История медицины
1.8K subscribers
1.41K photos
9 videos
1 file
483 links
Популярно и познавательно:
Редкие заболевания;
Любопытные факты из прошлого и настоящего медицины.
Просто о сложном, интересно о скучном.
Записки дерматолога
Автор - @abaramykov

Чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Download Telegram
Синовиальная киста. Пояснение - выше.
#наприёме
На выезде, в соседнем районе.
Сегодня пришла мама с сыном. Ученик 3 класса. Маму беспокоит, что у сына поредели ресницы. Был момент, когда ресниц практически не было.

Болеет больше месяца. Не обращались. Поговорив с ребёнком, поставил диагноз: Патомимия. Трихотилломания.

Я уже как-то писал про это заболевание, а точнее - 28 марта.
Кому интересно, - вернитесь немного назад.

Ну вот. Патомимия, это - неудержимое стремление нанести себе какое-нибудь увечье, а трихотилломания - её разновидность, означающая желание выдёргивать свои волосы. В данном случае - ресницы.

Осторожно посоветовал обратиться к психиатру. Мама всё восприняла адекватно.
#наприёме
Патомимия (трихотилломания). Мальчик сам себе периодически вырывает ресницы. Особенно заметно на верхнем веке, хотя они уже подросли. Подробнее читайте выше.
#наприёме
Всем привет! Новая страничка рубрики "похоже".
Для тех, кто не в курсе : я подбираю синдромы и симптомы с с говорящими названиями. Название не связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности.

С.М. Голованов уже второй раз присылает тему для обсуждения. Спасибо большое!

Митральная бабочка.
Среди нас не только медики, верно? - Немного отступления.
Во время сокращения левого предсердия, кровь через митральное отверстие попадает в левый желудчек. Что бы , во время сокращения желудочка кровь не попала обратно в предсердие, существует митральный клапан, пропускающий кровь только в сторону желудочка.
Если это отверстие по каким-то причинам ссузилось (стеноз), для прохождения крови через него нужно дополнительное усилие, что приводит к подъему давления в малом круге кровообращения.
Развиваются одышка, слабость, утомляемость, часто - сердцебиение, т.е., все признаки сердечной недостаточности.
Заболевание коварно тем, что выявляется на поздних стадиях. Ну это так, коротко. Мы говорим об одном, характерном его внешнем проявлении. "Митральный румянец" или "митральная бабочка" это голубовато- розовый оттенок щёк и губ в виде крыльев бабочки на фоне бледной кожи лица.

Я, как дерматолог, тоже хочу рассказать о бабочке, но при другой патологии.
Системная красная волчанка (СКВ) - это достаточно часто встречающееся, тяжёлое заболевание, с до конца не выясненной этиологией и патогенезом, что и объясняет трудности в лечении. Характеризуется нарушениями в иммунной системе, которые приводят к специфическим воспалительным реакциям в различных органах и тканях.

Обычно первым признаком болезни является возникновение на лице покраснения в виде крыльев бабочки, которое со временем исчезает. Но может появиться вновь во время обострения. (при дискоидной форме КВ, на месте "бабочки" нередко формируется атрофия кожи). Опять же - всё коротко.

Фотографии специально подобрал такие, где с первого взгляда трудно отличить эти разные "бабочки", хотя классическая "бабочка" при СКВ выглядит намного ярче.
#похоже
"Бабочка" - как признак системной красной волчанки. Подробности в тексте. #похоже
"Бабочка" - как признак митрального стеноза. Подробности в тексте. #похоже
Всем привет! Вновь присоединившимся - Добро пожаловать! Всем рад)

Небольшая заметочка для рубрики #былое
Для тех, кто не в курсе это - вырезки из старых газет на медицинскую тему. Забавные и курьёзные на наш взгляд, но актуальные для тех лет. Ничего не меняю. Лишь, иногда - небольшие комментарии.
Скоро - большой материал не совсем на эту, но близкую тему. Не скучайте!

Определение супружеской верности

Французские врачи Майправль и Жименэ произвели любопытные наблюдения, благодаря которым, если они подтвердятся, будет возможно, в случае надобности, находить отца ребенка, рожденного вне брака.
Эти врачи делали впрыскивания женщинам эмульсии кровяных шариков, взятых у различных мужчин. Путем целого ряда опытов врачи пришли к выводу, что у беременных женщин реакция была положительная, когда им впрыскивали кровяные шарики их мужей, и отрицательная - когда кровяные шарики брались у посторонних мужчин.

Если эти опыты подтвердятся, то в руках у мужей будет средство испытывать верность своих жен.

"Марiупольская Жизнь" 09 августа (27 июля) 1912 года
#былое
Здравствуйте все! Давно не писал историй с приёма. Эта не совсем "с приёма ", но произошла пока я был на работе, поэтому пусть тоже войдёт в рубрику #наприёме

Сегодня получаю смс от П. Завязалась переписка. Пишу как есть)

П - Добрый день. Можно ли у вас рекламироваться?
Я - Добрый день. Это как?
П - На вашем канале
Я - А что Вы хотите здесь рекламировать?
П - Свой канал
Я - Какой?
П - Напомните название своего канала, пожалуйста...
П - Про детей
Я - У меня нет канала про детей)
П - Кто-то считает иначе

(На этом всё)
#наприёме 🤓
История медицины
Многие методики в медицине, были впервые применены и предложены военными медиками. В 1919 году доктор Джейкоб Лоу из Бостона, предложил устройство для рентгенографии обутой ноги, при помощи которого, можно было быстро увидеть изображение ноги раненого солдата.…
В статье "Я милого узнаю по походке...", я упомянул педоскоп и то, что писал об этом раньше. Сегодня решил сам посмотреть эту заметку. Давно это было.)
На тот момент нас было намного меньше чем сейчас. Вот я и подумал: а не дать ли вам ссылку на этот материал?
С тех пор много воды утекло и опыта у меня в эпистолярном жанре , я думаю, немного прибавилось , но я решил ничего не менять. Не судите строго. Кому интересно - почитайте. И ещё. Забавных историй из реальной жизни, я раньше писал много. И не только забавных.
Сегодня. Пришла мама с сыном. Ребёнку 9 лет. Жалобы на поражение кожи первого пальца левой кисти. Иногда бывает лёгкий зуд. Болеет несколько месяцев. Самолечение и рекомендации педиатра. Незначительные улучшения во время лечения и обострение после его прекращения. Как думаете, что это?
Ответ: в процессе сбора анамнеза выяснилось, что у мальчика имеется вредная привычка. Он во сне сосёт этот палец. Вот и причина. (9 лет!)
#наприёме
Пояснение в тексте ☝️
#наприёме
Всем привет! Вот ещё одна задачка )
Две недели назад пришла мама с дочкой. Девочке 10 лет. Проблемы с кожей ног.

Вот уже больше месяца лечатся от грибков. Сами.
На коже обеих стоп, с наружной стороны, симметрично, отмечаются сухость, шелушение, легкая гиперемия, незначительная инфильтрация. Лёгкий, периодический зуд, неприятные ощущения при ходьбе. Потливость ног. Интересно, что именно симметрично.

В общем, я посоветовал сходить к травматологу ( ортопеду). Для чего? Потливость - потливостью, лечение я назначил, но предположил, что девочка неправильно ставит ноги. Возможно, от неудобной обуви, а возможно и от других причин (анатомических).

Мама согласилась с моими доводами и они ушли.

Сегодня мама заглянула и рассказала, что ортопед посоветовал специальные стельки и записал девочку на лечебную физкультуру.
#наприёме
#наприёме пояснение в тексте👆