✅ بخش سوم: #درمان بیماری آلزایمر

🔹 در حال حاضر درمان بیماری آلزایمر بیشتر شامل درمان‌های علامتی، درمان اختلالات رفتاری و داروهای کاهنده سیر پیشرفت بیماری است.
🔸 گرچه هنوز درمانی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد اما با استفاده از داروها می‌توان سیر پیشرفت بیماری را کند کرد و از شدت اختلال حافظه و مشکلات رفتاری بیمار کاست. داروهای مورد تأیید برای بیماری آلزایمر شامل موارد زیر است:

🔹 داروهای #آرامبخش و #ضد_جنون : اگر با روش‌های غیر دارویی نتوان رفتارهای آزاردهنده، بی قراری و پرخاشگری بیمار را کمتر کرد می‌توان از داروهای جدید ضد جنون مثل #اولانزاپین ، #کوئتیاپین و #ریسپریدون استفاده کرد. گاهی اوقات #افسردگی سبب پرخاشگری بیمار است که با استفاده از داروهای #ضد_افسردگی مثل #فلوکستین می‌توان آن را درمان کرد.

🔸داروهای #ضد_کولین_استراز : در بیماری آلزایمر مقدار #استیل_کولین که یکی از واسطه‌هایی شیمیایی مداخله گر در حافظه‌است کم می‌شود. داروهای مختلفی برای افزایش مقدار استیل کولین پایانه‌های عصبی استفاده می‌شوند از جمله #ریواستیگمین ( #Exelon )، #دونپزیل ( #Aricept )، و #گالانتامین ( #Reminyl ). این داروها سبب بهبود حافظه، عملکرد شناختی و عملکرد اجتماعی بیمار می‌شوند. این داروها تا حدودی رفتارهای غیرطبیعی بیمار را نیز اصلاح می‌کنند. مشکل عمده این داروها عوارض گوارشی، تهوع، استفراغ، دل پیچه و اسهال است که با افزایش تدریجی دارو، مصرف همراه صبحانه و شام و با مایعات یا آب میوه از شدت عوارض کاسته می‌شود.
#ممانتین ( #Ebixa ): داروی دیگری است که در درمان موارد متوسط تا شدید بیماری آلزایمر استفاده می‌شود و تا حدودی هم اثرات محافظتی بر روی سلولهای مغزی دارد . این دارو نیز سبب بهتر شدن توانایی شناختی و حافظه بیمار می‌شود.
🔹داروهایی که اثر بخشی آنها به تأیید نرسیده‌است:
داروها مختلف شیمیایی و گیاهی وجود دارند که بر اساس برخی مطالعات برای بیماری آلزایمر توصیه شده‌اند اما اثر بخشی آنها هنوز به تأیید نرسیده‌است. ویتامین‌ها مثل #ویتامین_E ، ویتامین‌های گروه ب، #امگا_۳ ، #جینکوبیلوبا ، داروهای ضد التهاب مثل #ایبوپروفن از این دسته داروها هستند.

🔸 #رژیم_غذایی سالم:
شامل مصرف روزانه سبزی و میوه و کاهش مصرف چربی‌های اشباع به علاوه مصرف مناسب مواد غذایی حاوی ویتامین‌های «آ، سی و ای» یکی از راه‌های مهم پیشگیری از آلزایمر است.

#آموزشگاه_انجمن_داروسازان_اصفهان
💊@EmtedadEDU

📚
#بیماری_پارکینسون (به انگلیسی: #Parkinson_Disease ) یا PD، برای اولین بار توسط دانشمند بریتانیایی دکتر جیمز پارکینسون (James Parkinson) در سال ۱۸۱۷ میلادی توصیف شد و بنابراین نام این بیماری به او تعلق یافت.
🔹 این بیماری همان #لرزش در وضعیت استراحت است که شیوع آن بیشتر در سنین پیری است اما در جوانان هم دیده می‌شود شیوع آن در تمام مناطق دنیا یکسان است یعنی درصد شیوع بیماری با تغییر در منطقه خیلی فرق نمی‌کند. بطور کلی این بیماری بر اثر از بین رفتن سلول‌های ترشح‌کننده ماده‌ای به نام #دوپامین (که یک انتقال دهنده عصبی) است رخ می‌دهد. افزایش نسبت #استیل_کولین به دوپامین در غده‌های قاعده‌ای مغز موجب علائم #ترمور ، #سفتی_عضلات و #کندی_حرکات می‌شود.

🔸 بعد از #آلزايمر ، پاركينسون شايع‌ترين بيماري مخرب اعصاب به حساب مي‌آيد پاركينسون بيماري مزمن و پيشرونده‌اي است كه در آن سلولهاي ترشح‌كننده دوپامين در جسم سياه در مغز مي‌ميرند و در فقدان دوپامين حركات بدن نامنظم مي شود.

🔸 #علائم_پارکینسون :
- لرزش ، به خصوص در حالت عدم حركت اندام
- سفتي عضلاني و كندي حركت در كل بدن
- راه رفتن نامتناسب به حالتي كه پاها به زمين كشيده مي شوند و فاصله پاها از هم بيشتر از حالت طبيعي است .
- قامت خميده
- از بين رفتن حالت چهره
- تغييرات صدا؛ صدا ضعيف و بم مي شود.
- اختلال بلع ، آبريزش دهان
- توانايي ذهني تا مراحل پيشرفته بدون تغيير مي ماند و در مراحل پيشرفته به آهستگي كاهش مي يابد.
- #افسردگي ، عصبي بودن

🔹 #درمان_پارکینسون :

✅ اصول كلي مراقبت اين بيماران عبارتند از درمان فيزيكي ، اميدواركردن و اطمينان دادن به بيماران ، و درمان بيماري هاي همراه (نظير افسردگي )
✅ روان درماني يا مشاوره جهت كمك به كاهش افسردگي
✅ كار درماني و گفتار درماني ممكن است توصيه گردد.
✅ استفاده مكرر از حمام گرم و ماساژ دادن
✅ استفاده از كفش هاي بدون بند، نظير كفش هاي راحتي ، كفش هاي زيپ دار يا كفش هاي چسبي
✅ محيط منزل را طوري طراحي كنيد كه از افتادن و آسيب ديدگي جلوگيري شود.
✅ محدوديت هاي تدريجي بيماري ممكن است باعث عاجز شدن بيمار گردد. براي يافتن راه هايي جهت حفظ عملكرد و كارآيي خود از مشاوره تخصصي و اعضاي خانواده كمك بگيرد.

💊 #داروهای_پارکینسون :

- داروهاي #آنتي_كولينرژيك ؛ #آنتي_هيستامين ها؛ داروهاي ضدلرزش ، نظير #آمانتادين ؛ يا داروهاي #ضدپاركينسون از قبيل #بروموكريپتين ، #لوودوپا و #كاربي_دوپا . #سلژيلين براي به حداكثر رسيدن اثربخشي لوودوپا و كاربي دوپا تجويز مي شود. همه اين داروها لرزش و سفتي عضلاني را كاهش مي دهند ولي اغلب عوارض جانبي قابل توجهي نيز دارند.
💊 @EmtedadEDU