📚 #پسوريازيس
#صدفک یا #داءالصدف
(به انگلیسی: #Psoriasis )

🔸یک #بیماری_پوستی مزمن #خودایمنی است.
🔹 این بیماری هنگامی رخ می‌دهد که دستگاه ایمنی بدن سیگنال‌های اشتباهی می‌فرستد. این سیگنال‌ها باعث افزایش سرعت چرخهٔ رشد سلول‌های پوست می‌شود؛ یعنی افزایش ساخته شدن بیش از حد سلول‌های پوستی از میزان ریختن آن‌ها.
🔸 پسوریازیس واگیردار نیست.
🔹 پسوریازیس همراه است با #پوسته_ريزي كه مشخصه آن دوره هاي مكرر فروكش و عود بيماري است .
🔸اين عارضه پوست سر، آرنج ها، زانوها، قفسه سينه ، پشت ، بازوها، ساق ها، انگشتان دست و پا و چين بين باسن را درگير مي كند. پسوريازيس در اواخر كودكي يا اوايل بزرگسالي شروع شده و در سراسر عمر تداوم مي يابد.

🔹 #علايم شايع پسوریازیس:

نواحي پوستي مختصراً برجسته با كناره هاي قرمز و تنگ و پوشيده شده از پوسته هاي بزرگ سفيد يا نقره اي رنگ . اين ضايعات ترك خورده و دردناك مي گردند.
- #خارش ( گاهي اوقات )
- #درد_مفاصل

🔸 علت دقيق آن ناشناخته است ولي احتمالاً ناشي از يك اختلال خودايمني است .

🔹عوامل افزايش دهنده خطر :
- #سابقه_خانوادگي_پسوريازس
- #آرتريت_روماتوييد
- آسيب موضعي پوست
- عفونت هاي (ويروسي يا باكتريايي ) نواحي ديگر بدن
- #استرس
- آب و هواي سرد
- عوامل ژنتيكی

🔸 در حال حاضر اين بيماري قابل پيشگيري نيست .

🔹 عواقبت مورد انتظار:
👈 اين بيماري قابل علاج نيست و علايم آن با درمان قابل كنترل است .

🔸 بيماري ممكن است بين حملات مدت هاي طولاني غيرفعال باقي بماند. در خانم ها شدت بيماري در طي بارداري كاهش مي يابد.

🔹 عوارض احتمالي :
- #عفونت_باكتريايي ثانويه در محل درگير پوستي
- #پسوزيازيس_پوستولي ( #تاول_چركي )
- #آرتريت مرتبط با پسوريازيس

🔸 تشخيص بيماري:
بر اساس نماي ظاهري ضايعات پوستي ، و در صورت نياز به نتايج نمونه برداري پوست مطرح مي گردد.

🔹 درمان :
- در صورت امكان براي زندگي به يك منطقه داراي آب و هواي گرم نقل مكان كنيد زيرا شدت اين بيماري در آب و هواي سرد افزايش مي يابد.
- حفظ بهداشت مطلوب پوست با حمام گرفتن روزانه مهم است .
- از آسيب پوست از جمله كيسه كشيدن شديد اجتناب كنيد. زيرا آسيب پوستي مي تواند باعث شعله ور شدن حمله جديد بيماري گردد.
- از خشكي پوست جلوگيري كنيد كه اين كار تعداد دفعات عود بيماري را كاهش مي دهد. براي كاهش پوسته ريزي از پاك كننده هاي بدون آب و تركيبات حاوي #قطران يا كورتون براي موي سر استفاده كنيد.
- تا حد امكان به طور مكرر پوست را در حد متوسط در معرض نور آفتاب قرار دهيد.
- در مورد هر گونه مشكل رواني ناشي از پسوريازيس با متخصص مربوطه مشورت نماييد.

🔸داروهاي زير براي كاهش التهاب و پوسته ريزي ممكن است تجويز شود:

- پمادهاي حاوي قطران
- داروهاي #كورتون موضعي جهت استفاده در زير پانسمان هاي پلاستيكي
داروهاي سركوبگر دستگاه ايمني (در موارد خيلي شديد بيماري )
- #اشعه_درماني_PUVA (تجويز يك داروي مخصوص و سپس تاباندن اشعه ماوراء بنفش نوع آ به پوست )
- تركيب حمام تار با UVB (اشعه ماوراء بنفش نوع بي )
- #آنتي_هيستامين ها براي تسكين خارش
- در موارد پسوريازيس پوستولي (تاول چركي ) #ايزوترتينوئين يا #متوتركسات خوراكي ممكن است تجويز شود.

🔹#رژیم_غذایی
رژيم خاصي نياز نيست.

🔸در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد:👇
- اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پسوريازيس بوده و يا علايم پس از درمان عود نمايد.
- بروز #پوستول ( #تاول_چركي ) بر روي پوست همراه تب ، درد عضلاني و خستگي در طي حملات .
- اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد.
#پسوريازيس #صدفک #داءالصدف
#کورتون #کورتیکو_استروئید #آنتی_هیستامین #بیماری_پوستی #خود_ایمنی #پوسته_ريزی

💊 @EmtedadEDU

قسمت دوم
📚 #آب_مروارید یا #کاتاراکت

👈 توضيح كلي آب مرواريد عبارت است از #كدرشدن_عدسي_چشم .
🔸 #عدسي چشم يك ساختار شفاف و انعطاف پذير در نزديكي جلوي كره چشم است . عدسي كمك مي كند تا اشيايي كه چشم به آنها نگاه مي كند تار به نظر نرسند و نيز در شكست و تمركز نور روي #شبكيه نقش دارد. عدسي رگ خوني ندارد و توسط #زجاجيه كه در اطراف آن قرار دارد تغذيه مي شود. اگر #تصلب_شرايين موجب عدم تغذيه مناسب زجاجيه شود، عدسي چشم نيز منبع تغذيه خود را از دست خواهد داد (اين مشكل اغلب در سنين پيري رخ مي دهد). سپس شفافيت و انعطاف پذيري عدسي كم مي شود و آب مرواريد اتفاق مي افتد. آب مرواريد ممكن است در يك يا هر دو چشم تشكيل شود. البته در اين حالت ، سرعت رشد آب مرواريد در دو چشم ممكن است متفاوت باشد. آب مرواريد سرطان نيست.

🔹 علايم آب مروارید:

👈 شايع: #تاري_ديد كه ممكن است در نور روشن بدتر باشد. تاري ديد ممكن است اول بار وقتي توجه فرد را جلب كند كه به هنگام شب در حال رانندگي باشد و به نظر وي برسد كه نورها پخش مي شوند يا هاله اي دور آنها وجود دارد.
- دو تا ديدن اشيا (گاهي )
- كدر شدن و رنگ سفيد شيري در آمدن مردمك ها (تنها در مراحل پيشرفته)

🔸علل پیدایش آب مروارید:

👈روند طبيعي پيري چشم
- آسيب به چشم
- بيماری #دیابت
- التهاب ، مثل اووئيت (التهاب آن قسمت هايي از چشم كه عنبيه را مي سازد)
- مصرف برخی داروها ، به خصوص #كورتون ها
- قرار گرفتن در معرض #اشعه_ايكس ، #امواج_ميكروويو و #اشعه_مادون_قرمز
- علل ارثي
و نيز اثرات سرخجه روي چشم جنيني كه مادرش در اوايل حاملگي مبتلا به اين بيماري مي شود.
- #گالاكتوزمي (بيماري ارثي در شيرخواران كه باعث ناتواني در هضم شير مي شود)

🔸پيشگيری:
👈خانم هايي كه در سنين باروري هستند، در صورتي كه #سرخجه نگرفته اند يا واكسن آن را نزده اند، بايد عليه آن واكسينه شوند.
- مصرف داروهاي كورتيزوني يا هرگونه داروي ديگري كه بر عدسي تأثير مي گذارد بايد به دقت تحت نظر قرار داشته باشد.
- بيماري هاي چشمي اي كه ممكن است باعث آب مرواريد شوند، مثل #ايريت (التهاب خود عنبيه ) و #اووئيت ، بايد سريعاً درمان شوند.
- به طور منظم از عينك آفتابي مناسب استفاده كنيد.
-رژيم غذایی داراي مقادير مناسب از #ويتامين_آ و #بتاكاروتن داشته باشيد.

🔹عواقب مورد انتظار:

👈آب مروارید معمولاً با #جراحي خوب مي شود. بعضي آب مرواريدها هرگز آن قدر در بينايي اختلال ايجاد نمي كنند كه نيازمند جراحي باشد. در سير تشكيل آب مرواريد، تعويض مرتب عينك ممكن است به بينايي كمك كند.

🔹عوارض احتمالي:

👈از دست دادن بينايي
عوارض پس از عمل جراحي ، از جمله پارگي چشم ، چسبندگي ها، عفونت ، و جدا شدن شبكيه از محل خود

🔸درمان:

👈اصول كلي معاينه چشم
(با افتالموسكپ ) تشخيص آب مرواريد را تأييد مي كند.
درمان معمولاً شامل عمل جراحي است .
👈در صورتي كه بينايي چندان زياد تحت تأثير قرار نگرفته باشد، مي توان از عينك هايي كه بيشترين فايده را داشته باشند بهره جست
👈در صورتي كه بينايي بدتر شود يا آب مرواريد باعث التهاب و فشار در چشم شود، عدسي چشم با جراحي برداشته مي شود. هم اكنون روش هاي مختلفي براي بيهوشي ، بستري كردن بيمار، و تصحيح بينايي پس از عمل جراحي وجود دارد. عمل جراحي را مي توان با يا بدون بستري كردن بيمار در بيمارستان به انجام رساند. اگر هر دو چشم آب مرواريد داشته باشند، معمولاً با هم عمل نمي شوند.

🔹داروها:

👈معمولاً دارو براي اين بيماري لازم نيست.

🔸فعاليت:

👈هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد، فقط اگر بينايي در شب دچار مشكل شده است در شب رانندگي نكنيد.
- رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نمي شود.
💊 @EmtedadEDU