Всем привет.
Особых затруднений загадка не вызвала и это радует.
Было желание немного запутать участников обсуждения, но передумал и на этот раз особо не вмешивался.
В общем, это одно из проявлений инфицирования ВПЧ.
А конкретно - бородавка.
А ещё конкретнее - вульгарная бородавка.
Ибо есть ещё и другие клинические проявления этой патологии:
ладонно-подошвенные, мозаичные, плоские, кистозные, нитевидные, бородавки «мясников»…папилломы, кондиломы…
На сегодняшний день идентифицировано более 200 генотипов ВПЧ, причём зачастую, у одного человека обнаруживается не один тип, а их различное сочетание.
Поэтому и клиника такая пёстрая.
Кожа, слизистые…
Причём, как наружные, так и внутренние.
Дерматология, урология, гинекология, онкология, ЛОР, пульмонология, гастроэнтерология, нейрохирургия…
Считается, что не менее 90% населения так или иначе инфицированы ВПЧ.
Не все они патогенны и конечно не все они онкогенны. Но, что есть - то есть.
Ну это так - к слову.
Почему я выбрал для демонстрации этот случай?
Крупная, одиночная бородавка… Что тут такого?
Возможно покажется странным, но мне она показалась красивой 👇
Серьёзно.
А после того, как она была подвергнута криодеструкции жидким азотом (заморозке) и вообще стала похожа какой-то коралл… или что-то в этом роде 👆, я решил выложить её на обсуждение.
Вот так.
#блицвопрос
#фотодня
Особых затруднений загадка не вызвала и это радует.
Было желание немного запутать участников обсуждения, но передумал и на этот раз особо не вмешивался.
В общем, это одно из проявлений инфицирования ВПЧ.
А конкретно - бородавка.
А ещё конкретнее - вульгарная бородавка.
Ибо есть ещё и другие клинические проявления этой патологии:
ладонно-подошвенные, мозаичные, плоские, кистозные, нитевидные, бородавки «мясников»…папилломы, кондиломы…
На сегодняшний день идентифицировано более 200 генотипов ВПЧ, причём зачастую, у одного человека обнаруживается не один тип, а их различное сочетание.
Поэтому и клиника такая пёстрая.
Кожа, слизистые…
Причём, как наружные, так и внутренние.
Дерматология, урология, гинекология, онкология, ЛОР, пульмонология, гастроэнтерология, нейрохирургия…
Считается, что не менее 90% населения так или иначе инфицированы ВПЧ.
Не все они патогенны и конечно не все они онкогенны. Но, что есть - то есть.
Ну это так - к слову.
Почему я выбрал для демонстрации этот случай?
Крупная, одиночная бородавка… Что тут такого?
Возможно покажется странным, но мне она показалась красивой 👇
Серьёзно.
А после того, как она была подвергнута криодеструкции жидким азотом (заморозке) и вообще стала похожа какой-то коралл… или что-то в этом роде 👆, я решил выложить её на обсуждение.
Вот так.
#блицвопрос
#фотодня
Всем привет!
В некоторых хирургических отделениях (причём любого профиля) можно увидеть артефакты извлечённые из пациентов. Ну или по крайней мере - их фотографии.
Не пациентов, а того, что в них обнаружили)
И это не только камни из почек, мочевых или жёлчных пузырей и тд, это и ложки, вилки, игрушки (детские и взрослые)…
Кроме этого, могут быть зубы, волосяные камни (безоар).
Ну и то, что иногда хирурги «забывают» во время операции.
Сегодня я зашёл в флюорографический кабинет и обнаружил нечто подобное и там.
Конечно, рентгенологи ничего не извлекают, но как выяснилось, им тоже есть что показать.
То, что остаётся на память о пациентах.
Как думаете, «коллекцию» чего я увидел?
Как обычно, все мысли высылайте в наш чат:
https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#блицвопрос
В некоторых хирургических отделениях (причём любого профиля) можно увидеть артефакты извлечённые из пациентов. Ну или по крайней мере - их фотографии.
Не пациентов, а того, что в них обнаружили)
И это не только камни из почек, мочевых или жёлчных пузырей и тд, это и ложки, вилки, игрушки (детские и взрослые)…
Кроме этого, могут быть зубы, волосяные камни (безоар).
Ну и то, что иногда хирурги «забывают» во время операции.
Сегодня я зашёл в флюорографический кабинет и обнаружил нечто подобное и там.
Конечно, рентгенологи ничего не извлекают, но как выяснилось, им тоже есть что показать.
То, что остаётся на память о пациентах.
Как думаете, «коллекцию» чего я увидел?
Как обычно, все мысли высылайте в наш чат:
https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#блицвопрос
Всем привет)
А загадка про кабинет флюорографии вызвала интерес))
Оказалось, что эта тема многим близка и каждый вспомнил что-то своё.
Несмотря на то, что не все меня поняли верно, я не стал их поправлять. Всё равно, по большому счёту, все оказались правы.
Каждый по своему.
Если вы повнимательнее прочитаете условия загадки, то увидите, что нужно было указать не на то, что рентгенологи могут увидеть (и тем более извлечь из пациента), а «то, что остаётся на память о пациентах».
Т.е. предметы, которые они (пациенты) забывают в кабинете флюорографии.
Не считаю это ошибкой. Наверное я не совсем понятно сформулировал вопрос, но от этого мы все только выиграли. Ибо тема стала шире.
В итоге мы обсудили и то, что пациенты забывают в этом кабинете, и то, что необычного может увидеть на снимке врач рентгенолог.
Даже недавнюю тему вспомнили про парейдолию. Не забыли?
Вообще, мне это показалось интересным: врач рентгенолог с очень развитым воображением смотрит снимки и находит странные тени))
И делится своими наблюдениями))
Ну ладно.
В общем, увидел я, что в одном углу висят нательные крестики. Интересно стало.
⁃ Это больные оставили?
⁃ Да. Вообще-то они тут много чего оставляют, но крестики - что-то особенное. Каждый год набирается штук 20.
Самое интересное, за всё время работы (она там лет 10 уже) за забытым крестиком обращалось всего человек 5.
⁃ И что вы с ними потом делаете?
⁃ Отдаём священнослужителям, когда кто-нибудь из них приходит.
Вот так.
#блицвопрос
А загадка про кабинет флюорографии вызвала интерес))
Оказалось, что эта тема многим близка и каждый вспомнил что-то своё.
Несмотря на то, что не все меня поняли верно, я не стал их поправлять. Всё равно, по большому счёту, все оказались правы.
Каждый по своему.
Если вы повнимательнее прочитаете условия загадки, то увидите, что нужно было указать не на то, что рентгенологи могут увидеть (и тем более извлечь из пациента), а «то, что остаётся на память о пациентах».
Т.е. предметы, которые они (пациенты) забывают в кабинете флюорографии.
Не считаю это ошибкой. Наверное я не совсем понятно сформулировал вопрос, но от этого мы все только выиграли. Ибо тема стала шире.
В итоге мы обсудили и то, что пациенты забывают в этом кабинете, и то, что необычного может увидеть на снимке врач рентгенолог.
Даже недавнюю тему вспомнили про парейдолию. Не забыли?
Вообще, мне это показалось интересным: врач рентгенолог с очень развитым воображением смотрит снимки и находит странные тени))
И делится своими наблюдениями))
Ну ладно.
В общем, увидел я, что в одном углу висят нательные крестики. Интересно стало.
⁃ Это больные оставили?
⁃ Да. Вообще-то они тут много чего оставляют, но крестики - что-то особенное. Каждый год набирается штук 20.
Самое интересное, за всё время работы (она там лет 10 уже) за забытым крестиком обращалось всего человек 5.
⁃ И что вы с ними потом делаете?
⁃ Отдаём священнослужителям, когда кто-нибудь из них приходит.
Вот так.
#блицвопрос
«Первый раз в первый класс» запомнится этой первоклашке и её маме надолго.
Началась торжественная линейка и тут кто-то заметил…
В общем, их срочно направили ко мне.
Естественно, со слезами на глазах.
А что собственно случилось?
Если вам есть что сказать на этот счёт, напишите в наш чат. Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#наприёме
#блицвопрос
Началась торжественная линейка и тут кто-то заметил…
В общем, их срочно направили ко мне.
Естественно, со слезами на глазах.
А что собственно случилось?
Если вам есть что сказать на этот счёт, напишите в наш чат. Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#наприёме
#блицвопрос
Всем привет!
Насчёт загадки про первоклашку 👆
На этот раз никаких разночтений. Все узнали педикулёз.
Даже выделить некого))
Жалко девочку.
Первое впечатление от школы оказалось не очень радостным. Праздник был испорчен.
Хорошо бы, если на этом всё закончится.
Болезнь пройдёт. Всё лечится. Не смертельно.
Но детям ведь дай только повод - заклюют.
Как потом учиться?
Вообще, всё это немного странно.
Все будущие первоклашки, как впрочем и абитуриенты, проходят комиссию перед сентябрём.
Или осмотр был давно и она заразилась уже после этого, или же осмотра вообще не было.
Что, как выяснилось в процессе нашего обсуждения в чате, - не редкость.
Мы всех осматриваем.
И голову, и тело.
При малейшем подозрении просим распустить волосы и медсестра вручную перебирает их.
Хочется верить, что и эта девочка была осмотрена медиками на предмет заразных кожных заболеваний и заразилась уже потом.
Собственно поэтому и положено выдавать справку от дерматолога не позднее 3 дней до заезда в лагерь, общагу и тд.
Не всем это нравится, но правило такое.
В любой момент может что-то произойти. Педикулез, чесотка, стрептодермия…
Дети есть дети.
Тот случай, когда виноваты родители.
На 100%.
#фотодня
#блицвопрос
Насчёт загадки про первоклашку 👆
На этот раз никаких разночтений. Все узнали педикулёз.
Даже выделить некого))
Жалко девочку.
Первое впечатление от школы оказалось не очень радостным. Праздник был испорчен.
Хорошо бы, если на этом всё закончится.
Болезнь пройдёт. Всё лечится. Не смертельно.
Но детям ведь дай только повод - заклюют.
Как потом учиться?
Вообще, всё это немного странно.
Все будущие первоклашки, как впрочем и абитуриенты, проходят комиссию перед сентябрём.
Или осмотр был давно и она заразилась уже после этого, или же осмотра вообще не было.
Что, как выяснилось в процессе нашего обсуждения в чате, - не редкость.
Мы всех осматриваем.
И голову, и тело.
При малейшем подозрении просим распустить волосы и медсестра вручную перебирает их.
Хочется верить, что и эта девочка была осмотрена медиками на предмет заразных кожных заболеваний и заразилась уже потом.
Собственно поэтому и положено выдавать справку от дерматолога не позднее 3 дней до заезда в лагерь, общагу и тд.
Не всем это нравится, но правило такое.
В любой момент может что-то произойти. Педикулез, чесотка, стрептодермия…
Дети есть дети.
Тот случай, когда виноваты родители.
На 100%.
#фотодня
#блицвопрос
Всем привет!
Сегодня начну издалека.
Когда-то, давным-давно, я писал, как продвигаются каналы в Telegram. Запустил вас, так сказать «на кухню». Хотя и ничего тайного тут нет.
Контент - понятно, направленность - тоже, но как довести до читателей, что где-то на окраине интернета их ждут интересные, а может быть и полезные истории?
Как потенциальный подписчик вообще узнаёт об этом?
Реклама.
Сарафанное радио, взаимопиар (это когда два канала рекламируют друг друга), участие в подборках (по сути тот же взаимопиар, но принимают участие несколько каналов).
Это всё бесплатно.
Но за это нужно размещать у себя рекламу кого-то, а это не всем подписчикам нравится.
Кроме этого, есть некоторые ограничения. Особенно в подборках. Так как указывается несколько каналов, информация о каждом даётся в сжатом виде.
Но есть и реклама, за которую нужно платить.
Например - разместить данные о своём канале в каталоге (специальный телеграмканал).
Или договариваешься с админом канала с большой аудиторией, пишешь рекламный пост, платишь и ждёшь результата.
А тут - как получится.
Нужно правильно выбрать канал (направление, активность подписчиков, их количество и состав), выбрать время публикации рекламного поста (он же не вечно будет в ленте), правильно написать этот пост, правильно подобрать к нему картинку.
Всё влияет на итог.
Можно ещё обратиться к профессионалам (есть и такие). Чтобы они всё написали. Само собой не бесплатно.
Отдача?
Когда как. В среднем выходит, что на ваш канал подпишется от 0,4% до 6% прочитавших ваш пост.
Но не факт, что часть «новеньких» потом не отпишется. Рекламный пост, на то и рекламный. А дальше?
Не обязательно, что вы пишите не интересно. Может быть конкретному подписчику нужно что-то другое и он понял это только окунувшись в контент.
В общем, всё не так просто.
Как бы там ни было, любому приятно, когда твой труд оценивается. А приток подписчиков - та самая оценка и есть. (Как и отток)
В принципе, вы всё это и так знаете.
Для чего я это пишу.
Я редко даю рекламу. Возможно поэтому и медленно развиваюсь. А каналу как-никак больше 4х лет.
Для кого-то это бизнес, для меня - хобби. Тем не менее, без рекламы нельзя .
Сочинение рекламного поста тоже интересная задача. Что написать? Как привлечь внимание и наоборот- не отпугнуть?
Одно и тоже не будешь ведь использовать всю жизнь?
Вчера дал рекламу.
Вроде бы угадал с содержанием.
А потом мне в голову пришла мысль: покажу и вам её. Там есть пара-тройка вопросов, на которые вы, по идее, должны знать ответ.
А может быть и нет))
(Забыли, например)
Но всё это мы проходили.
Итак:
- Что общего у расчёски, утюга и ампутации пальца?
- Что такое обезглавленный сифилис и чем отличается волдырь от пузыря?
- Может ли быть лишай во рту и зачем в глаза вдувать порошок?
- О чём Авраам Линкольн мог бы по секрету пожаловаться Усаме Бен Ладену?
Загадки бывают не только в детективных романах 😉
…
Это часть рекламного поста.
Ну что? Сможете ответить хотя бы на один вопрос? А на два? )
А на три?))
Все соображения присылайте в наш чат.
Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Посидим, пообщаемся.
А потом я, как обычно выложу ответы в канале.
#блицвопрос
PS Есть один момент, про который я не подумал.
За последние 48 часов на канал подписались новенькие.
Именно те, кого заинтересовала эта информация.
Кстати,
ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ!
ВСЕМ ОЧЕНЬ РАД!
Ну так вот.
Вопросы есть, а ответы на них? Понятно, что они «рассыпаны» по страницам канала, но как их найти?
Немного подождите.
Можете присоединиться к нашему обсуждению в чате, а можете просто дождаться его завершения.
Как я уже сказал, на все вопросы будут ответы.
А может быть вы так увлечётесь нашими историями, что и сами доберётесь до истины.
В любом случае - не скучайте!
@abaramykov
Сегодня начну издалека.
Когда-то, давным-давно, я писал, как продвигаются каналы в Telegram. Запустил вас, так сказать «на кухню». Хотя и ничего тайного тут нет.
Контент - понятно, направленность - тоже, но как довести до читателей, что где-то на окраине интернета их ждут интересные, а может быть и полезные истории?
Как потенциальный подписчик вообще узнаёт об этом?
Реклама.
Сарафанное радио, взаимопиар (это когда два канала рекламируют друг друга), участие в подборках (по сути тот же взаимопиар, но принимают участие несколько каналов).
Это всё бесплатно.
Но за это нужно размещать у себя рекламу кого-то, а это не всем подписчикам нравится.
Кроме этого, есть некоторые ограничения. Особенно в подборках. Так как указывается несколько каналов, информация о каждом даётся в сжатом виде.
Но есть и реклама, за которую нужно платить.
Например - разместить данные о своём канале в каталоге (специальный телеграмканал).
Или договариваешься с админом канала с большой аудиторией, пишешь рекламный пост, платишь и ждёшь результата.
А тут - как получится.
Нужно правильно выбрать канал (направление, активность подписчиков, их количество и состав), выбрать время публикации рекламного поста (он же не вечно будет в ленте), правильно написать этот пост, правильно подобрать к нему картинку.
Всё влияет на итог.
Можно ещё обратиться к профессионалам (есть и такие). Чтобы они всё написали. Само собой не бесплатно.
Отдача?
Когда как. В среднем выходит, что на ваш канал подпишется от 0,4% до 6% прочитавших ваш пост.
Но не факт, что часть «новеньких» потом не отпишется. Рекламный пост, на то и рекламный. А дальше?
Не обязательно, что вы пишите не интересно. Может быть конкретному подписчику нужно что-то другое и он понял это только окунувшись в контент.
В общем, всё не так просто.
Как бы там ни было, любому приятно, когда твой труд оценивается. А приток подписчиков - та самая оценка и есть. (Как и отток)
В принципе, вы всё это и так знаете.
Для чего я это пишу.
Я редко даю рекламу. Возможно поэтому и медленно развиваюсь. А каналу как-никак больше 4х лет.
Для кого-то это бизнес, для меня - хобби. Тем не менее, без рекламы нельзя .
Сочинение рекламного поста тоже интересная задача. Что написать? Как привлечь внимание и наоборот- не отпугнуть?
Одно и тоже не будешь ведь использовать всю жизнь?
Вчера дал рекламу.
Вроде бы угадал с содержанием.
А потом мне в голову пришла мысль: покажу и вам её. Там есть пара-тройка вопросов, на которые вы, по идее, должны знать ответ.
А может быть и нет))
(Забыли, например)
Но всё это мы проходили.
Итак:
- Что общего у расчёски, утюга и ампутации пальца?
- Что такое обезглавленный сифилис и чем отличается волдырь от пузыря?
- Может ли быть лишай во рту и зачем в глаза вдувать порошок?
- О чём Авраам Линкольн мог бы по секрету пожаловаться Усаме Бен Ладену?
Загадки бывают не только в детективных романах 😉
…
Это часть рекламного поста.
Ну что? Сможете ответить хотя бы на один вопрос? А на два? )
А на три?))
Все соображения присылайте в наш чат.
Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Посидим, пообщаемся.
А потом я, как обычно выложу ответы в канале.
#блицвопрос
PS Есть один момент, про который я не подумал.
За последние 48 часов на канал подписались новенькие.
Именно те, кого заинтересовала эта информация.
Кстати,
ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ!
ВСЕМ ОЧЕНЬ РАД!
Ну так вот.
Вопросы есть, а ответы на них? Понятно, что они «рассыпаны» по страницам канала, но как их найти?
Немного подождите.
Можете присоединиться к нашему обсуждению в чате, а можете просто дождаться его завершения.
Как я уже сказал, на все вопросы будут ответы.
А может быть вы так увлечётесь нашими историями, что и сами доберётесь до истины.
В любом случае - не скучайте!
@abaramykov
Всем привет!
Честно говоря, я думал, что чат взорвётся от количества ответов или хотя бы попыток ответить.
Особенно учитывая такое разнообразие вопросов.
Ошибся. Вот тебе и блиц!
Тем не менее, на первый вопрос ответ получили (статья «Братство кольца»).
Ответили и на вопрос о том, бывает ли лишай во рту.
Подвох вопроса в том, что «лишай» чаще ассоциируется с грибковой инфекцией. В основном. А именно - с микроспорией или трихофитией гладкой кожи и волосистой части головы (тот самый «стригущий лишай»)
Тем не менее и я это не один раз подчёркивал, «лишай» - не только грибок.
Вирусное заболевание Herpes zoster - тоже лишай, только опоясывающий, псориаз - тоже лишай, но чешуйчатый, розовый лишай - инфекционно-аллергическое заболевание, красный плоский лишай - хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, простой лишай, белый атрофический лишай Цумбуша (склероатрофический лихен)…
В общем, лишай - собирательное понятие, всегда требующее уточнения.
Насчёт - может ли лишай быть во рту?
Имеется ввиду красный плоский лишай, при котором может поражаться и слизистая рта. А одна из форм (эрозивно-язвенная), вообще только там и «базируется».
Мы это не раз проходили, поэтому подробно останавливаться не будем.
Ответили и про «обезглавленный сифилис».
Речь идёт о возможности заражения не половым путём.
Возбудителем сифилиса является так называемая бледная трепонема (бледная спирохета) или Treponema
pallidum.
Попадая на кожу или слизистые во время контакта (в основном - полового) с больным сифилисом, она внедряется в организм человека.
На месте внедрения образуется первичная сифилома – твердый шанкр. Это «входные ворота».
Или, если хотите - «голова» заболевания (это подразумевается, но так не говорят).
Дальше идёт распространение инфекции по всему организму.
Её генерализация.
Всё происходит по стадиям и вы это наверняка знаете.
Если же бледные трепонемы попадут в организм, каким-нибудь иным путём (не через кожу и слизистые),то распространение инфекции всё равно будет, но без образования первичной сифиломы (шанкра).
Такое может случиться при попадании возбудителя сифилиса непосредственно в кровь.
Инъекции грязной иглой (наркоманы), порезы во время оперативных вмешательств (хирург или медсестра могут занести себе нечаянно инфекцию со время операции, если у пациента сифилис), переливание крови от больного сифилисом (сегодня такое практически невозможно, а раньше встречалось)…
В таких случаях, сифилис, минуя первичную стадию, переходит в следующую.
Само собой никакого шанкра при этом не будет.
Вот вам и обезглавленный сифилис.
Ну это опять-таки коротко.
На остальные вопросы про волдырь-пузырь, порошок в глаз и Линкольна - Бен Ладена отвечу позже.
Если в чате не ответят.
Ну, а если вам всё понятно, ответьте на такой вопрос:
Можно ли считать обезглавленным - врождённый сифилис?
Все мысли телеграфируйте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Но и про те, на которые ещё не ответили, не забывайте 😉
#блицвопрос
Честно говоря, я думал, что чат взорвётся от количества ответов или хотя бы попыток ответить.
Особенно учитывая такое разнообразие вопросов.
Ошибся. Вот тебе и блиц!
Тем не менее, на первый вопрос ответ получили (статья «Братство кольца»).
Ответили и на вопрос о том, бывает ли лишай во рту.
Подвох вопроса в том, что «лишай» чаще ассоциируется с грибковой инфекцией. В основном. А именно - с микроспорией или трихофитией гладкой кожи и волосистой части головы (тот самый «стригущий лишай»)
Тем не менее и я это не один раз подчёркивал, «лишай» - не только грибок.
Вирусное заболевание Herpes zoster - тоже лишай, только опоясывающий, псориаз - тоже лишай, но чешуйчатый, розовый лишай - инфекционно-аллергическое заболевание, красный плоский лишай - хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, простой лишай, белый атрофический лишай Цумбуша (склероатрофический лихен)…
В общем, лишай - собирательное понятие, всегда требующее уточнения.
Насчёт - может ли лишай быть во рту?
Имеется ввиду красный плоский лишай, при котором может поражаться и слизистая рта. А одна из форм (эрозивно-язвенная), вообще только там и «базируется».
Мы это не раз проходили, поэтому подробно останавливаться не будем.
Ответили и про «обезглавленный сифилис».
Речь идёт о возможности заражения не половым путём.
Возбудителем сифилиса является так называемая бледная трепонема (бледная спирохета) или Treponema
pallidum.
Попадая на кожу или слизистые во время контакта (в основном - полового) с больным сифилисом, она внедряется в организм человека.
На месте внедрения образуется первичная сифилома – твердый шанкр. Это «входные ворота».
Или, если хотите - «голова» заболевания (это подразумевается, но так не говорят).
Дальше идёт распространение инфекции по всему организму.
Её генерализация.
Всё происходит по стадиям и вы это наверняка знаете.
Если же бледные трепонемы попадут в организм, каким-нибудь иным путём (не через кожу и слизистые),то распространение инфекции всё равно будет, но без образования первичной сифиломы (шанкра).
Такое может случиться при попадании возбудителя сифилиса непосредственно в кровь.
Инъекции грязной иглой (наркоманы), порезы во время оперативных вмешательств (хирург или медсестра могут занести себе нечаянно инфекцию со время операции, если у пациента сифилис), переливание крови от больного сифилисом (сегодня такое практически невозможно, а раньше встречалось)…
В таких случаях, сифилис, минуя первичную стадию, переходит в следующую.
Само собой никакого шанкра при этом не будет.
Вот вам и обезглавленный сифилис.
Ну это опять-таки коротко.
На остальные вопросы про волдырь-пузырь, порошок в глаз и Линкольна - Бен Ладена отвечу позже.
Если в чате не ответят.
Ну, а если вам всё понятно, ответьте на такой вопрос:
Можно ли считать обезглавленным - врождённый сифилис?
Все мысли телеграфируйте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Но и про те, на которые ещё не ответили, не забывайте 😉
#блицвопрос
Красный плоский лишай. Эрозивно-язвенная форма.
Очень неприятная «болячка». Боль, жжение, а в связи с этим - проблемы с питанием.
Плохо поддаётся терапии.
Потенциальный предрак.
Пояснение в тексте 👆
#блицвопрос
Очень неприятная «болячка». Боль, жжение, а в связи с этим - проблемы с питанием.
Плохо поддаётся терапии.
Потенциальный предрак.
Пояснение в тексте 👆
#блицвопрос
Возвращаю долги.
Если вы помните, был вопрос насчёт волдыря и пузыря. Чем они отличаются друг от друга?
А правда, чем?
За неполные 5 лет, что существует канал (в январе годовщина), я раза три «под разным соусом» акцентировал ваше внимание на этом маленьком, но принципиальном моменте. И был уверен, что в чате легко ответят на этот вопрос.
Не срослось)
Ну что ж, бывает.
А может быть посчитали, что вопрос пустяковый и не стоит комментариев.
Тогда I'm sorry 😉
Ко мне довольно часто обращаются родственники или знакомые пациентов с тем или иным заболеванием кожи. Приходят в кабинет, останавливают на улице, в магазине, звонят по телефону или присылают смс.
Вот, мол, у моего брата-свата-племянника-внука… появилось что-то на коже. И начинают описывать.
И могут даже неправильно понять, если скажу, что лучше самому осмотреть больного.
⁃ Да Вы нам только мазь выпишете!
Потом выясняется, что и пузырь был волдырём (или наоборот), или вообще бугорком, и лечились они уже чем-то, и ещё что-то, на что они внимания не обратили или не захотели сразу сказать. И так бывает.
Ладно.
Волдырь или urtica (помните уртикарии при крапивнице?) - это «первичный бесполостной элемент, возникающий в результате ограниченного остро-воспалительного отёка сосочкового слоя дермы».
В принципе и добавить тут особо нечего.
Т.е. волдырь, это - образование не имеющее полости.
И никакой жидкости, кроме внутритканевой, там нет.
Внутри ткани.
Локальный, ограниченный отёк.
А вот пузырь - bulla или пузырёк - vesicula (в зависимости от размера), это - полостные элементы.
Ожог, мозоль, герпес… - это пузыри и пузырьки.
Имеется полость, заполненная серозной жидкостью или кровью, или их смесью.
Пожалуй единственное, что объединяет волдырь и пузырь - оба они являются первичными морфологическими элементами.
Т.е. возникают на неповрежденной прежде коже.
Разница очевидна.
Тем не менее, некоторые издания и на многих сайтах их путают.
#блицвопрос
👇
Если вы помните, был вопрос насчёт волдыря и пузыря. Чем они отличаются друг от друга?
А правда, чем?
За неполные 5 лет, что существует канал (в январе годовщина), я раза три «под разным соусом» акцентировал ваше внимание на этом маленьком, но принципиальном моменте. И был уверен, что в чате легко ответят на этот вопрос.
Не срослось)
Ну что ж, бывает.
А может быть посчитали, что вопрос пустяковый и не стоит комментариев.
Тогда I'm sorry 😉
Ко мне довольно часто обращаются родственники или знакомые пациентов с тем или иным заболеванием кожи. Приходят в кабинет, останавливают на улице, в магазине, звонят по телефону или присылают смс.
Вот, мол, у моего брата-свата-племянника-внука… появилось что-то на коже. И начинают описывать.
И могут даже неправильно понять, если скажу, что лучше самому осмотреть больного.
⁃ Да Вы нам только мазь выпишете!
Потом выясняется, что и пузырь был волдырём (или наоборот), или вообще бугорком, и лечились они уже чем-то, и ещё что-то, на что они внимания не обратили или не захотели сразу сказать. И так бывает.
Ладно.
Волдырь или urtica (помните уртикарии при крапивнице?) - это «первичный бесполостной элемент, возникающий в результате ограниченного остро-воспалительного отёка сосочкового слоя дермы».
В принципе и добавить тут особо нечего.
Т.е. волдырь, это - образование не имеющее полости.
И никакой жидкости, кроме внутритканевой, там нет.
Внутри ткани.
Локальный, ограниченный отёк.
А вот пузырь - bulla или пузырёк - vesicula (в зависимости от размера), это - полостные элементы.
Ожог, мозоль, герпес… - это пузыри и пузырьки.
Имеется полость, заполненная серозной жидкостью или кровью, или их смесью.
Пожалуй единственное, что объединяет волдырь и пузырь - оба они являются первичными морфологическими элементами.
Т.е. возникают на неповрежденной прежде коже.
Разница очевидна.
Тем не менее, некоторые издания и на многих сайтах их путают.
#блицвопрос
👇
В продолжение вышеизложенного.
Считается, что в этом сложном механизме (кисть руки) примерно 33 мышцы.
А почему, собственно «считается» и «примерно»?
Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), высылайте в наш чат:
https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#блицвопрос
Считается, что в этом сложном механизме (кисть руки) примерно 33 мышцы.
А почему, собственно «считается» и «примерно»?
Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), высылайте в наш чат:
https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#блицвопрос
Всем привет!
С загадкой 👆мы разобрались быстро.
Собственно блиц - он и есть блиц.
А раз так, то и я особо размусоливать не буду.
Итак: почему же СЧИТАЕТСЯ, что в кисти руки человека ПРИМЕРНО 33 мышцы?
Правильнее было бы задать вопрос немного по-другому: почему в работе нашей кисти ИСПОЛЬЗУЕТСЯ примерно 33 мышцы?
Чувствуете разницу?
Т.е. некоторые мышцы не задействуются.
Как же так?
В этом сложнейшем аппарате (кисть) итак всё вплотную напичкано и вдруг нашлось место для чего-то ненужного?!
В общем, речь идёт о мышце Musculus palmaris longus или длинной ладонной мышце.
Оказывается она есть не у всех, поэтому её ещё называют «переменной». Мало того: она может быть только на одной руке. Или не быть (кому как нравится). Даже форма её может быть различной.
Оказывается, что примерно у 14-18% людей её нет.
Зато она есть у приматов. Которым она помогает в лазании по деревьям.
А раз так - её взяли и отнесли к рудиментам.
Читаем: Рудимент - «недоразвитый, остаточный орган, бывший полноценным на предшествующих стадиях развития организма».
Насчёт рудиментов я как-то уже писал.
Спорная тема. Иногда то, что мы считаем ненужным и утратившим свою значимость, на самом деле - просто наше недопонимание. Временное.
Тот же аппендикс или миндалины, которые когда-то предлагали иссекать ещё в роддоме, дабы в будущем человек не мучился.
Пришло время и мы поняли, что это очень даже полезные и в какой-то степени незаменимые органы.
Ну ладно.
Насчёт нашей длинной ладонной мышцы.
На самом деле, чтобы её напрячь (задействовать), нужно ещё постараться. Разработаны специальные тесты для её выявления (сложи пальцы так, согни кисть так…). Как на фото 👇
Без «подготовки» и не поймёшь - есть она или нет.
Получается, что без неё действительно можно прожить.
Но с другой стороны, жизнь так стремительно меняется и кто знает, возможно и ей когда-нибудь найдётся применение?
А пока этот маленький кусочек нашего тела используют в трансплантологии.
В основном - сухожилие этой мышцы.
Что особенно удобно при травмах запястья.
Трансплантат из родных тканей, всегда предпочтительней чужеродному или искусственному.
И по диаметру она скорее всего подойдёт, а это очень важно, учитывая «стеснённые обстоятельства» места, куда её предстоит разместить.
Ну и мышечную массу тоже можно использовать.
А может быть Природой или Создателем (кому как нравится), это и было так задумано? Изначально. Своеобразная «запаска».
А мы решили, что это рудимент.
Кстати, rudimentum в переводе с латыни означает - первооснова, зачаток.
А не какой-то «пережиток».
#блицвопрос
#мысливслух
С загадкой 👆мы разобрались быстро.
Собственно блиц - он и есть блиц.
А раз так, то и я особо размусоливать не буду.
Итак: почему же СЧИТАЕТСЯ, что в кисти руки человека ПРИМЕРНО 33 мышцы?
Правильнее было бы задать вопрос немного по-другому: почему в работе нашей кисти ИСПОЛЬЗУЕТСЯ примерно 33 мышцы?
Чувствуете разницу?
Т.е. некоторые мышцы не задействуются.
Как же так?
В этом сложнейшем аппарате (кисть) итак всё вплотную напичкано и вдруг нашлось место для чего-то ненужного?!
В общем, речь идёт о мышце Musculus palmaris longus или длинной ладонной мышце.
Оказывается она есть не у всех, поэтому её ещё называют «переменной». Мало того: она может быть только на одной руке. Или не быть (кому как нравится). Даже форма её может быть различной.
Оказывается, что примерно у 14-18% людей её нет.
Зато она есть у приматов. Которым она помогает в лазании по деревьям.
А раз так - её взяли и отнесли к рудиментам.
Читаем: Рудимент - «недоразвитый, остаточный орган, бывший полноценным на предшествующих стадиях развития организма».
Насчёт рудиментов я как-то уже писал.
Спорная тема. Иногда то, что мы считаем ненужным и утратившим свою значимость, на самом деле - просто наше недопонимание. Временное.
Тот же аппендикс или миндалины, которые когда-то предлагали иссекать ещё в роддоме, дабы в будущем человек не мучился.
Пришло время и мы поняли, что это очень даже полезные и в какой-то степени незаменимые органы.
Ну ладно.
Насчёт нашей длинной ладонной мышцы.
На самом деле, чтобы её напрячь (задействовать), нужно ещё постараться. Разработаны специальные тесты для её выявления (сложи пальцы так, согни кисть так…). Как на фото 👇
Без «подготовки» и не поймёшь - есть она или нет.
Получается, что без неё действительно можно прожить.
Но с другой стороны, жизнь так стремительно меняется и кто знает, возможно и ей когда-нибудь найдётся применение?
А пока этот маленький кусочек нашего тела используют в трансплантологии.
В основном - сухожилие этой мышцы.
Что особенно удобно при травмах запястья.
Трансплантат из родных тканей, всегда предпочтительней чужеродному или искусственному.
И по диаметру она скорее всего подойдёт, а это очень важно, учитывая «стеснённые обстоятельства» места, куда её предстоит разместить.
Ну и мышечную массу тоже можно использовать.
А может быть Природой или Создателем (кому как нравится), это и было так задумано? Изначально. Своеобразная «запаска».
А мы решили, что это рудимент.
Кстати, rudimentum в переводе с латыни означает - первооснова, зачаток.
А не какой-то «пережиток».
#блицвопрос
#мысливслух
Всем привет!
Отчёт по предыдущему анонимному опросу неожиданно так меня увлёк, что я его пишу и пишу 🤓
Немного осталось.
А пока, чтобы не скучали, вопрос:
Что это 👆 и для чего и где используется?
Ответы присылайте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Не думаю, что вопрос сложный.
Хотя…
#блицвопрос
Отчёт по предыдущему анонимному опросу неожиданно так меня увлёк, что я его пишу и пишу 🤓
Немного осталось.
А пока, чтобы не скучали, вопрос:
Что это 👆 и для чего и где используется?
Ответы присылайте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Не думаю, что вопрос сложный.
Хотя…
#блицвопрос
Девочка 11 лет.
Весной этого года перенесла ковид.
После этого появился зуд в области волосистостой части головы и обильная перхоть.
Лечились различными способами. С короткими периодами улучшения.
Месяц назад заметили, что на коже головы начали появляться белые пятна, которые постепенно перешли на открытые участки (лоб, висок, за уши)
Только на голове.
На теле, конечностях ничего подобного не обнаружено.
Высыпания субъективно не беспокоят.
Только эстетически.
Но мама переживает, «как бы чего не вышло».
Диагноз:…
А может быть вы скажете?
А я вечером напишу.
Можно коротко.
Письма с мыслями высылаем по адресу: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Скажу по секрету - это наш чат)
Писать может любой. Как и присоединиться к местной дружеской компании))
#блицвопрос
Весной этого года перенесла ковид.
После этого появился зуд в области волосистостой части головы и обильная перхоть.
Лечились различными способами. С короткими периодами улучшения.
Месяц назад заметили, что на коже головы начали появляться белые пятна, которые постепенно перешли на открытые участки (лоб, висок, за уши)
Только на голове.
На теле, конечностях ничего подобного не обнаружено.
Высыпания субъективно не беспокоят.
Только эстетически.
Но мама переживает, «как бы чего не вышло».
Диагноз:…
А может быть вы скажете?
А я вечером напишу.
Можно коротко.
Письма с мыслями высылаем по адресу: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Скажу по секрету - это наш чат)
Писать может любой. Как и присоединиться к местной дружеской компании))
#блицвопрос
разноцветным лишаем, которые рассказывают, что когда-то у его папы или у старшего брата такое было, а потом само прошло.
С возрастом.
Не знаю. Всё может быть.
Но с другой стороны, они ведь сами (пациенты) тоже должны были от кого-то заразиться?
Уж не от того ли «выздоровевшего» брата или папы?
#блицвопрос
С возрастом.
Не знаю. Всё может быть.
Но с другой стороны, они ведь сами (пациенты) тоже должны были от кого-то заразиться?
Уж не от того ли «выздоровевшего» брата или папы?
#блицвопрос
Всем привет!
Вот уже три недели, как я на больничном.
Говорить, что всё хорошо - пока ещё рано, но некоторые сдвиги уже есть.
На работу не хожу - поэтому нет и свежих клинических случаев. А то, что сейчас прохожу на курсе по дерматоскопии, вам интересно не будет.
Поворошил свой фотоархив.
Есть несколько, довольно интересных случаев, но это - на потом.
Что-то большое мне пока писать затруднительно, а они требуют именно такого подхода.
Значит их время ещё не пришло. Когда-нибудь.
Но подходящий снимок я всё-таки нашёл.
Заболевание это мы уже обсуждали. И не раз.
Как вы думаете, какой тут 👆диагноз?
Все мысли - в чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Не стесняйтесь! Отметок мы тут не ставим и за ошибки не наказываем 😉
Можно одним словом.
Это же 👇
#блицвопрос
Вот уже три недели, как я на больничном.
Говорить, что всё хорошо - пока ещё рано, но некоторые сдвиги уже есть.
На работу не хожу - поэтому нет и свежих клинических случаев. А то, что сейчас прохожу на курсе по дерматоскопии, вам интересно не будет.
Поворошил свой фотоархив.
Есть несколько, довольно интересных случаев, но это - на потом.
Что-то большое мне пока писать затруднительно, а они требуют именно такого подхода.
Значит их время ещё не пришло. Когда-нибудь.
Но подходящий снимок я всё-таки нашёл.
Заболевание это мы уже обсуждали. И не раз.
Как вы думаете, какой тут 👆диагноз?
Все мысли - в чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Не стесняйтесь! Отметок мы тут не ставим и за ошибки не наказываем 😉
Можно одним словом.
Это же 👇
#блицвопрос
Ну что? Подведём итоги? ☝️
Тянуть смысла нет.
Как никак- блиц.
Немного с подвохом оказалась загадка.
Но так и было задумано.
Как и следовало ожидать, выбор встал между лишаем, а конкретно - отрубевидным или разноцветным лишаем и невусом.
Был бы другой участок, было бы намного легче.
Путаницу внесло оволосение.
В этом плане, мужская грудь может выглядеть по разному.
Поэтому если видеть на коже только коричневатые пятнышки, их действительно можно спутать с разноцветным лишаем.
Но если бы вы посмотрели на грудь нашего пациента, как говорится «во всей красе», то увидели бы, что левая сторона намного отличается от правой.
К сожалению, у меня нет развёрнутой фотографии, просто поверьте на слово - там кожа чистая.
Без волос и без пигментации.
Кроме этого, это не совсем пятна.
Они вполне осязаемы на ощупь.
В общем, это у нас - невус (родимое пятно).
И не простой, а пигментный, да ещё и волосяной.
А если уж быть ещё точнее, это - невус Беккера (как правильно заметила Карпушина Екатерина)
Впервые эту патологию описал американский дерматолог Сэмюэль Беккер (Samuel William Becker) в 1949 году, как «очаговую пятнистую пигментацию с гиперкератозом у подростков».
Излюбленная локализация - кожа груди, плеча или области лопатки.
Изначально (в подростковом возрасте) всё выглядит действительно, как нарушение пигментации. Постепенно кожа грубеет, темнеет, становится шершавой и покрывается грубыми волосами (хотя не у всех).
Со временем, уже другие исследователи, заметили, что поражение имеет односторонний характер.
Ещё раз обращаю внимание - это не разрозненные островки пигментации, а цельное образование.
Чаще страдают мужчины, но и у женщин тоже встречается.
Заболевание редкое. Но не очень.
Примерно у 5 мужчин и 1 женщины из 1000, в возрасте 17-26 лет, можно обнаружить данную патологию в той или иной степени выраженности.
Причём, большинство из них свыклись с проблемой.
Данный пациент пришёл ко мне вообще с другим вопросом. Я сам обратил внимание.
Лечения, как такового, нет.
Есть вариант пересадки кожи, но её предлагают в самых безысходных ситуациях. Когда всё очень явно.
Но обычно, участки поражение можно скрыть под одеждой.
Кроме этого, любая пересадка, а тем более больших массивов кожи (а невусы эти, как правило не маленькие), чревата осложнениями и пациенты сами это понимают.
Другое дело - перерождение.
Какое бы оно ни было мирным, новообразование - есть новообразование.
И если невус постоянно травмируется или вдруг начал сам меняться - нужно что-то предпринимать.
Ну это так - коротко.
У нас же блиц)
#блицвопрос
Тянуть смысла нет.
Как никак- блиц.
Немного с подвохом оказалась загадка.
Но так и было задумано.
Как и следовало ожидать, выбор встал между лишаем, а конкретно - отрубевидным или разноцветным лишаем и невусом.
Был бы другой участок, было бы намного легче.
Путаницу внесло оволосение.
В этом плане, мужская грудь может выглядеть по разному.
Поэтому если видеть на коже только коричневатые пятнышки, их действительно можно спутать с разноцветным лишаем.
Но если бы вы посмотрели на грудь нашего пациента, как говорится «во всей красе», то увидели бы, что левая сторона намного отличается от правой.
К сожалению, у меня нет развёрнутой фотографии, просто поверьте на слово - там кожа чистая.
Без волос и без пигментации.
Кроме этого, это не совсем пятна.
Они вполне осязаемы на ощупь.
В общем, это у нас - невус (родимое пятно).
И не простой, а пигментный, да ещё и волосяной.
А если уж быть ещё точнее, это - невус Беккера (как правильно заметила Карпушина Екатерина)
Впервые эту патологию описал американский дерматолог Сэмюэль Беккер (Samuel William Becker) в 1949 году, как «очаговую пятнистую пигментацию с гиперкератозом у подростков».
Излюбленная локализация - кожа груди, плеча или области лопатки.
Изначально (в подростковом возрасте) всё выглядит действительно, как нарушение пигментации. Постепенно кожа грубеет, темнеет, становится шершавой и покрывается грубыми волосами (хотя не у всех).
Со временем, уже другие исследователи, заметили, что поражение имеет односторонний характер.
Ещё раз обращаю внимание - это не разрозненные островки пигментации, а цельное образование.
Чаще страдают мужчины, но и у женщин тоже встречается.
Заболевание редкое. Но не очень.
Примерно у 5 мужчин и 1 женщины из 1000, в возрасте 17-26 лет, можно обнаружить данную патологию в той или иной степени выраженности.
Причём, большинство из них свыклись с проблемой.
Данный пациент пришёл ко мне вообще с другим вопросом. Я сам обратил внимание.
Лечения, как такового, нет.
Есть вариант пересадки кожи, но её предлагают в самых безысходных ситуациях. Когда всё очень явно.
Но обычно, участки поражение можно скрыть под одеждой.
Кроме этого, любая пересадка, а тем более больших массивов кожи (а невусы эти, как правило не маленькие), чревата осложнениями и пациенты сами это понимают.
Другое дело - перерождение.
Какое бы оно ни было мирным, новообразование - есть новообразование.
И если невус постоянно травмируется или вдруг начал сам меняться - нужно что-то предпринимать.
Ну это так - коротко.
У нас же блиц)
#блицвопрос