📰Продолжаем публиковать переводы статей Bergundsteigen об экстренной помощи в горах:
https://telegra.ph/EHkstrennaya-pomoshch-v-gorah-CHast-9-E-problema-vo-vremya-skitura-03-20
—
#Статья #Медицина #Серия_постов #Bergundsteigen
@Mountain_Accidents
https://telegra.ph/EHkstrennaya-pomoshch-v-gorah-CHast-9-E-problema-vo-vremya-skitura-03-20
—
#Статья #Медицина #Серия_постов #Bergundsteigen
@Mountain_Accidents
Telegraph
Экстренная помощь в горах. Часть 9: Проблема окружающей среды во время скитура
Notfall Alpin (9/9): E-Problem nach Skisturz
Собрали для вас вместе все статьи об экстренной помощи в горах:
1. Часть 1: Первые 5 минут
2. Часть 2: Дыхание и кровообращение
3. Часть 3: Использование автоматического дефибриллятора
4. Часть 4: Первая помощь после схода лавины
5. Часть 5: Критические кровотечения
6. Часть 6: Средства первой помощи для остановки кровотечений
7. Часть 7: Неврологические проблемы (1)
8. Часть8: Неврологические проблемы (2)
9. Часть 9: Воздействие окружающей среды
—
#Статья #Медицина #Серия_постов
@Mountain_Accidents
1. Часть 1: Первые 5 минут
2. Часть 2: Дыхание и кровообращение
3. Часть 3: Использование автоматического дефибриллятора
4. Часть 4: Первая помощь после схода лавины
5. Часть 5: Критические кровотечения
6. Часть 6: Средства первой помощи для остановки кровотечений
7. Часть 7: Неврологические проблемы (1)
8. Часть8: Неврологические проблемы (2)
9. Часть 9: Воздействие окружающей среды
—
#Статья #Медицина #Серия_постов
@Mountain_Accidents
📰О риске аритмии среди восходителей на Эверест 🏔❤️🔥
В медицинском журнале JAMA Network опубликовали статью о риске возникновения сердечных аритмий среди альпинистов, поднимавшихся на Эверест. Главное:
🔻Повышает ли разреженный воздух и низкое давление риск развития сердечной аритмии?Да
▪️В исследование участвовал 41 человек (мужчины, средний возраст 33.6 года). Среди добровольцев было некоторое количество шерпов, но их количество не указывается. Все добровольцы были здоровыми и не имели проблем с сердцем. Исследование проходило в 2023 году.
▪️14 человек достигли вершины, 27 дошли только до Южного седла. У каждого третьего участника эксперимента была выявлена аритмия во время подъёма на Эверест. При этом аритмии не имели явных симптомов. 80% аритмий возникли у альпинистов, которые поднимались без дополнительного кислорода.
▪️Доля альпинистов с выявленной аритмией оставалась стабильной, но частота возникновения аритмий увеличивалась по мере набора высоты. Всего у 13 человек было зафиксировано 45 аритмий, среди них 43 брадиаритмии (снижение сердечных сокращений) и 2 желудочковые тахикардии (увеличение сердечных сокращений). У 11 альпинистов случилось 36 аритмии в моменте, когда они не использовали дополнительный кислород и у 5 альпинистов случилось 9 аритмий в моменте, когда они использовали дополнительный кислород.
▪️Ни один из участников исследования не сообщал о головокружении, обмороке или других негативных симптомов.
▪️Считается, что на возникновение аритмий влияет гипоксия, нарушение электролитного баланса и неравномерное дыхание. Для дальнейших выводов требуются новые исследования.
Информация: JAMA Network
—
#Статья #Медицина #Гималаи #Эверест
@Mountain_Accidents
В медицинском журнале JAMA Network опубликовали статью о риске возникновения сердечных аритмий среди альпинистов, поднимавшихся на Эверест. Главное:
🔻Повышает ли разреженный воздух и низкое давление риск развития сердечной аритмии?
▪️В исследование участвовал 41 человек (мужчины, средний возраст 33.6 года). Среди добровольцев было некоторое количество шерпов, но их количество не указывается. Все добровольцы были здоровыми и не имели проблем с сердцем. Исследование проходило в 2023 году.
▪️14 человек достигли вершины, 27 дошли только до Южного седла. У каждого третьего участника эксперимента была выявлена аритмия во время подъёма на Эверест. При этом аритмии не имели явных симптомов. 80% аритмий возникли у альпинистов, которые поднимались без дополнительного кислорода.
▪️Доля альпинистов с выявленной аритмией оставалась стабильной, но частота возникновения аритмий увеличивалась по мере набора высоты. Всего у 13 человек было зафиксировано 45 аритмий, среди них 43 брадиаритмии (снижение сердечных сокращений) и 2 желудочковые тахикардии (увеличение сердечных сокращений). У 11 альпинистов случилось 36 аритмии в моменте, когда они не использовали дополнительный кислород и у 5 альпинистов случилось 9 аритмий в моменте, когда они использовали дополнительный кислород.
▪️Ни один из участников исследования не сообщал о головокружении, обмороке или других негативных симптомов.
▪️Считается, что на возникновение аритмий влияет гипоксия, нарушение электролитного баланса и неравномерное дыхание. Для дальнейших выводов требуются новые исследования.
Информация: JAMA Network
—
#Статья #Медицина #Гималаи #Эверест
@Mountain_Accidents
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Перечень 256н.pdf
77.4 KB
📰О приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации № 256н 🇷🇺
🔻О чём речь
Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало Приказ № 256н "Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий инструктором-проводником при прохождении туристских маршрутов, требующих специального сопровождения".
Он вступает в силу 01 сентября 2024 и действует до 01 сентября 2030 года. В приказе перечисленные требования по комплектации аптечек первой помощи, используемых инструктором-проводником при прохождении туристических маршрутов, требующих сопровождения.
🔻Главное
Мы подготовили отдельный файл с перечнем содержимого аптечки, чтобы вы могли с ним ознакомиться, но на что хотелось бы обратить внимание:
▪️Стетофонендоскоп
▪️Носилки бескаркасные не менее 180 см х 70 см
▪️Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания
▪️Глюкометр
▪️Термометр медицинский
▪️Измеритель артериального давления
С одной стороны в перечне есть довольно странные, на наш взгляд, позиции, которые требуют определённых компетенций в медицине и применения лекарственных препаратов. С другой стороны - там отсутствуют такие уже привычные вещи, как турникеты, израильские бандажи и гемостатические бинты. Также остаётся непонятным, на какой размер группы ориентирован данный перечень, поскольку количество изделий должно зависеть, в том числе, и от количества людей в группе. И отдельно можно задать резонный вопрос о том, сколько всё это будет весить и занимать места, учитывая и без того достаточно большое количество снаряжения у проводника.
🔻Что дальше
Вероятно, данный приказ является следствием реформы стандартов работы инструкторов-проводников, включая недавние изменения аттестации, о чём неоднократно писали коллеги из ЦЕНТРА ГОРНОЙ ПОДГОТОВКИ
"КРАСНАЯ ПОЛЯНА". Если это так, то в будущем можно ожидать и других изменений в этой области. Возможно, профессия инструктор-проводник когда-нибудь станет более "серьёзной" и элитной, приближаясь к западным стандартам. Но для этого необходимо повышать стандарты обучения, как в плане продолжительности обучения, так и в плане расширения изучаемых тем.
Информация: редакция канала
—
#Россия #Статья #Медицина #Туризм
@Mountain_Accidents
🔻О чём речь
Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало Приказ № 256н "Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий инструктором-проводником при прохождении туристских маршрутов, требующих специального сопровождения".
Он вступает в силу 01 сентября 2024 и действует до 01 сентября 2030 года. В приказе перечисленные требования по комплектации аптечек первой помощи, используемых инструктором-проводником при прохождении туристических маршрутов, требующих сопровождения.
🔻Главное
Мы подготовили отдельный файл с перечнем содержимого аптечки, чтобы вы могли с ним ознакомиться, но на что хотелось бы обратить внимание:
▪️Стетофонендоскоп
▪️Носилки бескаркасные не менее 180 см х 70 см
▪️Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания
▪️Глюкометр
▪️Термометр медицинский
▪️Измеритель артериального давления
С одной стороны в перечне есть довольно странные, на наш взгляд, позиции, которые требуют определённых компетенций в медицине и применения лекарственных препаратов. С другой стороны - там отсутствуют такие уже привычные вещи, как турникеты, израильские бандажи и гемостатические бинты. Также остаётся непонятным, на какой размер группы ориентирован данный перечень, поскольку количество изделий должно зависеть, в том числе, и от количества людей в группе. И отдельно можно задать резонный вопрос о том, сколько всё это будет весить и занимать места, учитывая и без того достаточно большое количество снаряжения у проводника.
🔻Что дальше
Вероятно, данный приказ является следствием реформы стандартов работы инструкторов-проводников, включая недавние изменения аттестации, о чём неоднократно писали коллеги из ЦЕНТРА ГОРНОЙ ПОДГОТОВКИ
"КРАСНАЯ ПОЛЯНА". Если это так, то в будущем можно ожидать и других изменений в этой области. Возможно, профессия инструктор-проводник когда-нибудь станет более "серьёзной" и элитной, приближаясь к западным стандартам. Но для этого необходимо повышать стандарты обучения, как в плане продолжительности обучения, так и в плане расширения изучаемых тем.
Информация: редакция канала
—
#Россия #Статья #Медицина #Туризм
@Mountain_Accidents
📰В Outside ранее выходила статья о неэффективности дезинфицирующих средств для рук и о том, почему туристам важно мыть руки. Предлагаем с ней ознакомиться в нашем вольном переводе:
https://telegra.ph/Dezinficiruyushchee-sredstvo-dlya-ruk-ne-pomogaet-Vot-pochemu-turistam-nuzhno-nachat-myt-ruki-10-11
—
#Статья #Медицина #Туризм #Outside
@Mountain_Accidents
https://telegra.ph/Dezinficiruyushchee-sredstvo-dlya-ruk-ne-pomogaet-Vot-pochemu-turistam-nuzhno-nachat-myt-ruki-10-11
—
#Статья #Медицина #Туризм #Outside
@Mountain_Accidents
Telegraph
Дезинфицирующее средство для рук не помогает. Вот почему туристам нужно начать мыть руки
Hand Sanitizer Isn’t Cutting It. Here’s Why Hikers Need to Start Washing Their Hands
📰В Outside ранее выходила статья о борьбе Международной Федерации Спортивного Скалолазания (IFSC) с расстройствами пищевого поведения у спортсменов. Предлагаем с ней ознакомиться в нашем вольном переводе:
https://telegra.ph/Stolknuvshis-s-kritikoj-IFSC-vvodit-besprecedentnuyu-politiku-po-borbe-s-rasstrojstvami-pishchevogo-povedeniya-06-04
—
#Статья #Скалолазание #США #Медицина #Outside
@Mountain_Accidents
https://telegra.ph/Stolknuvshis-s-kritikoj-IFSC-vvodit-besprecedentnuyu-politiku-po-borbe-s-rasstrojstvami-pishchevogo-povedeniya-06-04
—
#Статья #Скалолазание #США #Медицина #Outside
@Mountain_Accidents
Telegraph
Столкнувшись с критикой, IFSC вводит беспрецедентную политику по борьбе с расстройствами пищевого поведения
After Facing Criticism, IFSC Introduces Unprecedented Policy to Combat Eating Disorders
0001202405310015.pdf
357.5 KB
📰О приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации № 220н 🇷🇺
🔻О чём речь
Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало Приказ № 220н "Об утверждении Порядка оказания первой помощи".
Он вступает в силу с 01 сентября 2024 года и заменит приказы № 447н (Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи) и № 586н (О внесении изменения в приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи).
🔻Главное
▪️Изменился список состояний, при которых можно оказывать первую помощь: добавили "Судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания" и "Острые психологические реакции на стресс".
▪️Изменился перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения: добавили Обеспечение собственной безопасности, устное информирование пострадавшего и окружающих о готовности оказывать первую помощь, использование автоматического наружного дефибриллятора (при наличии), оказание помощи пострадавшему в принятии лекарственных препаратов для медицинского применения, назначенных ему ранее лечащим врачом.
▪️Отдельно оговаривается, что "первая помощь оказывается при условии отсутствия угрожающих факторов жизни и здоровью оказывающего её лица" и "оказание первой помощи допускается, если отсутствует выраженный до начала оказания первой помощи отказ гражданина или его законных представителя от оказания первой помощи".
🔻Вопросы
Мы обратили внимание на ссылку на часть 5 статьи 31 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В текущей версии документа, которую мы смогли найти в открытом доступе, в этой статье только 4 части. Таким образом, или это ошибка, или готовится новая версия 323-ФЗ.
🔻Использование дефибриллятора
В целом, это, пожалуй, главное нововведение, которого многие ждали. Автоматические наружные дефибрилляторы считаются основным средством помощи при внезапной остановке сердца и успешно применяются по всему миру. Однако, для их успешного применения и внедрения требуется сделать некоторые шаги.
Во-первых, требуется закупить и расположить в общественных местах эти приборы, а в масштабах страны это миллионы штук. Во-вторых, требуется внедрить протоколы использования дефибрилляторов и провести обучение. В-третьих, требуется создать единую базу расположения приборов, чтобы диспетчер мог указать расположений ближайшего. И, наконец, в-четвёртых, требуется создать систему по контролю и обслуживанию (требуется периодически заменять батареи, электроды и проверять исправность прибора). Отдельно можно отметить проблему доступности и, в то же время, вандалоустойчивости мест расположения приборов.
🔻Итог
Постепенно стандарты оказания первой помощи приближаются к мировым, но для успешной реализации требуется ещё многое сделать. Использование дефибриллятора существенно повышает шансы на спасение жизни, при этом не нужно забывать о том, что непрерывность компрессий стоит во главе угла. О практике применения дефибрилляторов в Европе можно прочитать здесь.
Информация: редакция канала
❗️UPD: Уточнение
—
#Статья #Медицина #Россия
@Mountain_Accidents
🔻О чём речь
Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало Приказ № 220н "Об утверждении Порядка оказания первой помощи".
Он вступает в силу с 01 сентября 2024 года и заменит приказы № 447н (Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи) и № 586н (О внесении изменения в приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи).
🔻Главное
▪️Изменился список состояний, при которых можно оказывать первую помощь: добавили "Судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания" и "Острые психологические реакции на стресс".
▪️Изменился перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения: добавили Обеспечение собственной безопасности, устное информирование пострадавшего и окружающих о готовности оказывать первую помощь, использование автоматического наружного дефибриллятора (при наличии), оказание помощи пострадавшему в принятии лекарственных препаратов для медицинского применения, назначенных ему ранее лечащим врачом.
▪️Отдельно оговаривается, что "первая помощь оказывается при условии отсутствия угрожающих факторов жизни и здоровью оказывающего её лица" и "оказание первой помощи допускается, если отсутствует выраженный до начала оказания первой помощи отказ гражданина или его законных представителя от оказания первой помощи".
🔻Вопросы
Мы обратили внимание на ссылку на часть 5 статьи 31 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В текущей версии документа, которую мы смогли найти в открытом доступе, в этой статье только 4 части. Таким образом, или это ошибка, или готовится новая версия 323-ФЗ.
🔻Использование дефибриллятора
В целом, это, пожалуй, главное нововведение, которого многие ждали. Автоматические наружные дефибрилляторы считаются основным средством помощи при внезапной остановке сердца и успешно применяются по всему миру. Однако, для их успешного применения и внедрения требуется сделать некоторые шаги.
Во-первых, требуется закупить и расположить в общественных местах эти приборы, а в масштабах страны это миллионы штук. Во-вторых, требуется внедрить протоколы использования дефибрилляторов и провести обучение. В-третьих, требуется создать единую базу расположения приборов, чтобы диспетчер мог указать расположений ближайшего. И, наконец, в-четвёртых, требуется создать систему по контролю и обслуживанию (требуется периодически заменять батареи, электроды и проверять исправность прибора). Отдельно можно отметить проблему доступности и, в то же время, вандалоустойчивости мест расположения приборов.
🔻Итог
Постепенно стандарты оказания первой помощи приближаются к мировым, но для успешной реализации требуется ещё многое сделать. Использование дефибриллятора существенно повышает шансы на спасение жизни, при этом не нужно забывать о том, что непрерывность компрессий стоит во главе угла. О практике применения дефибрилляторов в Европе можно прочитать здесь.
Информация: редакция канала
❗️UPD: Уточнение
—
#Статья #Медицина #Россия
@Mountain_Accidents
Mountain Accidents
0001202405310015.pdf
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📰В Outside ранее выходила статья о больных болезнью Паркинсона, которые нашли в себе силы и стали заниматься скалолазанием и о том, к каким результатам это привело:
https://telegra.ph/Kak-skalolaz-s-boleznyu-Parkinsona-osnoval-dvizhenie-02-16
—
#Скалолазание #Медицина #Статья #США #Outside
@Mountain_Accidents
https://telegra.ph/Kak-skalolaz-s-boleznyu-Parkinsona-osnoval-dvizhenie-02-16
—
#Скалолазание #Медицина #Статья #США #Outside
@Mountain_Accidents
Telegraph
Как скалолаз с болезнью Паркинсона основал движение
How a Climber with Parkinson’s Started a Movement Усилия врача на пенсии по смягчению симптомов болезни Паркинсона послужили катализатором программы, которая превратила скалодром в медицинский исследовательский центр.
📰В Tirol вышла небольшая статья о влиянии инцидентов в горах на психическое состояние людей. Главное:
▪️MedUni Innsbruck и Eurac Research провели исследование о влиянии травм, полученных в горах, на психику пострадавших. В исследовании приняло участие 307 человек, 37% из которых получили лёгкие травмы, 35% - травмы средней тяжести и 28% - тяжелые травмы. Большинство инцидентов произошло во время катания на горных лыжах или сноуборде (60%), горном велосипеде или во время пешеходного туризма.
▪️У 1,3% пострадавших отмечались все симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), у 20% пострадавших наблюдались отдельные симптомы ПТСР. При этом симптомы сохранялись спустя 6 месяцев после инцидента.
▪️К симптомам относятся повторяющиеся переживания стрессовой ситуации, нарушения сна, перепады настроения, агрессивность и раздражительность.
▪️У трети пострадавших подобные симптомы не наблюдались и ещё у одной трети пострадавших отмечался так называемый посттравматический рост. В этом случае после того, как человек пережил некое плохое событие, он может найти силы двигаться дальше и получить из этой ситуации положительный опыт.
▪️Тяжесть травмы не играет решающего значения, можно выйти из какой-то ситуации невредимым и получить ПТСР, также, можно получить тяжелые травмы и не получить ПТСР. Согласно исследованиям, ключевое значение имеет устойчивость психики. ПТСР в большей степени подвержены люди с проблемами с психикой.
▪️Симптомы ПТСР являются нормальными после пережитого инцидента, однако, пострадавшим следует обращаться за квалифицированной психологической помощью.
Информация: Tirol
—
#Статья #Медицина
@Mountain_Accidents
▪️MedUni Innsbruck и Eurac Research провели исследование о влиянии травм, полученных в горах, на психику пострадавших. В исследовании приняло участие 307 человек, 37% из которых получили лёгкие травмы, 35% - травмы средней тяжести и 28% - тяжелые травмы. Большинство инцидентов произошло во время катания на горных лыжах или сноуборде (60%), горном велосипеде или во время пешеходного туризма.
▪️У 1,3% пострадавших отмечались все симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), у 20% пострадавших наблюдались отдельные симптомы ПТСР. При этом симптомы сохранялись спустя 6 месяцев после инцидента.
▪️К симптомам относятся повторяющиеся переживания стрессовой ситуации, нарушения сна, перепады настроения, агрессивность и раздражительность.
▪️У трети пострадавших подобные симптомы не наблюдались и ещё у одной трети пострадавших отмечался так называемый посттравматический рост. В этом случае после того, как человек пережил некое плохое событие, он может найти силы двигаться дальше и получить из этой ситуации положительный опыт.
▪️Тяжесть травмы не играет решающего значения, можно выйти из какой-то ситуации невредимым и получить ПТСР, также, можно получить тяжелые травмы и не получить ПТСР. Согласно исследованиям, ключевое значение имеет устойчивость психики. ПТСР в большей степени подвержены люди с проблемами с психикой.
▪️Симптомы ПТСР являются нормальными после пережитого инцидента, однако, пострадавшим следует обращаться за квалифицированной психологической помощью.
Информация: Tirol
—
#Статья #Медицина
@Mountain_Accidents
📰В Bergundsteigen вышла статья о допинге в альпинизме. Предлагаем вам с ней ознакомиться в нашем вольном переводе:
https://telegra.ph/Doping-v-gorah-07-25
—
#Статья #Альпинизм #Bergundsteigen #Медицина
@Mountain_Accidents
https://telegra.ph/Doping-v-gorah-07-25
—
#Статья #Альпинизм #Bergundsteigen #Медицина
@Mountain_Accidents
Telegraph
Допинг в горных видах спорта
Doping am Berg?