تم إنقاذ الطفل .. اتخاذ قرار فتح بطن إسعافي واستئصال الطحال في مشفى الشهيد حمزة نوفل الوطني #باللاذقية .
#وبالتفاصيل ...
▪️راجع المريض م ح - 11 سنة قسم الإسعاف الداخلي في مشفى الشهيد حمزة نوفل الوطني بقصة رضوض متعددة إثر مشاجرة.
▪️المريض واع متوجه متجاوب - لا زلة تنفسية - إقياء(مرتين) - لا انفلات مصرات - حدقات متفاعلة متجاوبة.
Bp: 110/70...
HR: 70
و لايوجد سوابق مرضية ولاجراحية...
▪️ #بالفحص_السريري
- حالة عامة وسط
- حيويات مستقرة
- ألم بطني معمم (أشده في المراق الأيسر) مع انتشار الألم للكتف الأيسر
- مضض في الأرباع الأربعة.
- شحوب ووهن عام
▪️ #الاستقصاءات
- تم إجراء تحاليل إسعافية وطلب زمرة للمريض
Hgb:11,8
- تم إجراء إيكو بطن وحوض ولوحظ وجود سائل حر بكمية كبيرة بالحوض
وبكمية خفيفة إلى متوسطة في زاوية الكبد(جيب موريسون) ، دون مشاهدة سائل حر في الجيب الكلوي الطحالي
- إجراء ct صدر وبطن وحوض: لوحظ وجود كمية من السائل الحر حول الكبد وبكمية كبيرة في الحوض وبكمية كبيرة حول الطحال(مع أذية متهتكة في النسيج الطحالي).
✔ تم اتخاذ القرار بإجراء فتح بطن إسعافي.
☑ #العمل_الجراحي
- تم فتح البطن(شق خط ناصف أعلى وأسفل السرة). ثم فتح الطبقات وصولا لجوف البطن.
- تم استقصاء اعضاء البطن. وكانت نتيجة الاستقصاء وجود #أذية #متهتكة في #الطحال ناجمة عن #الرض ، مع وجود دم في الرتج الطحالي والكبدي والرتج المستقيمي المثاني دون وجود أي أذيات أخرى.
▪️تم تحرير الطحال عن مسكنه (تحريره عن الاربطة) وربط الشريان والوريد الطحالي وقصهما و #إزالة_الطحال.
▪️تم التنشيف جيدا والارقاء جيدا ،ووضع مفجرين أنبوبيين ( مفجر في الرتج المستقيمي المثاني ومفجر في مسكن الطحال )وإغلاق طبقات البطن.
✅ #حاليا:
✅✅ الحالة العامة للمريض مستقرة وفي تحسن واضح ومستمر.
#وبالتفاصيل ...
▪️راجع المريض م ح - 11 سنة قسم الإسعاف الداخلي في مشفى الشهيد حمزة نوفل الوطني بقصة رضوض متعددة إثر مشاجرة.
▪️المريض واع متوجه متجاوب - لا زلة تنفسية - إقياء(مرتين) - لا انفلات مصرات - حدقات متفاعلة متجاوبة.
Bp: 110/70...
HR: 70
و لايوجد سوابق مرضية ولاجراحية...
▪️ #بالفحص_السريري
- حالة عامة وسط
- حيويات مستقرة
- ألم بطني معمم (أشده في المراق الأيسر) مع انتشار الألم للكتف الأيسر
- مضض في الأرباع الأربعة.
- شحوب ووهن عام
▪️ #الاستقصاءات
- تم إجراء تحاليل إسعافية وطلب زمرة للمريض
Hgb:11,8
- تم إجراء إيكو بطن وحوض ولوحظ وجود سائل حر بكمية كبيرة بالحوض
وبكمية خفيفة إلى متوسطة في زاوية الكبد(جيب موريسون) ، دون مشاهدة سائل حر في الجيب الكلوي الطحالي
- إجراء ct صدر وبطن وحوض: لوحظ وجود كمية من السائل الحر حول الكبد وبكمية كبيرة في الحوض وبكمية كبيرة حول الطحال(مع أذية متهتكة في النسيج الطحالي).
✔ تم اتخاذ القرار بإجراء فتح بطن إسعافي.
☑ #العمل_الجراحي
- تم فتح البطن(شق خط ناصف أعلى وأسفل السرة). ثم فتح الطبقات وصولا لجوف البطن.
- تم استقصاء اعضاء البطن. وكانت نتيجة الاستقصاء وجود #أذية #متهتكة في #الطحال ناجمة عن #الرض ، مع وجود دم في الرتج الطحالي والكبدي والرتج المستقيمي المثاني دون وجود أي أذيات أخرى.
▪️تم تحرير الطحال عن مسكنه (تحريره عن الاربطة) وربط الشريان والوريد الطحالي وقصهما و #إزالة_الطحال.
▪️تم التنشيف جيدا والارقاء جيدا ،ووضع مفجرين أنبوبيين ( مفجر في الرتج المستقيمي المثاني ومفجر في مسكن الطحال )وإغلاق طبقات البطن.
✅ #حاليا:
✅✅ الحالة العامة للمريض مستقرة وفي تحسن واضح ومستمر.
#ولادة_طبيعية ✅ لثـلاث توائـم في #مشفى_الباسل_التخصصي_بكرم_اللوز / #حمص
🔹#التفاصيل :
«« راجعت سيدة #تبلغ من العمر ٢٧ سنة العيادة النسائية حامل ٣٥ أسبوع حملي #بحالة آلام مخاض.
عند #فحص المريضة بالإيكو تبين وجود حمل #توأمي_ثلاثي .
«« تم قبول المريضة في قسم #التوليد وتوليدها #ولادة_طبيعية ⬅️ لثلاث مواليد ( إناث ) .
★تم #تخريج الأم وهي بصحة #جيدة دون حدوث أي مشاكل أو مضاعفات .
و #حالياً الأطفال بصحة #جيدة وتتم مراقبتهم ومتابعتهم بقسم #الحواضن في #المشفى .
🔹#قام_بالعمل
الدكتورة يارا الشمالي / أخصائية بالجراحة النسائية /
🔹#الطبيبات_المقيمات
- د.دعاء أميرداش ( مقيمة نسائية )
- د.ريم ادريس ( مقيمة نسائية )
- د.جودي سلوم ( مقيمة نسائية )
- د.سلام عثمان ( مقيمة نسائية )
🔹#وقام_بفحص_الأطفال
الدكتور أحمد عباس / أخصائي أطفال /
#وساعده الطبيبات المقيمات ⬇️
- د.فرح صلال ( مقيمة أطفال )
- د.مجدولين صباغ ( مقيمة أطفال )
- د.نور رومية ( مقيمة أطفال )
-ومساعدة المقيمة غزل كبب.
🖊 الأربعاء 14 حزيران 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾
🔹#التفاصيل :
«« راجعت سيدة #تبلغ من العمر ٢٧ سنة العيادة النسائية حامل ٣٥ أسبوع حملي #بحالة آلام مخاض.
عند #فحص المريضة بالإيكو تبين وجود حمل #توأمي_ثلاثي .
«« تم قبول المريضة في قسم #التوليد وتوليدها #ولادة_طبيعية ⬅️ لثلاث مواليد ( إناث ) .
★تم #تخريج الأم وهي بصحة #جيدة دون حدوث أي مشاكل أو مضاعفات .
و #حالياً الأطفال بصحة #جيدة وتتم مراقبتهم ومتابعتهم بقسم #الحواضن في #المشفى .
🔹#قام_بالعمل
الدكتورة يارا الشمالي / أخصائية بالجراحة النسائية /
🔹#الطبيبات_المقيمات
- د.دعاء أميرداش ( مقيمة نسائية )
- د.ريم ادريس ( مقيمة نسائية )
- د.جودي سلوم ( مقيمة نسائية )
- د.سلام عثمان ( مقيمة نسائية )
🔹#وقام_بفحص_الأطفال
الدكتور أحمد عباس / أخصائي أطفال /
#وساعده الطبيبات المقيمات ⬇️
- د.فرح صلال ( مقيمة أطفال )
- د.مجدولين صباغ ( مقيمة أطفال )
- د.نور رومية ( مقيمة أطفال )
-ومساعدة المقيمة غزل كبب.
🖊 الأربعاء 14 حزيران 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾