Прошу прощения за вечернее сообщение.
Это маленький пост для коллег.
У меня уже давно появилась идея создать чат для наших медработников (врачей, стоматологов, фельдшеров, медсестёр), которые переехали в Европу / Португалию, и уже начали тут работать, или находятся в процессе подтверждения документов*.
Почему мне это кажется важным?
Потому что медики учатся, живут и работают в довольно специфическом мире, со своими особенностями, юмором, трудностями и заботами, и манерой общения. И когда мы переезжаем в новую страну, то оказываемся в двойной изоляции, не только от привычной жизни – но и от знакомой работы, и от привычных разговоров в ординаторской (или в сестринской курилке), без обсуждения клинических случаев, новостей с конгрессов, без буклетов от фармпредставителей...
Коллеги, которые остались дома, обычно не представляют нашу новую реальность. А новые знакомства в местных больницах – возможно, еще не сложились, или не закрывают всех вопросов.
*Есть отдельный чат про подтверждение врачебных дипломов (тут).
Я предлагаю создать чат, где мы можем делиться друг с другом полезной информацией: европейские клинические рекомендации, возможности стажировок, вакансии или интересные проекты, практические советы, обсуждение медицинских случаев и помощи нашим пациентам (между собой, такое знакомое нам «Коллеги, как тут лечат / к кому могу направить...»)
Было бы здорово создать сообщество «наших» профессионалов, для взаимной поддержки и общей пользы. Возможно – организовать обучающие эфиры, или даже живую конференцию со спикерами и спонсорами)
Давайте попробуем?
Если вы медицинский работник, переехавший в Португалию (или в другую страну ЕС), с местной лицензией или в процессе получения таковой, и не против участия в сообществе коллег для взаимной пользы – пожалуйста, присоединяйтесь!
И если знаете кого-то, кому может быть полезно – поделитесь, пожалуйста?
Чат будет закрытым, с доступом по небольшому опроснику, чтобы могли попасть только свои.
Но если вы потенциальный спонсор или работодатель – пишите, будем рады!
Ссылка для вступления тут.
Это маленький пост для коллег.
У меня уже давно появилась идея создать чат для наших медработников (врачей, стоматологов, фельдшеров, медсестёр), которые переехали в Европу / Португалию, и уже начали тут работать, или находятся в процессе подтверждения документов*.
Почему мне это кажется важным?
Потому что медики учатся, живут и работают в довольно специфическом мире, со своими особенностями, юмором, трудностями и заботами, и манерой общения. И когда мы переезжаем в новую страну, то оказываемся в двойной изоляции, не только от привычной жизни – но и от знакомой работы, и от привычных разговоров в ординаторской (или в сестринской курилке), без обсуждения клинических случаев, новостей с конгрессов, без буклетов от фармпредставителей...
Коллеги, которые остались дома, обычно не представляют нашу новую реальность. А новые знакомства в местных больницах – возможно, еще не сложились, или не закрывают всех вопросов.
*Есть отдельный чат про подтверждение врачебных дипломов (тут).
Я предлагаю создать чат, где мы можем делиться друг с другом полезной информацией: европейские клинические рекомендации, возможности стажировок, вакансии или интересные проекты, практические советы, обсуждение медицинских случаев и помощи нашим пациентам (между собой, такое знакомое нам «Коллеги, как тут лечат / к кому могу направить...»)
Было бы здорово создать сообщество «наших» профессионалов, для взаимной поддержки и общей пользы. Возможно – организовать обучающие эфиры, или даже живую конференцию со спикерами и спонсорами)
Давайте попробуем?
Если вы медицинский работник, переехавший в Португалию (или в другую страну ЕС), с местной лицензией или в процессе получения таковой, и не против участия в сообществе коллег для взаимной пользы – пожалуйста, присоединяйтесь!
И если знаете кого-то, кому может быть полезно – поделитесь, пожалуйста?
Чат будет закрытым, с доступом по небольшому опроснику, чтобы могли попасть только свои.
Но если вы потенциальный спонсор или работодатель – пишите, будем рады!
Ссылка для вступления тут.
Сегодня утром со мной наконец-то случилась ситуация, когда на вопрос: «Ты что, текст написала вместе с чатом GPT?» - я гордо ответила «Да, конечно, могу даже промпт показать!»
В свое оправдание могу сказать, что это был технический текст на английском – он и должен быть сухим и бездушным, так задумано. Тексты же художественные, когда они написаны ИИ-шной сеткой, чаще пугают, чем нравятся (как пример – картинка в комментариях).
И по этому поводу, хотела рассказать одну врачебную историю, где алгоритм проигралкожаным мешкам людям в белых халатах.
Когда вы звоните в 112, или, в случае более легких ситуаций, в SNS-24, то там на телефоне сидят не доктора, а специально обученные ассистенты (пока еще – человеки).
Они задают уточняющие вопросы: откуда вы звоните, что случилось, опишите ситуацию.
Вопросы эти всегда задаются по определенному алгоритму (поэтому людей-ассистентов на этом посту скоро заменят роботы).
Так вот, сижу я на экстренном приёме в детском отделении. Поступает ребенок, уже довольно взрослый, лет десяти, которого направляет SNS-24. По результатам телефонной диагностики, с применением вопросов из алгоритма, получается, что у ребенка дыхательная недостаточность, экстренная ситуация, срочно в больницу к врачу, возможно – в реанимацию! Жалобы: одышка, нарушения дыхания, цианоз (посинение, как признак недостатка кислорода).
Бегу смотреть!
А там сидит девица, бодра-весела, ножками дрыгает, живо интересуется происходящим, на вопросы отвечает чётко и внятно, в сопровождении хорошей адекватной мамы.
Начинаем разбираться:
- Тяжело дышать?
- Да, тяжело! Но это из-за соплей, мне уже неделю тяжело дышать, не могу нормально высморкаться. А когда ртом дышу – всё нормально!
(Отлично, одышку исключили, сопли я вылечу без интубации).
- А где ты посинела?
- Вот тут, вокруг рта! Я и по телефону так сказала, когда спросили (в карте написано «цианоз носогубного треугольника», всё чётко).
Осматриваю: вокруг рта действительно синева, но очень странная – как мелкие синяки, или разрыв капилляров, и чётким кругом, от носа до подбородка.
- Клавдия (имя изменено), а ты случайно не играла со стаканом или кружкой?
- Нет, я же взрослая, я не играю в игрушки!
- Не делала вот так? – беру стакан, прижимаю ко рту, вдыхаю из него воздух, чтоб стакан прилип, присосался вакуумом.
- О, точно! Вчера так делала! Откуда Доутора узнала?
На этом моменте мама хватается за сердце, начинает просить прощения за беспокойство и извиняться за дочь непутёвую, и за свою напрасную панику (чуть ли не с мигалками ехали, боясь, что дитё сейчас задохнётся, а оно вон чего, простите, доктор!)
Обнимаемся, расходимся, пациент скорее жив, чем мёртв)))
Хотела рассказать еще про статистику «диагноз при поступлении / диагноз при выписке», и про пациента, который принёс заключение «от нашего врача из дома» (явно написанное сетью, с припиской в конце «в таких ситуациях стоит обратиться к врачу» - блин, коллеги, перечитывайте заключения перед тем, как копипастить! 🤷♀️) – но оставим это на другой раз.
Всем хорошего вечера пятницы! ❤️
Пусть медицинские истории будут только приятными)
В свое оправдание могу сказать, что это был технический текст на английском – он и должен быть сухим и бездушным, так задумано. Тексты же художественные, когда они написаны ИИ-шной сеткой, чаще пугают, чем нравятся (как пример – картинка в комментариях).
И по этому поводу, хотела рассказать одну врачебную историю, где алгоритм проиграл
Когда вы звоните в 112, или, в случае более легких ситуаций, в SNS-24, то там на телефоне сидят не доктора, а специально обученные ассистенты (пока еще – человеки).
Они задают уточняющие вопросы: откуда вы звоните, что случилось, опишите ситуацию.
Вопросы эти всегда задаются по определенному алгоритму (поэтому людей-ассистентов на этом посту скоро заменят роботы).
Так вот, сижу я на экстренном приёме в детском отделении. Поступает ребенок, уже довольно взрослый, лет десяти, которого направляет SNS-24. По результатам телефонной диагностики, с применением вопросов из алгоритма, получается, что у ребенка дыхательная недостаточность, экстренная ситуация, срочно в больницу к врачу, возможно – в реанимацию! Жалобы: одышка, нарушения дыхания, цианоз (посинение, как признак недостатка кислорода).
Бегу смотреть!
А там сидит девица, бодра-весела, ножками дрыгает, живо интересуется происходящим, на вопросы отвечает чётко и внятно, в сопровождении хорошей адекватной мамы.
Начинаем разбираться:
- Тяжело дышать?
- Да, тяжело! Но это из-за соплей, мне уже неделю тяжело дышать, не могу нормально высморкаться. А когда ртом дышу – всё нормально!
(Отлично, одышку исключили, сопли я вылечу без интубации).
- А где ты посинела?
- Вот тут, вокруг рта! Я и по телефону так сказала, когда спросили (в карте написано «цианоз носогубного треугольника», всё чётко).
Осматриваю: вокруг рта действительно синева, но очень странная – как мелкие синяки, или разрыв капилляров, и чётким кругом, от носа до подбородка.
- Клавдия (имя изменено), а ты случайно не играла со стаканом или кружкой?
- Нет, я же взрослая, я не играю в игрушки!
- Не делала вот так? – беру стакан, прижимаю ко рту, вдыхаю из него воздух, чтоб стакан прилип, присосался вакуумом.
- О, точно! Вчера так делала! Откуда Доутора узнала?
На этом моменте мама хватается за сердце, начинает просить прощения за беспокойство и извиняться за дочь непутёвую, и за свою напрасную панику (чуть ли не с мигалками ехали, боясь, что дитё сейчас задохнётся, а оно вон чего, простите, доктор!)
Обнимаемся, расходимся, пациент скорее жив, чем мёртв)))
Хотела рассказать еще про статистику «диагноз при поступлении / диагноз при выписке», и про пациента, который принёс заключение «от нашего врача из дома» (явно написанное сетью, с припиской в конце «в таких ситуациях стоит обратиться к врачу» - блин, коллеги, перечитывайте заключения перед тем, как копипастить! 🤷♀️) – но оставим это на другой раз.
Всем хорошего вечера пятницы! ❤️
Пусть медицинские истории будут только приятными)
Суббота, рубрика #худлит - читаем про медицину, врачей и здоровье.
И сегодня предлагаю почитать наверное, самого известного писателя с медицинским образованием: Антона Чехова.
"За 25 лет творчества — с момента выпуска из гимназии в 1879 году вплоть до кончины в июле 1904 года — Чехов создал более пятисот различных произведений (коротких юмористических рассказов, фельетонов, серьёзных рассказов и повестей, пьес), многие из которых стали классикой мировой литературы." - Википедия.
Поскольку Чехов долго совмещал работу врачом и "писательство" - врачи есть почти в каждом из его произведений, и сложно выбрать какой-то один короткий отрывок или "самый медицинский рассказ".
«Чувствую себя бодрее и довольнее собой, когда сознаю, что у меня два дела, а не одно. Медицина моя законная жена, а литература - любовница. Когда надоест одна, я ночую у другой. Это хотя и беспорядочно, но зато не так скучно, да и к тому же от моего вероломства обе решительно ничего не теряют...».
Приведу тут один короткий рассказ - полностью, и в комментариях - отрывки из разных произведений.
Если захотите дополнить своими любимыми примерами - буду рада!
===
У Сергея Алексеича Дыбкина, любителя сценических искусств, болят зубы.
По мнению опытных дам и московских зубных врачей, зубная боль бывает трёх сортов: ревматическая, нервная и костоедная; но взгляните вы на физиономию несчастного Дыбкина, и вам ясно станет, что его боль не подходит ни к одному из этих сортов. Кажется, сам чёрт с чертенятами засел в его зуб и работает там когтями, зубами и рогами. У бедняги лопается голова, сверлит в ухе, зеленеет в глазах, царапает в носу. Он держится обеими руками за правую щеку, бегает из угла в угол и орёт благим матом…
— Да помогите же мне! — кричит он, топая ногами.— Застрелюсь, чёрт вас возьми! Повешусь!
Кухарка советует ему пополоскать зубы водкой, мамаша — приложить к щеке тёртого хрена с керосином; сестра рекомендует одеколон, смешанный с чернилами, тётенька вымазала ему дёсны йодом… Но от всех этих средств он провонял лекарствами, поглупел и стал орать ещё громче… Остаётся одно только неиспробованное средство — пустить себе пулю в лоб или, выпивши залпом три бутылки коньяку, обалдеть и завалиться спать… Но вот наконец находится умный человек, который советует Дыбкину съездить на Тверскую, в дом Загвоздкина, где живёт зубной врач Каркман, рвущий зубы моментально, без боли и дёшево — по своей цене. Дыбкин хватается за эту идею, как пьяный купец за перила, одевает пальто и мчится на извозчике по данному адресу. Вот Садовая, Тверская… Мелькают Сиу, Филиппов, Айе, Габай… Вот, наконец, вывеска: «Зубной врач Я. А. Каркман». Стоп! Дыбкин прыгает с извозчика и с воплем взбегает наверх по каменной лестнице. Давит он пуговку звонка с таким остервенением, что ломает свой изящный ноготь.
— Дома? Принимает? — спрашивает он горничную.
— Пожалуйста, принимают…
— Уф! Снимай пальто! Скоррей!
Ещё минута, и, кажется, голова страдальца окончательно лопнет от боли. Как сумасшедший, или, вернее, как муж, которого добрая жена окатила кипятком, он вбегает в приёмную, и…о ужас! Приёмная битком набита публикой. Бежит Дыбкин к двери кабинета, но его хватают за фалды и говорят ему, что он обязан ждать очереди…
— Но я страдаю! — кипятится он.— Чёрт возьми, я переживаю ужасные минуты!
— Мало ли что! — говорят ему равнодушно.— Нам тоже не весело.
Мой герой в изнеможении падает в кресло, хватается за обе щеки и начинает ждать. Его лицо точно в уксусе вымыто, на глазах слёзы…
— Это ужасно! — стонет он.— Ох, уми-ра-а-ю!
— Бедный молодой человек! — вздыхает сидящая возле него дама.— Я страдаю не меньше вас: меня родные дети выгнали из моего же собственного дома!
Никакая финансовая передовая статья, никакой спектакль с благотворительною целью не могут быть так возмутительно скучны, как ожидание в приёмной. Проходит час, другой, третий, а бедный Дыбкин всё ещё сидит в кресле и стонет. Дома давно уже пообедали и скоро примутся за вечерний чай, а он всё сидит. Зуб же с каждой минутой становится всё злее и злее…
(Продолжение - в комментариях 👇)
И сегодня предлагаю почитать наверное, самого известного писателя с медицинским образованием: Антона Чехова.
"За 25 лет творчества — с момента выпуска из гимназии в 1879 году вплоть до кончины в июле 1904 года — Чехов создал более пятисот различных произведений (коротких юмористических рассказов, фельетонов, серьёзных рассказов и повестей, пьес), многие из которых стали классикой мировой литературы." - Википедия.
Поскольку Чехов долго совмещал работу врачом и "писательство" - врачи есть почти в каждом из его произведений, и сложно выбрать какой-то один короткий отрывок или "самый медицинский рассказ".
«Чувствую себя бодрее и довольнее собой, когда сознаю, что у меня два дела, а не одно. Медицина моя законная жена, а литература - любовница. Когда надоест одна, я ночую у другой. Это хотя и беспорядочно, но зато не так скучно, да и к тому же от моего вероломства обе решительно ничего не теряют...».
Приведу тут один короткий рассказ - полностью, и в комментариях - отрывки из разных произведений.
Если захотите дополнить своими любимыми примерами - буду рада!
===
У Сергея Алексеича Дыбкина, любителя сценических искусств, болят зубы.
По мнению опытных дам и московских зубных врачей, зубная боль бывает трёх сортов: ревматическая, нервная и костоедная; но взгляните вы на физиономию несчастного Дыбкина, и вам ясно станет, что его боль не подходит ни к одному из этих сортов. Кажется, сам чёрт с чертенятами засел в его зуб и работает там когтями, зубами и рогами. У бедняги лопается голова, сверлит в ухе, зеленеет в глазах, царапает в носу. Он держится обеими руками за правую щеку, бегает из угла в угол и орёт благим матом…
— Да помогите же мне! — кричит он, топая ногами.— Застрелюсь, чёрт вас возьми! Повешусь!
Кухарка советует ему пополоскать зубы водкой, мамаша — приложить к щеке тёртого хрена с керосином; сестра рекомендует одеколон, смешанный с чернилами, тётенька вымазала ему дёсны йодом… Но от всех этих средств он провонял лекарствами, поглупел и стал орать ещё громче… Остаётся одно только неиспробованное средство — пустить себе пулю в лоб или, выпивши залпом три бутылки коньяку, обалдеть и завалиться спать… Но вот наконец находится умный человек, который советует Дыбкину съездить на Тверскую, в дом Загвоздкина, где живёт зубной врач Каркман, рвущий зубы моментально, без боли и дёшево — по своей цене. Дыбкин хватается за эту идею, как пьяный купец за перила, одевает пальто и мчится на извозчике по данному адресу. Вот Садовая, Тверская… Мелькают Сиу, Филиппов, Айе, Габай… Вот, наконец, вывеска: «Зубной врач Я. А. Каркман». Стоп! Дыбкин прыгает с извозчика и с воплем взбегает наверх по каменной лестнице. Давит он пуговку звонка с таким остервенением, что ломает свой изящный ноготь.
— Дома? Принимает? — спрашивает он горничную.
— Пожалуйста, принимают…
— Уф! Снимай пальто! Скоррей!
Ещё минута, и, кажется, голова страдальца окончательно лопнет от боли. Как сумасшедший, или, вернее, как муж, которого добрая жена окатила кипятком, он вбегает в приёмную, и…о ужас! Приёмная битком набита публикой. Бежит Дыбкин к двери кабинета, но его хватают за фалды и говорят ему, что он обязан ждать очереди…
— Но я страдаю! — кипятится он.— Чёрт возьми, я переживаю ужасные минуты!
— Мало ли что! — говорят ему равнодушно.— Нам тоже не весело.
Мой герой в изнеможении падает в кресло, хватается за обе щеки и начинает ждать. Его лицо точно в уксусе вымыто, на глазах слёзы…
— Это ужасно! — стонет он.— Ох, уми-ра-а-ю!
— Бедный молодой человек! — вздыхает сидящая возле него дама.— Я страдаю не меньше вас: меня родные дети выгнали из моего же собственного дома!
Никакая финансовая передовая статья, никакой спектакль с благотворительною целью не могут быть так возмутительно скучны, как ожидание в приёмной. Проходит час, другой, третий, а бедный Дыбкин всё ещё сидит в кресле и стонет. Дома давно уже пообедали и скоро примутся за вечерний чай, а он всё сидит. Зуб же с каждой минутой становится всё злее и злее…
(Продолжение - в комментариях 👇)
Британские учёные выяснили опытным путём, что лучшим временем для мемов является вторая половина воскресенья (пруфов не будет, исследование ещё только готовится к печати, сейчас на стадии peer review).
Прошла ещё одна неделя, накопилась порция смешных картинок, хочется поделиться.
А вот с полезными текстами чуть сложнее: опять есть ощущение, что обо всем полезном уже поговорили, "ну это все уже знают!"
Можете посоветовать в комментариях, о чем вам было бы интересно почитать?
Про цыган в Португалии?
Про повышение пенсионного возраста?
Про витамин Д летом?
Про "больницы на дому" (когда всё госпитальное лечение и аппараты - переносят к пациенту домой)?
Про санатории, или про дома престарелых?
Это те варианты, которые у меня в голове.
Может, у вас есть свои вопросы, или предложения интересных тем, которые я могла бы разобрать?
Напишите в комментариях, и мне будет приятно написать чем-то, что интересно не только мне)
Ну и хороших выходных нам!
(Не забудьте нажать ♥️)
Прошла ещё одна неделя, накопилась порция смешных картинок, хочется поделиться.
А вот с полезными текстами чуть сложнее: опять есть ощущение, что обо всем полезном уже поговорили, "ну это все уже знают!"
Можете посоветовать в комментариях, о чем вам было бы интересно почитать?
Про цыган в Португалии?
Про повышение пенсионного возраста?
Про витамин Д летом?
Про "больницы на дому" (когда всё госпитальное лечение и аппараты - переносят к пациенту домой)?
Про санатории, или про дома престарелых?
Это те варианты, которые у меня в голове.
Может, у вас есть свои вопросы, или предложения интересных тем, которые я могла бы разобрать?
Напишите в комментариях, и мне будет приятно написать чем-то, что интересно не только мне)
Ну и хороших выходных нам!
(Не забудьте нажать ♥️)
Психоделики в Португалии
...по-прежнему, используются только для редких случаев, и далеко не все.
Что такое психоделики?
Это различные вещества, вызывающие «состояние измененного сознания».
Процитирую Википедию: «Психоде́лики (от др.-греч. ψυχή — «душа», «сознание» и δῆλος — «ясный», «очевидный») — класс психоактивных веществ, изменяющих восприятие и влияющих на эмоциональное состояние и многие психические процессы. Психоделики могут вводить человека в изменённые состояния сознания. (...)
В отличие от большинства других психоактивных веществ, например, опиатов или стимуляторов, приём психоделиков не гарантирует достижения заранее известного состояния психики. Психоделический опыт заключается в переживании изменённых или трансовых состояний сознания, причём содержание этого опыта может быть очень разнообразным.
К психоделикам относятся синтетические и полусинтетические вещества (LSD, DOB, 2C-B, DOM, DMT), содержащиеся в некоторых видах грибов псилоцибин и псилоцин, мескалин (активный компонент кактуса пейота), LSA и аяуаска...»
Я даже писала небольшую научную работу на эту тему: вот тут и вот здесь.
А вот тут - про большое исследование от настоящих ученных.
Психоделики в Португалии – по-прежнему запрещены (еще со времен Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года), и используются только нелегально, как «легкие наркотики для отдыха» (recreational drug use).
(Что такое декриминализация наркотиков в Португалии, про каннабис и проверку качества веществ)
Но есть новые тенденции!
В Португалии уже несколько лет используют лечение кетамином, причем в государственной сети, и абсолютно бесплатно!
Кетамин изобретен в 1960-е годы, и применяется в медицине для наркоза и обезболивания. Не является классическим психоделиком, но дает интересный и яркий «диссоциативный» эффект, который как раз и используют наркоманы (а теперь - и португальские психиатры).
В местной психиатрии лечение кетамином может назначаться при «тяжелых формах депрессии, устойчивой к другим способам лечения». То есть, как крайняя мера, когда остальные способы лечения не сработали. Назначать его могут только в пяти крупных госпиталях (Lisboa: Hospital Beatriz Angelo, Hospital Júlio de Matos, Centro Clínico das Janelas Verdes; Porto: Hospital de Magalhães Lemos, Hospital de São João).
Лечение обычно состоит из курса психотерапии, капельниц с кетамином – в сопровождении специально обученного терапевта, и последующей работы с психологом. Всё это по строгим протоколам, в соответствии с международными рекомендациями (real-world evidence). Обещают в ближайшее время опубликовать национальные результаты.
Лечение с псилоцибином (разрешенное в Австралии) – в Португалии пока что не распространено, и может проводиться только в Фонде Шамполимо, для тяжелых случаев (паллиативная терапия, в комплексном сопровождении неизлечимых случаев онкологии).
Больше на эту тему можно почитать на страницах португальских сообществ психоделических энтузиастов: https://www.safejourney.pt/, https://space.com.pt/ (страницы на португальском, часть статей и подкастов на английском).
Всем здоровья без зависимостей!
Спасибо за внимание❤️
...по-прежнему, используются только для редких случаев, и далеко не все.
Что такое психоделики?
Это различные вещества, вызывающие «состояние измененного сознания».
Процитирую Википедию: «Психоде́лики (от др.-греч. ψυχή — «душа», «сознание» и δῆλος — «ясный», «очевидный») — класс психоактивных веществ, изменяющих восприятие и влияющих на эмоциональное состояние и многие психические процессы. Психоделики могут вводить человека в изменённые состояния сознания. (...)
В отличие от большинства других психоактивных веществ, например, опиатов или стимуляторов, приём психоделиков не гарантирует достижения заранее известного состояния психики. Психоделический опыт заключается в переживании изменённых или трансовых состояний сознания, причём содержание этого опыта может быть очень разнообразным.
К психоделикам относятся синтетические и полусинтетические вещества (LSD, DOB, 2C-B, DOM, DMT), содержащиеся в некоторых видах грибов псилоцибин и псилоцин, мескалин (активный компонент кактуса пейота), LSA и аяуаска...»
Я даже писала небольшую научную работу на эту тему: вот тут и вот здесь.
А вот тут - про большое исследование от настоящих ученных.
Психоделики в Португалии – по-прежнему запрещены (еще со времен Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года), и используются только нелегально, как «легкие наркотики для отдыха» (recreational drug use).
(Что такое декриминализация наркотиков в Португалии, про каннабис и проверку качества веществ)
Но есть новые тенденции!
В Португалии уже несколько лет используют лечение кетамином, причем в государственной сети, и абсолютно бесплатно!
Кетамин изобретен в 1960-е годы, и применяется в медицине для наркоза и обезболивания. Не является классическим психоделиком, но дает интересный и яркий «диссоциативный» эффект, который как раз и используют наркоманы (а теперь - и португальские психиатры).
В местной психиатрии лечение кетамином может назначаться при «тяжелых формах депрессии, устойчивой к другим способам лечения». То есть, как крайняя мера, когда остальные способы лечения не сработали. Назначать его могут только в пяти крупных госпиталях (Lisboa: Hospital Beatriz Angelo, Hospital Júlio de Matos, Centro Clínico das Janelas Verdes; Porto: Hospital de Magalhães Lemos, Hospital de São João).
Лечение обычно состоит из курса психотерапии, капельниц с кетамином – в сопровождении специально обученного терапевта, и последующей работы с психологом. Всё это по строгим протоколам, в соответствии с международными рекомендациями (real-world evidence). Обещают в ближайшее время опубликовать национальные результаты.
Лечение с псилоцибином (разрешенное в Австралии) – в Португалии пока что не распространено, и может проводиться только в Фонде Шамполимо, для тяжелых случаев (паллиативная терапия, в комплексном сопровождении неизлечимых случаев онкологии).
Больше на эту тему можно почитать на страницах португальских сообществ психоделических энтузиастов: https://www.safejourney.pt/, https://space.com.pt/ (страницы на португальском, часть статей и подкастов на английском).
Всем здоровья без зависимостей!
Спасибо за внимание
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Немножко про страховки
Частый вопрос про португальскую медицинскую страховку - когда она начинает действовать, какой период ожидания и порядок цен.
(информация из чата по страховкам)
👉 Страховка начинает действовать сразу после первой оплаты.
Но есть период ожидания* на суммы покрытий:
•амбулатория (анализы, консультации и прочие исследования) - 60 дней,
•Госпитализация - от 180 дней до года,
•роды - год (!)
(нельзя застраховаться от родов на восьмом месяце и родить за 500€, извините)
*при несчастном случае период ожидания не применяется
**если человек пробыл минимум 1 год на страховке, он может сменить провайдера страховки без применения периода ожидания (кроме родов).
Если Вы оформили страховку и оплатили - её можно использовать сразу.
Например, консультация в CUF:
👉 без страховки стоит 95€,
👉 По страховке в период ожидания (первые 60 дней) стоимость - 35-40€,
👉 Спустя 60 дней - 17,5€.
Т.е. сразу будет доступ к специальным согласованным ценам (базовой скидке) у провайдеров страховой компании (Hospital CUF, Hospital da Luz, Lusiadas, Trofa Saude и тд)
*Информация по страховке Multicare, точные цены по вашей страховке - в вашем контракте.
Почему не все врачи и клиники работают напрямую со страховой?
Как раз из-за "специальных цен", из-за скидки на услуги, которую страховая компания требует для своих пациентов.
Например, моя консультация стоит 75€, но страховая согласна платить только 50€ (условные цифры) - зато обещает направлять ко мне много пациентов.
Мне (или другой клинике) так не хочется, поэтому работает другая схема: пациент оплачивает консультацию, получает чек об услуге - и просит частичную компенсацию у своей страховой. Возврат - около 50% (опять же, зависит от условий вашей страховки и вида услуг).
А мне нужна платная страховка, если я хожу в районную поликлинику и государственные госпитали?
Нет, в государственной сети эти страховки не действуют.
По ним нельзя ускорить приём семейного врача, получить "номер пациента для справки на права" или бесплатное лечение.
Но можно сэкономить на платной медицине, если вы ей регулярно пользуетесь.
===
Что для вас было самым странным или сложным в местной системе страхования? Или, может, есть советы и полезные лайфхаки?
Поделитесь?
===
(Лайк-репост, лучи добра ♥️)
Частый вопрос про португальскую медицинскую страховку - когда она начинает действовать, какой период ожидания и порядок цен.
(информация из чата по страховкам)
👉 Страховка начинает действовать сразу после первой оплаты.
Но есть период ожидания* на суммы покрытий:
•амбулатория (анализы, консультации и прочие исследования) - 60 дней,
•Госпитализация - от 180 дней до года,
•роды - год (!)
(нельзя застраховаться от родов на восьмом месяце и родить за 500€, извините)
*при несчастном случае период ожидания не применяется
**если человек пробыл минимум 1 год на страховке, он может сменить провайдера страховки без применения периода ожидания (кроме родов).
Если Вы оформили страховку и оплатили - её можно использовать сразу.
Например, консультация в CUF:
👉 без страховки стоит 95€,
👉 По страховке в период ожидания (первые 60 дней) стоимость - 35-40€,
👉 Спустя 60 дней - 17,5€.
Т.е. сразу будет доступ к специальным согласованным ценам (базовой скидке) у провайдеров страховой компании (Hospital CUF, Hospital da Luz, Lusiadas, Trofa Saude и тд)
*Информация по страховке Multicare, точные цены по вашей страховке - в вашем контракте.
Почему не все врачи и клиники работают напрямую со страховой?
Как раз из-за "специальных цен", из-за скидки на услуги, которую страховая компания требует для своих пациентов.
Например, моя консультация стоит 75€, но страховая согласна платить только 50€ (условные цифры) - зато обещает направлять ко мне много пациентов.
Мне (или другой клинике) так не хочется, поэтому работает другая схема: пациент оплачивает консультацию, получает чек об услуге - и просит частичную компенсацию у своей страховой. Возврат - около 50% (опять же, зависит от условий вашей страховки и вида услуг).
А мне нужна платная страховка, если я хожу в районную поликлинику и государственные госпитали?
Нет, в государственной сети эти страховки не действуют.
По ним нельзя ускорить приём семейного врача, получить "номер пациента для справки на права" или бесплатное лечение.
Но можно сэкономить на платной медицине, если вы ей регулярно пользуетесь.
===
Что для вас было самым странным или сложным в местной системе страхования? Или, может, есть советы и полезные лайфхаки?
Поделитесь?
===
(Лайк-репост, лучи добра ♥️)