Как оценить качество научной статьи?
Иногда, читая в интернете очередного гуру, мы видим ссылки на научные статьи и исследования, но не всегда можем их проверить, так как не знаем критерий оценки. Зачем это нужно? Да потому что не все они авторитетны , а иногда просто кошмарны. Так как же их оценивать? Рассказываем...
Читать полностью | #образ_жизни
Иногда, читая в интернете очередного гуру, мы видим ссылки на научные статьи и исследования, но не всегда можем их проверить, так как не знаем критерий оценки. Зачем это нужно? Да потому что не все они авторитетны , а иногда просто кошмарны. Так как же их оценивать? Рассказываем...
Читать полностью | #образ_жизни
Надежные источники информации о болезни
Небольшое отступление:
20 марта каналу исполнилось пять лет! Это один из старейших проектов о здоровье в телеграм. Начинался, как обычный мотиватор, развивался, получил свой сайт и стал полноценной площадкой о здоровье, тренировках, основанных на научных исследованиях и фактах. Толи еще будет. Двигаемся дальше!
Сегодня поговорим о том, почему если вы уже решили искать информацию о болезне в интернете, ее стоит искать в проверенных источниках
Читать полностью | #образ_жизни
Небольшое отступление:
20 марта каналу исполнилось пять лет! Это один из старейших проектов о здоровье в телеграм. Начинался, как обычный мотиватор, развивался, получил свой сайт и стал полноценной площадкой о здоровье, тренировках, основанных на научных исследованиях и фактах. Толи еще будет. Двигаемся дальше!
Сегодня поговорим о том, почему если вы уже решили искать информацию о болезне в интернете, ее стоит искать в проверенных источниках
Читать полностью | #образ_жизни
Нужно ли проверять эффективность лекарства в интернете?
Как проверить качество лекарства? В чем разница между дешевым лекарством и его дорогим аналогом? Разбираемся...
Читать полностью | #образ_жизни
Как проверить качество лекарства? В чем разница между дешевым лекарством и его дорогим аналогом? Разбираемся...
Читать полностью | #образ_жизни
Сера в ушах непросто так
Пост так сказать о наболевшем. Нашел хорошую статью. Ознакомьтесь пожалуйста и берегите себя!
Читать статью | #образ_жизни
Пост так сказать о наболевшем. Нашел хорошую статью. Ознакомьтесь пожалуйста и берегите себя!
Читать статью | #образ_жизни
Грязный маленький секрет спортсменок: Целлюлит. Часть 1
Автор - Vanessa Bennington. Статья - "The Little Dirty Secret Of The Female Athlete: Cellulite"
Очень часто мои подопечные девчата задают вопросы, как избавиться от целлюлита. Надеюсь, это статья немного поможет разобраться с этим вопросом и прояснит кое-какие детали.
"Настало время поделиться сокровенным. У меня есть секрет. Это то, что я пытаюсь скрывать, начиная с тринадцати лет. До недавнего времени я этого стыдилась. На самом деле, я не могу сейчас сказать, что это не вызывает у меня некоторое смущение. У меня всегда было чувство, что если кто-нибудь узнает мою тайну, они подумают, что я не тот человек, за кого себя выдаю. Я полагала, что мой секрет вызовет у окружающих уверенность, что я толстая, ленивая, нетренированная, большая и непривлекательная или неприятная…
У меня появился целлюлит, когда мне было тринадцать лет. Я не говорю об одной или двух ямочках. У меня значительное количество ямочек на верхней части задней поверхности бёдер. Состояние моей левой стороны намного хуже, чем правой. Я знаю это, потому что за последние 20 лет жизни я думала об этом, смотрела, оценивала и обсуждала способы избавления от этого каждый день моей жизни. Каждый. День.
Эта навязчивая идея, наряду с другими проблемами внешнего вида тела и, вероятно, с генетической предрасположенностью, привела меня к анорексии и булимии. И что вы думаете? Это не помогло. Даже при самом низком весе в 41 кг у меня ещё оставалось несколько ямочек на бёдрах!
Почему целлюлит довёл меня до такого состояния? Потому что каждая женщина «в форме», которую я видела в журналах или по телевидению, была полностью лишена этого явления. СМИ заставляют думать, что только жирные и нетренированные женщины имеют целлюлит. Даже журнал, ориентированный на женщин, которые занимаются с отягощениями, говорил мне, что, если я достаточно худая и поднимаю достаточно веса, я должна избавиться от «апельсиновой корки» на ногах. Таким образом, каждый день я крутилась перед зеркалом и смотрела на своё тело, надеясь увидеть, когда мои ноги станут гладкими, и разочаровывалась, потому что мои ямочки оставались на прежнем месте.
Я всё ещё была недостойна звания «в форме». Я не была достаточно хороша для фитнес-журнала. Моя форма была недостаточной, чтобы носить шорты или купальник…
Я знаю, что существует бесчисленное множество других женщин, которые поймут это чувство смущения, стыда и разочарования. Вот почему я пишу эту статью: я хочу, чтобы мы все поняли, что такое целлюлит на самом деле и почему он не является показателем вашей физической формы. Я хочу избавить вас от мысли, что вам не нужно даже думать о том, чтобы носить короткие шорты на тренировку, если что-то не идеально гладкое. Я хочу развеять миф, что вам нужны ноги без ямочек и гладкая попа, чтобы считаться «в форме».
Продолжение следует...
#образ_жизни
Автор - Vanessa Bennington. Статья - "The Little Dirty Secret Of The Female Athlete: Cellulite"
Очень часто мои подопечные девчата задают вопросы, как избавиться от целлюлита. Надеюсь, это статья немного поможет разобраться с этим вопросом и прояснит кое-какие детали.
"Настало время поделиться сокровенным. У меня есть секрет. Это то, что я пытаюсь скрывать, начиная с тринадцати лет. До недавнего времени я этого стыдилась. На самом деле, я не могу сейчас сказать, что это не вызывает у меня некоторое смущение. У меня всегда было чувство, что если кто-нибудь узнает мою тайну, они подумают, что я не тот человек, за кого себя выдаю. Я полагала, что мой секрет вызовет у окружающих уверенность, что я толстая, ленивая, нетренированная, большая и непривлекательная или неприятная…
У меня появился целлюлит, когда мне было тринадцать лет. Я не говорю об одной или двух ямочках. У меня значительное количество ямочек на верхней части задней поверхности бёдер. Состояние моей левой стороны намного хуже, чем правой. Я знаю это, потому что за последние 20 лет жизни я думала об этом, смотрела, оценивала и обсуждала способы избавления от этого каждый день моей жизни. Каждый. День.
Эта навязчивая идея, наряду с другими проблемами внешнего вида тела и, вероятно, с генетической предрасположенностью, привела меня к анорексии и булимии. И что вы думаете? Это не помогло. Даже при самом низком весе в 41 кг у меня ещё оставалось несколько ямочек на бёдрах!
Почему целлюлит довёл меня до такого состояния? Потому что каждая женщина «в форме», которую я видела в журналах или по телевидению, была полностью лишена этого явления. СМИ заставляют думать, что только жирные и нетренированные женщины имеют целлюлит. Даже журнал, ориентированный на женщин, которые занимаются с отягощениями, говорил мне, что, если я достаточно худая и поднимаю достаточно веса, я должна избавиться от «апельсиновой корки» на ногах. Таким образом, каждый день я крутилась перед зеркалом и смотрела на своё тело, надеясь увидеть, когда мои ноги станут гладкими, и разочаровывалась, потому что мои ямочки оставались на прежнем месте.
Я всё ещё была недостойна звания «в форме». Я не была достаточно хороша для фитнес-журнала. Моя форма была недостаточной, чтобы носить шорты или купальник…
Я знаю, что существует бесчисленное множество других женщин, которые поймут это чувство смущения, стыда и разочарования. Вот почему я пишу эту статью: я хочу, чтобы мы все поняли, что такое целлюлит на самом деле и почему он не является показателем вашей физической формы. Я хочу избавить вас от мысли, что вам не нужно даже думать о том, чтобы носить короткие шорты на тренировку, если что-то не идеально гладкое. Я хочу развеять миф, что вам нужны ноги без ямочек и гладкая попа, чтобы считаться «в форме».
Продолжение следует...
#образ_жизни
Грязный маленький секрет спортсменок: Целлюлит. Часть 2
Автор - Vanessa Bennington. Статья - "The Little Dirty Secret Of The Female Athlete: Cellulite"
Что такое целлюлит?
Целлюлит в действительности связан со структурой вашей кожи. Внешний слой кожи называется эпидермисом. Непосредственно под ним находится дерма, которая содержит, в частности, волосяные фолликулы, потовые железы и соединительную ткань. Под этими двумя слоями залегает подкожный жир. Проникновение подкожного жира в дерму вызывает волнистый внешний вид поверхности кожи, который мы называем целлюлитом.
У женщин, имеющих склонность к целлюлиту, как правило, есть различия в соединительной ткани. Соединительная ткань образует структуры наподобие камер, которые позволяют или содействуют выпиранию жировой ткани вверх и наружу в дерму. Бёдра и ягодицы особенно склонны к целлюлиту, так как предрасположены к образованиям запасов жира в организме. Мужчины и некоторые женщины, у которых целлюлит не развивается, имеют соединительную ткань, позволяющую жиру распределяться по сторонам и внутрь, но не проникать в дерму. Так, на бёдрах у мужчин может быть столько же жировой ткани, но у них существует «компрессионный чулок» поверх жирового слоя, тогда как у женщин соединительная ткань подобна рыболовной сети над первым слоем жировой ткани. Эти структурные различия подтверждены при помощи МРИ, ультразвука и биопсии. Так что никуда не денешься – целлюлит и структура кожи в регионах, подверженных целлюлиту, просто различаются, и вы не можете это контролировать.
Целлюлит и спортсменки
Почему некоторые женщины, даже худые и спортивные, как правило, имеют много целлюлита, а другие нет? Генетика, подруги. Если у вас соединительная ткань устроена иначе, чем у вашей приятельницы, ваша кожа будет выглядеть по-другому. Ваша предрасположенность к целлюлиту определяется генетически, подобно цвету кожи, волос и росту. Это правда, мать-природа решает – будут у вас ямочки или нет. Она, должно быть, находит ямочки привлекательными, так как у 85 – 98% женщин после пубертатного периода есть целлюлит. Да! Это означает, что практически у всех женщин есть целлюлит.
Мне помогли некоторые исследования, а также понимание структуры целлюлита. Факты и научные исследования показали нам, что целлюлит не заболевание или проблема людей с ожирением. Это нормально. На самом деле, вполне возможно быть очень худой, очень стройной и атлетичной и всё равно иметь целлюлит.
В моей ДНК заложено, что соединительная ткань позволяет выпирать жировому слою. Ну и что? У меня серо-голубые глаза, вьющиеся волосы, широкие плечи и упрямый характер. Ни один из этих фактов не заставляет меня стыдиться или испытывать неловкость. Как и мой целлюлит.
Я не говорю, что нужно радоваться появлению целлюлита, и не утверждаю, что нужно отказаться от тренировок или здорового питания, потому что это не исправит ваши ямочки. Нет, я призываю вас продолжать тренироваться и правильно питаться. Продолжайте делать то, что помогает вам хорошо себя чувствовать, и то, что доставляет удовольствие. Но сделайте это в шортах. Сделайте это в бикини. Прекратите скрывать ямочки. Это всё равно, что скрывать веснушки, отчаянно маскируя их макияжем ил пытаться спрятать большой нос за своими волосами.
Перестаньте беспокоиться, что все будут считать вас не в форме. Пора показать всем, что реальные, стройные и спортивные женщины похожи. Мы не нарисованные «совершенства» из фитнес-журналов. Мы все разные, уникальные и бываем разных форм, цветов и размеров. И у большинства из нас найдётся несколько ямочек.
#образ_жизни
Автор - Vanessa Bennington. Статья - "The Little Dirty Secret Of The Female Athlete: Cellulite"
Что такое целлюлит?
Целлюлит в действительности связан со структурой вашей кожи. Внешний слой кожи называется эпидермисом. Непосредственно под ним находится дерма, которая содержит, в частности, волосяные фолликулы, потовые железы и соединительную ткань. Под этими двумя слоями залегает подкожный жир. Проникновение подкожного жира в дерму вызывает волнистый внешний вид поверхности кожи, который мы называем целлюлитом.
У женщин, имеющих склонность к целлюлиту, как правило, есть различия в соединительной ткани. Соединительная ткань образует структуры наподобие камер, которые позволяют или содействуют выпиранию жировой ткани вверх и наружу в дерму. Бёдра и ягодицы особенно склонны к целлюлиту, так как предрасположены к образованиям запасов жира в организме. Мужчины и некоторые женщины, у которых целлюлит не развивается, имеют соединительную ткань, позволяющую жиру распределяться по сторонам и внутрь, но не проникать в дерму. Так, на бёдрах у мужчин может быть столько же жировой ткани, но у них существует «компрессионный чулок» поверх жирового слоя, тогда как у женщин соединительная ткань подобна рыболовной сети над первым слоем жировой ткани. Эти структурные различия подтверждены при помощи МРИ, ультразвука и биопсии. Так что никуда не денешься – целлюлит и структура кожи в регионах, подверженных целлюлиту, просто различаются, и вы не можете это контролировать.
Целлюлит и спортсменки
Почему некоторые женщины, даже худые и спортивные, как правило, имеют много целлюлита, а другие нет? Генетика, подруги. Если у вас соединительная ткань устроена иначе, чем у вашей приятельницы, ваша кожа будет выглядеть по-другому. Ваша предрасположенность к целлюлиту определяется генетически, подобно цвету кожи, волос и росту. Это правда, мать-природа решает – будут у вас ямочки или нет. Она, должно быть, находит ямочки привлекательными, так как у 85 – 98% женщин после пубертатного периода есть целлюлит. Да! Это означает, что практически у всех женщин есть целлюлит.
Мне помогли некоторые исследования, а также понимание структуры целлюлита. Факты и научные исследования показали нам, что целлюлит не заболевание или проблема людей с ожирением. Это нормально. На самом деле, вполне возможно быть очень худой, очень стройной и атлетичной и всё равно иметь целлюлит.
В моей ДНК заложено, что соединительная ткань позволяет выпирать жировому слою. Ну и что? У меня серо-голубые глаза, вьющиеся волосы, широкие плечи и упрямый характер. Ни один из этих фактов не заставляет меня стыдиться или испытывать неловкость. Как и мой целлюлит.
Я не говорю, что нужно радоваться появлению целлюлита, и не утверждаю, что нужно отказаться от тренировок или здорового питания, потому что это не исправит ваши ямочки. Нет, я призываю вас продолжать тренироваться и правильно питаться. Продолжайте делать то, что помогает вам хорошо себя чувствовать, и то, что доставляет удовольствие. Но сделайте это в шортах. Сделайте это в бикини. Прекратите скрывать ямочки. Это всё равно, что скрывать веснушки, отчаянно маскируя их макияжем ил пытаться спрятать большой нос за своими волосами.
Перестаньте беспокоиться, что все будут считать вас не в форме. Пора показать всем, что реальные, стройные и спортивные женщины похожи. Мы не нарисованные «совершенства» из фитнес-журналов. Мы все разные, уникальные и бываем разных форм, цветов и размеров. И у большинства из нас найдётся несколько ямочек.
#образ_жизни
Про боль в спине. Часть 1
Вопрос здоровья спины встает очень часто. Чуть ли не каждый второй испытывает дискомфорт или даже боль в спине. Советую ознакомиться с этой отличной статьей прежде, чем ставить себе или другим диагнозы. Приятного чтения
В настоящее время считается, что боль в пояснице – «это симптом, а не болезнь» [1],[2]. У большинства вскорости проходит сама собой [3]. Как грипп. У небольшого процента затягивается, становится хронической (когда длится более шести месяцев), сильно снижая качество жизни [4].
«Почти у всех людей с болью в пояснице невозможно определить конкретную ноцицептивную причину. Лишь небольшая часть людей имеет хорошо изученную патологическую причину, например, перелом позвонка, злокачественное новообразование или инфекцию», - пишут Jan Hartvigsen и др., авторы обзора «What low back pain is and why we need to pay attention»[1].
Действительно серьезные причины боли в спине: радикулопатия (сдавливание спинномозговых корешков), инфекции, опухоли или болезни внутренних органов – редки, их вероятность не превышает нескольких процентов [5]. Их наличие или отсутствие определяет врач, изучая анамнез (в том числе ориентируясь на т.н. «красные флаги»), выполняя медицинский осмотр и в некоторых случаях, если это действительно необходимо, назначая МРТ или рентген. Среди «красных флагов» ситуации, когда боль не проходит ночью, в покое или длится более 4 – 6 недель; наличие в анамнезе рака или значительного непреднамеренного снижения веса; травма, прогрессирующий неврологический дефицит (например, паралич ног, возникшее недержание мочи или синдром конского хвоста), подозрение на инфекцию [6].
Если анамнез и симптомы не указывают на возможность таких серьезных заболеваний, визуализация, т.е. рентген, КТ или МРТ, как правило, не требуются. Во всяком случае, так указано в современных клинических рекомендациях, например Clinical Practice Guidelines (CPGs) [7] или в обновленных рекомендациях National Institute for Health and Care Excellence (NICE) по лечению болей в пояснице [8].
Почему такие предостережения? Дело в том, что существуют серьезные негативные последствия от ненужной визуализации [9],[10]. Клиницисты часто неверно интерпретируют ее результаты, что приводит к бесполезным предписаниям, ненужным последующим исследованиям или инвазивным вмешательствам, а именно к хирургии. Естественно, пациенты также неверно интерпретируют свои результаты, что приводит к катастрофизации, страху и избеганию движения и активности (кинезиофобия). А это ухудшает выздоровление.
Да, действительно, снимки могут показать разные патологические изменения типа грыжи или дегенерации межпозвоночных дисков, но, во-первых, во многих случаях они не являются причиной боли в спине (хотя некоторая корреляция может наблюдаться) и, во-вторых, визуализация, как правило, не влияет на протокол лечения и динамику состояния пациента.
Кроме того, даже если считать грыжу диска проблемой, существуют данные о том, что диски могут заживать самостоятельно в отсутствие вмешательства:
- «Секвестрации имеют наибольшую вероятность рентгенологически регрессировать в кратчайшие сроки (в среднем 9,27 месяца при серийной МРТ) по сравнению с остальными четырьмя подтипами МПГ» [11]
- «Вероятность спонтанной регрессии составила 96% для секвестраций диска, 70% для экструзии, 41% для фокальных выступов и 13% для выпуклостей диска» [12]
- «Наш метаанализ показал, что общая частота спонтанной резорбции после МПГ составила 66,66% (95% ДИ 55,12% – 78,21%)» [13].
«What low back pain is and why we need to pay attention» [1] так же отмечают, что в связи с сильной ограниченностью способности диагностировать точный патологический источник боли в спине, направленность работы с такими пациентами – не «вылечить» заболевание, а улучшить их функции и снизить боль.
Продолжение ниже...
#образ_жизни
Вопрос здоровья спины встает очень часто. Чуть ли не каждый второй испытывает дискомфорт или даже боль в спине. Советую ознакомиться с этой отличной статьей прежде, чем ставить себе или другим диагнозы. Приятного чтения
В настоящее время считается, что боль в пояснице – «это симптом, а не болезнь» [1],[2]. У большинства вскорости проходит сама собой [3]. Как грипп. У небольшого процента затягивается, становится хронической (когда длится более шести месяцев), сильно снижая качество жизни [4].
«Почти у всех людей с болью в пояснице невозможно определить конкретную ноцицептивную причину. Лишь небольшая часть людей имеет хорошо изученную патологическую причину, например, перелом позвонка, злокачественное новообразование или инфекцию», - пишут Jan Hartvigsen и др., авторы обзора «What low back pain is and why we need to pay attention»[1].
Действительно серьезные причины боли в спине: радикулопатия (сдавливание спинномозговых корешков), инфекции, опухоли или болезни внутренних органов – редки, их вероятность не превышает нескольких процентов [5]. Их наличие или отсутствие определяет врач, изучая анамнез (в том числе ориентируясь на т.н. «красные флаги»), выполняя медицинский осмотр и в некоторых случаях, если это действительно необходимо, назначая МРТ или рентген. Среди «красных флагов» ситуации, когда боль не проходит ночью, в покое или длится более 4 – 6 недель; наличие в анамнезе рака или значительного непреднамеренного снижения веса; травма, прогрессирующий неврологический дефицит (например, паралич ног, возникшее недержание мочи или синдром конского хвоста), подозрение на инфекцию [6].
Если анамнез и симптомы не указывают на возможность таких серьезных заболеваний, визуализация, т.е. рентген, КТ или МРТ, как правило, не требуются. Во всяком случае, так указано в современных клинических рекомендациях, например Clinical Practice Guidelines (CPGs) [7] или в обновленных рекомендациях National Institute for Health and Care Excellence (NICE) по лечению болей в пояснице [8].
Почему такие предостережения? Дело в том, что существуют серьезные негативные последствия от ненужной визуализации [9],[10]. Клиницисты часто неверно интерпретируют ее результаты, что приводит к бесполезным предписаниям, ненужным последующим исследованиям или инвазивным вмешательствам, а именно к хирургии. Естественно, пациенты также неверно интерпретируют свои результаты, что приводит к катастрофизации, страху и избеганию движения и активности (кинезиофобия). А это ухудшает выздоровление.
Да, действительно, снимки могут показать разные патологические изменения типа грыжи или дегенерации межпозвоночных дисков, но, во-первых, во многих случаях они не являются причиной боли в спине (хотя некоторая корреляция может наблюдаться) и, во-вторых, визуализация, как правило, не влияет на протокол лечения и динамику состояния пациента.
Кроме того, даже если считать грыжу диска проблемой, существуют данные о том, что диски могут заживать самостоятельно в отсутствие вмешательства:
- «Секвестрации имеют наибольшую вероятность рентгенологически регрессировать в кратчайшие сроки (в среднем 9,27 месяца при серийной МРТ) по сравнению с остальными четырьмя подтипами МПГ» [11]
- «Вероятность спонтанной регрессии составила 96% для секвестраций диска, 70% для экструзии, 41% для фокальных выступов и 13% для выпуклостей диска» [12]
- «Наш метаанализ показал, что общая частота спонтанной резорбции после МПГ составила 66,66% (95% ДИ 55,12% – 78,21%)» [13].
«What low back pain is and why we need to pay attention» [1] так же отмечают, что в связи с сильной ограниченностью способности диагностировать точный патологический источник боли в спине, направленность работы с такими пациентами – не «вылечить» заболевание, а улучшить их функции и снизить боль.
Продолжение ниже...
#образ_жизни
Про боль в спине. Часть 2
В настоящее время вместо биомедицинской модели становится популярной биопсихосоциальная модель (BPS). Она утверждает, что ощущения, в том числе и боль - следствие сложного взаимодействия между биологией (например, тканевыми процессами), психологией (мыслями и убеждениями) и социальными процессами (социальным и культурным влиянием). Попытка выделить какой-либо один компонент представляет собой неполный, редукционистский подход.
По словам исследователя и клинициста Лоримера Мозли, модель BPS добавляет несколько ключевых моментов к нашему подходу к изучению боли в пояснице:
- Боль НЕ обеспечивает точной и надежной оценки состояния тканей.
- Боль модулируется вышеупомянутыми компонентами (биологией, психологией и социологией).
- Связь между болью и состоянием тканей становится менее предсказуемой, поскольку боль сохраняется в течение более длительных периодов времени.
- Боль может коррелировать с восприятием опасности/угрозы [14].
Основной вывод, который позволяет сделать эта модель, - переживание боли сугубо индивидуально, оно зависит от множества факторов, а не от одного тканевого источника.
Применение биопсихосоциальной модели боли смещает акцент с поиска патологии, которая могла бы быть причиной боли, поиска «поломки машины» (кроме ситуаций, где существуют «красные флаги»), на более многосторонний подход к проведению консультаций, включающий в себя демонстрацию своей вовлеченности и активное слушание, образование пациента, предоставление ему правдивой и актуальной информации о ситуации с болью. Стало важным успокоить пациента, снизить катастрофизацию, разрушить мифы, связанные с болью в спине. Врач должен поощрять доступную физическую активность, избегать жестких ограничений, не пугать пациента конкретными движениями или упражнениями, называя их «плохими» или «вредными».
Осторожными нужно быть даже в использовании диагнозов, таких, как «остеохондроз», «стеноз позвоночника», «спондилолиз», «спондилолистез», «сколиоз», «грыжа межпозвоночного диска» или «артрит». Это может стать неоправданной стигматизацией, когда на пациента «наклеивается ярлык», пугающий его, создающий ощущение «со мной всё плохо», «мне теперь нельзя заниматься фитнесом», «нужно избегать движений» и другие неверные и даже вредные мнения.
Продолжение ниже...
#образ_жизни
В настоящее время вместо биомедицинской модели становится популярной биопсихосоциальная модель (BPS). Она утверждает, что ощущения, в том числе и боль - следствие сложного взаимодействия между биологией (например, тканевыми процессами), психологией (мыслями и убеждениями) и социальными процессами (социальным и культурным влиянием). Попытка выделить какой-либо один компонент представляет собой неполный, редукционистский подход.
По словам исследователя и клинициста Лоримера Мозли, модель BPS добавляет несколько ключевых моментов к нашему подходу к изучению боли в пояснице:
- Боль НЕ обеспечивает точной и надежной оценки состояния тканей.
- Боль модулируется вышеупомянутыми компонентами (биологией, психологией и социологией).
- Связь между болью и состоянием тканей становится менее предсказуемой, поскольку боль сохраняется в течение более длительных периодов времени.
- Боль может коррелировать с восприятием опасности/угрозы [14].
Основной вывод, который позволяет сделать эта модель, - переживание боли сугубо индивидуально, оно зависит от множества факторов, а не от одного тканевого источника.
Применение биопсихосоциальной модели боли смещает акцент с поиска патологии, которая могла бы быть причиной боли, поиска «поломки машины» (кроме ситуаций, где существуют «красные флаги»), на более многосторонний подход к проведению консультаций, включающий в себя демонстрацию своей вовлеченности и активное слушание, образование пациента, предоставление ему правдивой и актуальной информации о ситуации с болью. Стало важным успокоить пациента, снизить катастрофизацию, разрушить мифы, связанные с болью в спине. Врач должен поощрять доступную физическую активность, избегать жестких ограничений, не пугать пациента конкретными движениями или упражнениями, называя их «плохими» или «вредными».
Осторожными нужно быть даже в использовании диагнозов, таких, как «остеохондроз», «стеноз позвоночника», «спондилолиз», «спондилолистез», «сколиоз», «грыжа межпозвоночного диска» или «артрит». Это может стать неоправданной стигматизацией, когда на пациента «наклеивается ярлык», пугающий его, создающий ощущение «со мной всё плохо», «мне теперь нельзя заниматься фитнесом», «нужно избегать движений» и другие неверные и даже вредные мнения.
Продолжение ниже...
#образ_жизни
Мед маски уменьшают количество вдыхаемых частиц COVID-19 в тысячу раз
Медицинские маски оказались эффективны в борьбе против распространения коронавируса: они уменьшают количество вдыхаемых вирусных частиц в тысячу раз.
Медики и эпидемиологи под руководством Марко Хорты из Института Освальдо Круза в Бразилии получили первые прямые свидетельства того, что маски значительно уменьшают количество частиц коронавируса, которые выдыхают люди с COVID-19.
К проверке медиков подтолкнули многочисленные споры по поводу необходимости ношения маски.
В исследовании участвовали 45 человек, часть их которых болели COVID-19. Испытуемых попросили прийти в лабораторию в масках и респираторах. Там с их лиц, а также внутренних и внешних сторон средств защиты собрали мазки.
В результате выяснилось, что на внешней поверхности маски следов РНК коронавируса практически не было даже в тех случаях, когда пациент страдал от явной формы COVID-19. Авторы подсчитали, что количество частиц вируса уменьшилось примерно в тысячу раз. Это было характерно как для относительно дорогих респираторов, так и для простых хирургических масок.
Информацию, конечно же нужно ещё подтверждать. Нужно больше исследований.
#образ_жизни
Медицинские маски оказались эффективны в борьбе против распространения коронавируса: они уменьшают количество вдыхаемых вирусных частиц в тысячу раз.
Медики и эпидемиологи под руководством Марко Хорты из Института Освальдо Круза в Бразилии получили первые прямые свидетельства того, что маски значительно уменьшают количество частиц коронавируса, которые выдыхают люди с COVID-19.
К проверке медиков подтолкнули многочисленные споры по поводу необходимости ношения маски.
В исследовании участвовали 45 человек, часть их которых болели COVID-19. Испытуемых попросили прийти в лабораторию в масках и респираторах. Там с их лиц, а также внутренних и внешних сторон средств защиты собрали мазки.
В результате выяснилось, что на внешней поверхности маски следов РНК коронавируса практически не было даже в тех случаях, когда пациент страдал от явной формы COVID-19. Авторы подсчитали, что количество частиц вируса уменьшилось примерно в тысячу раз. Это было характерно как для относительно дорогих респираторов, так и для простых хирургических масок.
Информацию, конечно же нужно ещё подтверждать. Нужно больше исследований.
#образ_жизни
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В многофункциональной подписке для анализа здоровья Amazon Halo Band появилась функция «сканирования» тела
С ее помощью можно якобы рассчитать процент жира в организме с помощью фотографий тела. Для этого нужно сделать четыре фотографии с разных сторон во весь рост, а алгоритм преобразует ваше тело в 3D-модель. Далее с помощью машинного обучения рассчитает процент жировых тканей и выведет результат на экран. Как говорит Amazon, это поможет отслеживать прогресс тренировок с течением времени.
Как заверяют в компании, результаты даже точнее, чем у специальных медицинских устройств, которые чаще всего используют для изучения качества тела. Конечно, нужно провести ещё несколько исследований, но уже сейчас есть шанс, что технологию будут использовать в исследовательских и клинических целях, а не только для потребителей.
P.S.: сам не юзал, но может быть интересно
#образ_жизни
С ее помощью можно якобы рассчитать процент жира в организме с помощью фотографий тела. Для этого нужно сделать четыре фотографии с разных сторон во весь рост, а алгоритм преобразует ваше тело в 3D-модель. Далее с помощью машинного обучения рассчитает процент жировых тканей и выведет результат на экран. Как говорит Amazon, это поможет отслеживать прогресс тренировок с течением времени.
Как заверяют в компании, результаты даже точнее, чем у специальных медицинских устройств, которые чаще всего используют для изучения качества тела. Конечно, нужно провести ещё несколько исследований, но уже сейчас есть шанс, что технологию будут использовать в исследовательских и клинических целях, а не только для потребителей.
P.S.: сам не юзал, но может быть интересно
#образ_жизни
Американец съел 30 тысяч Биг-Маков и остался здоров
Да, новость старая, но все же. Американец Дон Горске съел 30-тысячный Биг-Мак в своей жизни и побил мировой рекорд по числу съеденных бургеров. Об этом сообщило издание USA Today.
Горске, вышедший на пенсию тюремный охранник, дал слово, что съест 30 тысяч Биг-Маков к маю еще в середине марта, и выполнил свое обещание. 64-летний мужчина отведал бургер в том же ресторане сети «Макдоналдс», где в 1972 году впервые попробовал это блюдо.
«В то время в городе был всего один "Макдоналдс", а я только-только получил водительские права», — вспомнил он перед тем, как обновить свой собственный рекорд.
Американец признался, что этот бургер стал особенным для него. Перед поеданием юбилейного Биг-Мака он устроил полуторачасовую презентацию, на которой показал свою тетрадь с записями о съеденных бургерах. После этого он купил еще один Биг-Мак домой.
Обычно он ест 14 Биг-Маков в неделю, покупая их заранее в ресторане, а затем разогревая в микроволновке. За 44 года он насчитал всего восемь дней, когда он не ел бургер, в один из них ресторан оказался закрыт из-за бурана. По его словам, он регулярно проверяется у врачей, и у него нормальное давление и низкий уровень холестерина. Однако он страдает обсессивно-компульсивным расстройством, чем отчасти объясняется его привычка считать съеденные Биг-Маки.
#образ_жизни
Да, новость старая, но все же. Американец Дон Горске съел 30-тысячный Биг-Мак в своей жизни и побил мировой рекорд по числу съеденных бургеров. Об этом сообщило издание USA Today.
Горске, вышедший на пенсию тюремный охранник, дал слово, что съест 30 тысяч Биг-Маков к маю еще в середине марта, и выполнил свое обещание. 64-летний мужчина отведал бургер в том же ресторане сети «Макдоналдс», где в 1972 году впервые попробовал это блюдо.
«В то время в городе был всего один "Макдоналдс", а я только-только получил водительские права», — вспомнил он перед тем, как обновить свой собственный рекорд.
Американец признался, что этот бургер стал особенным для него. Перед поеданием юбилейного Биг-Мака он устроил полуторачасовую презентацию, на которой показал свою тетрадь с записями о съеденных бургерах. После этого он купил еще один Биг-Мак домой.
Обычно он ест 14 Биг-Маков в неделю, покупая их заранее в ресторане, а затем разогревая в микроволновке. За 44 года он насчитал всего восемь дней, когда он не ел бургер, в один из них ресторан оказался закрыт из-за бурана. По его словам, он регулярно проверяется у врачей, и у него нормальное давление и низкий уровень холестерина. Однако он страдает обсессивно-компульсивным расстройством, чем отчасти объясняется его привычка считать съеденные Биг-Маки.
#образ_жизни
Метаболизм "достигает пика" в возрасте одного года и "замедляется" после 60 лет
Источник: https://www.bbc.com/news/health-58186710
«Исследователи скорректировали измерения с поправкой на размер тела, чтобы сравнить метаболизм людей «фунт за фунтом». Метаболизм людей измерялся с использованием воды с двойной меткой.
Это стоило невероятно дорого, поэтому исследователям из 29 стран потребовались совместные усилия, чтобы собрать данные о 6400 людях.
Исследование, опубликованное в журнале Science, выявило четыре фазы метаболической жизни:
- От рождения до возраста одного года, когда метаболизм меняется от уровня матери к уровню на 50% выше, чем у взрослых;
- Легкое замедление до 20 лет, без резких скачков при всех изменениях полового созревания;
- Без изменений в возрасте от 20 до 60 лет;
- Постоянное снижение, с ежегодным падением, которое к 90 годам снижает метаболизм на 26%, чем в среднем возрасте»
Ничего нового, но исследование очень дорогостоящее и масштабное, а главное ему можно верить.
Отсюда вывод: не спихивай на медленный метаболизм в зрелом возрасте, больше двигайся и тренируйся; избегай саркопении после 60 лет
#образ_жизни
Источник: https://www.bbc.com/news/health-58186710
«Исследователи скорректировали измерения с поправкой на размер тела, чтобы сравнить метаболизм людей «фунт за фунтом». Метаболизм людей измерялся с использованием воды с двойной меткой.
Это стоило невероятно дорого, поэтому исследователям из 29 стран потребовались совместные усилия, чтобы собрать данные о 6400 людях.
Исследование, опубликованное в журнале Science, выявило четыре фазы метаболической жизни:
- От рождения до возраста одного года, когда метаболизм меняется от уровня матери к уровню на 50% выше, чем у взрослых;
- Легкое замедление до 20 лет, без резких скачков при всех изменениях полового созревания;
- Без изменений в возрасте от 20 до 60 лет;
- Постоянное снижение, с ежегодным падением, которое к 90 годам снижает метаболизм на 26%, чем в среднем возрасте»
Ничего нового, но исследование очень дорогостоящее и масштабное, а главное ему можно верить.
Отсюда вывод: не спихивай на медленный метаболизм в зрелом возрасте, больше двигайся и тренируйся; избегай саркопении после 60 лет
#образ_жизни
Курение и выносливость
Курение может улучшить результат в видах спорта требующих выносливости за счёт следующих трёх факторов: уровня гемоглобина, объёма лёгких и веса тела.
- Курение имеет стойкую кореляцию с уровнем гемоглобина. Так выкуривание 10 сигарет в день поднимает уровень гемоглобина на 3.5%, относительно контрольной группы. Изменения могут быть постоянными, достаточно не прекращать курить. Пожилые люди с длительным стажем курения в среднем имеют более высокий уровень гемоглобина. Более того, этот уровень можно дополнительно поднять с помощью приёма этанола.
- Объём лёгких. Изменение объёма лёгких напрямую связано с тренировками на выносливость. Однако, такого же эффекта можно достичь заработав курением хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей (COPD). Однако, даже при курении в течении всей жизни, шанс заполучить эти изменения всего лишь 50%.
- Потеря веса. Курение стимулирует потерю веса несколькими путями, включая увеличение метаболических нужд и подавление аппетита. Голод подавляется никотином, основным действующим веществом в табаке. Потенциально это даёт преимущество для требующих выносливости видов, т.к. тренировки могут повышать аппетит, создавая риск для атлета набрать вес.
P.S.: не индивидуальная рекомендация
Источник http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001541/
#образ_жизни
Курение может улучшить результат в видах спорта требующих выносливости за счёт следующих трёх факторов: уровня гемоглобина, объёма лёгких и веса тела.
- Курение имеет стойкую кореляцию с уровнем гемоглобина. Так выкуривание 10 сигарет в день поднимает уровень гемоглобина на 3.5%, относительно контрольной группы. Изменения могут быть постоянными, достаточно не прекращать курить. Пожилые люди с длительным стажем курения в среднем имеют более высокий уровень гемоглобина. Более того, этот уровень можно дополнительно поднять с помощью приёма этанола.
- Объём лёгких. Изменение объёма лёгких напрямую связано с тренировками на выносливость. Однако, такого же эффекта можно достичь заработав курением хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей (COPD). Однако, даже при курении в течении всей жизни, шанс заполучить эти изменения всего лишь 50%.
- Потеря веса. Курение стимулирует потерю веса несколькими путями, включая увеличение метаболических нужд и подавление аппетита. Голод подавляется никотином, основным действующим веществом в табаке. Потенциально это даёт преимущество для требующих выносливости видов, т.к. тренировки могут повышать аппетит, создавая риск для атлета набрать вес.
P.S.: не индивидуальная рекомендация
Источник http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001541/
#образ_жизни