#مهارت_بالینی
📌آنتی مولرین هورمون در ارزیابی #ذخیره_تخمدان
#AMH
#آنتی_مولرین_هورمون (AMH) یکی از اعضای خانواده TGF-بتا است و توسط فولیکولهای کوچک پره آنترال وفولیکولهای اولیه آنترال (<8 میلی متر) تولید می شود. سطح AMH تعداد فولیکول اولیه را نشان می دهد و ممکن است بهترین نشانگر بیوشیمیایی عملکرد تخمدان در مجموعه ای از موقعیتهای بالینی باشد در زنان بزرگسال ، سطح AMH با کاهش فولیکول اولیه در اثر افزایش سن کاهش می یابد AMH در #یائسگی غیر قابل کشف است .
به نظر می رسد سطح AMH یک شاخص زودرس ، قابل اعتماد و مستقیم در کاهش عملکرد تخمدان است. این ممکن است نقش مهمی در شناسایی تعداد فولیکول تخمدان در انواع خاصی از بیماران ، مانند بیماران سرطانی و بیمارانی که از نظر #پرتو_درمانی یا جراحی آسیب تخمدان قابل توجهی دارند ، ایفا کند. در بیمارانی که از IVF استفاده می کنند ، سطح AMH با تعداد تخمک های بازیابی شده پس از تحریک ارتباط دارد و بهترین نشانگر بیولوژیکی برای پیش بینی پاسخ تخمدان ضعیف و بیش از حد است .
❌با این حال ، دقت تشخیصی آن برای پیش بینی تولد زنده ضعیف است ، بنابراین نباید برای جداکردن زوج ها از IVF / ICSI استفاده شوند
درمورد حد آستانه حاکی از کاهش پتانسیل باروری هیچ اجماعی وجود ندارد
تفسیر سطح AMH به آزمایشگاه وابسته است ، و هیچ استاندارد بین المللی وجود ندارد. بنابراین ، پزشکان باید در محدوده مرجع آزمایشگاه خود هدایت شوند. به طور کلی ، سطحی که بالاتر از آستانه پایین آزمایشگاه برای حالت عادی باشد ، بیانگر ذخیره کافی تخمدان است. با پایین آمدن سطح زیر حد طبیعی ، احتمال کاهش #ذخیره_تخمدان به تدریج افزایش می یابد ، در حالی که سطح بسیار پایین نشان می دهد که احتمال بارداری کمتر رخ می دهد و بیمار پاسخ ضعیفی به IVF نشان می دهد یک بررسی دستورالعمل های کلی زیر را ارائه داد :
●AMH <0.5
نانوگرم در میلی لیتر باعث کاهش ذخیره تخمدان با کمتر از سه فولیکول در یک چرخه IVF می شود
●AMH <1.0
نانوگرم در میلی لیتر ذخیره اولیه تخمدان را با احتمال تخمک های محدود در بازیابی تخمک پیش بینی می کند
● AMH> 1.0
نانوگرم در میلی لیتر ، اما کمتر از 3.5 نانوگرم در میلی لیتر پاسخ خوبی به تحریک نشان می دهد
● AMH> 3.5
نانوگرم در میلی لیتر پیش بینی می کند که یک واکنش جدی در مورد تحریک تخمدان وجود دارد و باید احتیاط کرد تا به منظور جلوگیری از سندرم تحریک تخمدان تخمدان استفاده شود
بر خلاف FSHروز 3 ، AMH می تواند در هر زمان در طول دوره قاعدگی اندازه گیری شود و به طور معمول حداقل تغییرپذیری بین سیکل قاعدگی را نشان می دهد از رشد فولیکول های کوچک پارانترال پیوسته است ، دوره ای وسیکلیک نیست. کیت های قابل اطمینان AMH به راحتی از طریق فروشندگان متعدد در دسترس هستند و اندازه گیری های AMH را می توان از آزمایشگاه های مرجع بالینی بزرگ بدست آورد. سطح AMH برای مدیریت بیماران در اروپا استفاده می شود
🌐UptoDate
📝ترجمه : راضیه فرقانی
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/forum/topic/13227
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌آنتی مولرین هورمون در ارزیابی #ذخیره_تخمدان
#AMH
#آنتی_مولرین_هورمون (AMH) یکی از اعضای خانواده TGF-بتا است و توسط فولیکولهای کوچک پره آنترال وفولیکولهای اولیه آنترال (<8 میلی متر) تولید می شود. سطح AMH تعداد فولیکول اولیه را نشان می دهد و ممکن است بهترین نشانگر بیوشیمیایی عملکرد تخمدان در مجموعه ای از موقعیتهای بالینی باشد در زنان بزرگسال ، سطح AMH با کاهش فولیکول اولیه در اثر افزایش سن کاهش می یابد AMH در #یائسگی غیر قابل کشف است .
به نظر می رسد سطح AMH یک شاخص زودرس ، قابل اعتماد و مستقیم در کاهش عملکرد تخمدان است. این ممکن است نقش مهمی در شناسایی تعداد فولیکول تخمدان در انواع خاصی از بیماران ، مانند بیماران سرطانی و بیمارانی که از نظر #پرتو_درمانی یا جراحی آسیب تخمدان قابل توجهی دارند ، ایفا کند. در بیمارانی که از IVF استفاده می کنند ، سطح AMH با تعداد تخمک های بازیابی شده پس از تحریک ارتباط دارد و بهترین نشانگر بیولوژیکی برای پیش بینی پاسخ تخمدان ضعیف و بیش از حد است .
❌با این حال ، دقت تشخیصی آن برای پیش بینی تولد زنده ضعیف است ، بنابراین نباید برای جداکردن زوج ها از IVF / ICSI استفاده شوند
درمورد حد آستانه حاکی از کاهش پتانسیل باروری هیچ اجماعی وجود ندارد
تفسیر سطح AMH به آزمایشگاه وابسته است ، و هیچ استاندارد بین المللی وجود ندارد. بنابراین ، پزشکان باید در محدوده مرجع آزمایشگاه خود هدایت شوند. به طور کلی ، سطحی که بالاتر از آستانه پایین آزمایشگاه برای حالت عادی باشد ، بیانگر ذخیره کافی تخمدان است. با پایین آمدن سطح زیر حد طبیعی ، احتمال کاهش #ذخیره_تخمدان به تدریج افزایش می یابد ، در حالی که سطح بسیار پایین نشان می دهد که احتمال بارداری کمتر رخ می دهد و بیمار پاسخ ضعیفی به IVF نشان می دهد یک بررسی دستورالعمل های کلی زیر را ارائه داد :
●AMH <0.5
نانوگرم در میلی لیتر باعث کاهش ذخیره تخمدان با کمتر از سه فولیکول در یک چرخه IVF می شود
●AMH <1.0
نانوگرم در میلی لیتر ذخیره اولیه تخمدان را با احتمال تخمک های محدود در بازیابی تخمک پیش بینی می کند
● AMH> 1.0
نانوگرم در میلی لیتر ، اما کمتر از 3.5 نانوگرم در میلی لیتر پاسخ خوبی به تحریک نشان می دهد
● AMH> 3.5
نانوگرم در میلی لیتر پیش بینی می کند که یک واکنش جدی در مورد تحریک تخمدان وجود دارد و باید احتیاط کرد تا به منظور جلوگیری از سندرم تحریک تخمدان تخمدان استفاده شود
بر خلاف FSHروز 3 ، AMH می تواند در هر زمان در طول دوره قاعدگی اندازه گیری شود و به طور معمول حداقل تغییرپذیری بین سیکل قاعدگی را نشان می دهد از رشد فولیکول های کوچک پارانترال پیوسته است ، دوره ای وسیکلیک نیست. کیت های قابل اطمینان AMH به راحتی از طریق فروشندگان متعدد در دسترس هستند و اندازه گیری های AMH را می توان از آزمایشگاه های مرجع بالینی بزرگ بدست آورد. سطح AMH برای مدیریت بیماران در اروپا استفاده می شود
🌐UptoDate
📝ترجمه : راضیه فرقانی
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/forum/topic/13227
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تصاویر
#سکسولوژی
📌چکیده ای ازگزینه های درمانی اختلال عملکرد جنسی در #یائسگی
#Sexuality_and_Menopause
#HSDD
🌐DSM-5
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#سکسولوژی
📌چکیده ای ازگزینه های درمانی اختلال عملکرد جنسی در #یائسگی
#Sexuality_and_Menopause
#HSDD
🌐DSM-5
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تحقیقات_پژوهشی
📚انجماد تخمک به بازماندگان سرطان پستان کمک می کند تا بتوانند بچه دارشوند!
🗓جمعه ، 27 نوامبر 2020
📝یک مطالعه جدید نشان می دهد که انجماد تخمک ها یا بافت تخمدان آنها قبل از درمان سرطان پستان ، شانس بچه دار شدن بازماندگان سرطان پستان راپس از بهبودی ، افزایش می دهد
طبق گفته محققان موسسه کارولینسکا در سوئد ، تقریباً 10٪ موارد سرطان پستان در زنان کمتر از 45 سال اتفاق می افتد ، برخی از آنها هنوز بچه دار نشده اند.
❌درمان اغلب شامل #شیمی_درمانی است که می تواند به بافت تخمدان آسیب برساند و درمان هورمونی طولانی مدت که می تواند باعث #یائسگی_زودرس شود.
به همین دلیل است که نویسندگان این مطالعه در یک خبر جدید موسسه خاطرنشان کردند ، اقدامات برای حفظ باروری مانند انجماد تخمک ، جنین یا تکه های کوچک بافت تخمدان اغلب به بیمارانی که می خواهند در آینده بچه دار شوند توصیه می شود.
این مطالعه شامل 425 بیمار مبتلا به سرطان پستان در سوئد که بین سالهای 1994 و 2017 درمان حفظ باروری داشتند و یک گروه کنترل از 850 بیمار مبتلا به #سرطان_پستان که این کار را انجام ندادند.
یافته ها نشان دادکه در مقایسه با گروه کنترل ، زنان در گروه حفظ باروری 4.8 برابر بیشتر تحت درمان های کمک باروری و 2.3 برابر بیشتر احتمال زایمان پس از درمان سرطان داشتند
براساس این گزارش ، 23٪ از زنان در گروه حفظ باروری حداقل 4/4 سال پس از تشخیص سرطان حداقل یک فرزند به دنیا آوردند ، در مقایسه با 9٪ از زنان گروه کنترل که به طور متوسط 4.8 سال مورد پیگیری بودند.
در میان زنانی که به مدت 10 سال تحت پیگیری بودند ، 41٪ در گروه حفظ باروری حداقل یک فرزند داشتند در حالی که در گروه کنترل 16٪بود.
محققان گفتند یافته های آنها اهمیت مشاوره باروری و حفظ باروری را برای زنان جوانی که مبتلا به سرطان تشخیص داده شده اند ، نشان می دهد.
دکتر آنا مارکلوند ، بخش انکولوژی _پاتولوژی در موسسه کارولینسکا در استکهلم، اولین نویسنده این تحقیق گفت: "اطلاعات مربوط به احتمال بچه دار شدن پس از درمان سرطان پستان ، با یا بدون حفظ باروری ، برای زنانی که در سن باروری از سرطان پستان رنج می برند بسیار مهم است.
وی افزود: "ما امیدواریم که نتیجه گیری از مطالعه ما بتواند سطح دانش واطلاعات را افزایش دهد تا بیشترزنانی که مبتلا به سرطان پستان هستند و می خواهند بچه دار شوند با مشورت پزشکان خود تصمیمات آگاهانه بگیرند."
این گزارش در 19 نوامبر به صورت آنلاین در JAMA Oncology منتشر شد.
🌐Drug.Com
✅https://www.drugs.com/news/frozen-eggs-help-breast-cancer-survivors-conceive-94270.html
📢📢📢📢📢
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما مطالعه کنید ونظرات وتجربیات خودتان را در رابطه با تاپیک مورد نظر ثبت بفرمائید
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16290
🆔 @novinmama
📚انجماد تخمک به بازماندگان سرطان پستان کمک می کند تا بتوانند بچه دارشوند!
🗓جمعه ، 27 نوامبر 2020
📝یک مطالعه جدید نشان می دهد که انجماد تخمک ها یا بافت تخمدان آنها قبل از درمان سرطان پستان ، شانس بچه دار شدن بازماندگان سرطان پستان راپس از بهبودی ، افزایش می دهد
طبق گفته محققان موسسه کارولینسکا در سوئد ، تقریباً 10٪ موارد سرطان پستان در زنان کمتر از 45 سال اتفاق می افتد ، برخی از آنها هنوز بچه دار نشده اند.
❌درمان اغلب شامل #شیمی_درمانی است که می تواند به بافت تخمدان آسیب برساند و درمان هورمونی طولانی مدت که می تواند باعث #یائسگی_زودرس شود.
به همین دلیل است که نویسندگان این مطالعه در یک خبر جدید موسسه خاطرنشان کردند ، اقدامات برای حفظ باروری مانند انجماد تخمک ، جنین یا تکه های کوچک بافت تخمدان اغلب به بیمارانی که می خواهند در آینده بچه دار شوند توصیه می شود.
این مطالعه شامل 425 بیمار مبتلا به سرطان پستان در سوئد که بین سالهای 1994 و 2017 درمان حفظ باروری داشتند و یک گروه کنترل از 850 بیمار مبتلا به #سرطان_پستان که این کار را انجام ندادند.
یافته ها نشان دادکه در مقایسه با گروه کنترل ، زنان در گروه حفظ باروری 4.8 برابر بیشتر تحت درمان های کمک باروری و 2.3 برابر بیشتر احتمال زایمان پس از درمان سرطان داشتند
براساس این گزارش ، 23٪ از زنان در گروه حفظ باروری حداقل 4/4 سال پس از تشخیص سرطان حداقل یک فرزند به دنیا آوردند ، در مقایسه با 9٪ از زنان گروه کنترل که به طور متوسط 4.8 سال مورد پیگیری بودند.
در میان زنانی که به مدت 10 سال تحت پیگیری بودند ، 41٪ در گروه حفظ باروری حداقل یک فرزند داشتند در حالی که در گروه کنترل 16٪بود.
محققان گفتند یافته های آنها اهمیت مشاوره باروری و حفظ باروری را برای زنان جوانی که مبتلا به سرطان تشخیص داده شده اند ، نشان می دهد.
دکتر آنا مارکلوند ، بخش انکولوژی _پاتولوژی در موسسه کارولینسکا در استکهلم، اولین نویسنده این تحقیق گفت: "اطلاعات مربوط به احتمال بچه دار شدن پس از درمان سرطان پستان ، با یا بدون حفظ باروری ، برای زنانی که در سن باروری از سرطان پستان رنج می برند بسیار مهم است.
وی افزود: "ما امیدواریم که نتیجه گیری از مطالعه ما بتواند سطح دانش واطلاعات را افزایش دهد تا بیشترزنانی که مبتلا به سرطان پستان هستند و می خواهند بچه دار شوند با مشورت پزشکان خود تصمیمات آگاهانه بگیرند."
این گزارش در 19 نوامبر به صورت آنلاین در JAMA Oncology منتشر شد.
🌐Drug.Com
✅https://www.drugs.com/news/frozen-eggs-help-breast-cancer-survivors-conceive-94270.html
📢📢📢📢📢
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما مطالعه کنید ونظرات وتجربیات خودتان را در رابطه با تاپیک مورد نظر ثبت بفرمائید
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16290
🆔 @novinmama
#مهارت_بالینی
#فیبروئید
📚درمان غیر هورمونی فیبروم در یائسگی
آمبولیزاسیون شریان رحم که خون رسانی به فیبروئیدها را قطع می کند در درمان #فیبروم رحمی، تنها پیش از یائسگی اندیکاسیون دارد به دلیل نگرانی در مورد درمان به اشتباه سارکوم رحم که ابتلا به این بیماری در #یائسگی افزایش می یابد ، بنابراین درمان #آمبولیزاسیون_شریان_رحمی ( #UAE) در بیماران یائسه محدود می شود ....
.....
#ترانکسامیک_اسید یک داروی خوراکی غیر هورمونی است که می تواند در دوران قاعدگی یا در خونریزیهای شدید قاعدگی( #HMB) مصرف شود بیمارانی که نمی توانند یا نمی خواهند از داروهای هورمونی ترکیبی استفاده کنند یا کسانی که تمایل به درمان نگهدارنده علائم دارند( درمان علامتی) استفاده می شود. یک بررسی سیستماتیک گزارش داد که می تواند از پروژستینهای خوراکی موثرتر باشد و مطالعات کوچک در بیماران مبتلا به خونریزیهای شدید مرتبط با فیبروم سودمند بوده است ترانکسامیک اسید به صورت دوز خوراکی 1.3 گرمی سه بار در روز در دسترس است
.....
........
🌐UpToDate
❌ادامه درمان را در لینک زیربیشتربخوانید👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=153
#فیبروئید
📚درمان غیر هورمونی فیبروم در یائسگی
آمبولیزاسیون شریان رحم که خون رسانی به فیبروئیدها را قطع می کند در درمان #فیبروم رحمی، تنها پیش از یائسگی اندیکاسیون دارد به دلیل نگرانی در مورد درمان به اشتباه سارکوم رحم که ابتلا به این بیماری در #یائسگی افزایش می یابد ، بنابراین درمان #آمبولیزاسیون_شریان_رحمی ( #UAE) در بیماران یائسه محدود می شود ....
.....
#ترانکسامیک_اسید یک داروی خوراکی غیر هورمونی است که می تواند در دوران قاعدگی یا در خونریزیهای شدید قاعدگی( #HMB) مصرف شود بیمارانی که نمی توانند یا نمی خواهند از داروهای هورمونی ترکیبی استفاده کنند یا کسانی که تمایل به درمان نگهدارنده علائم دارند( درمان علامتی) استفاده می شود. یک بررسی سیستماتیک گزارش داد که می تواند از پروژستینهای خوراکی موثرتر باشد و مطالعات کوچک در بیماران مبتلا به خونریزیهای شدید مرتبط با فیبروم سودمند بوده است ترانکسامیک اسید به صورت دوز خوراکی 1.3 گرمی سه بار در روز در دسترس است
.....
........
🌐UpToDate
❌ادامه درمان را در لینک زیربیشتربخوانید👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=153
#تحقیقات_پژوهشی
#درمان_گرگرفتگی
💊💊درمان جدید غیر هورمونی گرگرفتگی در یائسگی
محققان به حاضرین در نشست سالانه2020 انجمن یائسگی آمریکای شمالی (NAMS) گفتند ، گروه جدیدی از داروهای غیر هورمونی که هم اکنون در آزمایشات بالینی قرار دارند ، نویدبخشی خوبی رادر درمان موثر گرگرفتگی #یائسگی نشان می دهند
تحقیقات موجود نشان میدهد که مداخلات #KNDy شامل یک دوز خوراکی روزانه است که در عرض ۳ روز عملکرد خود را نشان
میدهد و طی ۱ تا ۲ هفته کاملا موثر واقع می‌شود. کاهش در فراوانی #گرگرفتگی، تقریبا پنج بار کمتر در روز، از سایر داروهای
غیرهورمونی که در حال حاضر برای علائم وازوموتور استفاده می‌شود، موثرتر است.
SSRIها و SNRI
ها منجر به 1/5 تا2 مورد گرگرفتگی کمتر در روز، و گاباپنتین باعث حدود سه مورد گرگرفتگی کمتر در روز می‌شوند....
......
............
🌐https://www.medscape.com/viewarticle/938693
📝ترجمه: راضیه فرقانی
✅متن کامل #مقاله را در وب سایت نوین ماما بیشتر بخوانید:
👇👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=19409
#درمان_گرگرفتگی
💊💊درمان جدید غیر هورمونی گرگرفتگی در یائسگی
محققان به حاضرین در نشست سالانه2020 انجمن یائسگی آمریکای شمالی (NAMS) گفتند ، گروه جدیدی از داروهای غیر هورمونی که هم اکنون در آزمایشات بالینی قرار دارند ، نویدبخشی خوبی رادر درمان موثر گرگرفتگی #یائسگی نشان می دهند
تحقیقات موجود نشان میدهد که مداخلات #KNDy شامل یک دوز خوراکی روزانه است که در عرض ۳ روز عملکرد خود را نشان
میدهد و طی ۱ تا ۲ هفته کاملا موثر واقع می‌شود. کاهش در فراوانی #گرگرفتگی، تقریبا پنج بار کمتر در روز، از سایر داروهای
غیرهورمونی که در حال حاضر برای علائم وازوموتور استفاده می‌شود، موثرتر است.
SSRIها و SNRI
ها منجر به 1/5 تا2 مورد گرگرفتگی کمتر در روز، و گاباپنتین باعث حدود سه مورد گرگرفتگی کمتر در روز می‌شوند....
......
............
🌐https://www.medscape.com/viewarticle/938693
📝ترجمه: راضیه فرقانی
✅متن کامل #مقاله را در وب سایت نوین ماما بیشتر بخوانید:
👇👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=19409
#تحقیقات_پژوهشی
#نارسایی_تخمدان
📝ارتباط بین نارسایی زودرس تخمدان و پوکی استخوان
Primary Ovarian Insufficiency Linked to Osteoporosis
📚مطالعات نشان میدهد نارسایی اولیه تخمدان نسبت شانس داشتن پوكی استخوان فعلی را كه با استفاده از (BMD) اندازه گیری می شود ، افزایش میدهد.
اقدامات BMD هدفمند برای پوکی استخوان در زنانی که زودتر عملکرد تخمدان را از دست داده بودند افزایش یافت.
🖍، همانطور كه با استفاده از BMD فعلی اندازه گیری شد دریافتند كه استفاده قبلی و فعلی از هورمون درمانی احتمال پوكی استخوان را كاهش می دهد
🔰به طور کلی ، جایگزینی هورمونی در سنین #یائسگی (51 سال در آمریکای شمالی) ، در صورت عدم استفاده از موارد منع مصرف ، توصیه می شود
📕مطالعه دوم
بیش از 12000 زن (میانگین سنی در ارزیابی 65) شرکت کننده در مطالعه طولی پیری کانادا را تجزیه و تحلیل کردند. میانگین سنی یائسگی برای گروه POI 35 سال ، برای کسانی که یائسگی زودرس داشتند 43 ، برای کسانی که یائسگی طبیعی داشتند 51 و برای کسانی که یائسگی دیررس داشتند 58 سال بود. به طور کلی ، در مقایسه با زنان دارای یائسگی در سن طبیعی ، در گروه POI احتمال چاقی بیشتر (40٪ در مقابل 27٪) ، فعالیت بدنی کاهش یافته است (25٪ در مقابل 19٪) و سیگاری های فعلی (14 ٪ در مقابل 6٪)هستند هیچ تفاوتی در BMD مفصل ران بین زنان مبتلا به #POI و آنهایی که سن اولیه یا طبیعی یائسگی داشتند دیده نشد. با این حال ، زنان در گروه POI بیشتر احتمال پوکی استخوان گزارش شده (22٪ در مقابل 17٪) و داروهای پوکی استخوان (11٪ در مقابل 8٪) استفاده میکنند پس از تنظیم فاکتورهایی مانند سن ، تحصیلات ، BMI و سیگار کشیدن ، POI با خطر پوکی استخوان به طور قابل توجهی بالاتر همراه بود ، همانطور که با استفاده از BMD تشخیص داده شد (نسبت شانس ، 1.69) ، در حالی که چاقی با خطر کمتری مرتبط بود (OR ، 0.39) .
✅ برای زنان مبتلا به POI ، "تأمین کنندگان می توانند منابع حمایتی رفتاری را تقویت کرده و عوامل خطر قابل اصلاح از جمله ترک سیگار ، افزایش ورزش هاو مکمل کلسیم دهند.
📝ترجمه :مریم سادات معصوم زاده
🔰مطالعه مطالب تکمیلی به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید 👇👇👇
از کارافتادگی زودرس تخمدان‌ها یا یائسگی زود هنگام (POF)
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=106
🌐https://www.medscape.com/viewarticle/947390
🆔 @novinmama
#نارسایی_تخمدان
📝ارتباط بین نارسایی زودرس تخمدان و پوکی استخوان
Primary Ovarian Insufficiency Linked to Osteoporosis
📚مطالعات نشان میدهد نارسایی اولیه تخمدان نسبت شانس داشتن پوكی استخوان فعلی را كه با استفاده از (BMD) اندازه گیری می شود ، افزایش میدهد.
اقدامات BMD هدفمند برای پوکی استخوان در زنانی که زودتر عملکرد تخمدان را از دست داده بودند افزایش یافت.
🖍، همانطور كه با استفاده از BMD فعلی اندازه گیری شد دریافتند كه استفاده قبلی و فعلی از هورمون درمانی احتمال پوكی استخوان را كاهش می دهد
🔰به طور کلی ، جایگزینی هورمونی در سنین #یائسگی (51 سال در آمریکای شمالی) ، در صورت عدم استفاده از موارد منع مصرف ، توصیه می شود
📕مطالعه دوم
بیش از 12000 زن (میانگین سنی در ارزیابی 65) شرکت کننده در مطالعه طولی پیری کانادا را تجزیه و تحلیل کردند. میانگین سنی یائسگی برای گروه POI 35 سال ، برای کسانی که یائسگی زودرس داشتند 43 ، برای کسانی که یائسگی طبیعی داشتند 51 و برای کسانی که یائسگی دیررس داشتند 58 سال بود. به طور کلی ، در مقایسه با زنان دارای یائسگی در سن طبیعی ، در گروه POI احتمال چاقی بیشتر (40٪ در مقابل 27٪) ، فعالیت بدنی کاهش یافته است (25٪ در مقابل 19٪) و سیگاری های فعلی (14 ٪ در مقابل 6٪)هستند هیچ تفاوتی در BMD مفصل ران بین زنان مبتلا به #POI و آنهایی که سن اولیه یا طبیعی یائسگی داشتند دیده نشد. با این حال ، زنان در گروه POI بیشتر احتمال پوکی استخوان گزارش شده (22٪ در مقابل 17٪) و داروهای پوکی استخوان (11٪ در مقابل 8٪) استفاده میکنند پس از تنظیم فاکتورهایی مانند سن ، تحصیلات ، BMI و سیگار کشیدن ، POI با خطر پوکی استخوان به طور قابل توجهی بالاتر همراه بود ، همانطور که با استفاده از BMD تشخیص داده شد (نسبت شانس ، 1.69) ، در حالی که چاقی با خطر کمتری مرتبط بود (OR ، 0.39) .
✅ برای زنان مبتلا به POI ، "تأمین کنندگان می توانند منابع حمایتی رفتاری را تقویت کرده و عوامل خطر قابل اصلاح از جمله ترک سیگار ، افزایش ورزش هاو مکمل کلسیم دهند.
📝ترجمه :مریم سادات معصوم زاده
🔰مطالعه مطالب تکمیلی به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید 👇👇👇
از کارافتادگی زودرس تخمدان‌ها یا یائسگی زود هنگام (POF)
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=106
🌐https://www.medscape.com/viewarticle/947390
🆔 @novinmama
#مقاله
#نارسایی_زودرس_تخمدان (#POI)
از کار افتادگی زودرس تخمدان‌ها (#یائسگی_زودهنگام) به از دست رفتن کارکرد تخمدان‌ها پیش از 40 سالگی گفته می‌شود در این حالت، دوره‌ی ماهانه متوقف می‌شود و مقدار هورمون استروژن کاهش و مقدار هورمون تحریک‌کننده‌ی فولیکول‌ها (FSH) افزایش می‌یابد. یک تا 4 درصد از جمعیت زنان به این بیماری دچار می‌شوند و #نازایی از پی‌آمدهای آن است
.......
☑️بارداری پس از درمان اولیه برای یائسگی زودرس
Pregnancy after pioneering treatment for early #menopause
یک درمان جدید که ترکیبی از پلاسمای غنی از پلاکت (#PRP) با هورمون تحریک کننده فولیکول (#FSH) است و به طور مستقیم به تخمدان تزریق می شود توانایی بازگرداندن عملکرد تخمدان را برای زنانی که #یائسگی_زودرس را دارند ممکن است بدون نیاز به تخمک اهدا کننده انجام دهد..
.........
📚برای مطالعه روش های درمان جدید بازگشت عملکرد تخمدان..... و تشخیص و علل به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید 👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=106
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#نارسایی_زودرس_تخمدان (#POI)
از کار افتادگی زودرس تخمدان‌ها (#یائسگی_زودهنگام) به از دست رفتن کارکرد تخمدان‌ها پیش از 40 سالگی گفته می‌شود در این حالت، دوره‌ی ماهانه متوقف می‌شود و مقدار هورمون استروژن کاهش و مقدار هورمون تحریک‌کننده‌ی فولیکول‌ها (FSH) افزایش می‌یابد. یک تا 4 درصد از جمعیت زنان به این بیماری دچار می‌شوند و #نازایی از پی‌آمدهای آن است
.......
☑️بارداری پس از درمان اولیه برای یائسگی زودرس
Pregnancy after pioneering treatment for early #menopause
یک درمان جدید که ترکیبی از پلاسمای غنی از پلاکت (#PRP) با هورمون تحریک کننده فولیکول (#FSH) است و به طور مستقیم به تخمدان تزریق می شود توانایی بازگرداندن عملکرد تخمدان را برای زنانی که #یائسگی_زودرس را دارند ممکن است بدون نیاز به تخمک اهدا کننده انجام دهد..
.........
📚برای مطالعه روش های درمان جدید بازگشت عملکرد تخمدان..... و تشخیص و علل به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید 👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=106
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#مقاله
#یائسگی
DANCE! Dance! Dance! 8 Benefits for Menopausal Women
📝هدف از این مطالعه بررسی فواید فیزیکی _ اجتماعی ، روانشناختی و... #رقص در دوران یائسگی می باشد که یکی از هشت فایده آن عبارت از:
1⃣عملکرد شناختی را تقویت می کند
🔷تحقیقات زیادی وجود دارد که نشان می دهد چگونه رقص با افزایش سن می تواند توانایی شما را برای فکر کردن حفظ و حتی تقویت کند. طبق برخی مطالعات ، دانشمندان دریافته اند که مناطقی از مغز که حافظه و مهارت ها را کنترل می کنند ، مانند برنامه ریزی و سازماندهی ، با ورزش مانند رقص بهبود می یابد. همچنین ، برخلاف سایر اشکال ورزش ، رقص دارای مزایای بیشتری در جهت بهبود تعادل از طریق ریتم و موسیقی است....
♦️ادامه فواید رقص در دوران یائسگی را دروب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید...
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=22489
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#یائسگی
DANCE! Dance! Dance! 8 Benefits for Menopausal Women
📝هدف از این مطالعه بررسی فواید فیزیکی _ اجتماعی ، روانشناختی و... #رقص در دوران یائسگی می باشد که یکی از هشت فایده آن عبارت از:
1⃣عملکرد شناختی را تقویت می کند
🔷تحقیقات زیادی وجود دارد که نشان می دهد چگونه رقص با افزایش سن می تواند توانایی شما را برای فکر کردن حفظ و حتی تقویت کند. طبق برخی مطالعات ، دانشمندان دریافته اند که مناطقی از مغز که حافظه و مهارت ها را کنترل می کنند ، مانند برنامه ریزی و سازماندهی ، با ورزش مانند رقص بهبود می یابد. همچنین ، برخلاف سایر اشکال ورزش ، رقص دارای مزایای بیشتری در جهت بهبود تعادل از طریق ریتم و موسیقی است....
♦️ادامه فواید رقص در دوران یائسگی را دروب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید...
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=22489
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#مقاله
#یائسگی
📝ارتباط بین یائسگی و اختلالات روانی
Menopause and Mood Disorders
مطالعات مربوط به خلق و خوی در دوران یائسگی به طور کلی افزایش خطر #افسردگی در دوران یائسگی را نشان می دهد
آیا ارتباطی بین دیگر #اختلالات_روانی و #یائسگی وجود دارد؟
ارتباط هورمون ها بااین اختلالات چیست ؟
📚برای مطالعه ادامه مطلب به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید 👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=23516
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#یائسگی
📝ارتباط بین یائسگی و اختلالات روانی
Menopause and Mood Disorders
مطالعات مربوط به خلق و خوی در دوران یائسگی به طور کلی افزایش خطر #افسردگی در دوران یائسگی را نشان می دهد
آیا ارتباطی بین دیگر #اختلالات_روانی و #یائسگی وجود دارد؟
ارتباط هورمون ها بااین اختلالات چیست ؟
📚برای مطالعه ادامه مطلب به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید 👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=23516
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#پرسش_پاسخ
#کیست_ساده_تخمدان
#یائسگی
⁉️آیا کیست ساده تخمدان پس از یائسگی خطرناک است؟
📝درزنان یائسه ویا در زنانی که دوره قاعدگی آنها متوقف شده است شایعترین علل کیست تخمدان عبارتند از:
1⃣رشد غیر سرطانی
2⃣جمع شدن مایع در تخمدان
در زنان یائسه، رشدهای جدید روی یا اطراف تخمدان تا حدودی بیشتر از زنان در دوران پیش ازیائسگی به دلیل سرطان ایجاد می شود.
اکثر مطالعات شیوع کیست های ساده و تک حفره ای آدنکس را در زنان بدون علامت و یائسه 3 تا 18 درصد تخمین می زنند که بیشتر این کیست ها قطری کمتر از 5 سانتی متر دارند.
مطالعات اولیه نشان داد که خطر بدخیمی برای این کیست‌های آدنکس بدون علامت در بیماران یائسه تا 7 درصد است، اما مطالعات بعدی شیوع کمتر از 1 درصد را در کیست‌های کوچک نشان داد.
در این بیماران، تکرار سونوگرافی در 4-6 هفته همراه با مطالعات CA125 در یک مرکز سرپایی قابل انجام است. نیمی از کیست های بدون علامت کوچکتر از 5 سانتی متر در 2 ماه بهبود می یابند، اما افزایش سطح CA125 یا افزایش اندازه یا کیست سپتوم دار وکمپلکس بودن آن ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
مراقبت های بعدی مهم است، زیرا خطر بدخیم بودن نئوپلاسم تخمدان از 13 درصد در بیماران پیش از یائسگی به 45 درصد در بیماران یائسه افزایش می یابد.
⁉️آیا سرطان تخمدان دارم؟
اگرچه سرطان تخمدان شایع ترین علت کیست تخمدان نیست، بسیاری از زنانی که کیست در آنها تشخیص داده می شود نگران این هستند که ممکن است سرطان داشته باشند. سرطان تخمدان در زنانی که دارای موارد زیر هستند شایع تراست:
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🌐منابع
✅www.uptodate.com
☑️www.medscape .com
📝ترجمه وتدوین : راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب در لینک زیر از وب سایت نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=27542
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#کیست_ساده_تخمدان
#یائسگی
⁉️آیا کیست ساده تخمدان پس از یائسگی خطرناک است؟
📝درزنان یائسه ویا در زنانی که دوره قاعدگی آنها متوقف شده است شایعترین علل کیست تخمدان عبارتند از:
1⃣رشد غیر سرطانی
2⃣جمع شدن مایع در تخمدان
در زنان یائسه، رشدهای جدید روی یا اطراف تخمدان تا حدودی بیشتر از زنان در دوران پیش ازیائسگی به دلیل سرطان ایجاد می شود.
اکثر مطالعات شیوع کیست های ساده و تک حفره ای آدنکس را در زنان بدون علامت و یائسه 3 تا 18 درصد تخمین می زنند که بیشتر این کیست ها قطری کمتر از 5 سانتی متر دارند.
مطالعات اولیه نشان داد که خطر بدخیمی برای این کیست‌های آدنکس بدون علامت در بیماران یائسه تا 7 درصد است، اما مطالعات بعدی شیوع کمتر از 1 درصد را در کیست‌های کوچک نشان داد.
در این بیماران، تکرار سونوگرافی در 4-6 هفته همراه با مطالعات CA125 در یک مرکز سرپایی قابل انجام است. نیمی از کیست های بدون علامت کوچکتر از 5 سانتی متر در 2 ماه بهبود می یابند، اما افزایش سطح CA125 یا افزایش اندازه یا کیست سپتوم دار وکمپلکس بودن آن ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
مراقبت های بعدی مهم است، زیرا خطر بدخیم بودن نئوپلاسم تخمدان از 13 درصد در بیماران پیش از یائسگی به 45 درصد در بیماران یائسه افزایش می یابد.
⁉️آیا سرطان تخمدان دارم؟
اگرچه سرطان تخمدان شایع ترین علت کیست تخمدان نیست، بسیاری از زنانی که کیست در آنها تشخیص داده می شود نگران این هستند که ممکن است سرطان داشته باشند. سرطان تخمدان در زنانی که دارای موارد زیر هستند شایع تراست:
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🌐منابع
✅www.uptodate.com
☑️www.medscape .com
📝ترجمه وتدوین : راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب در لینک زیر از وب سایت نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=27542
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#مقاله
#یائسگی_مردانه
♨️اصطلاح "یائسگی مردانه" برای توصیف کاهش سطح تستوسترون مرتبط با افزایش سن،مصرف دارو،افزایش BMI یا سایر علل پزشکی است...
سطح تستوسترون مردان پس از 40 سالگی به طور متوسط حدود 1٪ در سال کاهش می یابد. اما بیشتر مردان مسن هنوز سطح تستوسترون را در محدوده طبیعی دارند
برای مطالعه ادامه مطلب به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=29546
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#یائسگی_مردانه
♨️اصطلاح "یائسگی مردانه" برای توصیف کاهش سطح تستوسترون مرتبط با افزایش سن،مصرف دارو،افزایش BMI یا سایر علل پزشکی است...
سطح تستوسترون مردان پس از 40 سالگی به طور متوسط حدود 1٪ در سال کاهش می یابد. اما بیشتر مردان مسن هنوز سطح تستوسترون را در محدوده طبیعی دارند
برای مطالعه ادامه مطلب به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=29546
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#تصاویر
#منوپوز
#هورمون_تراپی
#HRT
✅ الگوریتم هورمون درمانی در #یائسگی
🌐NHS
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#منوپوز
#هورمون_تراپی
#HRT
✅ الگوریتم هورمون درمانی در #یائسگی
🌐NHS
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
#یوگا
#اوتان_آسانا
⚛تمرین اوتان آسانا برای کاهش #اضطراب ، استرس،سردردهای ناشی از #کم_خونی وکاهش علائم #یائسگی
❓ روش انجام
۱- در وضعیت صحیح ایستاده طول بدن را از کف پاها به طرف بالا صاف و کشیده کنید
۲- پاها به موازات یکدیگر به هم چسبیده (در سطح پیشرفته) و یا با فاصله از هم قرار بگیرند
۳- یک دم گرفته دستها را بالا بکشید و با بازدم از مفصل ران و با ستون فقرات صاف به جلو و سمت پاهاخم شوید
۴- پس ار خمش به میزان مناسب دستها را به قسمتی از پاها و یا کنار پاها روی زمین قرار دهید
۵- در صورت انعطاف عضلات پشت پاها از مفصل ران بیشتر به طرف پاها خم شویدو پیشانی را مقابل ساق پاها قرار دهید
۶- توجه کنید وزن بدن بیشتر به وسط پاشنه پاها داده شود زانو ها صاف و پشت کشیده و نفس ها جاری و روان باشد
۷- مدت زمان ماندن در این حالت از 20 الی 30 ثانیه شروع و با تمرین مداوم می توانید این زمان را به یک دقیقه افزایش دهید
۸- برای برگشت از حرکت ابتدا دم گرفته و سر را بالا بیاورید و سپس پشت را صاف کرده و با بازدم بدن را رها کنید
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#یوگا
#اوتان_آسانا
⚛تمرین اوتان آسانا برای کاهش #اضطراب ، استرس،سردردهای ناشی از #کم_خونی وکاهش علائم #یائسگی
❓ روش انجام
۱- در وضعیت صحیح ایستاده طول بدن را از کف پاها به طرف بالا صاف و کشیده کنید
۲- پاها به موازات یکدیگر به هم چسبیده (در سطح پیشرفته) و یا با فاصله از هم قرار بگیرند
۳- یک دم گرفته دستها را بالا بکشید و با بازدم از مفصل ران و با ستون فقرات صاف به جلو و سمت پاهاخم شوید
۴- پس ار خمش به میزان مناسب دستها را به قسمتی از پاها و یا کنار پاها روی زمین قرار دهید
۵- در صورت انعطاف عضلات پشت پاها از مفصل ران بیشتر به طرف پاها خم شویدو پیشانی را مقابل ساق پاها قرار دهید
۶- توجه کنید وزن بدن بیشتر به وسط پاشنه پاها داده شود زانو ها صاف و پشت کشیده و نفس ها جاری و روان باشد
۷- مدت زمان ماندن در این حالت از 20 الی 30 ثانیه شروع و با تمرین مداوم می توانید این زمان را به یک دقیقه افزایش دهید
۸- برای برگشت از حرکت ابتدا دم گرفته و سر را بالا بیاورید و سپس پشت را صاف کرده و با بازدم بدن را رها کنید
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#مقاله
#یائسگی_زودرس
#بیماری_قلبی
📝یائسگی زودرس با خطر ابتلا زودهنگام به بیماری قلبی همراه است !
چهل سالگی با افزایش خطر نارسایی قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی مرتبط است. مطالعه روی بیش از 1.4 میلیون زن نشان داد که هر چه سن یائسگی کمتر باشد، خطر نارسایی قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر است.
زنان مبتلا به یائسگی زودرس باید بدانند که ممکن است نسبت به همسالان خود بیشتر به نارسایی قلبی یا فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا شوند. این ممکن است انگیزه خوبی برای بهبود عادات سبک زندگی باشد که با بیماری قلبی مرتبط هستند، مانند ترک سیگار و ورزش
📝ترجمه :مریم سادات معصوم زاده
برای مطالعه ادامه مطلب به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=29610
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#یائسگی_زودرس
#بیماری_قلبی
📝یائسگی زودرس با خطر ابتلا زودهنگام به بیماری قلبی همراه است !
چهل سالگی با افزایش خطر نارسایی قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی مرتبط است. مطالعه روی بیش از 1.4 میلیون زن نشان داد که هر چه سن یائسگی کمتر باشد، خطر نارسایی قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر است.
زنان مبتلا به یائسگی زودرس باید بدانند که ممکن است نسبت به همسالان خود بیشتر به نارسایی قلبی یا فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا شوند. این ممکن است انگیزه خوبی برای بهبود عادات سبک زندگی باشد که با بیماری قلبی مرتبط هستند، مانند ترک سیگار و ورزش
📝ترجمه :مریم سادات معصوم زاده
برای مطالعه ادامه مطلب به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=29610
🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#کیس_ریپورت
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کیس_ریپورت
#آمنوره
سلام
خانم ۴۰ساله با شکایت آمنوره
پس از چک سونو و جواب بتا که مشکلی وجود ندارد ،آیا برای انجام آزمایش هورمونی نیاز به تجویز آمپول پروژسترون برای ایجاد خونریزی برای انجام آزمایش هست؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
درود ، همکار گرامی نیازی به تجویز پروژسترون نیست ، به دلیل اینکه ابتدا باید علت آمنوره مشخص شود دوم اندازه گیری fsh وlh بدلیل تغییرات آن در طول سیکل بهتر است روز سوم قاعدگی انجام شود نه ازطریق ویدراوال پروژسترون که تجویز پروژسترون ممکن است در میزان fsh وlh موثر باشند واثر فیدبک منفی برروی ترشح گنادوتروپین ها داشته باشد پس بهتر است روز سوم قاعدگی طبیعی این تست انجام شود ودرغیراینصورت براساس تغییرات fsh وlh در دوره سیکل قاعدگی تفسیر می شودو نه ویدراوال!
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.. باشد
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود.
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود .....
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#آمنوره
سلام
خانم ۴۰ساله با شکایت آمنوره
پس از چک سونو و جواب بتا که مشکلی وجود ندارد ،آیا برای انجام آزمایش هورمونی نیاز به تجویز آمپول پروژسترون برای ایجاد خونریزی برای انجام آزمایش هست؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
درود ، همکار گرامی نیازی به تجویز پروژسترون نیست ، به دلیل اینکه ابتدا باید علت آمنوره مشخص شود دوم اندازه گیری fsh وlh بدلیل تغییرات آن در طول سیکل بهتر است روز سوم قاعدگی انجام شود نه ازطریق ویدراوال پروژسترون که تجویز پروژسترون ممکن است در میزان fsh وlh موثر باشند واثر فیدبک منفی برروی ترشح گنادوتروپین ها داشته باشد پس بهتر است روز سوم قاعدگی طبیعی این تست انجام شود ودرغیراینصورت براساس تغییرات fsh وlh در دوره سیکل قاعدگی تفسیر می شودو نه ویدراوال!
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.. باشد
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود.
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود .....
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
امنوره
#کیس_ریپورت
#فیبروم_در_یائسگی
#ضخامت_آندومتر
⁉️درتصویر سونو گرافی خانمی است که ده سال است منوپوز شده، علامتی هم ندارد ضخامت آندومتر ۹mm ویک میوم سولید وهموژن ، به ابعاد ۳۰ *۴۰ mm در سگمان خلفی رحم اینترا مورال وجوددارد ،چه اقدامی برایشان لازم است
✅پاسخ 🔰🔰🔰
📝اگر یک خانم یائسه خونریزی واژینال نداشته باشد ، و آندومتر ضخیم شود ، دستورالعمل ها مشخص نیستند. تکرار سونوگرافی ترانس واژینال ویا مراجعه به متخصص زنان معقول است!
🔴ودر رابطه با ضخامت آندمتر در زمان یائسگی بدون داشتن خونریزی واژینال:
محدوده قابل قبول ضخامت آندومتر در این گروه کمتر مشخص است، مقادیر کات آف 8-11 میلی متر پیشنهاد شده است.
اگر آندومتربیشتراز 11 میلیمتر باشد ، خطر ابتلا به سرطان 7٪ است و اگر آندومتر بین8_11 میلی متر باشد 0.002٪ خطر ابتلای سرطان آندومتر
ودرهنگام مصرف تاموکسیفن کمتراز 5 میلی متر (اگرچه 50٪ از افرادی که تاموکسیفن دریافت می کنند دارای ضخامت بیشتراز 8 میلی متر هستند)
MRI
ضخامت آندومتر در MRI به خوبی ارزیابی می شود. اندازه گیری باید در یک برش میانی ساژیتال ، مشابه سطح ارزیابی سونوگرافی انجام شود
✅ودر رابطه با فیبروم در زمان یائسگی فیبروئید رحم را درمان نمی کنند.
#فیبروئیدها شایعترین انواع تومورهای غیربدخیم در زنان هستند. آنها اغلب در زنان که در سنین باروری رشد می کنند. شما همچنین ممکن است در طی و بعد از یائسگی آنها را تجربه کنید یا آنها برای اولین بار در طول این دوره رشد کنند.
استروژن و پروژسترون می تواند خطر ابتلا به فیبروئید را افزایش دهد. هنگامی که این هورمون ها در طی یائسگی کاهش می یابد، خطر ابتلا به فیبروم های جدید کاهش می یابد. کاهش هورمون ها همچنین ممکن است سایزفیبروئید را کاهش دهد
بعضی از عوامل خطر می تواند شانس رشد فیبروئید شما را پس از #یائسگی افزایش دهد. برخی از این خطرات عبارتند از:
فشار خون بالا، کاهش سطح ویتامین D چاقی تاریخچه سابقه خانوادگی فیبروئیدها، سابقه سابقه عدم بارداری در دوران باروری ( #ناباروری )، استرس شدید درمدت طولانی
زنان یائسه بالای 40 سال و زنان آفریقایی-آمریکایی در معرض خطر بیشتری از ابتلا به فیبروئیدها هستند.
no history of vaginal bleeding:
the acceptable range of endometrial thickness is less well established in this group, cut-off values of 8-11 mm have been suggested
the risk of carcinoma is ~7% if the endometrium is >11 mm, and 0.002% if the endometrium is <11 mm 8
if on tamoxifen 3: <5 mm (although ~50% of those receiving tamoxifen have been reported to have a thickness of >8 mm 7)
If a woman is not experiencing bleeding, and the endometrium is thickened, the guidelines are less clear. Either a repeat transvaginal ultrasound or a referral to a gynecologist is reasonable.
MRI
Endometrial thickness is well assessed on MRI. Measurement should be taken at a mid-sagittal slice, similar to the ultrasound assessment plane.
🌐 healthline & Radiopaedia.org
✍ وب نوشت؛ راضیه فرقانی
♨️ ادامه مطلب را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%DB%8C%D8%A7%D8%A6%D8%B3%DA%AF%DB%8C-153
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#فیبروم_در_یائسگی
#ضخامت_آندومتر
⁉️درتصویر سونو گرافی خانمی است که ده سال است منوپوز شده، علامتی هم ندارد ضخامت آندومتر ۹mm ویک میوم سولید وهموژن ، به ابعاد ۳۰ *۴۰ mm در سگمان خلفی رحم اینترا مورال وجوددارد ،چه اقدامی برایشان لازم است
✅پاسخ 🔰🔰🔰
📝اگر یک خانم یائسه خونریزی واژینال نداشته باشد ، و آندومتر ضخیم شود ، دستورالعمل ها مشخص نیستند. تکرار سونوگرافی ترانس واژینال ویا مراجعه به متخصص زنان معقول است!
🔴ودر رابطه با ضخامت آندمتر در زمان یائسگی بدون داشتن خونریزی واژینال:
محدوده قابل قبول ضخامت آندومتر در این گروه کمتر مشخص است، مقادیر کات آف 8-11 میلی متر پیشنهاد شده است.
اگر آندومتربیشتراز 11 میلیمتر باشد ، خطر ابتلا به سرطان 7٪ است و اگر آندومتر بین8_11 میلی متر باشد 0.002٪ خطر ابتلای سرطان آندومتر
ودرهنگام مصرف تاموکسیفن کمتراز 5 میلی متر (اگرچه 50٪ از افرادی که تاموکسیفن دریافت می کنند دارای ضخامت بیشتراز 8 میلی متر هستند)
MRI
ضخامت آندومتر در MRI به خوبی ارزیابی می شود. اندازه گیری باید در یک برش میانی ساژیتال ، مشابه سطح ارزیابی سونوگرافی انجام شود
✅ودر رابطه با فیبروم در زمان یائسگی فیبروئید رحم را درمان نمی کنند.
#فیبروئیدها شایعترین انواع تومورهای غیربدخیم در زنان هستند. آنها اغلب در زنان که در سنین باروری رشد می کنند. شما همچنین ممکن است در طی و بعد از یائسگی آنها را تجربه کنید یا آنها برای اولین بار در طول این دوره رشد کنند.
استروژن و پروژسترون می تواند خطر ابتلا به فیبروئید را افزایش دهد. هنگامی که این هورمون ها در طی یائسگی کاهش می یابد، خطر ابتلا به فیبروم های جدید کاهش می یابد. کاهش هورمون ها همچنین ممکن است سایزفیبروئید را کاهش دهد
بعضی از عوامل خطر می تواند شانس رشد فیبروئید شما را پس از #یائسگی افزایش دهد. برخی از این خطرات عبارتند از:
فشار خون بالا، کاهش سطح ویتامین D چاقی تاریخچه سابقه خانوادگی فیبروئیدها، سابقه سابقه عدم بارداری در دوران باروری ( #ناباروری )، استرس شدید درمدت طولانی
زنان یائسه بالای 40 سال و زنان آفریقایی-آمریکایی در معرض خطر بیشتری از ابتلا به فیبروئیدها هستند.
no history of vaginal bleeding:
the acceptable range of endometrial thickness is less well established in this group, cut-off values of 8-11 mm have been suggested
the risk of carcinoma is ~7% if the endometrium is >11 mm, and 0.002% if the endometrium is <11 mm 8
if on tamoxifen 3: <5 mm (although ~50% of those receiving tamoxifen have been reported to have a thickness of >8 mm 7)
If a woman is not experiencing bleeding, and the endometrium is thickened, the guidelines are less clear. Either a repeat transvaginal ultrasound or a referral to a gynecologist is reasonable.
MRI
Endometrial thickness is well assessed on MRI. Measurement should be taken at a mid-sagittal slice, similar to the ultrasound assessment plane.
🌐 healthline & Radiopaedia.org
✍ وب نوشت؛ راضیه فرقانی
♨️ ادامه مطلب را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%DB%8C%D8%A7%D8%A6%D8%B3%DA%AF%DB%8C-153
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
همه چیز درباره درمان فیبروم در یائسگی
درمان فیبروم در یائسگی، پروسه ای است که توسط روش های مانند میومکتومی، هیسترکتومی، میولیز و جراحیFUS انجام می شود.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
#تمرینات_یوگا
#یائسگی
✅تمرینات یوگا دریائسگی
NovinMaMa Clips | NovinMaMa Exercise
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تمرینات_یوگا
#یائسگی
✅تمرینات یوگا دریائسگی
NovinMaMa Clips | NovinMaMa Exercise
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#کیس_ریپورت
#فیبروم_در_یائسگی
#ضخامت_آندومتر
⁉️درتصویر سونو گرافی خانمی است که ده سال است منوپوز شده، علامتی هم ندارد ضخامت آندومتر ۹mm ویک میوم سولید وهموژن ، به ابعاد ۳۰ *۴۰ mm در سگمان خلفی رحم اینترا مورال وجوددارد ،چه اقدامی برایشان لازم است
✅پاسخ 🔰🔰🔰
📝اگر یک خانم یائسه خونریزی واژینال نداشته باشد ، و آندومتر ضخیم شود ، دستورالعمل ها مشخص نیستند. تکرار سونوگرافی ترانس واژینال ویا مراجعه به متخصص زنان معقول است!
🔴ودر رابطه با ضخامت آندمتر در زمان یائسگی بدون داشتن خونریزی واژینال:
محدوده قابل قبول ضخامت آندومتر در این گروه کمتر مشخص است، مقادیر کات آف 8-11 میلی متر پیشنهاد شده است.
اگر آندومتربیشتراز 11 میلیمتر باشد ، خطر ابتلا به سرطان 7٪ است و اگر آندومتر بین8_11 میلی متر باشد 0.002٪ خطر ابتلای سرطان آندومتر
ودرهنگام مصرف تاموکسیفن کمتراز 5 میلی متر (اگرچه 50٪ از افرادی که تاموکسیفن دریافت می کنند دارای ضخامت بیشتراز 8 میلی متر هستند)
MRI
ضخامت آندومتر در MRI به خوبی ارزیابی می شود. اندازه گیری باید در یک برش میانی ساژیتال ، مشابه سطح ارزیابی سونوگرافی انجام شود
✅ودر رابطه با فیبروم در زمان یائسگی فیبروئید رحم را درمان نمی کنند.
#فیبروئیدها شایعترین انواع تومورهای غیربدخیم در زنان هستند. آنها اغلب در زنان که در سنین باروری رشد می کنند. شما همچنین ممکن است در طی و بعد از یائسگی آنها را تجربه کنید یا آنها برای اولین بار در طول این دوره رشد کنند.
استروژن و پروژسترون می تواند خطر ابتلا به فیبروئید را افزایش دهد. هنگامی که این هورمون ها در طی یائسگی کاهش می یابد، خطر ابتلا به فیبروم های جدید کاهش می یابد. کاهش هورمون ها همچنین ممکن است سایزفیبروئید را کاهش دهد
بعضی از عوامل خطر می تواند شانس رشد فیبروئید شما را پس از #یائسگی افزایش دهد. برخی از این خطرات عبارتند از:
فشار خون بالا، کاهش سطح ویتامین D چاقی تاریخچه سابقه خانوادگی فیبروئیدها، سابقه سابقه عدم بارداری در دوران باروری ( #ناباروری )، استرس شدید درمدت طولانی
زنان یائسه بالای 40 سال و زنان آفریقایی-آمریکایی در معرض خطر بیشتری از ابتلا به فیبروئیدها هستند.
no history of vaginal bleeding:
the acceptable range of endometrial thickness is less well established in this group, cut-off values of 8-11 mm have been suggested
the risk of carcinoma is ~7% if the endometrium is >11 mm, and 0.002% if the endometrium is <11 mm 8
if on tamoxifen 3: <5 mm (although ~50% of those receiving tamoxifen have been reported to have a thickness of >8 mm 7)
If a woman is not experiencing bleeding, and the endometrium is thickened, the guidelines are less clear. Either a repeat transvaginal ultrasound or a referral to a gynecologist is reasonable.
MRI
Endometrial thickness is well assessed on MRI. Measurement should be taken at a mid-sagittal slice, similar to the ultrasound assessment plane.
🌐 healthline & Radiopaedia.org
✍ وب نوشت؛ راضیه فرقانی
♨️ ادامه مطلب را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%DB%8C%D8%A7%D8%A6%D8%B3%DA%AF%DB%8C-153
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#فیبروم_در_یائسگی
#ضخامت_آندومتر
⁉️درتصویر سونو گرافی خانمی است که ده سال است منوپوز شده، علامتی هم ندارد ضخامت آندومتر ۹mm ویک میوم سولید وهموژن ، به ابعاد ۳۰ *۴۰ mm در سگمان خلفی رحم اینترا مورال وجوددارد ،چه اقدامی برایشان لازم است
✅پاسخ 🔰🔰🔰
📝اگر یک خانم یائسه خونریزی واژینال نداشته باشد ، و آندومتر ضخیم شود ، دستورالعمل ها مشخص نیستند. تکرار سونوگرافی ترانس واژینال ویا مراجعه به متخصص زنان معقول است!
🔴ودر رابطه با ضخامت آندمتر در زمان یائسگی بدون داشتن خونریزی واژینال:
محدوده قابل قبول ضخامت آندومتر در این گروه کمتر مشخص است، مقادیر کات آف 8-11 میلی متر پیشنهاد شده است.
اگر آندومتربیشتراز 11 میلیمتر باشد ، خطر ابتلا به سرطان 7٪ است و اگر آندومتر بین8_11 میلی متر باشد 0.002٪ خطر ابتلای سرطان آندومتر
ودرهنگام مصرف تاموکسیفن کمتراز 5 میلی متر (اگرچه 50٪ از افرادی که تاموکسیفن دریافت می کنند دارای ضخامت بیشتراز 8 میلی متر هستند)
MRI
ضخامت آندومتر در MRI به خوبی ارزیابی می شود. اندازه گیری باید در یک برش میانی ساژیتال ، مشابه سطح ارزیابی سونوگرافی انجام شود
✅ودر رابطه با فیبروم در زمان یائسگی فیبروئید رحم را درمان نمی کنند.
#فیبروئیدها شایعترین انواع تومورهای غیربدخیم در زنان هستند. آنها اغلب در زنان که در سنین باروری رشد می کنند. شما همچنین ممکن است در طی و بعد از یائسگی آنها را تجربه کنید یا آنها برای اولین بار در طول این دوره رشد کنند.
استروژن و پروژسترون می تواند خطر ابتلا به فیبروئید را افزایش دهد. هنگامی که این هورمون ها در طی یائسگی کاهش می یابد، خطر ابتلا به فیبروم های جدید کاهش می یابد. کاهش هورمون ها همچنین ممکن است سایزفیبروئید را کاهش دهد
بعضی از عوامل خطر می تواند شانس رشد فیبروئید شما را پس از #یائسگی افزایش دهد. برخی از این خطرات عبارتند از:
فشار خون بالا، کاهش سطح ویتامین D چاقی تاریخچه سابقه خانوادگی فیبروئیدها، سابقه سابقه عدم بارداری در دوران باروری ( #ناباروری )، استرس شدید درمدت طولانی
زنان یائسه بالای 40 سال و زنان آفریقایی-آمریکایی در معرض خطر بیشتری از ابتلا به فیبروئیدها هستند.
no history of vaginal bleeding:
the acceptable range of endometrial thickness is less well established in this group, cut-off values of 8-11 mm have been suggested
the risk of carcinoma is ~7% if the endometrium is >11 mm, and 0.002% if the endometrium is <11 mm 8
if on tamoxifen 3: <5 mm (although ~50% of those receiving tamoxifen have been reported to have a thickness of >8 mm 7)
If a woman is not experiencing bleeding, and the endometrium is thickened, the guidelines are less clear. Either a repeat transvaginal ultrasound or a referral to a gynecologist is reasonable.
MRI
Endometrial thickness is well assessed on MRI. Measurement should be taken at a mid-sagittal slice, similar to the ultrasound assessment plane.
🌐 healthline & Radiopaedia.org
✍ وب نوشت؛ راضیه فرقانی
♨️ ادامه مطلب را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%DB%8C%D8%A7%D8%A6%D8%B3%DA%AF%DB%8C-153
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
همه چیز درباره درمان فیبروم در یائسگی
درمان فیبروم در یائسگی، پروسه ای است که توسط روش های مانند میومکتومی، هیسترکتومی، میولیز و جراحیFUS انجام می شود.
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#کیس_ریپورت
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com