#أدوية_نظري
من ملاحظات الدكتور هيثم 🌸
⭐️عند إيقاف تناول الكحول عند مدمني الكحول تظهر أعراض من التهيج وتسرع في القلب والعلاج بالبروبرانولول.
⭐️عند وجود ارتفاع ضغط شديد معند نستخدم دواء لابيتالول لأنه حاصر لألفا وبيتا وذلك عند السود وكبار السن.
⭐️الكوكائين يصنف ضمن الأدوية ذات التأثير غير المباشر لأنها تثبط عودة التقاط الدوبامين والنور أدرينالين والسيروتونين .
⭐️ميتيل دوبا ينبه مستقبلات D2 الموجودة في النهاية العصبية الودية بعد العقدية ويثبط تحرر النورأدرينالين
👈فهو يستخدم لخفض الضغط عند الحوامل.
⭐️في فحص العين نحتاج لتوسيع الحدقة فنستخدم مقلد ودي متل الفينيل افرين ولا نستخدم مقلد نظير ودي لأنه يشل منعكس المطابقة والضيائي .
⭐️النور أدرينالين يزيد الضغط الانقباضي والانبساطي وينقص النبض
الايزوبرينالين بالعكس يزيد الضغط الانقباضي وهبوط كبير في الضغط الانبساطي ويسرع النبض .
⭐️البروبرانولول يعالج اللانظميات القلبية في حالة قصور القلب والناجمة عن المعاوضة الشديدة بالنورأدرينالين فنعطي هذا الدواء لتقليل مستوى النورأدرينالين علما أن التوقف المفاجئ للدواء يسبب لانظميات قلبية شديدة .
#أدوية_هامة:
⭐️ الميتيروزين يثبط إنزيم التيروزين هيدروكسيلاز وبالتالي تثبيط تشكل الدوبا وبالتالي النورأدرينالين
⭐️ الريزربين يثبط دخول الكاتيكول أمين إلى داخل الحويصلات المشبكية👈انخفاض الضغط
⭐️ الغوانيثيدين يثبط تحرر النورأدرينالين المختزن للفراغ المشبكي👈 انخفاض الضغط
⭐️ الكوكائين أو الإيمبيرامين يثبط مضخة Na/K التي تلعب دورا في عودة التقاط الغشاء السيتوبلاسمي للنورأدرينالين وبالتالي يزداد تأثيره .
⭐️vesamical يثبط دخول الأستيل كولين لداخل حويصلات التخزين
⭐️ السم البوتوليني مثبط لتحرر الأستيل كولين
⭐️الهيميكولينيوم يثبط عودة التقاط الأستيل كولين.
❌تنويهات هامة جدا :
-المخدرات الموضعية تثبط تحرر الأستيل كولين من خلال قفل البوابة الداخلية لقنوات الصوديوم
أما التترودوتوكسين وسم saxitoxin فهي تقفل البوابة الخارجية لقنوات الصوديوم .
-الكورار لا يؤثر فمويا وإنما حقنا 👌
رزقنا الله التوفيق والفلاح جميعا🌷
من ملاحظات الدكتور هيثم 🌸
⭐️عند إيقاف تناول الكحول عند مدمني الكحول تظهر أعراض من التهيج وتسرع في القلب والعلاج بالبروبرانولول.
⭐️عند وجود ارتفاع ضغط شديد معند نستخدم دواء لابيتالول لأنه حاصر لألفا وبيتا وذلك عند السود وكبار السن.
⭐️الكوكائين يصنف ضمن الأدوية ذات التأثير غير المباشر لأنها تثبط عودة التقاط الدوبامين والنور أدرينالين والسيروتونين .
⭐️ميتيل دوبا ينبه مستقبلات D2 الموجودة في النهاية العصبية الودية بعد العقدية ويثبط تحرر النورأدرينالين
👈فهو يستخدم لخفض الضغط عند الحوامل.
⭐️في فحص العين نحتاج لتوسيع الحدقة فنستخدم مقلد ودي متل الفينيل افرين ولا نستخدم مقلد نظير ودي لأنه يشل منعكس المطابقة والضيائي .
⭐️النور أدرينالين يزيد الضغط الانقباضي والانبساطي وينقص النبض
الايزوبرينالين بالعكس يزيد الضغط الانقباضي وهبوط كبير في الضغط الانبساطي ويسرع النبض .
⭐️البروبرانولول يعالج اللانظميات القلبية في حالة قصور القلب والناجمة عن المعاوضة الشديدة بالنورأدرينالين فنعطي هذا الدواء لتقليل مستوى النورأدرينالين علما أن التوقف المفاجئ للدواء يسبب لانظميات قلبية شديدة .
#أدوية_هامة:
⭐️ الميتيروزين يثبط إنزيم التيروزين هيدروكسيلاز وبالتالي تثبيط تشكل الدوبا وبالتالي النورأدرينالين
⭐️ الريزربين يثبط دخول الكاتيكول أمين إلى داخل الحويصلات المشبكية👈انخفاض الضغط
⭐️ الغوانيثيدين يثبط تحرر النورأدرينالين المختزن للفراغ المشبكي👈 انخفاض الضغط
⭐️ الكوكائين أو الإيمبيرامين يثبط مضخة Na/K التي تلعب دورا في عودة التقاط الغشاء السيتوبلاسمي للنورأدرينالين وبالتالي يزداد تأثيره .
⭐️vesamical يثبط دخول الأستيل كولين لداخل حويصلات التخزين
⭐️ السم البوتوليني مثبط لتحرر الأستيل كولين
⭐️الهيميكولينيوم يثبط عودة التقاط الأستيل كولين.
❌تنويهات هامة جدا :
-المخدرات الموضعية تثبط تحرر الأستيل كولين من خلال قفل البوابة الداخلية لقنوات الصوديوم
أما التترودوتوكسين وسم saxitoxin فهي تقفل البوابة الخارجية لقنوات الصوديوم .
-الكورار لا يؤثر فمويا وإنما حقنا 👌
رزقنا الله التوفيق والفلاح جميعا🌷