Дерматоонколог Бейнусов
14.6K subscribers
409 photos
152 videos
4 files
201 links
Дмитрий Бейнусов, дерматоонколог, СПб
Запись на приём по ссылке:
Beinusov.ru/appointment

❗️Онлайн-консультаций нет и не планируется.
Download Telegram
Говорят, эпиляция может вызвать рак кожи😲
Есть ли у этого научное подтверждение?

💥Лазерная и фото (IPL) эпиляция

Все виды лазеров и IPL по длине волны и частоте относятся к НЕионизирущему излучению
📚Википедия

Энергии лазера/IPL НЕдостаточно для отделения электронов от атомов и повреждения ДНК клеток, ведущего к меланоме/раку кожи

🔎Исследования
В обзоре 30 исследований (2017г: животные, культуры клеток, серии случаев) НЕ найдено связи между лазерами, IPL и опухолями кожи
📚bit.ly/3gYxPNq

🔎А на людях?
2019г, динамическое наблюдение за 73 невусами в зоне воздействия фото- и лазерной эпиляции на протяжении от 2 до 8 лет НЕ выявило повышения риска опухолей кожи.
В обзоре 12 исследований из этой же работы НЕ найдено случаев меланомы/рака кожи после применения этих видов удаления волос
📚bit.ly/35aa02N

❗️Сноска для коллег
Во всех работах отмечено, что после этих методов в родинках (невусах) происходят изменения (слайды в конце поста)

✔️разрушение пигментной сети

✔️осветление всего невуса

✔️появление белых бесструктурных областей или точек

🔬Тщательный сбор анамнеза по эпиляции поможет избежать необоснованных подозрений в отношении меланомы/рака кожи

⚕Позиция регулирующих организаций:
Европейское общество лазерной дерматологии (ESLD) рекомендует:

⛔️избегать воздействия лазерной и IPL энергии на родинки

⚪️закрывать родинки белой клейкой лентой, цинковой пастой или кремом с SPF50

🧐Моё мнение
Сейчас НЕТ доказательств повышения риска меланомы/рака кожи после лазерной или фото эпиляции (IPL). Однако, согласно рекомендациям ESLD, родинки лучше защищать от такого воздействия. Если оно всё же произошло - переживать не стоит.

⚡️Электроэпиляция
Несколько часов поиска в pubmed и medscape не дали никакого результата по запросам с этим видом эпиляции и риском рака, опухолями кожи или невусами (родинками). Поэтому, если сомнения одолевают вас, могу привести следующие соображения, косвенно подтверждающие безопасность этого способа удаления волос:

✔️Метод в той или иной форме применяется уже более 100 лет
📚bit.ly/3i4oLrR

✔️Электромагнитное излучение при электроэпиляции, как и лазер с IPL, относится к НЕионизирующему излучению. Оно НЕ вызывает повреждение ДНК, необходимое для развития злокачественной опухоли
📚Википедия
✔️При этом типе эпиляции волосяной фолликул разрушается путём нагревания. Исследование на 37 000 человек не выявило повышенного риска меланомы и рака кожи у людей с ожогами
📚bit.ly/3i3nhhu
Знаете исследования этого вопроса?
Мнения экспертов?
Одиночные случаи?
Срочно дайте ссылку в комментариях📢

🧪Химическая депиляция
В составе химических депиляторов (кремов), как правило, тиогликолат кальция (калия/натрия).

⚕Европейский Научный Комитет по Безопасности Потребителей (SCCS) считает:
"Использование тиогликолевой кислоты (до 5%) и её солей для депиляции безопасно при условии соблюдения инструкций"
📚bit.ly/359Q4gx

Воск🟡, шугаринг◻️, бритьё🪒, пинцет
Удаление волоса из невуса, вне зависимости от способа, НЕ является травматизацией.
Травматизация пигментных невусов (родинок) НЕ приводит к их превращению в злокачественную опухоль.


Делаете эпиляцию?
Если да, то какую? Отмечали изменения после?

#дерматоонколог
#дерматоонкологспб
#дерматоскопия
#родинки
#раккожи #меланома
#удалениеволосспб
#удалениеволослазером
"Знакомая содрала родинку, а через месяц умерла от меланомы (рак кожи)😱" Читали такое в интернете? Травмировали родинки? Тогда 👍 и читайте пост, шаблоны уже трещат💣

Исследования, этого вопроса
действительно есть. Во второй половине 20-го века их было несколько 1-3. Авторы пришли к выводу, что травматизация доброкачественных родинок (невусов) - одна из причин меланомы. Более того, этот тезис регулярно звучит даже в наше время😒

Разберём эти работы🧐

Они проходили в форме опроса. От 27 до 88% опрошенных людей с меланомой кожи сообщали о "травмировании предшествующих невусов". Именно на этом основаны выводы авторов.

К сожалению, есть ряд вопросов, на которые авторы вряд ли смогут ответить😔

1️⃣Действительно ли ДО травмы невус был доброкачественным?
2️⃣Доказано ли, что "перерождение" произошло ПОСЛЕ травмы, а не до неё?
3️⃣Даже если события развивались именно в последовательности "невус-травма-меланома", что говорит о СВЯЗИ повреждения и развития опухоли?

В ответ у нас есть только мнения исследователей. Их, к сожалению, доказательствами считать в текущих реалиях никак не получается👎

"А что предлагаете вы?" - спросит въедливый читатель🤨

Доказательства📚📃📰
Они приведены в исследованиях 4-7.

В 4 исследования были включены пациенты с 760 диспластическими (!) невусами, которые были удалены не полностью. Это значит, что часть невуса осталась в коже, а в гистологическом заключении написано "в краях резекции клетки невуса". Такую ситуацию я смело приравниваю к травматизаци👨⚕️ Пациенты с такими невусами наблюдались от 2 до 20 лет (сроки наблюдения варьируют). Ни в одном исследовании НЕ отмечено повышенного риска развития меланомы на месте не полного удаления диспластического невуса😁

Хочу отметить, что в этих публикациях наша уверенность в полученных выводах значительно выше, т.к. есть подтверждение того, что:
невус был доброкачественным ДО травматизации
невус был травмирован
меланома не развилась на месте удаления

С учётом приведённых данных, вопрос "Может ли развиться меланома (рак кожи) после травмы родинки?" для себя я считаю окончательно закрытым. Нет, не может😁

Что делать, если Вы поранили родинку
👍Если Вы уже были у опытного дерматолога или онколога, он смотрел родинку в дерматоскоп и сказал, что с ней всё OK - ничего делать не нужно. Обработайте как обычную царапину и спокойно живите дальше.
🤞Если родинка раньше не была обследована - данные в этом посте не могут гарантировать того, что она исходно не была меланомой. С другой стороны, как мы помним, травма не приводит к "перерождению". Поэтому, как только пройдут покраснение, отёк и болезненность - покажитесь опытному специалисту с дерматоскопом.
Не читайте анонимных авторов в интернете

Спасибо за то, что читаете меня🤗 Ваши ❤️ помогут рассеять тьму заблуждений🌠
А вы травмировали родинки? Искали ответ на вопрос "Что делать и что будет?" в интернете?

А вот и источники📑📙📘📗
1. Анисимов В.В., Вагнер Р.И., Барчук А.С. Меланома кожи: Часть 1.–СПб.: Наука, 1995.
2. Даниель-Бек К.В., Колобяков А.А. Злокачественные опухоли кожи. – М.: Медицина, 1979.
3. Шанин А.П. О патогенезе меланом // Современные проблемы онкологии. – Л.: Медицина, 1965.
4. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23127472
5. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19077745
6. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27542070
7. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30304348

#доказательнаямедицина
#меланома#раккожи
#дерматоонколог
#дерматоонкологспб
#родинка
#родинки
#кожа
#дерматоонкология
#онкология
#невусы
#дерматология
#онкодерматолог