​​Ребята, непременно обратите внимание на этот проект! Как минимум — ознакомьтесь, многим из нас это может оказаться весьма полезным сейчас или в будущем.

Дело Пинеля — проект, который разъясняет правовые вопросы оказания психиатрической помощи в России. Мы делаем это для пациентов, страдающих психическими расстройствами, их родственников и близких, и отвечаем на основные вопросы понятным языком. Сейчас мы находимся в режиме постоянного тестирования, так что разделы сайта будут постоянно пополняться, а сам сайт меняться (но это не точно). Кроме того на нашем сайте есть отдельный раздел для врачей, где похожая информация изложена более "сухим" языком в соответствии с рабочими целями. Врачи и пациенты могут "ходить в гости" друг к другу: нам нечего скрывать. Конструктивные критические замечания невероятно приветствуются.

Сайт: delopinelya.ru
Паблик: vk.com/delopinelya

Для знакомства с работой команды можно заглянуть, например, сюда:
1) ...У нас готово два типа решений — заявления о смене врача и и заявления для запроса информации о себе. Позже они будут выложены в открытый доступ вместе с инструкциями к ним, но сейчас мы хотим их попробовать деле, чтобы выявить слабые и сильные места разработанных инструментов.
2) Опрос для пациентов. Этот опрос мы проводим, чтобы понять, есть ли проблемы в общении между пациентами и врачами, которые оказывают психиатрическую и психотерапевтическую помощь.

#советы

Шизофрения — серьезное психическое заболевание, лечение которого требует гигантских усилий как от специалистов, так и от самого пациента. Однако не менее важную роль в выздоровлении, достижении ремиссии, предотвращении рецидивов играет атмосфера, царящая в доме, где проживает человек с диагнозом F20.

Мы составили небольшой FAQ для родственников и близких, косвенно столкнувшихся с болезнью: как правильно вести себя с больным шизофренией, как не усугубить состояние близкого человека, как вовремя распознать ухудшение и что с этим делать, как отстоять собственные границы, как не "выгореть" самому.

Помните, что каждый случай и каждая личность требует индивидуального подхода. Поэтому рассматривайте этот FAQ не как руководство к действию, а как базовые советы, от которых вы сможете отталкиваться и самостоятельно выстраивать продуктивные отношения и модели поведения, исходя из особенностей вашего близкого человека.

#F20 #советы #FAQ

КАК КОНТРОЛИРОВАТЬ НАБОР ВЕСА НА АНТИДЕПРЕССАНТАХ?

Увеличение массы тела довольно распространенный побочный эффект терапии антидепрессантами (АД) - он указан в инструкциях ко многим препаратам, одобренным FDA. Игнорирование этого факта может негативно сказаться на состоянии здоровья и затруднить процесс соблюдения лечения.

Клиницисты более сконцентрированы на метаболических последствиях применения нейролептиков и стабилизаторов настроения. Тем не менее, многие пациенты, принимающие антидепрессанты, жалуются на прибавку в весе.

У 2/3 пациентов с тяжелой депрессией наблюдается снижение веса, поэтому набор массы тела может быть связан с успешным лечением. Увеличение веса на фоне приема медикаментов должно вызывать беспокойство в нескольких случаях: если вес продолжает расти и после улучшения психического состояния; если набранные килограммы превышают количество утраченных в связи с расстройством.

Так или иначе, вес во время терапии антидепрессантами может меняться. Набор массы тела в первые недели лечения, обычно является сигналом того, что вес будет расти и в дальнейшем. В группу риска попадают пациенты изначально имеющие избыточный вес.

#психофармакология #советы

​​Уже было, но продублируем, лишним не будет. Актуально при панических атаках, тревожных приступах, да и в любых других случаях, когда необходимо успокоиться.

Самих способов дыхания довольно много, и каждый из них в той или иной мере работает. Основное их назначение - прекратить беспорядочное учащённое дыхание. Ибо пользы от таких телодвижений ноль, а вред присутствует. Зачем добавлять к панике ещё и гипервентиляцию лёгких? Это верный способ хлопнуться в обморок не картинно, а по-взрослому, не выбирая, куда именно упасть. Перечислю несколько довольно распространённых способов, из которых при желании можно будет выбрать тот, который кажется наиболее удобным - не ошибётесь. Опять же, и при обычной СИЛЬНОЙ ТРЕВОГЕ они работают.

ПЕРВЫЙ, он же один из самых известных - ДЫХАНИЕ ПО КВАДРАТУ. Счёт, заранее скажу, произвольный, по секундомеру замерять не обязательно, хотя... уже само по себе это тоже может стать неплохим отвлекающим фактором. Итак:
на четыре счёта (раз-два-три-четыре) бобёр вдыхает;
на четыре счёта бобёр задерживает дыхание;
на четыре счёта бобёр выдыхает;
на четыре счёта бобёр держит паузу перед следующим вдохом.
Ах да, старайтесь, чтобы дыхание было плавным, мягким, без рывков. Понятно, что сразу может не получиться, но постепенно оно выровняется. И лучше начать именно с паузы перед вдохом.

ВТОРОЙ - ДЫХАНИЕ ЖИВОТОМ. Точнее, диафрагмой. Стараясь не подключать к процессу грудную клетку. Не буду расписывать всю физиологию, скажу лишь, что тоже действенная штука. Рекомендуют, правда, при этом прилечь, но сами понимаете, не всегда оно физически возможно - скажем, в том же переполненном метро. Тем более, что работает оно и сидя, и стоя. Важно, чтобы и вдох, и выдох тоже длились не меньше четырёх счётов, а задержка дыхания на пике и после выдоха - не менее двух. Оптимально - всё как в первом упражнении, хотя кто-то рекомендует выдох делать длиннее вдоха - но тут всё на ваше усмотрение.

ТРЕТИЙ - МЕДЛЕННОЕ (с той же ритмичностью, что и в первом упражнении) ДЫХАНИЕ, КОГДА ЧЕЛОВЕК ПОМОГАЕТ СЕБЕ РУКАМИ. Как на утренней гимнастике: вдох - руки плавно поднимаются вверх. Выдох - плавно опускаются вниз. Это больше вспомогательные движения, и на людях руками особо не помашешь, но тем не менее. В чём смысл? Руки задают ритм дыханию. Попробуйте-ка подвигать ими вверх-вниз со скоростью обычного для панической атаки дыхания - это же взлететь можно! Или отметелить кучу народа вокруг. А тут всё чинно, плавно, вводя в нужный режим.

Автор: Максим Малявин
#советы #тревога

Временами всем бывает сложно сформулировать свои потребности, даже при общении с близким друзьями. И если у вас есть проблемы с ментальным здоровьем, ваши нужды иногда могут казаться несколько... «чересчур». Но ваши потребности — это не «чересчур», не «слишком», их нельзя назвать «необоснованными» только из-за наличия у вас психического расстройства. Просто подобные желания и потребности может быть сложнее озвучить, особенно если ваш друг никогда не испытывал подобных проблем.

Чтобы стало яснее, что же именно люди с психическими заболеваниями хотели бы рассказать своим друзьям или родным, сообщество The Mighty попросило своих участников поделиться темами, на которые они хотели бы поговорить со своими друзьями, но так и не смогли.

#советы

ПИСЬМЕННЫЕ ПРАКТИКИ: техника безопасности (Дарья Кутузова)

Мы так часто используем в своей жизни письменное слово, что забываем, какой это мощный инструмент. И как любой инструмент, письменное слово само по себе этически нейтрально, оно вовсе не обязательно «полезно» или «вредно»; все зависит от того, зачем и как оно используется. Чем мощнее инструмент, тем важнее знать, как именно можно им пораниться и что делать, чтобы избежать этого.

Сами по себе письменные практики — это не «психотерапия». Можно сравнить письменные практики со здоровым образом жизни: если вы тяжело больны, одни только полезные привычки (правильное питание, гигиена, физическая активность и пр.) не помогут вам вылечиться. Однако эти полезные привычки очень помогают лучше переносить лечебные процедуры. А если вы более-менее в порядке, тогда здоровый образ жизни помогает не заболеть. А если вы все вроде делаете правильно в плане заботы о своем здоровье, а оно все равно куда-то девается — это повод обратиться к специалисту. Так же и с письменными практиками: они помогают справиться со стрессом, улучшают настроение, помогают расставить приоритеты и сфокусироваться. Но если от них становится хуже — это знак, что пора с кем-то поговорить о том, что происходит (или когда-то произошло) в вашей жизни.

«Убиться о» письменные практики можно двумя способами. ...Как этого избежать?

#советы

Новое видео от проекта «Дело Пинеля».

Психиатр Вкитор Лебедев рассказывает о том, что такое психиатрический диагноз, о возможных ограничениях для различных видов деятельности в связи с его наличием и о том, как диагноз можно снять.

#психиатрия #советы

Ребята из «Дела Пинеля» составили большой материал в виде вопросов-ответов для Медузы. Разъяснили по поводу самых распространенных проблем, связанных с психиатрией.

#психиатрия #советы

Когда мы находимся в эпицентре тревоги, флешбэка или панической атаки, наши лобные доли упорно отказываются работать. Мы чувствуем, будто это просто невозможно сфокусироваться или ясно размышлять о чем бы то ни было, и иногда наши мысли проносятся так быстро и превращаются в такую кашу, что за ними просто нереально уследить. Нам начинает казаться, что все происходящее вокруг будто в тумане, или, когда кто-то несколько минут разговаривал с нами, мы вдруг понимаем, что понятия не имеем о чем он только что говорил.

Иногда мы ощущаем себя парализованными или как будто замороженными, ощущаем себя не состоянии сделать даже малейшее движение или вымолвить хоть слово. Такое может случаться с нами в том числе и когда мы испытываем слишком интенсивные эмоции – например, чувство покинутости, обиды, безнадежности, страха или безысходности.

Техники заземления прекрасный инструмент для таких ситуаций и их можно использовать где бы вы ни находились. Возвращая свое сознание и тело обратно в настоящий момент, мы можем организовать нашему мозгу пространство, чтобы он успокоился и почувствовать себя немного более сконцентрированными, по крайней мере достаточно для того, чтобы объяснить, что с нами происходит или обратиться за помощью или придумать, как поступить с этим состоянием.

#советы #тревога #диссоциация

Депрессия – это тяжелое бремя. Каждый(ая) переживает ее по-разному, но мы все должны согласиться с тем, что это ужасно. Правда, иногда я все-таки задаюсь вопросом, понимают ли (действительно понимают) люди, у которых никогда не было депрессии, насколько это болезненно.
К примеру, многие люди используют понятие депрессии, чтобы описать скоротечное чувство грусти или разочарования, хотя депрессия – это хроническое заболевание с симптомами, часто невидимыми.

И хотя мы далеко продвинулись в лечении этого заболевания, мы до сих пор по-настоящему не знаем, какие причины вызывают его и почему лечение иногда работает, а иногда нет.

Несколько советов, как поддержать близкого человека, который борется с депрессией.

#F30_F39 #депрессия #советы

ПАРАНОЙЯ: как себе помочь?

Для множества людей с шизофренией, паранойяльный либо параноидальный бред, галлюцинации в виде, к примеру, голосов - неотъемлемая часть жизни. Традиционный способ лечения с помощью нейролептиков и психотерапии не всегда дает необходимый результат и для немалой доли пациентов паранойя, несмотря на медикаментозное лечение, остается болезненной и непреходящей. Самопомощь может оказать ощутимое влияние на процесс восстановления и возвращения пациента к привычному образу жизни.

#психиатрия #F20 #советы

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ПАНИКА В САМОЛЕТЕ?

Меня часто спрашивают, что делать с тревогой, страхом или паникой, которая иногда овладевает нами в самые неподходящие моменты. Телевидение и радио непрерывно напоминают нам, что мир опасен, а жизнь хрупка. Что все мы очень временные. Что в любой момент может случиться что угодно. Да, это правда, однако, мы все еще живы, раз я пишу эти строки, а вы их читаете. Давайте обсудим, как обходиться с тревожными или паническими состояниями на примере страха полетов.

Что делать, если вы находитесь в самолете и понимаете, что испуганы?

- Если вы говорите с кем-то в этот момент, остановите разговор. Если ваш сосед настаивает на том, чтобы обсуждать тему опасности в самолете, мягко, но настойчиво попросите его прервать разговор на эту тему: паника часто возникает (и усиливается) по принципу эмоционального заражения.

- Сядьте ровно, распрямитесь, откиньтесь на спинку кресла. Проследите за тем, чтобы вас не перетягивали ремни, если вы пристегнуты. Не перекрещивайте руки и ноги, так они будут лучше чувствовать. Обратите внимание на свое дыхание. Сделайте вдох и выдох сознательными. Медленно и глубоко вдыхайте и выдыхайте. Не торопитесь.

- Когда дыхание станет ровным и глубоким, закройте глаза и пройдите внутренним взором по телу. Просканируйте его. Отмечайте, как ваше тело чувствует себя изнутри, не забывая дышать. Не оценивайте свои ощущения, просто встречайтесь с ними. Какие части тела вы чувствуете более отчетливо? (Кисти рук, лоб, брови, спину или ягодицы, на которые опираетесь, др.) Постарайтесь «заметить» изнутри все тело, чтобы оно появилось для вас.

- Теперь откройте глаза. Если сидите у иллюминатора, посмотрите в окно, постарайтесь найти, за что зацепиться взором. Если иллюминатор далеко, внимательно рассмотрите любой предмет, доступный вашим глазам. Отмечайте детали и проговаривайте про себя, что видите. В этот момент приступ паники должен совсем пройти.

Если у вашего близкого человека приступ паники в самолете, что делать?

- Проследите за тем, чтобы ваше дыхание было ровным и глубоким: помогут 2-3 глубоких вдоха-выдоха перед тем, как начать говорить.

- Назовите своего близкого по имени и добейтесь, чтобы он перестал говорить об опасности. Говорите медленно, ровным голосом. Постарайтесь установить с вашим близким глазной контакт.

- Скажите ему (ей): «Давай, ты сейчас сядешь ровно, а не «нога на ногу», и сделаешь глубокий медленный вдох. Поставь, пожалуйста, обе ноги на пол, на всю подошву. Ты чувствуешь пол и носком и пяткой? Проверь еще раз, чтобы хорошо чувствовать опору всей поверхностью ступни».

- Когда эта техника (под названием «заземление») сработает, вы заметите, что взгляд вашего собеседника стал осмысленным и сфокусированным. Поговорите с человеком, помогая ему войти в контакт с собой и с вами, скажите: «Ты видишь меня? Ты хорошо меня слышишь?»

- Когда контакт будет установлен, подойдут смешные вопросы вроде: «Сколько у меня ушей? Как меня зовут? А тебя?». После этого можно попросить человека сделать и другие упражнения на дыхание и осознавание тела, которые обсуждались выше.

Что делать, если ребенок испуган?

Ребенок никогда не будет испуган раньше родителей. Паника - дело взрослых, их выдумка и их воплощение. Дети лишь заражаются паникой от взрослых. Поэтому, если ваш ребенок испуган, спросите себя, как вы этого добились. Прекратите разговоры о мнимой опасности в самолете и поговорите с ребенком о чем-то приятном. Детям упражнения на дыхание и заземление не нужны, им вполне достаточно поддержки любящего и уверенного взрослого рядом. Будьте спокойны, и ребенок будет спокоен.

Источник: gaverdovskaya.ru
#советы

Тревожность является неотделимой частью современной жизни и часто возникают ситуации, когда чувство тревоги оправдано. Было бы не нормально, если бы человек не чувствовал бы себя тревожно в ситуациях, которые действительно могут быть опасными или могут закончиться неудачей (например, экзамен).

С точки зрения эволюции тревоге отведена важная роль – заставить человека собрать все силы, чтобы избежать опасности. Это помогало остаться в живых и внимание концентрировалось вокруг поиска выхода из опасной ситуации. Организм активизировался для побега, застывания или подготовки к борьбе. Чувство тревожности может проявляться разными ощущениями – например, покалыванием в животе, чувством напряженности в некоторых частях тела или голове, тошнотой, учащением сердцебиения, беспокойными мыслями, страхом потерять над собой контроль, страхом смерти.

#тревога #советы