کانال آموزشی دکتر علیرضا مقتدری
2.37K subscribers
1.81K photos
442 videos
69 files
839 links
متخصص طب فیزیکی و الکترودیاگنوز
فلوشیپ فوق تخصصی درد از آلمان
www.drmoghtaderi.org
instagram.com/dr.moghtaderi
aparat.com/drmoghtaderi
اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، مجتمع پزشکی قصرنور، واحد305
031-32240068
031-95012134
09130851370
Download Telegram
راه های جلوگیری از #گودی_کمر
👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
http://b2n.ir/62698
#بوتاکس یا سم بوتولینوم

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
http://b2n.ir/75374
⭐️ #بوتاکس یا سم #بوتولینوم

بوتاکس (Botox ) - در ایران تحت عنوان دیسپورت (Dysport)- یا سم بوتولینوم (Botulinum Toxin) دارویی است به فرم #تزریقی که موارد استفاده زیادی در رشته های مختلف پزشکی دارد؛ این دارو سم یک باکتری خطرناک است. عملکرد این سم روی محل اتصال عصب به عضله است؛ بنابراین عضله را فلج میکند. البته این فلج هرگز دائمی نیست. در مورد کاربرد آن در زیبایی نیز بد نیست بدانیم که این دارو عضلات زیر پوست را فلج میکند و از این طریق چین و چروک صورت را کم میکند.
فعلا فقط 4 فرم تجاری این دارو دارای تاییدیه مصرف است:
بوتاکس (ساخت آمریکا) ، دیسپورت (ساخت انگلیس) ، میوبلاک یا نوروبلاک (ساخت آمریکا) و گزئومین Xeomine (ساخت آلمان). خوب است بدانیم که در ایران فقط دیسپورت موجود است و داروهایی که تحت عنوان بوتاکس در ایران استفاده میشوند اصالت ندارند و آمریکایی نیستند. حتی بوتاکس ساخت کانادا نیز فاقد اصالت است.متاسفانه متخصصین پوست اغلب از بوتاکس غیر اصل استفاده میکنند، چرا که قیمت داروی اصل حدود 20 برابر آن است.این دارو غیر از اینکه میتواند عضلات را فلج کند، میتواند روی سیستم اعصاب خودکار نظیر اشک، بزاق، و عرق نیز اثر مهاری داشته باشد.
1- #چین و #چروک پیشانی و اطراف #چشم ها و #لبها و گردن (برای زیبایی)
2- #دندان قروچه (Bruxism) و فشرده شدن بیش از حد دندانها به همدیگر
3- لرزش #سر (Head Tremor)
4- لرزش لب (Lip Tremor)
5- لرزش چانه (Chin Tremor)
6- #اسپاسم عضلات ناشی از #فلج مغزی یا #سی_پی (CP) در #بچه ها (Cerebral Palsy)
7- اسپاسم #عضلات ناشی از #سکته مغزی (CVA)
8- اسپاسم عضلات ناشی از #ام_اس (MS)
9- سردردهای میگرنی (Migraine Headache)
10- سردردهای عصبی (Tension headache)
11- انواع دردهای صورت نظیر نورالژی عصب سه قلو (Trigeminal Neuralgia)
12- #بلفارواسپاسم (Blepharospasm) (بسته شدن غیر ارادی چشمها)
13- دیستونی گردن (Cervical Dystonia) (انحراف یا چرخش گردن به طرفین یا عقب به علت اسپاسم غیر ارادی)
14- تیک ها (Tics) (از جمله تیکهای صوتی و تیک چشمها)
15- کرامپ نویسندگان (Writer's Cramp) (اسپاسم عضلات دست یا ساعد در موقع نوشتن)
16- دیستونی فک (Jaw Dystonia) (بسته شدن یا باز شدن دهان بطور غیر ارادی)
17- آبریزش بیش از حد دهان (Drooling) (از جمله در بیماری پارکینسون)
18- تعریق بیش از حد کف دستها و پاها و زیر بغل (Hyperhidrosis)
19- #دیستونی حنجره (Spasmodic Dysphonia)
تزریق این دارو بصورت موضعی در قسمتهای مربوطه انجام می شود.این دارو بایستی در یخچال (و نه در فریزر) نگهداری شود و در تمام مدتی که خارج از یخچال است بایستی درون فلاسک یخقرار داده شود، در غیر اینصورت دارو اثر خود را از دست میدهد.در اغلب موارد تزریق این دارو هر 4-3 ماه یکبار تکرار می شود.

http://b2n.ir/75374
#سندرم_پای_بیقرار

این بیماری (RLS or Restless Legs Syndrome) نوعی اختلال #حرکتی و اختلال #خواب است. افراد دچار این بیماری بسختی می توانند مشکل حسی مبهم در عمق پاهای خود را توصیف کنند. این بیماران نیاز مبرمی به حرکت دادن پاهایشان دارند. احساس کشیدگی، سوزش، گزگز، احساس کاذب حرکت مایع یا حرکت مورچه در ساق پاها مواردی هستند که بیماران ذکر می کنند. اکثر بیماران نمی توانند به خواب روند یا مکررا از خواب بیدار می شوند.
علائم با حرکت دادن پاها بهتر می شوند و موقع استراحت بدتر می شوند. همچنین اوج علائم عصرها و شبهاست.گاهی همراه این بیماری، پرش در پاها بلافاصله پس از بخواب رفتن یا در طی خواب رخ می دهد (نام این پرشها "حرکات دوره ای اندام در خواب" یا "PLMS" است).این بیماری بسیار شایع است ولی اغلب بیماران نمی دانند که این یک اختلال در سیستم مغز و اعصاب است.
علل
علت قطعی این بیماری معلوم نیست. احتمال دارد مشکل مربوط به ماده ای باشد بنام #دوپامین (Dopamine).دوپامین یک ماده شیمیایی است که در بدن تولید می شود و برای ارتباط بین برخی سلولها در مغز لازم است. برای تولید دوپامین، آهن لازم است. بنابراین کمبود آهن می تواند تولید این ماده را مختل کند.

برخی داروها ممکن است علائم بیماری بی قرار را ایجاد کنند، نظیر بعضی داروهای سرماخوردگی، داروهای معده، داروهای ضد افسردگی و بعضی داروهای دیگر روانپزشکی. همچنین شکلات، نیکوتین، الکل (بخصوص شراب قرمز) یا هر چیزی که کافئین داشته باشد مانند قهوه، چای، و کولاها می توانند علائم این بیماری را تشدید کنند.

بعضی افراد دچار بیماری پای بی قرار هیچ مشکل طبی دیگری ندارند، ولی ممکن است افراد دیگری در خانواده مثل برادر، خواهر، مادر، پدرو فرزندان نیز درگیر این بیماری باشند یعنی بیماری می تواند ژنتیک باشد که در این صورت به آن فرم اولیه می گویند و این فرم معمولا در سنین قبل از ۵۰ سالگی شروع می شود.

این بیماری ممکن است در #حاملگی، #نارسایی_کلیه، #کمبود_آهن، مشکلات #تیرویید و بیماریهای سیستم #اعصاب محیطی رخ دهد. در این صورت به آن فرم ثانویه می گویند و این فرم معمولا در سنین پس از ۵۰ سالگی شروع می شود.
هیچ روش آزمایشگاهی یا تصویربرداری نمی تواند این بیماری را تشخیص دهد و تشخیص صرفا توسط پزشک بر اساس شرح علائم بیمار داده می شود. ولی آزمایش خون و روشهای دیگر می توانند در رد بیماریهای دیگر و بررسی فرم های ثانویه کمک کنند.
درمان
- ترک #قهوه و #الکل
- ترک #سیگار
- #ورزش روزانه
- قبل از اینکه زیاد خسته شوید بخوابید
- ساعات خواب و بیداری خود را منظم کنید
- بیماریهایی که باعث تشدید یا ایجاد پای بی قرار می شوند نظیر کمبود آهن بایستی توسط پزشک درمان شوند
- داروهایی که اثر شبیه دوپامین دارند توسط پزشک تجویز می شوند مانند #سیفرول Sifrol (#میراپکس یا #پرامی_پکسول Pramipexol)، #رکیپ Requip (#روپینیرول Ropinirol)، #لوودوپا (Levodopa) و ....
- گاهی با این داروها علائم زودتر در عصر رخ می دهند و شدیدتر می شوند و در این صورت بایستی پزشک خود را مطلع سازید تا میزان یا زمان یا نوع دارو را عوض کند.
رگ به رگ شدن #قوزک_پا

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
http://b2n.ir/42499
رگ به رگ شدن #قوزک_پا

گاهی اوقات هنگام #دویدن و یا #ورزش کردن دچار #پیچ_خوردن_مچ_پا می شویم. اگر بعد از پیچ خوردن مچ پا، #ورم و درد شدیدی داشتید، به احتمال قوی دچار رگ به رگ شدن قوزک شده اید.....

رگ به رگ شدن یعنی #رباط قوزک پا، کشیده و یا پاره شده است.
اگر مچ پایتان خیلی زیاد پیچ می خورد، نباید بی توجه از کنار آن بگذرید.
بسیاری از کسانی که پایشان دائما پیچ می خورد، در دراز مدت دچار می گردند. درمان زودهنگام رگ به رگ شدن می تواند از مشکلات مچ پا جلوگیری کند.

انواع رگ به رگ شدن
- رگ به رگ شدن خفیف : هنگامی است که مچ پا به سمت داخل بچرخد و باعث تخریب رباط های داخل مچ پا می گردد. در این نوع، مچ پا حساس، متورم و سفت می شود، اما معمولا قادر به حرکت کردن با کمی درد هستید...
- رگ به رگ شدن متوسط : هنگامی است که مچ پا به سمت بیرون می چرخد و پا به سمت داخل برمی گردد. این آسیب باعث کشیده شدن و یا پاره شدن رباط های بیرون مچ پا می گردد. در این نوع، کبودی و حساسیت به لمس در اطراف مچ پا وجود دارد و راه رفتن بسیار سخت و دردناک می باشد...
- رگ به رگ شدن شدید : هنگامی است که پا از سمت خارج به سمت داخل بچرخد. در این نوع، مچ پا می لرزد و نمی توانید راه بروید.

علائم رگ به رگ شدن
هنگامیکه مچ پا رگ به رگ می شود، خون را وارد بافت نرم اطراف #مفصل می کند. #گلبول های #سفیدخون به منطقه ملتهب می روند و موجب افزایش جریان خون می شوند.
- درد
- قرمز شدن به علت افزایش جریان
- ورم به همراه کبودی حساس به لمس
- درد داشتن هنگام حرکت کردن
- شنیدن و یا احساس کردن پاره شدن رباط
- عدم تحمل وزن بر روی پا
http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=12577
#درد پس از #جراحی_دیسک

درد پس از جراحی دیسک , علل متعددی دارد از لحاظ زمانی می توان آنرا بصورت زیر دسته بندی کرد:
1) اگر بیمار بلافاصله پس از عمل هنوز درد دارد:
اشکالات تشخیصی:
بعنوان مثال عصب #سیاتیک در تعداد زیادی از افراد از بین عضله ای عبور می کند بنام پیریفورمیس که علائم شبیه به فشار دیسک به #عصب را می دهد. عدم توجه به این مطلب باعث جراحی غیر ضروری دیسک و عدم بهبود بیمار می شود.
مشکلات عمل جراحی
آسیب قبلی عصب( بیمار دیر مراجعه نموده و دیسک آسیب زیادی به عصب زده . این مورد با انجام نوار عصب و عضله مشخص میشود.)

2) درد پس از #عمل_دیسک کم شده و بعد از چند هفته پیدا شود:
ـ عفونت

3) درد چند ماه بعد پیدا شود:
ـ دیسک جدید
ـ التهاب ریشه های دستکاری شده
ـ سفتی بافتهای نرم

4) چند سال بعد:
- #تنگی_کانال_نخاعی
- جابجایی #مهره ها

ورزشهایی بعد از عمل جراحی ستون فقرات بسیار اختصاصی می باشند و فقط با نظر پزشک معالج و متخصص طب فیزیکی انجام شود وگر نه ممکن است باعث آسیب ستون فقرات شوند. عدم انجام ورزش و بی حرکتی طولانی نیز باعث ایجاد چسبندگی درستون فقرات می شود.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=12184
5 ورزش مناسب برای#ورم_پا

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
http://b2n.ir/66322
5 ورزش مناسب برای#ورم_پا
.

هر روز این تمرین ها را باید مرتب و پشت هم انجام دهید:
1- روی یک صندلی بنشینید و یک توپ #تنیس را زیر #کف_پا گذاشته و بدون آن که به آن فشار بیاورید آن را حرکت دهید و بچرخانید. این حرکت را برای هر پا به مدت یک دقیقه در روز انجام دهید.

2- سرپا جلوی یک پنجره یا هوای آزاد بایستید و در حالی که به دور دست نگاه می کنید، دست ها را به عقب برده تا #قفسه_سینه باز شود و برای یک دقیقه نفس عمیق بکشید.

3- سرپا بایستید. یک پا را لبه پله قرار دهید، به طوری که فقط پنجه روی پله باشد و پاشنه بالاتر قرار گیرد. پای دیگر را پشت پایی که روی پله است قفل کنید و خود را تا جای ممکن بالا بکشید. بعد به حالت طبیعی اول برگشته و این بار پاشنه را که زیر آن چیزی نیست پایین تر از بلندی پله بیاورید. این کار را روی هر پا 20 مرتبه تکرار کنید.

4- سرپا بایستید. دست ها را از هم باز کنید. یکی از زانوها را تا جایی که می توانید بالا آورده و به سینه نزدیک کنید و یک دقیقه در این حالت بمانید. برای پای دیگر هم همین کار را تکرار کنید.

5- روی زمین بنشینید. پاها را بکشید. دست ها را دو طرف خود، روی زمین بگذارید. بعد به مدت یک دقیقه سرپنجه ها را تا جای ممکن به سمت خود بکشید. این تمرین را برای یک دقیقه در روز انجام دهید.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=11810
#انگشت_ماشه_ای ( trigger_finger# )

بروز این بیماری نسبتاً شایع است . نیام قسمت ابتدایی تاندون خم کننده انگشتان در قاعده انگشت دست ضخیم می شود و موجب تنگ شدن دهانه نیام می گردد . تاندونهای موجود در محل تنگی تحت فشار قرار گرفته و در ناحیه قبل از تنگی دچار تورم و برآمدگی می شوند . در هنگام راست کردن انگشت این قسمت متورم به سختی وارد دهانه نیام می شود و انگشت به اصطلاح #قفل می کند .

* علائم بالینی : این بیماری در انگشتان افراد #میانسال بویژه خانمها دیده می شود . همچنین در #شست_نوزادان یا بچه های کم سن و سال رخ می دهد .

* علائم نوع بالغین : بیمار از حساسیت درقاعده انگشت مبتلا و از قفل شدن انگشت در وضعیت خم شده کامل شاکی می باشد . قفل شدن با تلاش بسیار دست دیگر باز می شود . هنگام باز شدن صدایی به گوش می رسد ( Snap ) در معاینه یک برآمدگی قابل لمس و معمولاً دردناک در قاعده انگشت مبتلا دیده می شود .

* علائم در #نوزادان : شست خم شده نوزادان نامیده می شود . نوزاد قادر به راست کردن انگشتی که در حالت خم شده قفل گردیده است ، نمی باشد . یک برآمدگی قابل لمس در قاعده شست لمس می شود . نکته قابل توجه در نوزادان این است که به سبب مشکل بودن اصلاح خمیدگی غالباً این بیماری با در رفتگی شست یا تغییر شکلمادرزادی اشتباه است نکاتی که شما عزیزان باید رعایت کنید

نگذارید زندگی روزمره و کاری شما انگشتان و مچ دست شما را سفت کند یعنی حتما سعی کنید مفاصل دست شما در طول روز در کل دامنه طبیعی خود حرکت کند و اگر هم اینطور نیست حتما با کشش و بردن انگشتان و مچ خود به دامنه های انتهایی آنها از نرم و متحرک بودنشان اطمینان حاصل کنید.

عادت بد انگشت شکاندن که صدایی هم از آن در بیاید مقدمه این مشکل است پس حتما آنرا ترک کنید

در صورتی که بر اثر اتفاقی انگشتان یا #تاندونهای اصراف مچ دست شما کشیده شد حتما اصولی را که در حمایت از کشیدگی تاندون در مبحث شانه گفتم را برای این مورد هم رعایت کنید.

از همان مراحل اولیه که احساس کردید حرکات انگشت شما گیر دارد بفکر درمان باشید و نگذارید مشکل اضافه شود چون اینگونه هم زودتر و با درد کمتر به درمان قطعی می رسید وگرنه با بزرگ شدن مشکل دردسر شما و تراپیست بیشتر می شود.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=11394
اصول مهم در #پیلاتس

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
http://b2n.ir/79463
اصول مهم در #پیلاتس :
.

اصول مهم پیلاتس برای رسیدن به نتیجه مطلوب عبارتند از :
مرکز گرایی، کنترل، جریان داشتن، تمرکز و تنفس.ورزش پیلاتس همیشه تمامی تکیه خود را بر روی کیفیت گذاشته نه کمیت. شما این موضوع را درخواهید یافت که این ورزش بر عکس ورزش های دیگر، دارای تکرار بیش از حد هر حرکت ورزشی نیست. انجام هر کدام از حرکات به طور کامل و با دقت در این ورزش باعث می شود که نتیجه دلخواهتان را در مدت زمان کوتاه تری به دست آورید.پیلاتس یک روش منحصر به فرد ورزشی است و تا زمانی که اصول اولیه آن رعایت شود، متمایز از دیگر ورزش ها خواهد بود.کسانی در ورزش کردن موفق می شوند که بتوانند هسته ماهیچه هاشان را به کار بیندازند و در پیلاتس این کار صورت می گیرد.
فواید تمرینات پیلاتس
* تقویت سیستم ایمنی بدن
* بالا بردن قوای بدن و آزاد سازی افکار منفی از #ذهن و فکر
* کاهش دهنده دردهای مهره ای و کمر
* ایجاد کشیدگی در ظاهر اندام
* به وجود آورنده #شکم_صاف و #کمر_باریک
* انعطاف پذیری و ایجاد تعادل
* افزایش تحرک مفاصل
* حجیم کردن فضای #ریه و افزایش قابلیت #تنفس
* تقویت سیستم #قلبی_عروقی
* افزایش دامنه حرکات مفاصل و عضلات
* از بین بردن درصد جراحت و آسیب پذیری
* داشتن خواب بهتر
* کاهش استرس و عصبانیت و خستگی

پیلاتس برای چه کسانی مفید است ؟
- برای تمام خانم ها و آقایانی که به #تناسب_اندام و وضعیت عمومی جسمانی خود علاقه دارند.
- #ورزشکاران، به خصوص افرادی که به علت داشتن حرکات یک جانبه صدمه دیده اند.
- افرادی که دارای دردهای پشت مداوم هستند.
- افرادی که پس از یک دوره نقاهت می خواهند، دوباره زندگی پرنشاطی داشته باشند.
- سالخوردگانی که می خواهند زندگی فعالی داشته باشند.
- افرادی که می خواهند از #پوکی_استخوان جلوگیری کنند.
- افرادی که دچار بیماری های #روحی_ روانی و خستگی های ناشی از آن هستند.
- افراد #چاق و اصولا افرادی که با #وزن خود مشکل دارند.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=11357