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#防疫资讯 #Italia

義大利麻醉協會發佈收治病人之倫理規範建議 本臺徵集義文譯者

本文譯者:Nanimonai

據義大利 #Repubblica 《共和報》報導, 3 月 7 日,因應醫療資源缺乏,義大利麻醉、鎮痛、康復與重症監護協會 #SIAARTI 發佈了《在需平衡必要性與可用資源的特殊情勢下,對採取及推遲重症治療的醫療倫理建議》十五條,旨在面對醫療資源可能短缺的情況下,爲醫生和護士在災難醫療中做出「艱難選擇」提供倫理反思。

十五條主要觀點在於「使最大多數人的利益最大化」(massimizzazione dei benefici per il maggior numero di persone)。因此,其中第三條建議,在醫療資源全面飽和情況下,「可能有必要設置進入ICU的年齡限制。這不是純然考慮價值觀的選擇,而是爲將可能極為缺乏的資源留給(1)最有可能倖存者;(2)其被救活的生命剩餘年份更多者,這一觀點旨在使最大多數人的利益最大化。
在重症資源全面飽和的情況下,保持「先到先得」標準的決定可能等價於選擇不再收治任何隨後的、始終被排除在ICU之外的病人。」

SIAARTE 也提出各地可根據資源和病情傳播情況調整,並對使用 #ECMO、收入重症監護、重症患者家庭等方面提出了簡要建議。

另外,義大利疫情相關動態發展極快。本臺面向讀者誠徵義大利文譯者。
​​#疫情通報 #Deutschland

德國累計確診 3062 宗,風險地區新增提洛爾及馬德里(截止 3 月 13 日 15:00 分)
編輯:xf

德國疾控中心羅科所 #RKI 發佈 3 月 13 日形勢報告(德/英)。自 17 日起,報告內圖表將只展示電子上報病例。(前情

根據德文報告,截止 3 月 13 日下午 15:00 分,德國境內實驗室確診感染總數增至 3062 宗比前一個統計日增加 693 宗,死亡病例累計數 5 宗,其中 4 宗已電子上報的死亡病例均為超過 65 歲的患者。德媒根據各地方政府通報匯總,截止今日上午 10:00 分,德國境內死亡病例累計 8 宗,詳情可參考舉例

截止 13 日上午 11:00 分,已電子上報的 2576 宗病例中,1855 宗含有臨床資訊如下:
100 宗 無新冠病之典型症狀
1068 宗 58% (+2%) 咳嗽
728 宗 39% 發燒
586 宗 32% 流涕
另有普遍症狀包括:頭/背/肌肉/關節疼痛,食慾/體重減少,噁心/嘔吐/腹瀉,結膜炎/皮疹/淋巴腫脹,乏力。

急性呼吸窘迫症網絡(ARDS-Netzwerk)聯網有 27 家診所,3 月 12 日收集到的信息顯示,23 名在聯網診所接受治療的新冠感染者中,有 19 名患者在重症監護室,其中 4 名正在使用 #ECMO (體外膜肺氧合)#RKI 報告提示:來自 #ARDSNetzwerk 的數據僅為片段,不具代表性

風險地區評級部分,新增奧地利提洛爾州 #Österreich #Tirol 及西班牙馬德里 #Spanien #Madrid 。編輯提示:亦可參考歐洲疾控中心 #ECDC 每日風險報告(英語)。

#RKI 對新增及更新的文件在報告中做了通報。新增文件為《關於認識、診斷及治療 Covid-19 患者的指導意見》(Hinweise zu Erkennung, Diagnostik und Therapie von Patienten mit COVID-19),由 #RKI 下屬 #STAKOB (應對及治療中心常設工作組,專攻高致病性病原體引起的疾病)編寫發佈。

編輯提示:
· 電子上報病例的數據截止時間為統計日上午 11:00 分,無法完全反映即時情況。有需要的讀者可參考其他信源,如各州政府及衛生部門公告,了解即時資訊。同時也可參考我臺自製圖表
· 關於症狀及流行曲線,請考慮病程及病毒學過程

圖 :3 月 13 日报告中的確診感染病例地理分佈(由左至右:該聯邦州累計確診感染數、已電子上報感染數、該地每十萬人中電子上報確診感染數)。
🇩🇪 #防疫资讯 #德国 #德國 #Deutschland

聯邦採購價值1.63億歐元醫療用品 包括10000臺呼吸機

#dpa #Welt 原文 截至本週五,德國當局在聯邦國防軍採購辦公室 #BAAINBw 的指導下,與國際供貨商簽訂了23份合同,包括大量防護設備,消毒劑和醫療材料。目前已公開的訂單內容包括30萬個防護口罩、護目鏡和 10000 臺呼吸機。呼吸機製造商 Drägerwerk #Lübeck 稱,該訂單將在一年內交付。

28000個重症監護床位已佔用79% 預計每天可接收2000位新冠患者

#BusinessInsider 原文 聯邦統計局 #destatis 公佈,2007年德國醫院總數爲2087,2017年縮減到了1942個。目前德國共有約 28000 個重症監護床位,其中79%已被佔用。但醫生不必爲硬件問題擔憂,至少可爲每位重症患者提供一個床位、一臺呼吸機和其他必需醫療用品。德國住院患者比例较歐盟各國平均值高50%,1/3的現住院患者按他國標準不需住院,在危機時刻可對非Covid-19患者的住院作出限制。假定每位患者需住院一週(需外用呼吸機),則每天收治入院患者可達4000名。考慮到1/2住院患者與新冠無關,則每天可接收住院患者 2000 名。

可查詢重症監護室呼吸機數據庫上線

#tagesschau 原文 羅伯特·科赫研究所 #RKI,德國醫院協會 #DKG 和德國重症監護急診醫學跨學科協會 #DIVI 呼籲約1200個重症監護室為需要呼吸機的患者提供空間。DIVI 本週末已與逾80個診所成功對接,下週一起將在網站 www.divi.de 上全面激活數據庫登記系統。在該網站上,醫生、診所以及私人可查詢在何處重症監護室仍有供重症患者使用的帶呼吸機床位。該數據庫配有信號燈標示,綠色-護理需求低;黃色-重症患者;以及紅色-需要體外膜氧合(#ECMO 從人體傳導血液,使血液富集然後再返人體的體外循環裝置)。

近年來,德國許多診所都已購置此類ECMO設備,也因醫療保險補貼得當。據Herfort診所重症監護負責人亨茨勒 (Dietrich Henzler),診所每天ECMO治療可獲償付8000歐;醫院可獲得約50000歐元的三周治療費。科隆-梅爾海姆市 ECMO 中心負責人卡拉基安尼迪斯 (Christian Karagiannidis) 稱,呼吸機固然重要,但合適的呼吸治療方案更爲關鍵,訓練有素的護理人員缺口恐成最大困難。

圖片 生產呼吸機的工作間
來源 《商報》 #Handelsblatt
編輯 2C
🇧🇪 #比利时 #Belgium #Belgique #België
#Sciensano 流行病学报告
确诊 : 22.154 (+ 1.380)
现住院 : 6.012 (+ 172)
现重症 : 1.260 (+ 3) 999 人需要辅助呼吸, 38 人需要 #ECMO
死亡 : 2.035 (+ 162+241)

弗拉芒政府今日补报了 4 月 1 - 4 日在家中和养老保健院死亡的确诊及疑似病例 241 人。
弗拉芒卫生部长 Beke 今日称,在弗拉芒已有 619 人在养老保健院「可能」因 COVID-19 死亡,他不确定这些人是否已全部计入 Sciensano 的统计数据。他同样提出,在养老院检测核酸需要进一步医疗规范。
Sciensano 病毒学家 #VanGucht 称, 🇳🇱 荷兰的数据并不包括医院以外的感染数据,而比利时则在补充这部分数据:弗拉芒养老保健院的记录将经核验后计入统计。来源

编辑、翻译 : Nanimonai