Совмещение кт до/после, чтобы больше понимать🤓
После работы с совмещением КТ становится понятно, что без этого этапа разбора случая, часто, наши фантазии уносят нас далеко от реальности)
В данном случае совмещение КТ работы #бамперчейн при 3-ем классе и вертикальной дизокклюзии.
▫️с #бамперчейн происходит дистализация
▫️с #бамперчейн не происходит вращение плоскости против часовой, происходит наклон плоскости, те интрузируются боковые без экструзии резцов (посмотрим также отдельно на эти совмещения)
▫️резцы получают момент на внедрение от чейна, который лежит на резцах сверху
Есть много нюансов таких как:
▪️расположение винтов и как ветктор от винтов проходит через центр ротации плоскости зубов нч
▪️сила чейна от винта к винту 
как стоят резцы до…
и,к сожалению, еще много всего…😭😅

Все что вы хотели ззнать но боялись спросить) Полезно, актуально, доступно. Юбилейный сезон «Я - Ортодонт» 22-25 августа, Москва. Программа и регистрация тут https://ok.esipovich.ru/course2208

Сделать хуже чем было «до»/ рецессии и #бамперчейн
При лечении взрослых пациентов, часто, задача не сделать хуже, чем было «до». При выраженных проблемах с пародонтом, когда изначально есть выраженные рецессии у резцов, я буду использовать #бамперчейн, чтобы не давать резцам отклоняться вестибулярно и контролировать сагиттальный размер нч.
В данном случае: два мини винта и пассивный элемент от винта 6/5 под замками 43/33 и над замками 42/41/31/32.
Скученность с первой дуги 0.13CuNiti начинает расправляться в стороны и назад. Реализуется дистализация и расширение, при этом резцы не отклоняются вестибулярно, а корни не провоцируют ухудшение рецессий.
ok.esipovich.ru

Один год ретенции после хирургического лечения 3-его класса.
Первым этапом провели хирургическое расширение S.U.R.P.E.
Вторым этапом - бимакисилярную хирургию с выдвижением верхней и задвижением нижней челюсти.

 

В продолжении предыдущего поста.

https://orbismed.ru/department/signup/ подробнее в ИГ orbis_kafedra

4 года ретенции
3ий скелетный, 1-ый зубоальвеолярный «до»
Вся сложность в таких случаях заключается в том, что лечить мы будем второй зубоальвеолярный, что не очень очевидно с первого взгляда.
В данном случае лечение с 4мя мини винтами. Дистализация на нч первым этапом, создание сагиттальной щели и затем дистализация вч из второго бугоркового в первый✅

Добро пожаловать на кафедру Orbis❤️ https://orbismed.ru/department/signup/

Коррекция наклона ОП и десенной улыбки.
▶️Первый этап — идем на SS 19.25/
#бамперчейн контролирует соотношение по классу с первой дуги 0.14 CuNiti
▶️Второй этап — мини винт в позиции 26/27 и 23/24 для коррекции наклона ОП.
Мини винт в позиции 16/14 также помогает внадрению и коррекции десенной улыбки.
Прогресс 4 посещения, 4 месяца.
ok.esipovich.ru

Контроль протрузии и рецессий с #бамперчейн
Первая дуга на нч 013СuNiti.
Два мини винта в позиции 6/5 на нч ближе к корням 6-ых.
Цепочка пассивно от винта к винтовки под замками клыков над резцами.
На совмещении «до/после» можно видеть поведение десны в области 32 зуба, а также ее сохранение при выравнивании в условиях выраженных рецессий «до».
 

17-20 октября, Москва, Я — Ортодонт, сезон 66.
Каждый курс для меня особенный, он отличается от предыдущего. 
Я каждый раз улучшаю структуру, логику, добавляю новые случаи и прогрессы лечения.
▶️День 1: биомеханика, эргономика приема, патологии прикуса, последовательности дуг для лечения различных патологий прикуса и разбор клинических примеров.
▶️День 2: диагностика и планирование, дефицит места, ТРГ, фотопроктол, как интерпретировать, логика принятие решений по тактике лечения, пик роста, 2 на 4, лечение с удалением и без, разбор клинических случаев.
▶️День 3: ошибки при лечении с удалением, торк, лечение 2ого и 3его класса, комбинированное лечение с ЧЛХ, разбор клинических примеров.
▶️День 4: все о фиксации брекетов, гиперкоррекции, переклеили, непрямая фиксация, эстетика улыбки, правила и исключения, первичная консультация, этапы обсуждения плана лечения, документация и многое друге…Понятно, доступно, только полезный актуальный контент✅
Добро пожаловать на курс❤️
Стоимость 45000 руб. при оплате до 7 октября, далее 49000 руб.
▶️Регистрация https://ok.esipovich.ru/course1710

#бамперчейн + парадонт
При использовании #бамперчейнтип1 (пассивная дистализация) — важным условиям контроля положения корней является его практические пассивное прилегание к зубам. 
Центр ротации находится в даннjм случае ниже приложения силы, соответственно если верхняя часть «качельки» (в нашем случае зуб) пойдет назад от натяжения чейна, то нижняя часть «качельки» ( в нашем случае корень) пойдет в противоположную сторону т.е. за пределы кортикальной. 
В примере показано как живут зубы с рецессиями «до» и «после» использования бамперчейн при расправлены скученности на нч.
ok.esipovich.ru

Эффекты дисатализации с #бамперчейн 
Апрайт и внедрение боковых зубов, сопровождается вращением нижней челюсти против часовой.
Вращение нч против часовой улучшает соотношение по второму классу в сторону первого класса. 
В данном случае без использования эластиков.
ok.esipovich.ru

 

Друзья, совсем скоро встречаемся в Москве. Проведем два полезных дня вместе!)

подробнее про кафедру Orbis ▶️ https://orbismed.ru/department/