#витамины #дефицитвитаминовв
#эндокринологмосква
#докторостровская
#доктори
#антиэйдж

FDA оценивает три побочных эффекта, о которых сообщалось при приеме препаратов для похудения

FDA официально изучает сообщения о том, что у некоторых людей, принимавших популярные препараты от диабета и для похудения, были мысли о самоубийстве или другие проблемы со здоровьем.

В новом отчете FDA перечислены потенциальные связи между лекарствами и развитием алопеции, нарушением глотания, которое может привести к аспирации при хирургическом вмешательстве, или развитию суицидальных мыслей. Расследование сосредоточено на сообщениях о проблемах со здоровьем у людей, принимающих препараты, известные как агонисты рецепторов GLP-1, некоторыми из которых являются Ozempic, Wegovy, Mounjaro и Zepbound. Препараты используются для лечения диабета и избыточного веса или ожирения.

Расследование, проведенное FDA, не означает, что FDA пришло к выводу о существовании риска, предупреждает веб-страница FDA по оценке рисков.

"Это означает, что FDA выявило потенциальную проблему безопасности, но это не означает, что FDA выявило причинно-следственную связь между препаратом и перечисленным риском", - говорится на сайте FDA.

Возможные следующие шаги после расследования могут включать обновление этикеток лекарств новой информацией, разработку плана управления рисками для предотвращения рисков для здоровья или управления ими, или сбор дополнительной информации.

Хотя расследование может не привести к каким-либо изменениям в том, как FDA регулирует оборот лекарственного средства, это не первый случай, когда популярные лекарства попадают в поле зрения FDA для переоценки безопасности. В прошлом году этикетка препарата Ozempic была обновлена, чтобы учесть сообщения о кишечной непроходимости. Европейские регулирующие органы также изучают сообщения о суицидальных мыслях у людей, принимающих агонисты рецепторов GLP-1, хотя связь установлена не была.

Опасения по поводу аспирации во время операции привели к тому, что в июне Американское общество анестезиологов рекомендовало людям прекратить прием агонистов рецепторов GLP-1 перед плановыми операциями.

В #jamanetwork опубликованы результаты плацебо-контролируемого двойного слепого рандомизированного клинического исследования с участием 5246 мужчин (в возрасте 45–80 лет) из 316 исследовательских центров в США, у которых отмечено снижение концентрации тестостерона менее 300 нг/дл, симптомы гипогонадизма и сердечно-сосудистые заболевания или их повышенный риск. Мужчины с концентрацией простатспецифического антигена (ПСА) более 3,0 нг/мл и оценкой по Международной шкале симптомов простаты (IPSS) более 19 были исключены.

Участники получали местно 1,62% гель тестостерона или плацебо.

Результаты. Всего было проанализировано 5204 мужчин (средний возраст 63,3 года. Исходно средняя концентрация ПСА составляла 0,92 нг/мл, а средняя IPSS составляла 7,1. Средняя продолжительность лечения составила 21,8 месяца в группе ТЗТ и 21,6 месяца в группе плацебо. В течение 14304 человеко-лет наблюдения частота рака простаты высокой степени злокачественности (5 из 2596 [0,19%] в группе ТЗТ против 3 из 2602 [0,12%] в группе плацебо; отношение рисков 1,62; 95 % ДИ, 0,39-6,77; P = ,51) существенно не различались между группами; заболеваемость любым раком простаты, острой задержкой мочи, инвазивными хирургическими процедурами, биопсией простаты и новым фармакологическим лечением также существенно не различалась. Изменение IPSS не различалось между группами. Концентрации ПСА увеличились больше у мужчин, принимавших тестостерон, чем у мужчин, принимавших плацебо.

Выводы:
Не нужно бояться тестостеронзаместительной терапии, если после тщательного обследования не выявлены противопоказания!

#JAMANetwork #тестостерон #эндокринологмосква

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2813293

А это тот самый опросник IPSS (International prostate
symptom score), с помощью которого можно оценить степень выраженности симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин.
Предлагаю всем мужчинам пройти этот опрос.
И если у вас более 8 баллов - имеет смысл проконсультироваться с урологом, андрологом. Эндокринолог также может быть полезен, т.к. зачастую подобная симптоматика связана с гипогонадизмом (снижением уровня половых гормонов).

#опросникipss #тестостерон #гипогонадизм
#эндокринологмосква
#андрологмосква

Вообще разнообразные опросники - хорошее подспорье в клинической диагностике. Потому что сами по себе цифры анализов без клинической симптоматики - это просто цифры😊

☝️Но есть важный момент - по результатам опроса вы не должны ставить себе диагноз и лечиться сами!
Это повод задуматься об обращении к врачу и вместе с ним разобраться, с чем связаны симптомы, которые вы у себя замечаете. А врач уже назначит терапию при необходимости.
Вашему вниманию ещё один опросник #AMS - симптомов старения мужчины. Он направлен на выявление симптомов, связанных с дефицитом тестостерона.

Можно его заполнить самостоятельно, например, и принести на прием к эндокринологу, если вам сложно говорить о своих жалобах лично. Да и время на приёме можно сэкономить.

#опросникams #гипогонадизм #тестостерон
#антиэйдж
#эндокринологмосква
#андрологмосква

Ещё один опросник, о котором напомнил мне коллега @aleksandr_doctor_elkin

Международный индекс эректильной дисфункции МИЭФ - 5.

Эректильная функция и качество сна - очень важные индикаторы не только гормонального здоровья, но и сердечно-сосудистых рисков. Нередко с обследования по поводу эректильной дисфункции начинается выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний!

#эректильнаядисфункция
#тестостерон
#гипогонадизм
#миэф5
#эндокринологмосква
#антиэйдж
#докторостровская

Отпуск для некоторых врачей на самом деле не отпуск

Согласно перекрестному исследованию, опубликованному в JAMA Network Open, выгорание было более вероятно среди тех врачей, которые работали во время отпуска и были вынуждены отвечать на электронные сообщения от пациентов.

Среди 3024 респондентов, около 40% взяли отпуск более чем на 15 дней за прошедший год, около 40% взяли отпуск на 6-15 дней и около 20% взяли отпуск на 5 или менее дней. Согласно исследованию, врачи скорой помощи и врачи, чей возраст меньше 35 лет, с наименьшей вероятностью брали отпуск более чем на 15 дней в год, тогда как анестезиологи и врачи старше 65 лет с наибольшей вероятностью брали отпуск на 15 дней и более.
Также, по результатам исследования, женщины чаще мужчин работали по 30 и более минут в день во время отпуска. 

Наиболее низкие показатели эмоционального выгорания были связаны с отпуском длинной в 3 недели и более (OR 0,59-0,66, в зависимости от затраченного времени; 95% ДИ 0,40-0,98) по сравнению с отсутствием такового, а наиболее высокие показатели эмоционального выгорания были связаны с необходимостью тратить 30 минут и более на решение рабочих вопросов в течение отпуска (OR, 1,58-1,97, в зависимости от затраченного времени; 95% ДИ, 1,22-2,77).

СДВГ бывает не только у детей. Интересна связь этого состояния с деменцией
⬇️⬇️⬇️

СДВГ у взрослых и риск развития деменции: Новые Исследования

Последние результаты исследования, опубликованные в журнале JAMA и проведенные израильскими и американскими учеными, бросают свет на связь между СДВГ и риском развития деменции.

Исследование базировалось на данных медицинских карт 109 218 пациентов, включая 51,7% женщин среднего возраста 57,7 лет. В течение 17 лет наблюдения выявлено, что у 0,7% участников развился СДВГ, а у 7% — деменция. На начальном этапе исследования у участников не было выявлено ни синдрома дефицита внимания, ни признаков деменции.

Проведенный анализ, учитывая различные факторы, выявил, что у взрослых с СДВГ риск деменции выше в 2,77 раза по сравнению с теми, у кого нет данного диагноза.

Интересно, что пациенты, получавшие психостимуляторы, не проявляли повышенного риска деменции. Это может свидетельствовать о протекторной функции этих лекарств.

Степень корреляции между СДВГ и деменцией оказалась выше у мужчин, чем у женщин. Несмотря на схожесть с предыдущими исследованиями, генез этой связи требует дополнительных исследований.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2810766?resultClick=3

Новогодние праздники прошли и первый месяц зимы на исходе.
Интервью к материалу, который вышел вчера, записали ещё в начале декабря)
Но актуальности он не потерял👍
Почитайте ⬇️⬇️⬇️

#десинхронозы #ресурсыорганизма
#биоритмы
#эндокринологмосква
#превентивнаямедицина
#докторостровская

Почти все, принявшие участие в опросе, чаще или реже употребляют сало в пищу.
Это продукт часто используют в палеорецептах и кетодиете. #РБК подготовил большой совместный материал нескольких экспертов (включая меня😊) о том, почему возобновился интерес к этому традиционному продукту, кому, сколько и зачем его есть.

Статья по ссылке ниже
⬇️⬇️⬇️

#сало
#омега6
#жиры
#холестерин
#какпохудеть
#диетологмосква
#докторостровская

Нейрохирурги EMC впервые в России провели операцию по реконструкции черепа с использованием индивидуального имплантата из биостекла.

9-летняя девочка страдает фиброзной дисплазией. Это – врожденная патология. Нарушается минерализация хрящевой ткани и она постепенно замещается фиброзной.

Это приводит к возникновению неврологических расстройств. Ранее ее прооперировали, в результате была удалена часть глазницы и лобной кости.

Операцию по пластике черепа успешно провел нейрохирург EMC Юрий Кивилёв.

Нейрохирургическая операция помогла спасти зрение и вернуть девочке высокое качество жизни.

Смотрите видеосюжет об операции, вышедший на телеканале Мир-24.

К 2050 году каждый четвертый человек будет иметь проблемы со слухом

По данным ВОЗ, около 430 миллионов людей в мире страдают от потери слуха, из них 34 миллиона — дети. И эти цифры кратно растут с каждым годом.
По словам ученых, причина этого - персональные наушники (громкость до 105 дБ) и внешний шум с частотой от 104 до 112 дБ.

Шум выше 85 дБ оказывает повреждающее действие на волоски в ухе. Уровень шума в 85 дБ в течение 8 часов может привести к снижению слуха. Если звук поднимается до 88 дБ, то можно безопасно слушать те же звуки в течение 4 часов. А если звук поднимется до 91 дБ, безопасное время прослушивания сократится до 2 часов.

Уровень шума
• 91 = метро, проезжающий мотоцикл, газонокосилка
• 94 = фен, кухонный блендер, кухонный комбайн
• 100 = трактор, прослушивание через наушники
• 112 = максимальная мощность некоторых MP3-плееров, рок-концерт, бензопила

ВОЗ призывает ограничить громкость прослушивания через наушники и свести к минимуму время их использования. Иначе к 2050 году каждый четвертый человек будет иметь проблемы со слухом.

С днем влюбленных, друзья!
Любите и будьте любимыми.
Радуйтесь каждому дню и благодарите.
Говорите, что любите.
И будьте счастливы!

А мы с программой #доктори записали сюжет про химию любви.
О том, какие гормоны доминируют в нас на разных стадиях любви и отношений.
Но самое главное, что все эти биохимические реакции и гормональные изменения - это всего лишь следствие!
А причину любви, как и её определение, ещё никто не придумал)

Потому, что это Чудо. Обыкновенное чудо !

Видео про химию любви совсем скоро

#14февраля
#твц
#доктори
#химиялюбви
#деньвлюбленных
#докторостровская