Gastroenterology
5.53K subscribers
1.99K photos
2 videos
11 files
3.13K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Роль и место рН-импедансометрии в предоперационной подготовке больных кислотозависимыми заболеваниями (видео)

Доклад «Роль и место рН-импедансометрии в предоперационной подготовке больных кислотозависимыми заболеваниями» сделан Валерией Олеговной Кайбышевой (соавтор доклада профессор С.Г. Шаповальянц) в рамках Научно-практической конференции «Практическая гастроэнтерология, гепатология и колопроктология»

Ведущий заседание: главный гастроэнтеролог Уральского федерального округа профессор УГМУ И.Б. Хлынов.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/13459/

К.м.н. В.О. Кайбышева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

Д.м.н. С.Г. Шаповальянц https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3946

Д.м.н. И.Б. Хлынов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3707

#гастроэнтерология #хирургия #видео #рНимпедансометрия #пищевод #кислотозависимыезаболевания #импедансрНметрия #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #фундопликация
Что такое ГЭРБ и при чем тут кашель? (видео для пациентов)

Врач-гастроэнтеролог Медицинского центра «Династия», г. Санкт-Петербург Софико Гогиевна Цицкарава рассказывает, что такое рефлюкс, что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), как связаны кашель и болезни органов пищеварения и как их надо диагностировать, как лечить и как надо изменить образ жизни, чтобы рефлюксная болезнь отступила.

Перейти к просмотру видео: https://Gastroscan.ru/v/419/14788/

С.Г. Цицкарава https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14778

#гастроэнтерология #изжога #пищевод #гэрб #рефлюкс #эзофагит #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #кашель #ЛФР #внепишеводныепроявления #видео #ЛОР #популярная_гастроэнтерология #Династия
рH-импедансометрия – «золотой» стандарт диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (для пациентов)

рH-импедансометрия – это методика, позволяющая оценить функциональное состояние пищевода. Этот метод - единственное обследование, которое способно определить нарушенную функцию, в отличие от гастроскопии и компьютерной томографии, которые помогают определить нарушенную структуру. Лабораторных анализов, которые позволяют оценить функцию пищевода, так же не существует. Поэтому для пациентов, страдающих рефлюксной болезнью или имеющих подозрение на неё, методика пищеводной суточной рH-импедансометрии признана золотым стандартом.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14877

К.м.н. С.В. Федоренко: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=674

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #диагностика #Эвимед #Челябинск #пищевод #рефлюкс
Роль дуоденогастроэзофагеального рефлюкса в прогрессировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: от эзофагита до аденокарциномы

Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98%. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевод Баррета (ПБ), который, в свою очередь, является фактором риска развития аденокарциномы пищевода (АКП). Базовой терапией ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), однако до 40% пациентов не отвечают полностью на монотерапию ИПП, что свидетельствует о необходимости учитывать среди факторов патогенеза ГЭРБ персистенцию слабокислых и слабощелочных рефлюксов, наличие которых возможно диагностировать при проведении суточной рН-импедансометрии. Доказано, что рефлюктат имеет преимущественно кислый характер у 50% больных ГЭРБ, кислый с желчным компонентом — у 39,7%, и 10,3% пациентов имеют желчный рефлюкс. Слабощелочной характер рефлюктата, обусловленный наличием дуоденального содержимого, достоверно увеличивает частоту развития кишечной метаплазии с дисплазией и АКП по сравнению с кислыми значениями рН. Следовательно, купирование дуоденального рефлюкса может быть важным этапом профилактики развития АКП. Среди компонентов дуоденального содержимого, оказывающего повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода, наиболее изучена роль желчных кислот. Присутствие гидрофобных желчных кислот, а именно дезоксихолевой кислоты (ДХК), связано с окислительным повреждением ДНК в очагах цилиндроклеточной метаплазии кишечного типа. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), гидрофильная желчная кислота, является природным конкурентным ингибитором ДХК и предотвращает повреждение ДНК и активацию ядерного фактора-κB (NF-κB), вызванные токсичными желчными кислотами в эпителиальных клетках пищевода при ПБ. Цитопротективный эффект УДХК, направленный на предотвращение повреждения ДНК и повышение репаративной возможности клеток в метаплазированном эпителии ПБ, позволяет рассматривать этот препарат в качестве средства химиопрофилактики у пациентов с диагнозом ГЭРБ.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14893

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758

#гастроэнтерология #дуоденогастроэзофагеальныйрефлюкс #желчнаякислота #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #пищеводБаррета #аденокарциномапищевода #рНимпедансометрия #урсодезоксихолеваякислота #ГЭРБ #УДКХ #пищевод #ДГР #рефлюкс #импедансрНметрия
Суточная pH-импедансометрия у пациентов с сочетанием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и хронического хеликобактерного гастрита

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одна из наиболее распространенных патологий органов пищеварения (до 23,6% в России). Не менее актуальная проблема – инфекция Helicobacter pylori (H. pylori), положительный статус которой выявлен у 46,9% лиц в Уральском федеральном округе. Имеется достаточное количество противоречивых данных о влиянии хронического хеликобактерного гастрита на риск развития ГЭРБ, необходимы дальнейшие исследования для углубления понимания механизмов коморбидности.

Была поставлена задача изучить показатели суточной pH-импедансометрии у пациентов с ГЭРБ в зависимости от статуса инфекции H. pylori. В результате установлена протективная роль H. pylori в отношении эрозивного эзофагита у пациентов с ГЭРБ, а также то, что инфекция H. pylori у больных ГЭРБ оказывает влияние на моторику пищевода.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14816

Авторы:
1. Е.Ю. Ковригина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14812
2. М.Н. Севостьянова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14813
3. О.В. Морозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14815, на фотографии справа
4. Профессор И.Б. Хлынов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3707, на фотографии слева
5. К.м.н. Р.И. Хлынова https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13491, на фотографии в центре

Фотография взята из: Заметки со II Евразийского Форума по эндоскопии и гастроэнтерологии «УралЭндо 2018», г. Екатеринбург https://GastroScan.ru/literature/authors/10706

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #Helicobacterpylori #суточнаяpHимпедансометрия #ГЭРБ #Hpylori #пищевод #гастрит #импедансрНметрия
Импеданс-рН-метрия / Гастроцентр, г. Пермь (для пациентов)

Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода — единственный достоверный метод диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Импеданс-pH-метрия позволяет определить особенности заброса в пищевод — газовый или жидкостный рефлюкс, кислый или желчный. По результатам процедуры врач получает возможность оценить частоту, продолжительность, суточное распределение рефлюкса, его зависимость от положение тела, приема пищи и лекарственных средств.

В каких случаях проводят импеданс-метрию?

Импеданс-рН-метрия пищевода в настоящее время является международным стандартом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дает возможность подобрать лечение в самых непростых и запутанных случаях.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14892

#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #импедансрНметрия
#pHимедансометрия #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #пищевод #рефлюкс #внутрипищеводная #НЭРБ #функцирнальнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод #гиперчувствительныйпищевод #изжога #руминация
Оправдана ли эмпирическая терапия ингибиторами протонной помпы у пациентов с экстраэзофагеальными симптомами гастроэзофагеальных рефлюксов?

Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal reflux justified?

Преимущества эмпирического приёма ингибиторов протонной помы (ИПП), продолжающегося от трех до шести месяцев, перед 24-часовым pH-импеданс мониторингом кажутся очень незначительными. Хотя эта практика во многих странах рекомендована некоторыми консенсусами и считается экономически эффективной, она приводит к долгосрочному приёму ИПП без какой-либо пользы и повышенному риску побочных эффектов у большого числа пациентов. Поэтому у значительной части пациентов с симптомами, возможно являющимися следствием экстрапищеводных рефлюксов, целесообразнее выполнять диагностическое тестирование с помощью суточной pH-импедансометрии, а не эмпирическое лечение ИПП.

См.:
- оригинальную статью на английском: Fossmark R., Ness-Jensen E., Sørdal Ø. Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal reflux justified? BMC Gastroenterology (2023) 23:303 https://GastroScan.ru/literature/authors/14273
- аннотацию на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/14274

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор R. Fossmark https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14270
2. E. Ness-Jensen https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14271
3. Ø. Sørdal https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14272

#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #ларингофарингеальныйрефлюкс #пищевод #глотка #гортань #ИПП #ЛФР #рНимпедансометрия #импедансрНметрия
Открытие Института гастроэнтерологии в СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Грант на рН-импедансометрию с разными ИПП (короткое видео)

Проректор по науке и инновационной деятельности Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург Наталья Валерьевна Бакулина рассказывает на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе "Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии", прошедшем 6-7 сентября 2024 года в Санкт-Петербурге, об открытии в СЗГМУ им. И.И. Мечникова Института гастроэнтерологии и о полученном гранте на исследование методом рН-импедансометрии пациентов с разными заболеваниями и с разными ингибиторами протонной помпы, приглашая пациентов бесплатно поучаствовать в этом исследовании.

Профессор Н.В. Бакулина отмечает, что новый Институт гастроэнтерологии оснащён последней, наиболее совершенной версией отечественного рН-импедансометра разработки и производства ЗАО НПП "Исток-Система", которая, в частности, не требует, в отличие от большинства других, предварительных рентгенографии или манометрии пищевода пациента в целях правильной фиксации датчиков.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14918/

Профессор Н.В. Бакулина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

За столом президиума, кроме Н.В. Бакулиной, профессора И.Г. Бакулин ( https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240) и В.И. Симаненков ( https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403 ).

#гастроэнтерология #СЗГМУимМечникова #ИПП #пищевод #желудок #Институтгастроэнтерологии #СЗГМУ #рНимпедансометрия #импедансрНметрия
Суточная рН-импедансометрия в клинике Олимп Здоровья, г. Воронеж (для пациентов)

Суточная рН-импедансометрия — диагностика функциональности верхних отделов пищеварительного тракта. Цель процедуры — определение уровня кислотности внутри пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Метод широко применяется в гастроэнтерологии, т. к. большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождаются изменением концентрации в просвете этих органов. Способ помогает определить адекватную тактику лечения и контролировать его эффективность.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14890

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #кислотность #пищевод #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ОлимпЗдоровья #Воронеж #импедансрНметрия #рефлюкс #ГЭРБ #диагностика
Идентификация НПС для проведения рН-импедансометрии: сравнение методов манометрии пищевода и повышения уровня базального импеданса

рН-импедансометрия входит в перечень исследований, показанных пациентам для подтверждения диагноза ГЭРБ, контроля и коррекции терапии. Для точной установки зонда нужно контролировать его расположение относительно верхнего края нижнего пищеводного сфинктера (ВК НПС). Манометрия - признанный «золотой стандарт» диагностики. Перспективным представляется определение ВК НПС методом регистрации повышения базального импеданса (БИ).

Цель работы: определить точность метода регистрации повышения БИ как маркера выявления ВК НПС при рН-импедансометрии.

Заключение: полученные данные свидетельствуют о согласованности между собой методов манометрии и повышения БИ в определении уровня ВК НПС, что позволяет применять последний как альтернативный метод диагностики расположения сфинктера.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13139

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
4. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161

Более подробное техническое описание метода определения верхней границы нижнего пищеводного сфинктера по скачку импеданса см.: https://GastroScan.ru/literature/authors/12131

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #нижнийпищеводныйсфинктер #гастронеделя #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #методрегистрацииповышениябазальногоимпеданса #пищевод #определениелокализацииНПС #ГЭРБ #импедансрНметрия #НПС