقدار مایع آمنیوتیک اشاره دارد. مایع آمنیوتیک اطراف جنین را در رحم می پوشاند و در رشد جنین نقش بسزایی دارد. اگر چنانچه متوجه نشتی از واژن خود شده اید حتما به مراقبین خدمات درمانی( درمانگر) خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است از علائم الیگوهیدرآمنیوس باشد. در این شرایط ممکن است درمانگر سایر علائم مانند عدم اضافه وزن مناسب مادر یا عدم رشد مناسب جنین را نیز در نظر داشته باشد. مراقبین ودرمانگران با استفاده از سونوگرافی اقدام به اندازه گیری مایع آمنیوتیک خواهد کرد. برای اندازه گیری مایع آمنیوتیک از شاخص مایع آمنیوتیک یا AFI و یا MPV استفاده می شود.

✔️amuiotic fluide index (AFI)

✔️maximum vertical pocket (MVP)

#MVP
بیشترین قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه عادی از اندام جنین یا بند ناف اندازه گیری می شود که مقدار طبیعی آن 2الی 8 سانتی متر است
اگر مقدار به دست آمده ✔️کمتر از 2 سانتی متر باشد در آن صورت نیز الیگوهیدرآمنیوس تشخیص داده خواهد شد.
#AFI
در این روش رحم به چهار قسمت مساوی تقسیم می شود که در هر یک از آنها قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه اندازه گیری می شود. اعداد حاصل با هم جمع شده ومقدار طبیعی آن 5الی 24 سانتی متر است
اگر مجموع این اعداد ✔️کمتر از 5سانتی متر باشد در آن صورت الیگوهیدرآمنیوس تشخیص داده می شود.  
اگر الیگوهیدرآمنیوس در 6 ماه اول بارداری روی دهد ( تریمستر اول و دوم بارداری ) در مقایسه با بروز الیگوهیدرآمنیوس در 3 ماهه آخر احتمال عوارض جدی بارداری بیشتر است است. عوارض احتمالی ناشی از الیگوهیدرآمنیوس عبارت است از:

✔️بروز نقص در جنین

✔️سقط

✔️زایمان زودرس

✔️مرده زایی

اگر الیگوهیدرآمنیوس در 3 ماهه آخر بارداری اتفاق افتد در آن صورت احتمال بروز عوارض زیر وجود دارد:

📌رشد آهسته جنین

📌مشکلاتی در طول #زایمان

📌افزایش نیاز به انجام #سزارین

☑️علل

📝علل بروز الیگوهیدرآمنیوس چندان شناخته شده نیست اما برخی علل احتمالی عبارت است از:

✔️وجود مشکلاتی مانند افزایش #فشار خون، وجود سابقه دیابت

✔️مصرف برخی داروها مانند داروهایی که برای درمان افزایش فشار خون استفاده می شود

✔️بارداری طول کشیده

✔️وجود نقص در جنین مخصوصا نواقصی که بر کلیه ها و مجرای ادراری تاثیر می گذارد

✔️پارگی زودرس غشاها

📌درمان
اگر #الیگو_هیدرآمنیوس در اواخر #بارداری روی دهد در آن صورت ممکن است نیازی به انجام درمان نباشد. در نهایت ممکن است به طور هفتگی سونوگرافی انجام شده تا مقدار مایع آمنیوتیک اندازه گیری شود. در برخی موارد آمنیواینفیوژن می تواند در درمان الیگوهیدرآمنیوس موثر باشد. در این شرایط محلول نمکی از طریق دهانه رحم تزریق می گردد. این درمان به رفع مشکلات احتمالی در فشرده شدن بند ناف ناشی از کمبود مایع آمنیون کمک خواهد کرد. اختلال در بند ناف اکسیژن رسانی و خونرسانی به جنین را مختل می کند. اگر جنین در خطر باشد ممکن است زایمان القا گردد.
نوشیدن آب نیز می تواند به افزایش مقدار مایع آمنیوتیک و درمان الیگوهیدرآمنیوس کمک کند. در صورت ابتلا به الیگوهیدرآمنیوس متخصص زنان توصیه خواهد کرد تا مقدار فعالیت فیزیکی را کاهش داده و در بستر استراحت کنید. نرخ شیوع الیگوهیدرآمنیوس 4 درصد می باشد و ممکن است در هر زمانی از بارداری روی دهد اما احتمال بروز آن در سه ماهه آخر بارداری بیشتر می باشد


حدود 4 از 100 (4 درصد) زنان باردار مبتلا به الیگوهیدرآمینوس هستند. این می تواند در هر زمان در طول پری ناتال اتفاق می افتد
،اما در سه ماهه آخر (سه ماه سوم) شایعتر است. در حدود 12 از 100 (12 درصد) زنانی که حاملگی آنها در حدود 2 هفته از تاریخ موعد مقرر گذشته باشد ، رخ می دهد به این دلیل که دراین زمان مایع آمنیوتیک کاهش می یابد.
🌐https://www.marchofdimes.org/complications/oligohydramnios.aspx

📝ترجمه: راضیه فرقانی

🆔 @novinmama

http://novinmama.com/
#پرسش_پاسخ

⁉️بعضی سونوگرافیها اندکس مایع آمنیوتیک را به درصد بیان میکنند . این عدد با چه میزان از مایع برابری میکند؟

پاسخ

📌 #پرسنتایل_اندکس_مایع_آمنیوتیک براساس سن بارداری

#AFI
بین 8-18 سانتی متر طبیعی تلقی می شود.

سطح AFI متوسط ​​از هفته 20 تا هفته 35
14 سانتی متر است ، پس از آن حجم مایع آمنیوتیک شروع به کاهش می کند
AFI <5-6cm
به عنوان معیار الیگو هیدرآمینوس که با توجه به سن در نظر گرفته می شود:
پرسنتایل( صدک) 5 باتوجه به سن بارداری اغلب به عنوان cutoff درنظر گرفته می شود

AFI> 20-24 cm
به عنوان پلی هیدرامنیوس در نظر گرفته می شود

دامنه طبیعی برای حجم #مایع_آمنیوتیک با سن حاملگی متفاوت است. به عنوان یک قاعده کلی:

AFI <8
☑️دلالت بر الیگوهیدرامینوس دارد
AFI > 25
☑️دلالت بر پلی هیدرامنیوس است

📝راضیه فرقانی


🆔 @novinmama

http://novinmama.com/
animation.gif
16.1 KB
#پرسش_پاسخ

📌الگوریتم مدیریت #الیگو_هیدرآمینوس در سن37w-41w بارداری


⁉️با عرض سلام
خانم باردار گراوید یک37 هفته

☑️علایم

✔️ابریزش خفیف داره
✔️جفت گرید ۳ و
✔️#EFW=2820gr
✔️#AFI=8-9 cm
✔️#حرکات_جنین خوبه
✔️علامت دیگه ای نداره

در این موارد اقدامات لازم چیست؟؟



🌐MedScape

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com
 #مهارت_بالینی

📝الیگوهیدآمنیوس چیست؟

📌تعریف ، تشخیص  و درمان الیگوهیدرآمنیوس

☑️تعریف


الیگوهیدرآمنیوس به کاهش مقدار مایع آمنیوتیک اشاره دارد. مایع آمنیوتیک اطراف جنین را در رحم می پوشاند و در رشد جنین نقش بسزایی دارد. اگر چنانچه متوجه نشتی از واژن خود شده اید حتما  به مراقبین خدمات درمانی( درمانگر) خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است از علائم الیگوهیدرآمنیوس باشد. در این شرایط ممکن است درمانگر سایر علائم مانند عدم اضافه وزن مناسب مادر یا عدم رشد مناسب جنین را نیز در نظر داشته باشد. مراقبین ودرمانگران با استفاده از سونوگرافی اقدام به اندازه گیری مایع آمنیوتیک خواهد کرد. برای اندازه گیری مایع آمنیوتیک از شاخص مایع آمنیوتیک یا AFI و یا MPV استفاده می شود.

✔️amuiotic fluide index (AFI)

✔️maximum vertical pocket (MVP)

#MVP
بیشترین قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه عادی از اندام جنین یا بند ناف اندازه گیری می شود که مقدار طبیعی آن 2الی 8 سانتی متر است
اگر مقدار به دست آمده ✔️کمتر از 2 سانتی متر باشد در آن صورت نیز الیگوهیدرآمنیوس تشخیص داده خواهد شد.
#AFI
در این روش رحم به چهار قسمت مساوی تقسیم می شود که در هر یک از آنها قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه اندازه گیری می شود. اعداد حاصل با هم جمع شده ومقدار طبیعی آن 5الی 24 سانتی متر است
اگر مجموع این اعداد ✔️کمتر از 5سانتی متر باشد در آن صورت الیگوهیدرآمنیوس تشخیص داده می شود.  
اگر الیگوهیدرآمنیوس در 6 ماه اول بارداری روی دهد ( تریمستر اول و دوم بارداری )  در مقایسه با بروز الیگوهیدرآمنیوس در 3 ماهه آخر احتمال عوارض جدی  بارداری بیشتر است است. عوارض احتمالی ناشی از الیگوهیدرآمنیوس عبارت است از:

✔️بروز نقص در جنین

✔️سقط

✔️زایمان زودرس

✔️مرده زایی

اگر الیگوهیدرآمنیوس در 3 ماهه آخر بارداری اتفاق افتد در آن صورت احتمال بروز عوارض زیر وجود دارد:

📌رشد آهسته جنین

📌مشکلاتی در طول  #زایمان

📌افزایش نیاز به انجام #سزارین

☑️علل

📝علل بروز الیگوهیدرآمنیوس چندان شناخته شده نیست اما برخی علل احتمالی عبارت است از:

✔️وجود مشکلاتی مانند افزایش #فشار خون، وجود سابقه دیابت

✔️مصرف برخی داروها مانند داروهایی که برای درمان افزایش فشار خون استفاده می شود

✔️بارداری طول کشیده

✔️وجود نقص در جنین مخصوصا نواقصی که بر کلیه ها و مجرای ادراری تاثیر می گذارد

✔️پارگی زودرس غشاها

💊درمان

اگر #الیگو_هیدرآمنیوس در اواخر #بارداری روی دهد در آن صورت ممکن است نیازی به انجام درمان نباشد. در نهایت ممکن است به طور هفتگی سونوگرافی انجام شده تا مقدار مایع آمنیوتیک اندازه گیری شود. در برخی موارد آمنیواینفیوژن می تواند در درمان الیگوهیدرآمنیوس موثر باشد. در این شرایط محلول نمکی از طریق دهانه رحم تزریق می گردد. این درمان به رفع مشکلات احتمالی در فشرده شدن بند ناف ناشی از کمبود مایع آمنیون کمک خواهد کرد. اختلال در بند ناف اکسیژن رسانی و خونرسانی به جنین را مختل می کند. اگر جنین در خطر باشد ممکن است  زایمان القا گردد.
نوشیدن آب نیز می تواند به افزایش مقدار مایع آمنیوتیک و درمان الیگوهیدرآمنیوس کمک کند. در صورت ابتلا به الیگوهیدرآمنیوس متخصص زنان توصیه خواهد کرد تا مقدار فعالیت فیزیکی را کاهش داده و در بستر استراحت کنید. نرخ شیوع الیگوهیدرآمنیوس 4 درصد می باشد و ممکن است در هر زمانی از بارداری روی دهد اما احتمال بروز آن در سه ماهه آخر بارداری بیشتر می باشد


حدود 4 از 100 (4 درصد) زنان باردار مبتلا به الیگوهیدرآمینوس هستند. این می تواند در هر زمان در طول پری ناتال اتفاق می افتد
،اما در سه ماهه آخر (سه ماه سوم) شایعتر است.  در حدود 12 از 100 (12 درصد) زنانی که حاملگی آنها در حدود 2 هفته از تاریخ موعد مقرر گذشته باشد ، رخ می دهد به این دلیل که دراین زمان مایع آمنیوتیک کاهش می یابد.

📝ترجمه وتدوین: راضیه فرقانی


♨️ادامه مطلب درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید👇👇👇👇

https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%84%DB%8C%DA%AF%D9%88%D9%87%DB%8C%D8%AF%D8%B1%D8%A2%D9%85%D9%86%DB%8C%D9%88%D8%B3-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-12347

لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com