Дерматоонколог Бейнусов
13.6K subscribers
389 photos
132 videos
4 files
179 links
Дмитрий Бейнусов, дерматоонколог, СПб
Запись на приём по ссылке:
Beinusov.ru/appointment

❗️Онлайн-консультаций нет и не планируется.
Download Telegram
Ссылка на пост "бородавки у детей".
В комментах к вышеуказанному посту в других моих социальных сетях вы можете насладиться избранными заклинаниями, заговорами и ритуалами, с помощью которых люди до сих пор пытаются победить бородавки.

Полезная нагрузка сегодняшнего видео заключается в двух фактах:

1. Две трети бородавок разрешаются сами собой в течение 2 лет

2. Не существует метода, который помогает всегда и всем при бородавках. Есть методы, которые более или менее эффективны в вашем случае.

Пожалуйста, подписывайтесь 😉

👉Чек-лист по самоосмотру родинок
Для записи на прием нажимайте сюда
Если вы уже открываете комменты, чтобы написать что-то вроде "фу, какая безвкусица" - отлично!🔥
Значит мне удалось привлечь ваше внимание своей низкопробной шуточкой ниже пояса🫣
Теперь полезная нагрузка этого видео 😁(источник: PMID 24629998)

Посещение солярия увеличивает риск меланомы - злокачественной опухоли кожи, от которой, к сожалению, люди иногда умирают. Однако, есть два важных факта, которые нужно знать:

1️⃣Риск, который человек набрал с помощью солярия за всю свою жизнь - не снижается с течением времени.
Даже если вы были в солярии 10 минут 30 лет назад и решили сходить ещё на 10 минут сейчас - ваш риск за всю жизнь составит условные 20 минут.

2️⃣Количество посещений солярия, при котором риск практически не отличается от риска человека, который никогда не был в солярии - это 10 посещений.

❗️Выводы:
Если в течение жизни вы были в солярии менее 10 раз - поводов переживать у вас нет.

Хотите знать как защитить себя от опухолей кожи?
Подписывайтесь.

Скачивайте бесплатный чек-лист для самоосмотра родинок и калькулятор риска меланомы - в закрепленном сообщении

На видео - Зиновьев Григорий Владимирович, вместе с которым мы спасаем жизни в @melanomaunitSpb

👉Делитесь этим постом с подругой, любящей посещать солярий ☀️

Запись на прием здесь
С этой историей я регулярно сталкиваюсь на приёме:
Доктор сказал - раз волосы растут на родинке, значит точно доброкачественная, удалил лазером без гистологии, а потом рецидивы, метастазы и пр. 😔

Этот миф пришёл к нам из 20го века, когда меланомы выявлялись чаще на поздних стадиях, со значительной толщиной, через которую волосы пробить не могли.

Сейчас в эпоху ранней диагностики, когда выявление меланомы толщиной менее миллиметра - обыденность, волосы на поверхности злокачественных родинок также стали рядовым явлением.

Если какая-то из ваших родинок набирает более 1 пункта по бесплатному чек-листу для самоосмотра в закрепленных сообщениях - не откладывайте визит к дерматоонкологу.

P.s. Если при осмотре вашей родинки доктор в качестве единственного аргумента в пользу её доброкачественности выдвигает волосы на поверхности - вам стоит, скорее всего, получить второе мнение.

👉Отправляйте этот пост подруге, не проверяющей родинки, потому что на них растут волосы 💇‍♀️

Для записи на прием нажимайте сюда
Проблема не столько в ручке, сколько в том, что люди без специальных знаний сами ставят себе диагноз "родинка" или "папиллома", а они потом оказываются меланомами и базалиомами, потом рецидивы, метастазы, "А мне никто не сказал 😳" т.д. и т.п.

На ручке о таких побочных эффектах не пишут? Нет, я проверил.
Кстати, почему? Бобосики не пахнут (с)?

Рассказывал это уже сто раз и что?
Перестали покупать?
653 отзыва только на одном из маркетплейсов только на ту ручку, которая на видео🤭🤭🤭

Люди! Опомнитесь!🙈🙈🙈

Всем спасибо, сеанс бесполезного гундежа в пустоту окончен!😊

👉P.s. Не забывайте пользоваться калькулятором риска меланомы
P.p.s. Нажимайте сюда для записи на прием
Девушка на видео удалила родинку, доктор сказал, что результат ей пришлют через 10 дней, сразу как будет готов.
Проходит 10 дней, результат приходит на почту клиники, а там... меланома. К счастью, ранняя, ничего, кроме широкого иссечения не потребуется для долгой и счастливой жизни.

🙈А потом началось:
- Доктор забыл посмотреть результат
- Посмотрел, но забыл позвонить пациентке
- Потом вспомнил, делегировал администратору
- Администратор заболела, потом ушла в декрет В итоге, вроде бы, у всех уважительные причины, а пациентка без лечения.
Вопреки распространённому мнению - из лаборатории никто с сиренами не звонит пациенту. Обнаружение злокачественной опухоли в присланном материале это рядовое событие в патоморфологической лаборатории.

Вывод: всегда забирайте своё гистологическое заключение и убедитесь, что доктор, который проводил удаление его видел.

💬Рассказывайте в комментах - забирали ли вы своё гистологическое заключение после удаления родинки?

P.s. Предчувствуя вопросы
"А что у вас в клинике делают, чтобы исключить сценарий, приведённый выше?" - отвечаю: у нас в @melanomaunitSpb получение пациентом гистологического заключения и сопутствующих ему рекомендаций врача контролируют помимо самого врача ещё 4 человека - администратор, старший администратор, медсестра и я (выборочно).

👉Не забывайте проверять себя с помощью чек-листа по самоосмотру родинок. Также вы можете записаться на прием при необходимости.
Как мелкие неудобные вопросы ведут к большим переменам?

Когда доктор начинает регулярно испытывать боль из-за каверзных вопросов от подкованных пациентов. При достижении критической массы вопросов - наступают изменения в системе.

Если, скажем, завтра примут федеральный закон:
1. Запретить делать соскобы
2. Всем иметь обязательно дерматоскопы
3. У всех пациентов смотреть все родинки невооружённым глазом и некоторые, на усмотрение доктора - дерматоскопом.

К чему это приведёт? Его начнут аккуратно обходить.
😒Вместо соскобов начнут делать пункции, а не нормальные эксцизионные биопсии.
😒Дерматоскопы закупят, но без поляризации, половину потеряют, половину сломают.
😒Родинки невооруженным глазом начнут смотреть только некоторые, а дерматоскопом одну - формально.
И все будет как раньше.

Когда же (не важно - платно или по ОМС) пациенты начнут уходить как только доктор
👎достал стекло и лезвие скальпеля для соскоба
👎когда увидели, что нет дерматоскопа
👎когда посмотрели только то, что показал пациент - докторам станет некомфортно.
Они почитают клинические рекомендации, сами себе купят дерматоскоп или надавят на руководство. Пока большое количество докторов не вышло из зоны комфорта из-за запроса от пациентов - всё будет как сейчас.

Вы скажете, что я идеалист и что это все только мои влажные мечты? Нет.
Это уже работает. Пример - Мос-хирургия.
Дорогостоящая, трудоёмкая процедура, которая ещё 10 пет назад была в единичных коммерческих центрах.
Однако, как только пациенты узнали про неё стали требовать - ситуация изменилась. Сначала коммерческих клиник с этой процедурой стало больше, а затем подтянулись и гос.учреждения.
Пишу это не для того, чтобы навешивать ярлыки и разжигать рознь между коммерческой медициной и медициной по ОМС, а чтобы показать вам, что когда есть запрос от пациента - всё меняется.

Всем здоровья😘

P.s. Задавали неудобные вопросы докторам на приёме?
Что вам отвечали?
Как думаете - рабочий мой план или нет?

👉Отправьте этот пост знакомому онкодерматологу, проводящему прием пациентов по-старинке 😉

Для записи на прием - нажимайте сюда
А какой у вас ферритин?
Ответ на вопрос «Почему появляются родинки?» тут

👉Пересылайте пост подруге, поднимающий ферритин от родинок 😅

Запись на прием тут🔎