Бесполезность пробиотиков

❗️Помните, что пробиотики при запорах, диареи, вздутиях, боли в животе не нужны!

Они только усугубляют картину. Да, субъективно они помочь могут конечно, но большинству людей они сделают только хуже.

Все эти про- и пребиотики это риск синдрома избыточного бактериального роста.

Поэтому, если у вас вздутие живота, используйте Low Fodmap диету.

Если запор — слабительные средства.

Если диарея — то средства курирующие моторику.

💥Но подчеркну, всё вышеперечисленное — это симптомы. И для того, чтобы докопаться до истинной причины тех или иных симптомов важно обследоваться, определиться с диагнозом и начать вовремя лечение!

Чекап носа

👃Да-да, не удивляйтесь, нос тоже нуждается в чекапе.

❓Что же в себя включает полный чекап носа?

1️⃣Всё начинается с передней риноскопии, то есть с рутинного обследования полости носа носовым зеркалом.

2️⃣Эндоскопия полости носа. Доктор даже при хорошем зрении видит только 50% полости носа. Средние, задние отделы и носоглотку он увидеть уже не может.

3️⃣КТ полости носа и носоглотки, либо рентгенографическое исследование, либо ультразвуковое сканирование аппаратом Синускан.

4️⃣По усмотрению доктора мазок из полости носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

5️⃣Риноцитограмма. О ней мы уже говорили.

Может ли тонзиллит пройти самостоятельно?

💥Задали такой вопрос. Отвечаю.

В народе ходит много легенд, да и некоторые врачи подливают масла в огонь, говоря о том, что тонзиллит либо нельзя вылечить, либо уверяют, что вылечат его одним препаратом.

❗️Так вот: ни то, ни другое невозможно.

Все (ну или большинство) следят за зубами, проходят чекапы «по женской» части, и так далее, но почему-то не понимают, что за нëбными миндалинами также нужен уход и профилактика.

Поэтому, при правильном лечении хронического тонзиллита можно прийти к состоянию стойкой клинической ремиссии.

Не делайте это, если у вашего ребёнка болит ухо

1️⃣Не заставляйте его резко сморкаться, потому что давление в полости носа создаётся очень большое, и слизь летит не только в носовой платок, но и в слуховую трубку, а она у ребёнка короткая и широкая. Это вызовет еще большее воспаление.

2️⃣Не используйте фитосвечи. Не вставляйте фитосвечи и не поджигайте их, так как это пересушивает барабанную перепонку и кожу слухового прохода. Этот может вызвать еще большее воспаление и, возможно, перфорацию барабанной перепонки.

3️⃣С большой осторожностью используйте капли на спиртовой основе. Это борный спирт, камфорное масло, Отипакс и так далее. Потому что в момент воспаления барабанная перепонка ребёнка  истончена, а это один шаг до перфорации барабанной перепонки.

И, конечно, никаких ватных палочек!

Топ -3 самых токсичных препаратов для сердца (ч.1)

🚩Какие же препараты являются самыми токсичными для вашего сердца и которые могут не только повышать артериальное давление, но и быть причиной инфаркта миокарда?

❗️Речь идёт о препаратах серии НПВС, НПВП. Если у вас имеется сердечно-сосудистая патология, я рекомендую избегать применения таких препаратов.

И в первую очередь это Диклофенак, очень вредный обезболивающий препарат. Речь идёт о его системном применении в виде свечей, уколов, таблеток.

🚑В моей практике было несколько случаев, когда работая в отделении острого инфаркта миокарда, мне привозили пациентов с инфарктом, который развивался на фоне применения диклофенака в уколах, когда им дома муж/жена/родственники при болях в спине, в суставах делали внутримышечно укол Диклофенака.

То есть, это не голая статистика, это истории из жизни.

Топ-3 самых токсичных препаратов для сердца (ч.2)

💊Аркоксия является достаточно опасным обезболивающим препаратом для сердечно-сосудистой системы.

➖Всем известный Кеторолак для людей, страдающих сердечно-сосудистой патологией, крайне нежелателен. Категорически противопоказан людям с ИБС, с инфарктами или инсультами в анамнезе, с сердечной недостаточностью.

⚠️Диклофенак, Аркоксия, Кеторолак — эти препараты противопоказаны при  сердечно-сосудистой патологии.

💗Они очень распространены на практике, но на сердце, а также печень и почки они оказывают очень негативное влияние.

У вас есть кот?

Расскажу случай из практики. На приём пришла девушка с жалобами на слабость, головные боли, непонятную сыпь, увеличение единичных лимфоузлов на шее, чувствует себя больной около месяца.

🐈На вопрос, есть ли в доме животные, девушка ответила, что есть любимый кот.

🧪Назначаю девушке клинический анализ крови и анализ крови на паразитов. В результате обнаруживается токсоплазмоз.

😎Животные, в данном случае кот, могут быть носителями токсоплазмы, но при этом не болеть. А у человека могут быть слабость, ломота в костях, мышцах, высыпания, увеличение лимфоузлов.

Поэтому, если у вас есть кот, я рекомендую провериться хотя бы раз.

Кандидоз кишечника

Топ три добавки при кандидозе кишечника: алоэ вера(прекрасная противовоспалительная добавка), экстракт зелёного чая (регенерирует ваш кишечник) цеолит(выводит все микроорганизмы).

⚠️Поверили? А эту дичь вещают из каждого утюга, и на приём ко мне попадают уже «просвещённые» пациенты.

На самом деле, кандида — это часть нормальной микрофлоры кишечника. Не надо её лечить!

🔽Но диагноз «кандидоз кишечника» реально существует. И в группе риска находятся люди:

📌с ВИЧ-инфекцией;

📌с онкологией, которые проходят химиотерапию;

📌принимающие длительного время антибиотикотерапию.

НПВС безопасны?

❓Бывают ли относительно безопасные НПВС?

💥К сожалению, все НПВС, обезболивающие препараты в той или иной степени, будут негативно влиять на сердце, почки, желудочно-кишечный тракт, печень, потому что нет абсолютно безопасных обезболивающих препаратов.

🚩Все НПВС оказывают негативное влияние на организм.

Золотого стандарта, чтобы человек принял НПВС, боль прошла и никаких последствий не было, не существует, помните об этом, пожалуйста!

А вы пьёте «правильный» магний?

❓Считаете, что магний не работает и это выброшенные на ветер деньги? А что если я скажу, что вы его неправильно пьёте?

📌Если не можете уснуть, принимайте магния глицинат.

📌Если судороги в мышцах, дёргается глаз, вашим спасением станет малат магния.

📌Если страдает концентрация внимания, возьмите треонат магния.

📌При запорах поможет цитрат магния.

📌Если имеются проблемы с пищеварением, берите хлорид магния.

📌При высоком давлении и проблемах с сердцем поможет таурат магния.

📌Напряжены, не можете расслабиться? Принимайте сульфат магния.

МРТ и терминаторы

🚩Можно ли проходить МРТ, если вы стали терминатором после эндопротезирования суставов?

Искусственные суставы и конструкции на позвоночнике в последние десять изготавливаются из металлов с низкой магнитной восприимчивостью и не мешают проходить МРТ.

На современных МРТ томографах есть специальный режим, который позволяет выбирать для пациентов более бережный вариант, снижая нагревание тканей.

🚩Мой совет: обязательно возьмите на исследование сертификат на металлическое устройство. В нем указано на каком МРТ томографе и какой мощностью магнитного поля вам можно проводить исследование.

💥Однако артефакт(искажение вокруг импланта) неизбежен. Но и его на современных томаграфах можно минимизировать применением специальных программ.

И да, наличие стоматологических имплантов не является противопоказанием к МРТ головного мозга.

Лайфхак для проблемного ногтя

💅Даю рабочий лайфхак для дам.

👠Если после снятия гель-лака или прогулок в тесной обуви у вас появился «карман» под ногтем, это неприятно, но исправимо.

🚩Итак, 3 дня подряд аккуратно заливайте в пустоту под ногтем перекись водорода. Затем в течении 10 дней втирайте салицилово-цинковую пасту. Она работает мягко, но точно.

Пустота затянется и ногтевая пластина восстановится.

Красные глаза по утрам

Если вы накануне вечером легли спать вовремя, не злоупотребляли спиртными напитками, но просыпаетесь с красными глазами (склерами), то очень вероятно, что у вас синдром обструктивного апноэ.

В таком случае носовое дыхание останавливается и «выключается», и пока не «включилось» ротовое или горловое дыхание, ваш мозг испытывает кислородное голодание.

😴Остановок дыхания во время сна может быть бесчисленное количество, ведь вы это контролировать не можете.

⏳А самое опасное это то, что каждый раз длительность этой остановки  увеличивается. 

❗️И я сейчас никого не пугаю, но такое состояние может привести к инфаркту, инсульту, или даже к летальному исходу.

Давление 140/90 норма?

Очень упорно многие доказывают, что давление 140/90 мм рт.ст. это норма для возраста 50, 60, 70 лет.

💥Я с полной уверенностью вам заявляю: это не норма!

⚠️Абсолютно для всех людей целевое артериальное давление это 120/70, максимум 130/80.

Всё что выше, считается высоким давлением, если выше 140/90 это уже гипертоническая болезнь 1 степени.

Поэтому, если вы фиксируете артериальное давление при домашнем измерении даже 135/85, вам стоит обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.

Если вам говорят, что 140/90 это такое давление, при котором не нужно принимать лекарства, я рекомендую получить второе мнение, чтобы понять какую терапию вам назначать.

И снова о давлении

💗На приём каждый день приходят пациенты, у которых давление 180, 200, 240,и даже 260 мм рт.ст. При этом, пациенты рассказывают, что они себя хорошо чувствуют, и давление они особо не меряют.

💬После нормализации давления антигипертензивными препаратами, они на последующих приёмах начинают жаловаться: «Я не буду пить ваши таблетки, потому что когда я их принимаю, давление нормализуется, мне плохо, меня «штормит», не могу ходить!»

Я скажу так: это нормальное состояние, так как организм был адаптирован к высоким цифрам. Но риски инсультов и инфарктов катастрофические, поэтому пациент должен адаптироваться к нормальному давлению, а на это организму нужно время. Нужно полежать, отдохнуть, перетерпеть несколько дней и жить с нормальным давлением станет комфортно.

Оземпик

❓Кто не слышал об этом препарате? Семаглутид — действующее вещество, антагонист рецепторов ГПП 1.

С появлением семаглутида произошла революция в медицине и науке. У врачей получилось выйти на совершенно другой уровень контроля сахарного диабета 2 типа.

И как вы думаете, кто же сейчас основные потребители Оземпика и нового препарата Мунджаро?

Нет, это не люди, страдающие диабетом! Это люди с ожирением, избыточной массой тела.

⚖Как оказалось в процессе применения, у этого препарата есть приятный и важный побочный эффект — снижение веса. И сейчас целая армия пациентов стоит за ними в очереди не смотря на их стоимость (300 - 400$).

И вот что я хочу вам сказать по этому поводу. Среди моих пациентов есть те, кто ранее делал себе резекцию желудка, худели на 30,40,50 кг, потом опять набирали вес. И сейчас колят себе семаглутид с целью похудения.

Запомните, это дорога, которая никуда не приведёт! Это синдромальный подход. Например, у вас болит голова, и вы берёте таблетку от головы, и не важно какова причина этой боли.

Точно также никого не интересует причина набора веса. Все хотят получить этот синдромальный подход. А проблема в голове, и пока человек не поменяет свой подход к еде, не изменит своё пищевое поведение, он ни к чему не придет. Как только человек перестанет колоть этот препарат, он вновь наберёт вес.