Перешли это письмо трем людям, иначе случится что-то ужасное. Что если я должна написать это два раза. Что если я должна написать это два раза. Что если один-два-три произойдет что-то ужасное? Что если я знаю, что это произойдет. Не уходит из головы, не уходит из головы. Раз, два, три, и снова. Раз. Два. Три. Это звучит смешно и нелепо, но что если это ежедневный кошмар тех, кто услышал холодный голос белого халата: "Обсессивно-компульсивное расстройство"?

#психиатрия #ОКР #F40

Посттравматический стресс – это нормальная реакция на тяжелые травмирующие события. В этой статье рассматриваются признаки, симптомы и способы лечения ПТСР.

#психиатрия #F43_1 #F40 #ПТСР

Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство являются наиболее распространенными психическими расстройствами, с которыми часто сталкиваются врачи общей практики. Уровни недиагностированных и неверно диагностированных данных видов расстройств достаточно высоки, а симптомы этих заболеваний зачастую приписывают соматической патологии. При этом генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство негативно влияют на качество жизни пациентов и нарушают важные аспекты повседневной жизни. Amy B. Locke et al. в статье «Diagnosis and Management of Generalized Anxiety Disorder and Panic Disorder in Adults», опубликованной в журнале American Family Physician (2015; 91(9):617‑624), представили данные относительно диагностики и тактики лечения генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства у взрослых.

#психиатрия #ГТР #F41 #F40

Порой во время травмы с личностью происходит что-то совершенно волшебное - она рассыпается, как лего, и перестраивается. В этом действительно есть что-то магическое: человек словно отключает какие-то свои части, какие-то уводит в сторону, а какие-то - выдвигает на передний план. А когда травма заканчивается, та часть, которая была на переднем плане - например, жалкий, хнычущий ребенок или парализованная ужасом жертва, или же беспомощный юноша, - она как бы капсулируется.

Это имеет и биохимическое, и структурное обоснование - наш мозг устроен таким образом, чтобы мы выжили, чтобы мы максимально не соприкоснулись с болью.

#психология #травма #F40

В борьбе с проявлениями ментальных расстройств, например, с тревожностью, традиционные методы релаксации просто не работают в том направлении, в котором нам нужно. Вы, возможно, знакомы с такими моментами, о которых я сейчас говорю. Вы сталкивались с такими ситуациями, когда физические упражнения или прочие занятия совершенно не помогают уменьшить тревогу?

#F40 #советы #психиатрия

#F40 #тревога

​​Беременность и тревожное расстройство: без паники!

У беременных женщин, страдающих тревожным расстройством или паническими атаками, нет причин беспокоиться о влиянии своего состояния на здоровье будущего ребенка - считают ученые Йельского университета.

Для женщин с генерализованным тревожным расстройством или паническими атаками вероятность преждевременных родов и рождения ребенка с недостаточным весом одинакова в сравнении с женщинами, не имеющими этих расстройств. Также равна необходимость кесарева сечения и кислородной терапии для новорожденного. Эта информация опубликована в сентябре 2017 года в американском медицинском журнале JAMA Psychiatry.

Более 2600 женщин в 137 больницах Коннектикута и Массачусетса участвовали в исследовании во время беременности и после рождения детей. Из этих женщин 250 имели генерализованное тревожное расстройство, а 98 испытывали панические атаки. С учетом курения и алкоголизма как прочих факторов риска, вероятность тяжелых родов оказалась одинаковой для обеих групп женщин.

Также ученые сообщили, что терапия тревоги и панических атак бензодиазепиновыми транквилизаторами или антидепрессантами группы СИОЗС показала от незначительного до умеренного риска осложнений для матери и ребенка. Женщинам, принимающим бензодиазепины, чаще требовалось кесарево сечение, а новорожденным на 6 процентов чаще понадобилась респираторная поддержка. Беременность в среднем была на 3,6 дней короче, чем у прочих женщин. Прием СИОЗС также немного повысил вероятность применения кислородной терапии и сократил срок беременности в среднем на 2 дня.

Эта информация не означает, что вы должны отказаться от медикаментов, если нуждаетесь в них. Ведущий специалист исследования Кимберли Йонкерс рекомендует проконсультироваться с врачом, чтобы определить минимальную поддерживающую дозу.

Автор: Клаудия Бойд-Барретт
Перевод: vk.com/lafjonn

#психиатрия #беременность #F40

#F40 #советы

​​ЧТО ПРОИСХОДИТ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПРИ ТРЕВОГЕ?

Все люди периодически испытывают ощущение тревоги. Какие же процессы происходят в это время в головном мозге? Ученые Университета Вашингтона (Washington University), Сент-Луис, США, в ходе нового исследования смогли ответить на этот вопрос. В экспериментах на лабораторных животных они выявили специ­фические клетки, активность которых значительно повышается в ответ на тревожность. Результаты работы опубликованы в журнале «Nature Communications».

Тревожность — это ощущение беспокойства, нервозности или страха перед событием или ситуацией, которые могут привести к неприятным результатам, например перед собеседованием или экзаменом. В большинстве случаев эти переживания быстро утихают, но иногда они могут сохраняться в течение длительного времени и приводить к развитию тревожных расстройств, выраженность которых прогрессирует. По данным специалистов Американской ассоциации тревоги и депрессии (Anxiety and Depression Association of America), только в США тревожное расстройство отмечают у 40 млн человек.

НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ ВЫЗЫВАЕТ СПЕЦИФИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ МОЗГА
В ходе данной работы ученые под руководством доктора Ильи Моносова (Ilya Monosov) изучали головной мозг макак-резус, у которых многие мозговые структуры сходны с человеческими. Особое внимание исследователи уделяли передней части поясной извилины (ППИ) коры головного мозга, региону, который, согласно результатам предыдущих работ, играет важную роль в формировании поведения, связанного с неопределенностью — основным фактором, приводящим к возникновению чувства тревоги.

Для работы ученые обучили двух лабораторных обезьян связывать три геометрических узора с различными результатами. Один узор был ассоциирован с возникновением потока воздуха, направленного на переднюю часть головы во всех случаях, выбор второго узора только в половине случаев приводил к появлению потока воздуха (неопределенный исход), а третий узор не был связан ни с каким результатом. Когда животные делали какой-либо выбор, ученые определяли у них активность нейронов в области ППИ с помощью магнитно-резонансного сканирования.

Исследователи определили, что активность нейронов ППИ повышалась в те моменты, когда животные выбирали второй вариант узора, связанный с неопределенностью. Если же обезьяны выбирали первый или третий вариант, то активность этих нейронов не изменялась.

НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ
В ходе другого эксперимента ученые под руководством доктора И. Моносова обучили обезьян различать два геометрических узора, ассоциированных с возможностью получения фруктового сока. Результаты были подобны полученным в первом эксперименте: когда животные не были уверены в результате своего действия, у них активизировались нейроны в ППИ.

По словам исследователей, сделанные ими выводы не только помогут в изучении биологических механизмов, происходящих в головном мозге при повышенной тревожности, но и будут способствовать разработке новых методов лечения поведенческих расстройств. Авторы работы подчеркнули, что теперь стало известно, какие клетки активны в головном мозге животных, если они сталкиваются с ситуациями с неопределенным исходом. Воздействие на эти клетки может быть эффективным методом терапии при тревожном расстройстве и депрессии.

Monosov I.E. (2017) Anterior cingulate is a source of valence-specific information about value and uncertainty. Nature Commun., July 26 Epub. ahead of print.
Whiteman H. (2017) What happens in the brain during anxiety? Study sheds light. Medical News Today, July 27

Автор: Юлия Котикович
#психиатрия #F40 #тревога

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) он же ДПДГ — десенсибилизация и переработка движением глаз — метод психотерапии, способствующий облегчению дистресса, связанного с травматическими воспоминаниями. Он успешно работает с такими последствиями травмирующих событий, как депрессия, тревога, фобии, острое горе, соматические расстройства, зависимости.

Процесс переработки может происходить при использовании не только движений глаз, но и с помощью других внешних раздражителей, таких как постукивание по ладони клиента, вспышки света или слуховые раздражители.

#психотерапия #травма #ПТСР #F40_F48

В статье представлены результаты клинико-психопатологического, клинико-феноменологического и клинико-лингвистического исследований нарушений самосознания при тревожно-фобических расстройствах. Изучены особенности феноменов дереализации и деперсонализации у 50 больных. Представлены описания клинических проявлений расстройств самосознания в их динамике и взаимосвязи с особенностями симптоматики, течения тревожно-фобических расстройств, личностных психологических особенностей и коммуникативных характеристик больных. Детально описаны особенности речевого поведения больных с расстройствами самосознания.

#психиатрия #тревога #фобии #F40 #F41

#F40 #социофобия

Когнитивные нарушения при тревожных расстройствах (NNP, 2018)

Тревожные расстройства являются важной биомедицинской проблемой в связи с высокой распространенностью, значительным негативным влиянием на качество жизни и течение сопутствующих соматических и неврологических заболеваний. Одним из наиболее активно изучаемых аспектов патологической тревоги являются когнитивные нарушения (КН). При тревожных расстройствах выделяют нарушения в сфере внимания и исполнительных функций, памяти, когнитивный дефицит, а также аномальные когнитивные и метакогнитивные установки.

#психиатрия #тревога #F40_F48

Клинически значимая тревога встречается у 5–7% в общей популяции и у 25% или более пациентов, наблюдающихся врачами общей практики. Заболеваемость в течение жизни тревожными расстройствами (ТР) может составлять свыше 30%. Грань между «нормальным» ответом на угрозу и патологическим ТР часто весьма размыта, и, возможно, существует континуум от личностного дистресса до психического расстройства. Именно с этим связаны трудности диагностики патологической тревоги, которая диагностируется в 2 раза реже, чем депрессия.

#тревога #F40_F48

https://teletype.in/@imatrip2/r1cn5ulHV