Клинический психоанализ
35.4K subscribers
2.06K photos
12 videos
58 files
3.5K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
Зло в Третьем рейхе утратило тот признак, по которому большинство людей его распознают — оно перестало быть искушением.

Ханна Арендт.
Банальность зла. Эйхман в Иерусалиме
Есть такое интересное явление в природе патологического нарциссизма - преследующий идеальный объект.

Обычно как - в психоаналитической мысли есть понятие "внутреннего объекта" как некоего образа в голове (бессознательного), являющегося собирательным образом Другого. Бывают образы хорошие и плохие - Идеальные и Персекуторные.

Идеальный Другой - это прекрасный идеальный Родитель, который заботится, ни в чём не отказывает и с которым хорошо.

Персекуторный Другой - это злой, опасный, агрессивный, пугающий персонаж, от которого нужно бежать или защищаться. Теория объектных отношений учит, что наша психика формируется с младенческого возраста именно в виде таких внутренних объектов, которые к взрослому возрасту слипаются в более сложные и многомерные образы, эдакие Шаблоны Психики Человека, благодаря которым мы примерно представляем, как устроены люди вокруг нас.

Но вот при патологическом нарциссизме формируется ещё один специфический внутренний объект - образ Идеального Я, скажем так, то, что мы называем Грандиозным патологическим Я. Иногда это выглядит очевидно - перед нами человек, который считает себя Величием, а остальных ничтожествами. Тут более-менее наглядно.

Но при скрытой форме нарциссизма этот Идеальный Образ висит в голове в форме идеала, с которым постоянно сравниваются все - и сам человек, и все окружающие. И этот идеальный образ может быть настолько жёстким, даже жестоким, насыщенным скрытой агрессией и презрением, что он атакует всё, до чего может дотянуться и что не дотягивает до требуемого идеала.

Проблема в том, что у нас у всех, конечно же, есть внутренние идеалы, но этот патологический образ, даже когда он выглядит прекрасным и идеальным, в одночасье превращается во внутреннего террориста. То есть он вроде как отражает идеал, стремление к чему-то прекрасному, но в то же время из-за своей радикальности и нетерпимости ко всему несовершенному (читай - не соответствующему его представлениям и правильном) набрасывается и атакует всё обычное, несовершенное. Всё человеческое - чувства, желания, потребности, слабости, импульсы, ошибки...

Преследующий идеальный образ не просто ругает за ошибки - он наказывает за то, что ты человек и тебе свойственны человеческие черты, потребности и уязвимости. И от него очень тяжело защититься и избавиться, потому что он в основе своей отражает Идеал, а не Врага. Идеальную мораль, идеальный облик, идеальное поведение... Но это тот случай, когда идеал сам превращается во врага и уничтожает всё живое.

Вот это примерно то, что сейчас я наблюдаю в умах людей. Всё, что отличается от идеальной морали добра и зла - агрессивное, слабое, уязвимое, несовершенное, тёмное... человеческое... - становится объектом нападок и уничижения. Ты не можешь быть просто человеком - ты должен быть Идеальным Моральным Человеком с Ценностями, Жизненной Позицией и Точкой Зрения.

Текст Владимир Снигур
"Между людьми существует хрупкое, деликатное равновесие. И разрыв этого равновесия, вызванный чрезмерностью идеализации может быть опасен. Это равновесие сохраняется в условиях доверия. Отсутствие доверия разрушает смысл и значение человеческих отношений".

(Надя Бужор)

...В один из своих приездов в Москву Надя Бужор задавалась вопросом, какие деструктивные силы действуют в человеке, которые разлучают его с любимым, толкают любящих друг друга людей без их согласия в разные стороны.

Рассуждая на тему тему, она говорила о балете Пина Бауш «Орфей и Эвридика». Орфей предложил Эвридике идти за ним с закрытыми глазами, он требовал от нее доверия. т.е. предложил ей безоглядно следовать за ним.

Чтобы были отношения, нужно сделать шаг навстречу другому, чтобы другой мог сделать шаг в ответ. Одно из условий жизни – доверять другому человеку.

У Пина Бауш есть балет, где танцовщица весь спектакль танцует с закрытыми (завязанными) глазами. На сцене разбросаны предметы, и другой танцор освобождает пространство для танца (эта техника уже давно используется во всевозможных психологических тренингах). Т.е. она танцует на "доверии" к другому, который освобождает для нее пространство.

Фрейд говорил о том, что влечение к жизни заставляет нас иметь хотя бы минимум доверия к другому. Чтобы жить, нужно иметь доверие к другому. Иначе нельзя танцевать «танец жизни» вдвоем.

Доверие внутри нас возникает вследствие идентификации с нашими первичными объектами – родителями, теми культурными ценностями, которые мы смогли приобрести, и именно имея это доверие внутри себя можно обрести доверие, с которым возможно «танцевать вдвоем».
(Я вспоминала фильм про мальчика в доме-ребенка, которого мама оставила на 9 дней. Будет ли когда-нибудь он «танцевать вдвоем», обретет ли этот малыш доверие?)

Текст со страницы A Luda Nuova (с небольшими изменениями и сокращениями)

#психоанализ
Коренное отличие современных диктатур от всех тираний прошлого заключается в том, что террор используется не как средство уничтожения и запугивания противников, а как инструмент управления совершенно покорными массами людей.

Ханна Арендт
Деперсонализация/дереализация и другие расстройства

- по некоторым данным, около 80% людей с каким-либо психическим расстройством имели опыт деперсонализации, и в 12% случаев деперсонализация была хроническим симптомом

- теснее всего деперсонализация связана с тревожным и паническим расстройством, причём с паническим расстройством связь сильнее. Около 50% людей с паническим расстройством имеют и симптомы деперсонализации.

- у 30% людей с деперсонализацией есть и социофобия

- с самой депрессией деперсонализация напрямую не связана. Только у 10-20% людей с депрессией бывает деперсонализация.

- раньше были мнения, что деперсонализация - это заболевание шизофренического спектра. На данный момент известно, что деперсонализация и шизофрения - это два разных и напрямую не связанных состояния.

- у 95% людей с диссоциативным расстройством идентичности (ДРИ) также есть симптомы деперсонализации

- из всех расстройств личности, при трёх расстройствах деперсонализация встречается чаще всего. Это:
1) избегающее расстройство личности (у 23% людей с этим расстройством есть деперсонализация)
2) пограничное расстройство (21%)
3) обсессивно-компульсивное расстройство личности (21%)

Забавно, что при шизотипическом и шизоидном расстройстве деперсонализации было меньше всего (7% и 4%).

Связь деперсонализации и обсессивно-компульсивного характера тоже интересна. По некоторым исследованиям 88% людей с деперсонализацией имеют обсессивные черты (педантичность, ригидность, желание всё контролировать). И как раз есть мнение, что триггером для запуска реакции деперсонализации может быть момент, когда человек одновременно ощущает 2 вещи:
1) у него есть ощущение, что он находится под большой угрозой
2) и он думает, что у него нет абсолютно никакого контроля над этой ситуацией

Есть угроза, контроля нет - значит надо "отключаться".

---
"Depersonalization: A new look at a neglected syndrome", Mauricio Sierra, 2009

Текст Janina Breidaka

#психиатрия
Не существует опасных мыслей; опасно мышление само по себе, но нигилизм — не его продукт.

Нигилизм суть не что иное, как обратная сторона конвенционализма. Его мировоззрение складывается из отрицаний текущих, так называемых позитивных ценностей, к которым он остаётся привязан.

Всякое критическое исследование должно пройти стадию, по меньшей мере, гипотетического отрицания принятых мнений и ценностей путём выяснения их следствий и неявных предпосылок; в этом смысле нигилизм можно рассматривать как опасность, неотступно сопровождающую мышление. Но эта опасность — следствие не сократовского убеждения, что без вопрошания и жить незачем, но, наоборот, нашего желания получить результаты, которые сделают дальнейшее мышление необязательным.

Мышление создаёт равную опасность для всех мировоззрений и само по себе никакого нового мировоззрения не создаёт.

Ханна Арендт
И снова о травме: заметки с конференции UCL

В этот раз почти случайно удалось услышать два доклада на конференции Университетского колледжа Лондона «Скорбь, Депрессия и Мания: топливо отчаяния, репарации и творчества». Про доклад Джона Стайнера о Дон Кихоте – фрагмент новой книге о «героизме» и идеализации - как-нибудь в другой раз. А сейчас – несколько заметок о докладе Рамана Капура (Raman Kapur) о работе с травматизированными пациентами после одного из терактов в Северной Ирландии.

Доклад впечатлил своей разносторонностью и точностью формулировок. Автор описывал свое видение влияния травматического опыта на индивидуальном, общественном и институциональном уровне – последнее касалось кризисов в работе организации, оказывающей помощь пострадавшим. Теоретические обобщение вкупе с искренними примерами клинической работы вызвали живую дискуссию, которую модерировал Дэниел Пик.

Описанный автором опыт «разорванности в клочья» (Сигал), конечно, особенно затрагивал тех, кто с подобным сталкивался (надо сказать, разговор происходил на следующий день после теракта на Лондонском мосту). Многие идеи доклада показались мне совпадающими с нашим опытом жизни в воюющей стране. Увы, такого уровня осмысления и проработки нам пока вряд ли удается достичь. Правда, извинением может служить о объем такого опыта, сочетающийся с дефицитом подготовленных специалистов. Поэтому, пока будет полезно учиться на чужих примерах – и может быть перевести статью.

И несколько цитат:

О распространении травматических переживаний в обществе посредством проективной идентификации: «Это напоминает пассивное курение, когда мысли и чувства входят в нашу душу, знаем мы это или нет» (со ссылкой на Амиру Флетчер).

Приводит это к тому, что: «Ненормальность манифестируется не только в том, что я воспринимаю как ежедневное принятие убийственных действий, совершаемых в политическом конфликте, но также через дискурс, отражающий параноидно-шизоидное функционирование. В частности, были заметны несколько типов дисфункциональных объектных отношений. Во-первых, понятие «сурового мужчины» описывает ригидную структуру внутреннего мира, в котором идеализирован деструктивный нарциссизм.

…Во-вторых, «не-сдающееся» душевное состояние характеризуется чрезвычайной критичностью и негибким подходом к несогласию или конфликту, несмотря на деструктивный эффект этого. Такое состояние может «подключаться» к установке «я босс» и «я даю вам урок», своего рода превосходству «я лучше знаю». И последнее, глубина подозрительности выражена в таком подходе к жизни, как «атаковать, пока вас не атаковали», в котором люди поддерживают высокую степень бдительности, сверхнасторженности и тревоги преследования».

Из статьи Van d Kolk:
«Некоторые травматизированные люди захвачены травмой за счет других жизненных переживаний и продолжают воссоздавать ее в некоторых формах восприятия себя и других. Клинически, такие люди воспринимаются как обладающие неясным ощущением опасения, скуки и тревоги, когда не вовлекаются в активное воспоминание травмы».

В группах реакция на травматический опыт продуцирует четвертое базовое допущение (наряду с тремя, выделенными Бионом – Зависимости, Борьбы/Бегства и Образования пар):

«Базовое допущение Агрегации/Массификации … предполагает, что страх аннигиляции предшествует возникновению зависти… Первичная тревога – это страх аннигиляции, которая, соединяясь с диффузным «агрегатным» состоянием души, продуцирует тип «одинокого волка», человека с неким ракообразным характером, и – а вместе с конденсированной «массификациией» - продуцирует тип «капитана болельщиков» с неким амебоподобным характером».

Источник Психоанализ и мир

#травма
#психоанализ
Дорогие друзья. За два часа собралась группа моих дорогих ДРУЗЕЙ-праведников- израильских русскоязычных психиатров, которые готовы бесплатно консультировать беженцев из России и Украины, нуждающихся в нашей помощи.

Мы постараемся, по мере возможности, предоставить им и бесплатно лекарства (мы не можем обещать 100%, но мы будем стараться максимально помочь). Мы пока отрабатываем технику, как это сделать. Но прием мы начали вчера.

Координатор проекта доктор Иосиф Зислин.

Обращаться по тел в Израиле 0544606526

Прошу раскидать эту информацию и по врачам- семейным и психиатрам в Израиле.

Врачи, желающие присоединиться к волонтерской группе в ватсап - пишитее по моему телефону, который указан выше. Все технические, финансовые обсуждения - ТАМ.

РАСКИДАЙТЕ ИНФ. МАКСИМАЛЬНО ШИРОКО.
СПАСИБО ВСЕМ.
ГОРЖУСЬ ВАМИ

Текст с страницы Иосифа Зислина

#психиатрия
Те кто давно на канале «Клинический психоанализ» знают, что это просветительский проект, где нет никакой рекламы, «партнёрских постов», «взаимных репостов по договоренности» и пр.

Однако, во тьме текущих событий я позволю себе несколько сообщений информационного характера, относительно возможности получения бесплатной психиатрической и психологической помощи от коллег которых я знаю.

К рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения.
Для детей и семей в Украине, Польше или рядом. Для тех, кому сейчас тяжело, для тех, кто оказался без дома, школы и вдали от родных.

Мы ведем бесплатные уроки по интернету для детей.
Пожалуйста, пишите в личку, емаил deti.risunki@gmail.com, или в группу pomogaemdetyam@googlegroup.com

Мы будем читать детям книги, показывать картины, рисовать, водить по виртуальным музеям; возможно что-то еще!

Все, конечно, бесплатно!

Первые уроки и ссылка на них есть здесь:
Рисунок Живопись:
https://metforkids.ticketleap.com/art2/

Читаем и иллюстрируем:
https://metforkids.ticketleap.com/book5/

Ждем!
Со страницы: Borya Lena Kuznetsov
И про терапевтическую нейтральность скажу.

Лично мне нравится то определение нейтральности, которое сформулировал Кернберг, что это такая позиция при которой терапевт не принимает ни одну из сторон во внутреннем конфликте пациента. Но терапевтически нейтральная позиция вовсе не подразумевает отказ от прояснения и обозначения реальности.
И сложно отрицать реальность того, что сейчас разворачивается травматическое действие, которое абсолютно в равной степени затягивает в себя и клиентов, и терапевтов.

Сейчас словно ожили и поднялись из небытия все призраки нашей прошлой истории, казалось бы давно похороненные. Это психотическая ситуация, она затягивает, поляризует до крайности, и создает внутри каждого из нас своего рода линию фронта.

И обозначить свою принадлежность к тому или другому лагерю для терапевта - это, как мне кажется, даже не выбор, и не гражданская позиция, а просто некая неизбежность, то, что сейчас скрыть в принципе невозможно. Клиент это увидит, независимо от того молчит ли терапевт или открыто говорит.

И счастье, когда терапевт с клиентом оказываются по одну сторону. И тогда терапевт может засвидетельствовать ту травму, которую переживает клиент, и это очень важно.

И большое испытание, если терапевт с клиентом по разные стороны. И вот здесь уже задача терапевта остановиться и не воевать с клиентом. И не долбать его своей правотой и своим вИдением реальности. А послушать и попробовать понять.

Это очень важно, хотя бы внутри терапевтической сессии быть способным на перемирие.

Текст Этель Голланд.

#психотерапия
«Влечение к смерти», таким образом, оказывается конститутивной изнанкой каждого решительного утверждения Истины, несводимой к позитивному порядку Бытия: негативный жест, который расчищает место для творческой сублимации.

Тот факт, что сублимация предполагает влечение к смерти, означает, что, когда нас поражает возвышенный объект, этот объект служит «маской смерти», завесой, которая скрывает изначальную онтологическую пустоту — как выразился бы Ницше: воля к этому возвышенному объекту равнозначна воле к Ничто.

В этом и состоит различие между Лаканом и Бадью: Лакан настаивает на первенстве (негативного) акта перед (позитивным) установлением «новой гармонии» через вмешательство некоего нового господствующего означающего; тогда как для Бадью различные аспекты негативности (этические катастрофы) сводятся к многочисленным версия «предательства» (неверности или отрицанию) позитивного События-Истины.

С. Жижек

#философия
#психоанализ
#влечение_к_смерти
Forwarded from Настигло
Сила слабости Ч.1

День двадцать четвертый. Всё ещё прохладно, но в Киеве неотвратимо наступает весна. Я определяю это по солнцу: с начала весны и до глубокой осени вечера здесь — розовые. Последние вечера розовеют, и солнцу розоватостью отвечают дома: вы замечали, сколько оттенков розового в некоторых наших спальниках? От потёртого крембрюлешного и пыльно поросячьего до цвета заветренного лосося и раздавленной на асфальте вишни. Я вписываюсь в это великолепие большую часть года. Дом — там, куда ты вписываешься. И я дома.

Многое вчера было сказано о страдании. Каюсь, меня медленно нагребает, я слоупок. Но зато когда настигнет окончательно, я опускаюсь на самое дно Мариинской впадины переживания, чтобы испить эту чашу до дна и не подавиться. Вчера я наконец крякнула стакан боли and guess what? Теперь она — часть меня.

Надо же! Мы всё же не учимся на чужом опыте. Нужно было прожить целую жизнь, попасть в войну, каждый вечер прощаться с близкими и каждое утро считать чьих-то других близких, которые не проснулись, чтобы получить величайший в своей очевидности урок: боль — болит, и нет ни одного живого существа, устроенного без функции боли.

Я всегда была сторонницей всяких гуманстически-альтруистических подходов, но на интеллектуальном уровне. Невнимательность, несправедливость, обман, самоутверждение, воровство — возмущали меня, как нарушение логики всеобщего благополучия. А теперь, когда внутри меня поместились тысячи километров живого страдания, я чувствую настоящую физическую боль всякий раз, когда происходит что-то дурное.

Соседка зря стыдит своего сына за незнание, уехавший из Киева знакомый не интересуется состоянием оставшегося друга, я ощериваюсь на критическое замечание в свой адрес, где-то накаляется гневом спор — и чувствую, как меня тычут иглой в открытую рану. Раньше я сочувствовала тому, кому досталось, и осуждала того, кто напакостил. Теперь мне больно за обоих. Теперь я физически чувствую, что значит «умножать страдание в мире», потому что я — мир, и я переполнен страданием и так.

Бульк! Бульк! Кровавую жижу страдания мы все несём в себе, полные ею по уши. Ну куда ещё? Остановитесь!

Я думаю о том, как это странное почти желудочное чувство связало все основные духовные заветы. Раньше для меня они были отдельными разумными наставлениями: не обирай другого, не ври, и не умалчивай, не причиняй вреда, не жадничай, не убивай тем паче. Но трудно объяснить, почему, правда? ну я разок совру, разок украду, разок подставлю другого — что случится-то? С позиции «я» это и правда непонятно и часто не имеет последствий. Но когда ты чувствуешь весь мир в себе, то можешь услышать противный шорох: это сбегаются на коготках в стаю мелкие пакости и подлости; со склизким шипением сплетаются маленькие обманы и тоненькие утаивания; хлопая влажными конечностями семенит подобострастие, обгоняя рубцеватую краснеющую жадность. Каждый дурной поступок присоединяется уродливой маленькой зверушкой к этой ядовитой орде. И однажды их становится так много, что они захлестывают страданием всё на километры вокруг.

Я думаю, всё это можно объяснить с помощью социальной физики и социальной психологии, урбанистики и вообще теории систем, но сейчас голова моя не работает, работает только сердце. Я объясню это умом, когда буду знать это чувствилищем.

Честно говоря, я всегда посмеивалась культу распятого тела, но сейчас смотрю на это примерно как Карл Густав Юнг: абстрактными речами о страдании и сострадании трудно убедить — нужен опыт или хотя бы образы. Юнг считал, что христианские ритуалы позволяют актуализировать важные образные слои в психике, чтобы воспринять нравственные наставления и получить мотивацию им следовать. Чтобы иметь сильную мотивацию не причинять страдания другому, нужно знать, что такое страдание. Желательно — понимать, как ужасно не только страдать, но и как ужасно причинять страдание.

[продолжение в следующем посте]

#травкина_осознанность
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

Три недели не было этой рубрики. Как-то неловко было писать (ср. Теодор Адорно: "Писать стихи после Освенцима — варварство").

Тем не менее, популярное за 3 недели, которые потрясли мир:

1. Проблема солевого прихода https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7901
А также тут
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7919

2. Понимание "контейнирования" в психоанализе https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7904

3. Особенности принятия политических решений https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7910

4. Психоанализ морального чувства https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7913

5. Цель пропаганды https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7921
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7925

6. Слова поддержки для тех кто сражается с бесами https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7928

7. Почему массы выбирают самого сумасшедшего https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7933

8. Психоанализ войны https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7935

9. Про манипулирования с помощью средств массовой информации https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7943

10. Разрушительные последствия убийства миллионов людей в СССР https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7950


На канале нет никакой рекламы, «партнёрских постов» и прочего дерьма в виде популярной психологии (отношений, секса, как стать любимой и пр.).

Я не продаю и не покупаю рекламу и к рекламе от Дурова я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценить её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.

«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).
Смена фокуса терапевтических отношений сейчас заключается в том, что Терапия из «серьезной кропотливой работы» смещается в «целительное осознанное соприсутствие».

Люди, переживающие кризис, нуждаются не в раскопках травматического материала, он и так весь раскрыт, весь на поверхности. Они нуждаются в поддержке и ином опыте проживания чувств, неожиданно оказавшихся разблокированными и затапливающими.

Иной опыт - это когда взрослый человек (терапевт) рядом не отрицает, на блокирует, не перевоспитывает, не осуждает, не требует. Если убрать не - когда он признаёт и свидетельствует, присутствует при, нормализует, принимает, сочувствует и заботится.

Вроде бы это то, что и обычно терапевты (гипотетически) делают. Однако в обыденных терапевтических условиях эти части контакта могут не быть настолько главенствующими, а порой - и единственно востребуемыми, как сейчас.

То, в чем нуждаются наши клиенты в эти дни, судя по моим наблюдениям и по тем теоретическим источникам, которые мне попадаются относительно работы во время кризиса - это восстановление баланса и обретение опор.

Возможно, вся наша деятельность на протяжении всего острого кризиса будет заключаться в контейнировании сложных чувств, переживаний, эмоций. В переработке этого материала, в осознании его, насколько это сейчас возможно. В возвращении человеку рядом возможности дышать, думать, чувствовать, жить.

И здесь мне хочется выразить своё уважение и благодарность всем терапевтам, остающимся сейчас на передовой встречи с этим опытом, продолжающим встречаться и поддерживать своих клиентов и пациентов, и при этом вынужденных ещё и иметь дело со своими переживаниями, со своими жизненными вызовами.

Хочется сказать, что то, что мы все сейчас делаем, и изнутри, и снаружи - на самом деле, огромная ценность. Каждый из нас помогает многим людям вокруг чувствовать себя устойчивее, спокойнее, увереннее. Мне кажется, это самое главное, что мы можем сделать для мира.

Пожалуйста, берегите себя.

Текст А. Кондаурова
Несомненно, одной из причин возникновения человеческих эмоций в ходе эволюции была необходимость обеспечить социальную связь между матерью и ребенком. Экологическая ниша человеческого ребенка такова, что носителем всех когнитивных, социальных и физиологических навыков, необходимых для выживания младенца, является заботящийся о нем взрослый.

Младенец просто не выжил бы, если бы его мать не испытывала мощной потребности держать его на руках. Ребенок во всем зависит от матери: она удовлетворяет его потребности в пище, тепле, уходе, защищает его от опасности. Не так давно мы поняли, что, кроме всего этого, ребенку для физического здоровья и психологического благополучия необходима также и родительская любовь.

Даже взрослому человек бывает трудно справиться с жизненными неурядицами, если он обделен любовью. Именно такого рода обделенность лежит в основе многих психологических нарушений, и особенно депрессии.

Другой причиной возникновения эмоций была насущная необходимость в средствах коммуникации между матерью и ребенком, так же как и между взрослыми людьми. Многочисленные исследования, посвященные вопросам эмоционального развития ребенка, показывают, что задолго до того, как ребенок начинает понимать обращенную к нему речь и произносить отдельные слова, он уже может сообщать окружающим о своем внутреннем состоянии с помощью некоторого набора сигналов (lzard, Huebner, Risser, McGinnes, Dougherty, 1980). Например, голод и боль могут проявляться через, внешнее выражение физического страдания. О вовлеченности в ситуацию, интересе к человеку или предмету сигнализирует выражение радости и интереса налицо ребенка, тогда как фрустрация выражается гневом.

Подобная система социальной коммуникации, базирующаяся на эмоциональной экспрессии, жизненно важна, ибо без нее связь между матерью и ребенком была бы невозможна. Исследования показывают, что родителей, дети которых страдают болезнью Дауна, очень огорчает и угнетает то обстоятельство, что дети не могут сообщать им о своих переживаниях посредством мимики и иных способов эмоциональной коммуникации (En-ide, Katz, Thorpe, 1978).

Эмоции необходимы для выживания и благополучия человека. Не обладая эмоциями, то есть не умея испытывать радость и печаль, гнев и вину, мы не были бы в полной мере людьми. Эмоции стали одним из признаков человечности.

Неменее важна и наша способность сопереживать чужим эмоциям, способность к эмпатии, равно как и способность выразить эмоцию словами, рассказать о ней. Эволюционное значение эмоций состоит в том, что они обеспечили новый тип мотивации, новые поведенческие тенденции, большую вариативность поведения, необходимые для успешного взаимодействия индивида с окружающей средой и для успешной адаптации.

Изард К.Э. Психология эмоций

#эмоции
#психология
Про травматические обусловливание.

На своем семинаре профессор Йорген Марграф (Германия) рассказал про важное и пугающее исследование которое былл проведено исследователями Campbell D., Sanderson R.E., Laverty S.G. (1964) для оценки воздействия травмирующих условий на субъектов. Как известно, в 60-х годах XX века этические нормы были гораздо слабее.

Наш сотрудник Ольга Пичугина сделала пересказ статьи. Для ленивых читателей.

Испытуемым вводили вещество, которое резко останавливало дыхание и вызывало временный паралич.

Одновременно испытуемые слышали звук. Происходило обусловливание - вырабатывался условный рефлекс, когда в дальнейшем этот звук вызывал панику без введения вещества.

Главная находка исследования - "простая" экспозиция не вызывала ослабевания реакции. То есть, сколько бы раз не подавался сигнал, каждый раз возникала паника.

Авторы назвали это явление травматическим обусловливанием.
Это исследование объясняет, почему чисто поведенческая работа бывает неэффективна и нам требуется работа с когнициями, то есть со значением травматического опыта.

Также становится понятным, почему так трудно бывает изменить последствия ранних травм, таких как сексуальное и физическое насилие в детстве.


Текст со страницы:
http://selfhelp.ru/%d1%82%d1%80%d0%b0%d0%b2%d0%bc%d0%b0%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b5-%d0%be%d0%b1%d1%83%d1%81%d0%bb%d0%be%d0%b2%d0%b8%d0%b2%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d0%b5/

#травма
Одно из самых распространённых чувств в последние дни - одиночество.

Происходящее сильно влияет на наши связи. С людьми, с местами, с привычным образом жизни, даже с нашими внутренними состояниями.

Поляризация даёт возможность идентифицироваться с теми, кто кажется сильным и устойчивым, и атаковать слабость, беспомощность, неправоту в других людях.

Однако защитная поляризация работает не всегда. И люди обнаруживают себя в одиночестве экзистенциального свойства, усиливаемом страхом смерти и лишений. В этом одиночестве все становятся маленькими детьми, тоскующими по принадлежности и безопасности в объятиях заботливых родителей.

Это же одиночество, рождённое из атаки и разрушения связей, толкает строить новые связи.

Человеческие, профессиональные, национальные соединенности становятся одновременно очень хрупкими и очень плотными. Они могут быть наполнены большим количеством разделяемых эмоций и давать ощущение большой близости. И уже через мгновение рушиться от нескольких неаккуратных слов, или даже пауз.

От намёка на отсутствие поддержки, от заминки в принятии чего либо. Уровень переносимой небезопасности снизился настолько, что самая устойчивая психика может выдать неожиданный срыв адаптации в неочевидным месте.

На одной из групп была красивая метафора про движение из тьмы к свету. Обнаружив себя в темноте, в одиночестве, в растерянности и страхе, мы можем начать искать рядом других. Каждая установленная связь делает тьму немного проницаемее. Возможно, у кого то найдутся спички, у кого то - фонарик. Возможно, вместе мы сможем обнаружить пространство, где света больше. Возможно, наш биологический мозг будет чувствовать себя спокойнее в присутствии других людей, и мы сможем не провалиться в панику и остаться людьми. Возможно, именно так и сформировался неокортекс, который позволяет нам чувствовать не только одиночество, но и связанность с другими разными людьми.


Текст А. Кондаурова

#психология
Перечитал на днях Футурологический конгресс Станислава Лема. Так вот, что я хочу сказать: уровень насилия, абсурда и гротеска на фоне текущей трагедии уже не кажется таким "невозможным".
В субботу, 19/03/2022, прошел семинар [психиатра и психоаналитика] Отто Кернберга в рамках программы подготовки психотерапевтов в ТФП подходе. Часть семинара называлась "Психотерапевт под огнем. Как работать во время войны и гуманитарной катастрофы" и была посвящена лечению последствий травмы.

Д-р Кернберг начал семинар такими словами: «Все наши сердца с вами, мы глубоко сочувствуем вам и полагаем, что у нас есть глубокое и реалистичное понимание той очень сложной ситуации, в которой обнаруживает себя каждый из вас. И несмотря на то, что сегодня мы посвятим время нашим специфическим задачам и работе, эти обстоятельства также соединяют нас на каком-то более глубоком человеческом уровне, помимо наших обычных профессиональных и личных отношений».

Далее – мой [А. Лемещука] краткий конспект той части семинара, который был посвящен лечению острого стрессового расстройства и ПТСР.

Общее определение травмы – это вынужденное и неконтролируемое переживание (exposure) реальной или угрожающей опасности смерти или серьезного увечья или сексуального насилия. Не только реальная опасность собственной смерти и увечий, а также присутствие, когда есть такие угрозы для других людей, особенно очень близких – в таком случае это затрагивает самого человека тоже.

Это может быть единичное событие или повторяющееся вынужденное переживание (exposure) травматических факторов, что подразумевает более тяжкие последствия травматической ситуации. Будь то острая или хроническая ситуация – это экстремальное вынужденное и неконтролируемое переживание (exposure) опасности непосредственной смерти или тяжёлого ранения, увечья. Также может быть риск сексуального насилия, что особенно может влиять на детей, подростков, у которых еще недостаточно зрелая сексуальная интеграция.

Сексуальное насилие – особенная характеристика, так как подразумевает непосредственное вторжение в тело со стороны другого человека и это увязывается в опыте, так как очень тесно касается человека: сочетание личностного аспекта насилия и вторжения в тело, страх или опасность этого, при сексуальном насилии проживаются особенно глубоко. Причина здесь настолько интенсивная, жестокая и с ней невозможно справиться обычными способами копинга, осмысленно и защитным образом.

Травма вызывает непосредственную двойную реакцию:

1. Во-первых, тенденцию к параличу психических функций: восприятия, мышления, памяти. Происходит мощный интенсивный аффект паники, в связи с опасностью для выживания.

2. Второй момент, который может происходить в течение от нескольких минут до часов – инкорпорирование этой угрозы в любую негативную пугающую интернализованную динамику, которая существует у человека.

То есть травма начинает пропитывать и влиять на всю психическую структуру человека, приводя к параличу обычного функционирования адаптивных и защитных операций и из этого произрастают специфические симптомы.

Продолжение следует...