Всем привет! Ох, и долго же я молчал. ) Про это заболевание давно уже хотел написать. Наброски сделал месяца три назад, да всё откладывал. Тема большая (сами увидите). А подтолкнуло меня то, что ко мне пришёл такой больной. Не по профилю. Оформляет инвалидность и ко мне за подписью заглянул. Поговорили немного.
http://telegra.ph/V-dvizhenii--zhizn-11-29
http://telegra.ph/V-dvizhenii--zhizn-11-29
Telegraph
В движении — жизнь.
Легко ли вам вставать утром с постели? Я - не про недосыпание, а про затруднение физического характера. Например - трудно встать в связи со скованностью в спине, которая проходит после хорошей разминки. Если первое, что пришло на ум - остеохондроз, вы ошибаетесь.…
1 декабря ко мне обратился мужчина 57 лет, с жалобами на поражение кожи правого предплечья, периодический зуд. Болеет около 5 месяцев.
Лечился самостоятельно, использовал кортикостероидные мази.
В августе была операция по поводу резанной раны этого же предплечья. Хирург особого внимания на очаг не обратил.
На момент обращения ко мне - отёчность, инфильтрация, папулы на розово-синюшной коже левого предплечья, на участке 8 : 10 см.
В общем, я направил его к фтизиатру, с подозрением на туберкулёз кожи.
Фтизиатр диагноз подтвердил.
Диаскинтест от 1 декабря резко положительный. Папула - 40 мм. Флюорография без отклонений от нормы.
Проба Диаскинтест (ДСТ) позволяет выявить присутствие туберкулёзных бактерий в организме на стадии, когда заболевание никак себя не проявляет (латентная форма)
Давно не видел кожную форму туберкулёза.
Сегодня больного направили в областной тубдиспансер, к дерматофтизиатру.
#наприёме
Лечился самостоятельно, использовал кортикостероидные мази.
В августе была операция по поводу резанной раны этого же предплечья. Хирург особого внимания на очаг не обратил.
На момент обращения ко мне - отёчность, инфильтрация, папулы на розово-синюшной коже левого предплечья, на участке 8 : 10 см.
В общем, я направил его к фтизиатру, с подозрением на туберкулёз кожи.
Фтизиатр диагноз подтвердил.
Диаскинтест от 1 декабря резко положительный. Папула - 40 мм. Флюорография без отклонений от нормы.
Проба Диаскинтест (ДСТ) позволяет выявить присутствие туберкулёзных бактерий в организме на стадии, когда заболевание никак себя не проявляет (латентная форма)
Давно не видел кожную форму туберкулёза.
Сегодня больного направили в областной тубдиспансер, к дерматофтизиатру.
#наприёме
Диаскинтест - положительная реакция на туберкулёз. Папула уже уменьшилась в размере, но всё ещё достаточно большая. Пояснение в тексте ☝️#наприёме
Проблемы с ногтями не обязательно бывают грибковой этиологии.
Ребёнок переболел корью. Как осложнение - ониходистрофия. (Фото ниже)
А у мужчины на втором снимке образовались подногтевые геморрагии (кровоизлияния).
В данном случае, причина - приём варфарина (антикоагулянт)
#наприёме
Ребёнок переболел корью. Как осложнение - ониходистрофия. (Фото ниже)
А у мужчины на втором снимке образовались подногтевые геморрагии (кровоизлияния).
В данном случае, причина - приём варфарина (антикоагулянт)
#наприёме
Подногтевые кровоизлияния (геморрагии), в следствии приёма варфарина (антикоагулянт)
#наприёме (пояснение в тексте☝️)
#наприёме (пояснение в тексте☝️)
Всем привет! Ещё одно редкое заболевание. Хочу предупредить, что фотографии не очень симпатичные, но, что есть - то есть...
http://telegra.ph/Rinosporidioz-12-06
http://telegra.ph/Rinosporidioz-12-06
Telegraph
B48.1
Недавно наткнулся на одно интересное заболевание. Само собой - редкое.) Подарили мне книгу о микозах. В самом конце читаю главу, которая называется "Заболевания, схожие с микозами". В этой главе и прочитал про риноспоридиоз. Пишут, что раньше относили к микозам…
Опоясывающий герпес. Девочке 7 лет . Совсем не редкое заболевание, но у детей, я не видел такого распространённого процесса (на животе тоже самое) #наприёме
Всем привет! Нас опять включили в список каналов, полезных для родителей. Про детей здесь много информации и я решил кое-что объединить. Сделать, так сказать, небольшую методичку. Некоторые заметки вы наверное ещё не забыли, но есть кое-что и свежее.
http://telegra.ph/Mamam-i-ne-tolko-12-13
http://telegra.ph/Mamam-i-ne-tolko-12-13
Telegraph
Мамам и не только...
Говорят: правильный диагноз, это - 50% успешного лечения. Думаю, в дерматологии это - все семьдесят. Главный диагностический инструмент дерматолога - его глаза и опыт. Все "болячки" кожи - чаще всего видны невооружённым взглядом, т.к. находятся на поверхности.…
Вчера был в ОКВД. Скоро годовые отчёты, вот и ездил на сверку данных. В вестибюле целая стена посвящена подвигу медиков во время Великой Отечественной Войны.
Как сказал академик РАМН, гененрал-полковник медицинской службы Ф.И.Комаров: "Война была выиграна в значительной степени солдатами и офицерами, возвращёнными в строй медицинской службой"
Вот некоторые факты, которые бросились в глаза:
За период с 1941 по 1945 гг через госпитали прошло более 22 млн человек. Из них 17 миллионов были возвращены в строй.
Получается: 85 человек из каждой сотни пораженных на поле боя защищали Родину, вернувшись из медицинских учреждений.
Т.е. благодаря работе медиков, армия не потеряла 72% раненных и 90% заболевших на поле боя.
Во время Великой Отечественной войны погибли или пропали без вести более 85000 медиков, среди которых 5000 врачей, 9000 средних медицинских работников, 71000 санитарных инструкторов и санитаров.
В целом, в период войны смертность медработников была на втором месте после гибели на полях сражений бойцов стрелковых подразделений.
Особенно много погибших было в первые месяцы войны.
Вдумайтесь! В 1941 году на передовой каждые 40 секунд погибал один санитарный инструктор.
Как сказал академик РАМН, гененрал-полковник медицинской службы Ф.И.Комаров: "Война была выиграна в значительной степени солдатами и офицерами, возвращёнными в строй медицинской службой"
Вот некоторые факты, которые бросились в глаза:
За период с 1941 по 1945 гг через госпитали прошло более 22 млн человек. Из них 17 миллионов были возвращены в строй.
Получается: 85 человек из каждой сотни пораженных на поле боя защищали Родину, вернувшись из медицинских учреждений.
Т.е. благодаря работе медиков, армия не потеряла 72% раненных и 90% заболевших на поле боя.
Во время Великой Отечественной войны погибли или пропали без вести более 85000 медиков, среди которых 5000 врачей, 9000 средних медицинских работников, 71000 санитарных инструкторов и санитаров.
В целом, в период войны смертность медработников была на втором месте после гибели на полях сражений бойцов стрелковых подразделений.
Особенно много погибших было в первые месяцы войны.
Вдумайтесь! В 1941 году на передовой каждые 40 секунд погибал один санитарный инструктор.
Когда-то, когда канал только начал своё существование, он задумывался, как освещающий историю медицины, как таковую.
Мне нравилось находить и описывать всякие шокирующие вещи, связанные с медициной прошлого, как то: дикие и непонятные нам методы лечения заболеваний или использование медиками прошлого каких нибудь страшных инструментов и приспособлений.
Постепенно, тематика расширилась и немного ушла от тех шокирующих материалов (кому интересно - почитайте ранние посты). Некоторые из них так и остались неописанными, но наброски сохранились.
Долго сомневался - писать на эту тему или нет.
Периодически получаю от вас вопросы по поводу различных заболеваний кожи. Консультирую, насколько это возможно по фотографиям. Пару раз были просьбы по подбору подходящего материала для методичек. Чем могу, стараюсь помочь.
Но вот, недавно, получил смс , где подписчик вспомнил именно те истории и поинтересовался, почему я перестал публиковать подобное.
Так, что вот. Почему бы и на самом деле, не разбавить разборы редких заболеваний и клинических случаев историей? В детали особо вдаваться не буду. Заинтересуетесь - сами почитайте в интернете.
В какой-то телепередаче, вели разговор о коррупции. Вечная тема). Вспомнили, как борятся с коррупцией в Китае. Упомянули, что зарвавшимся чиновникам грозят большие тюремные сроки и смертная казнь.
Ведущая - Екатерина Стриженова заметила, что недавно была в Китае и разговаривала на эту тему со своим хорошим знакомым, который (по секрету), рассказал следующее: оказывается, у многих чиновников высокого ранга есть двойники, которые, в случае "краха" и идут под суд.
Сам чиновник конечно уходит в "подполье", но при этом остаётся жив. Двойника готовят заранее. Пластика и так далее. Зачем это этому человеку? После его смерти, семья будет полностью всем обеспечена. И желающие находятся. Ну, и конечно это не афишируется.
Причём здесь медицина? - подумаете вы. Немного потерпите. Такое самопожертвование китайцев не новость. В древности было нечто похожее, но с несколько другим оттенком.
В 1597 году китайский натуралист Ли Ших-Чен в своём трактате «Лекарственные вещества в китайской медицине» (Chinese Materia Medico), среди прочих инструкций и рецептов по использованию растений и животных в лечебных целях, привёл один, несколько необычный, рецепт.
Рецепт по применению, в качестве лекарства - человеческой плоти.
Медицинское использование мумифицированных частей тела человека в древности - не новость. Например, находим упоминания об этом в европейских трудах по химии и медицине XVI-XVIII веков.
Но всё же, тот рецепт, особенный. Оказывается, находились люди, готовые принести себя в жертву, причём добровольно. Семья его потом получает соответствующее вознаграждение. Ничего не напоминает?
Как описывает Ли Ших-Чен, такой человек не ел ничего, кроме мёда, в том числе принимал медовые ванны. Длительно, пока мёд не пропитает его и он не начнёт выделять мёд с мочой и экскрементами (сомнительно, конечно). В итоге он умирал. После этого, его укладывали в каменный саркофаг, заливали мёдом и запечатывали на 100 лет. Дата консервации указывалась на крышке саркофага. Вот и всё.
Через сто лет его можно употреблять в качестве лечебного средства при переломах и ранениях. Само собой - во внутрь.
Большим спросом "медовый человек" пользовался на Востоке.
В XII веке на базарах Аравии можно было запросто купить подобное снадобье.
Всё бы ничего, можно верить, можно не верить. Это - дела, как говорится "давно минувших дней"...
Смущает то, что в поисковиках (в интернете), вместе со словосочетанием "медовый человек" можно увидеть : "купить" и "цена".
Мне нравилось находить и описывать всякие шокирующие вещи, связанные с медициной прошлого, как то: дикие и непонятные нам методы лечения заболеваний или использование медиками прошлого каких нибудь страшных инструментов и приспособлений.
Постепенно, тематика расширилась и немного ушла от тех шокирующих материалов (кому интересно - почитайте ранние посты). Некоторые из них так и остались неописанными, но наброски сохранились.
Долго сомневался - писать на эту тему или нет.
Периодически получаю от вас вопросы по поводу различных заболеваний кожи. Консультирую, насколько это возможно по фотографиям. Пару раз были просьбы по подбору подходящего материала для методичек. Чем могу, стараюсь помочь.
Но вот, недавно, получил смс , где подписчик вспомнил именно те истории и поинтересовался, почему я перестал публиковать подобное.
Так, что вот. Почему бы и на самом деле, не разбавить разборы редких заболеваний и клинических случаев историей? В детали особо вдаваться не буду. Заинтересуетесь - сами почитайте в интернете.
В какой-то телепередаче, вели разговор о коррупции. Вечная тема). Вспомнили, как борятся с коррупцией в Китае. Упомянули, что зарвавшимся чиновникам грозят большие тюремные сроки и смертная казнь.
Ведущая - Екатерина Стриженова заметила, что недавно была в Китае и разговаривала на эту тему со своим хорошим знакомым, который (по секрету), рассказал следующее: оказывается, у многих чиновников высокого ранга есть двойники, которые, в случае "краха" и идут под суд.
Сам чиновник конечно уходит в "подполье", но при этом остаётся жив. Двойника готовят заранее. Пластика и так далее. Зачем это этому человеку? После его смерти, семья будет полностью всем обеспечена. И желающие находятся. Ну, и конечно это не афишируется.
Причём здесь медицина? - подумаете вы. Немного потерпите. Такое самопожертвование китайцев не новость. В древности было нечто похожее, но с несколько другим оттенком.
В 1597 году китайский натуралист Ли Ших-Чен в своём трактате «Лекарственные вещества в китайской медицине» (Chinese Materia Medico), среди прочих инструкций и рецептов по использованию растений и животных в лечебных целях, привёл один, несколько необычный, рецепт.
Рецепт по применению, в качестве лекарства - человеческой плоти.
Медицинское использование мумифицированных частей тела человека в древности - не новость. Например, находим упоминания об этом в европейских трудах по химии и медицине XVI-XVIII веков.
Но всё же, тот рецепт, особенный. Оказывается, находились люди, готовые принести себя в жертву, причём добровольно. Семья его потом получает соответствующее вознаграждение. Ничего не напоминает?
Как описывает Ли Ших-Чен, такой человек не ел ничего, кроме мёда, в том числе принимал медовые ванны. Длительно, пока мёд не пропитает его и он не начнёт выделять мёд с мочой и экскрементами (сомнительно, конечно). В итоге он умирал. После этого, его укладывали в каменный саркофаг, заливали мёдом и запечатывали на 100 лет. Дата консервации указывалась на крышке саркофага. Вот и всё.
Через сто лет его можно употреблять в качестве лечебного средства при переломах и ранениях. Само собой - во внутрь.
Большим спросом "медовый человек" пользовался на Востоке.
В XII веке на базарах Аравии можно было запросто купить подобное снадобье.
Всё бы ничего, можно верить, можно не верить. Это - дела, как говорится "давно минувших дней"...
Смущает то, что в поисковиках (в интернете), вместе со словосочетанием "медовый человек" можно увидеть : "купить" и "цена".
Вчера на приём пришла женщина. Жалобы на поражение кожи левой руки и сильный зуд. В этом году встречаю это заболевание уже второй раз (описывал выше).
Кожная форма синдрома larva migrans. Пациентка отдыхала в Индонезии. Через 3 недели после возвращения на коже левого запястья, появилось линейное образование в виде полукольца бледно розового цвета, примерно 2 см в длину. Всё сопровождалось сильным периодическим зудом. Лечилась самостоятельно. Наружно использовала Флуцинар и принимала Лоратадин. Зуд на время утихал, а затем вновь усиливался. Элемент тоже менялся. Линия вытягивалась и почти замкнулась. Наконец, решила обратиться к дерматологу.
Заболевание вызывают личинки гельминтов семейства Ancylostomatidae ( паразит собак и кошек ). В месте с калом на почву попадают яйца гельмина, из них вылупляются личинки, которые могут попасть на кожу и слизистые человека. Иногда личинки попадают в глаза. Но это, как говорится: "другая история". Развиваясь, личинки перемещаются (мигрируют) в и под эпидермисом со скоростью примерно от одного до нескольких см в сутки. В организме человека могут существовать до нескольких месяцев.
Заболевание встречается в основном, в теплом влажном климате. К нам завозится туристами. Пляжная болезнь.
#наприёме
Кожная форма синдрома larva migrans. Пациентка отдыхала в Индонезии. Через 3 недели после возвращения на коже левого запястья, появилось линейное образование в виде полукольца бледно розового цвета, примерно 2 см в длину. Всё сопровождалось сильным периодическим зудом. Лечилась самостоятельно. Наружно использовала Флуцинар и принимала Лоратадин. Зуд на время утихал, а затем вновь усиливался. Элемент тоже менялся. Линия вытягивалась и почти замкнулась. Наконец, решила обратиться к дерматологу.
Заболевание вызывают личинки гельминтов семейства Ancylostomatidae ( паразит собак и кошек ). В месте с калом на почву попадают яйца гельмина, из них вылупляются личинки, которые могут попасть на кожу и слизистые человека. Иногда личинки попадают в глаза. Но это, как говорится: "другая история". Развиваясь, личинки перемещаются (мигрируют) в и под эпидермисом со скоростью примерно от одного до нескольких см в сутки. В организме человека могут существовать до нескольких месяцев.
Заболевание встречается в основном, в теплом влажном климате. К нам завозится туристами. Пляжная болезнь.
#наприёме
Кожная форма синдрома larva migrans (пояснение в тексте ☝️) #наприёме
Количество онкобольных с каждым годом растёт. Не исключение - с кожной локализацией. Неоднократно писал об этом, но напомнить не помешает. Работа у меня такая.)
Сегодня на приёме. Женщина, 57 лет. Болеет год. Никаких неприятных ощущений. Считает, что натерла дужкой от очков. Как обычно- самолечение: мази, йод.
Понимаю, что среди пользователей Телеграм, такой возрастной категории мало, но всё же настороженность в этом плане не помешает. Про родственников напоминать не буду.
Если на открытом участке тела появился непонятный элемент, если он существует несколько месяцев, если возраст больного за 40... стоит обратиться к дерматологу, а лучше - к онкодерматологу.
Базальноклеточный рак кожи.
#наприёме
Сегодня на приёме. Женщина, 57 лет. Болеет год. Никаких неприятных ощущений. Считает, что натерла дужкой от очков. Как обычно- самолечение: мази, йод.
Понимаю, что среди пользователей Телеграм, такой возрастной категории мало, но всё же настороженность в этом плане не помешает. Про родственников напоминать не буду.
Если на открытом участке тела появился непонятный элемент, если он существует несколько месяцев, если возраст больного за 40... стоит обратиться к дерматологу, а лучше - к онкодерматологу.
Базальноклеточный рак кожи.
#наприёме
Всем привет! На прошлой неделе меня вызвала зав. поликлиникой и предложила поучавствовать в спортивных состязаниях за ЦРБ. Мол, команда почти собрана, но в ней только девушки и нужен хотя бы один мужчина. Немного неожиданным оказалось это предложение, но отказываться было не удобно и я согласился, т.к. к спорту и здоровому образу жизни я отношусь положительно. Даже очень. Единственное, поинтересовался, почему кого-нибудь из молодых не пошлют ? Но из тех, кто помоложе - кто с пузом, кто к нам приходит, как совместитель, т.е. не "полностью свой" и за поликлинику выступать не может. В общем, я "подписался" на участие. В голове вертелись "весёлые старты" и каково же было моё удивление, когда я попал на ГТО! Все наверное знают, что это такое.
С 1931 по 1991 гг, в СССР существовала государственная программа физкультурной подготовки населения "Готов к труду и обороне". Вовлекались "и стар и млад". Честно говоря, по воспоминаниям из юности, мы не очень жаловали эту обязательную в школе-училище-техникуме-институте-рабочем месте дисциплину. "Обязаловку". Ну, я по крайней мере - точно. Не интересно было. Хотя, спортом активно начал заниматься в 5-6 классах. Перепробовал много дисциплин: хоккей на траве, плавание, лёгкая атлетика, футбол и наконец - самбо, на чём остановился и занимался 4 года, до института.
В институте был баскетбол и гандбол, а потом остановился на том, что немного напоминает современный кроссфит. Примерно так. Но, всё это было по своему выбору и не навязчиво.
ГТО - как я уже говорил, навязывали и поэтому, мне это было не интересно. Хотя, всё было задумано правильно. Подача немного подкачала. Опять же, это - моё личное мнение и тем более, всё это было очень давно. Но, наверное, в то время, всё так и должно было быть.
Сейчас всё по другому. Никто тебя не неволит. Всё проходит спокойно, в доброжелательной обстановке. Как и раньше, разработаны комплексы для всех возрастных категорий. И на разные уровни физической подготовки.
Как и раньше, имеются три степени отличия : бронзовый, серебрянный и золотой значки. Но можно и просто поучаствовать. Регистрируешься, смотришь - где поблизости от твоего дома проводят тесты, записываешься и всё.
Полный самоконтроль. Все "рекорды" фиксируются и в итоге - получишь заветный значок. Или - нет) Ничего страшного. Не смог сейчас - сможешь в следующий раз.
И ещё. Результаты тестирования учитываются при поступлении в учебные заведения, что конечно, должно быть хорошим стимулом для занятий спортом. А уже работающих, тоже не забыли - поощрение в виде отпуска или премии за хорошие показатели твоего же здоровья - кажется это здорово!
Ну ладно. Мне почти 55. Я прошёл тестирование по семи дисциплинам. Всё - на "золото". Остался "бег" или "лыжи", но это уже после новогодних каникул. Значок, если получу, обязательно покажу.🤓 И вам всем советую! Занимайтесь спортом. Будте здоровы!
С 1931 по 1991 гг, в СССР существовала государственная программа физкультурной подготовки населения "Готов к труду и обороне". Вовлекались "и стар и млад". Честно говоря, по воспоминаниям из юности, мы не очень жаловали эту обязательную в школе-училище-техникуме-институте-рабочем месте дисциплину. "Обязаловку". Ну, я по крайней мере - точно. Не интересно было. Хотя, спортом активно начал заниматься в 5-6 классах. Перепробовал много дисциплин: хоккей на траве, плавание, лёгкая атлетика, футбол и наконец - самбо, на чём остановился и занимался 4 года, до института.
В институте был баскетбол и гандбол, а потом остановился на том, что немного напоминает современный кроссфит. Примерно так. Но, всё это было по своему выбору и не навязчиво.
ГТО - как я уже говорил, навязывали и поэтому, мне это было не интересно. Хотя, всё было задумано правильно. Подача немного подкачала. Опять же, это - моё личное мнение и тем более, всё это было очень давно. Но, наверное, в то время, всё так и должно было быть.
Сейчас всё по другому. Никто тебя не неволит. Всё проходит спокойно, в доброжелательной обстановке. Как и раньше, разработаны комплексы для всех возрастных категорий. И на разные уровни физической подготовки.
Как и раньше, имеются три степени отличия : бронзовый, серебрянный и золотой значки. Но можно и просто поучаствовать. Регистрируешься, смотришь - где поблизости от твоего дома проводят тесты, записываешься и всё.
Полный самоконтроль. Все "рекорды" фиксируются и в итоге - получишь заветный значок. Или - нет) Ничего страшного. Не смог сейчас - сможешь в следующий раз.
И ещё. Результаты тестирования учитываются при поступлении в учебные заведения, что конечно, должно быть хорошим стимулом для занятий спортом. А уже работающих, тоже не забыли - поощрение в виде отпуска или премии за хорошие показатели твоего же здоровья - кажется это здорово!
Ну ладно. Мне почти 55. Я прошёл тестирование по семи дисциплинам. Всё - на "золото". Остался "бег" или "лыжи", но это уже после новогодних каникул. Значок, если получу, обязательно покажу.🤓 И вам всем советую! Занимайтесь спортом. Будте здоровы!