Про толерантность.
Толерантность, как известно, это один из возможных симптомов, признаков зависимости.
Толерантность, определяется одним из следующих феноменов:
а) необходимость заметного увеличения количества вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта;
б) заметное снижение эффекта при продолжении использования того же количества вещества (не относится к случаям приема лекарств под врачебным наблюдением).
Но толерантность можно рассматривать и как форму неассоциативного обучения, при котором реакция на стимул ослабевает после многократного предъявления этого стимула (после повторного рассказа одного и того же анекдота уже не смеются).
А ожидания эффекта наркотика приводит к тому, что предыдущий опыт применения вещества влияет «реальный» эффект препарата.
Таким образом, в парадигме «зависимости», представляющейся важными:
1) Сам непосредственный эффект препарата;
2) Ожидание субъекта относительно возможного эффекта препарата.
Именно психологический феномен ожидания оказывает сильное влияние на состояние и во многом определяет дальнейшие действия с веществом.
#зависимость
#наркотики
#психология
Толерантность, как известно, это один из возможных симптомов, признаков зависимости.
Толерантность, определяется одним из следующих феноменов:
а) необходимость заметного увеличения количества вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта;
б) заметное снижение эффекта при продолжении использования того же количества вещества (не относится к случаям приема лекарств под врачебным наблюдением).
Но толерантность можно рассматривать и как форму неассоциативного обучения, при котором реакция на стимул ослабевает после многократного предъявления этого стимула (после повторного рассказа одного и того же анекдота уже не смеются).
А ожидания эффекта наркотика приводит к тому, что предыдущий опыт применения вещества влияет «реальный» эффект препарата.
Таким образом, в парадигме «зависимости», представляющейся важными:
1) Сам непосредственный эффект препарата;
2) Ожидание субъекта относительно возможного эффекта препарата.
Именно психологический феномен ожидания оказывает сильное влияние на состояние и во многом определяет дальнейшие действия с веществом.
#зависимость
#наркотики
#психология
Многим людям, выздоровевшим от зависимости, действительно нужно полное воздержание, чтобы избежать рецидива, однако другие вполне способны соблюдать умеренность в употреблении даже после серьезных проблем, а кто-то может улучшить качество жизни, совсем не сокращая потребление.
Более того, многие люди сопротивляются идее полного воздержания, поэтому навязывание этой стратегии может привести к неудаче.
Слишком настойчивые призывы к воздержанию могут даже спровоцировать эффект компенсации: возобновив употребление вещества после периода добровольного воздержания, пациенты, испытывающие вину, стыд и безысходность, будут более склонны снова превышать безопасные дозы.
В середине 1970-х исследовательский центр RAND собрался провести масштабную оценку деятельности 45 центров по лечению зависимости, учрежденных Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом...
Это было крупнейшее на тот момент исследование лечения алкоголизма.
Начали просачиваться первые предварительные результаты, и пошел слух, что ученые сделали поразительное наблюдение: люди, которые возвращались к умеренному употреблению алкоголя после лечения, справлялись не хуже, тем те, кто выбрал полное воздержание, – в обеих группах уровень рецидивов был одинаковым...
Результаты исследования RAND подрывали господствовавшую в то время идеологию полного воздержания, и самые ярые активисты антиалкогольного движения пришли в бешенство...
В «Большой книге» АА возможность умеренного употребления алкоголя названа «величайшим искушением алкоголика», песней сирен, которая привела несметное число алкоголиков к зависимости и смерти. «Мы все как один убеждены, что алкоголики, подобные нам, подвержены прогрессирующей болезни. На протяжении любого длительного периода нам становится только хуже».
Пайк, Мэнн и другие активисты антиалкогольного движения без устали работали над тем, чтобы потопить отчет RAND... Один из руководителей НСА заявил: «Я опасаюсь, что многие люди снова попробуют спиртное и многие из них в результате умрут».
Энок Гордис, будущий директор Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, отметил, что «сфера алкоголизма отреагировала как церковь, в которой прозвучала ересь». Это была самая ожесточенная идеологическая битва за понимание зависимости в истории.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии
Более того, многие люди сопротивляются идее полного воздержания, поэтому навязывание этой стратегии может привести к неудаче.
Слишком настойчивые призывы к воздержанию могут даже спровоцировать эффект компенсации: возобновив употребление вещества после периода добровольного воздержания, пациенты, испытывающие вину, стыд и безысходность, будут более склонны снова превышать безопасные дозы.
В середине 1970-х исследовательский центр RAND собрался провести масштабную оценку деятельности 45 центров по лечению зависимости, учрежденных Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом...
Это было крупнейшее на тот момент исследование лечения алкоголизма.
Начали просачиваться первые предварительные результаты, и пошел слух, что ученые сделали поразительное наблюдение: люди, которые возвращались к умеренному употреблению алкоголя после лечения, справлялись не хуже, тем те, кто выбрал полное воздержание, – в обеих группах уровень рецидивов был одинаковым...
Результаты исследования RAND подрывали господствовавшую в то время идеологию полного воздержания, и самые ярые активисты антиалкогольного движения пришли в бешенство...
В «Большой книге» АА возможность умеренного употребления алкоголя названа «величайшим искушением алкоголика», песней сирен, которая привела несметное число алкоголиков к зависимости и смерти. «Мы все как один убеждены, что алкоголики, подобные нам, подвержены прогрессирующей болезни. На протяжении любого длительного периода нам становится только хуже».
Пайк, Мэнн и другие активисты антиалкогольного движения без устали работали над тем, чтобы потопить отчет RAND... Один из руководителей НСА заявил: «Я опасаюсь, что многие люди снова попробуют спиртное и многие из них в результате умрут».
Энок Гордис, будущий директор Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, отметил, что «сфера алкоголизма отреагировала как церковь, в которой прозвучала ересь». Это была самая ожесточенная идеологическая битва за понимание зависимости в истории.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии
...Как отмечает философ Ханна Пикард, отрицание вообще никак не упоминается в современных определениях зависимости. (К примеру, в 1800-страничном руководстве «Принципы лечения зависимости», выпущенном Американским обществом лечения зависимости, отрицанию посвящены неполные две страницы в главе об этических аспектах, втиснутой в самом конце.)
Отчасти это объясняется неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако нельзя закрывать глаза на то, что отрицание является важным элементом зависимости.
Некоторые люди отрицают наличие проблемы до тех пор, пока не окажутся на пороге смерти, говоря себе, что даже теперь, когда они угодили в больницу с тяжелой абстиненцией, у них все в порядке.
Эволюционный биолог Роберт Триверс построил теорию, что склонность к самообману – не ошибка, а полезная функция человеческой психологии.
Он утверждает, что она прошла естественный отбор в череде поколений потому, что самообман полезен для человеческого взаимодействия: мы обманываем себя, так как это помогает более убедительно обманывать других.
Это спорное утверждение, но в случае с зависимостью оно кажется мне верным.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#отрицание
Отчасти это объясняется неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако неприятием концепции отрицания как некого пережитка фрейдизма, однако нельзя закрывать глаза на то, что отрицание является важным элементом зависимости.
Некоторые люди отрицают наличие проблемы до тех пор, пока не окажутся на пороге смерти, говоря себе, что даже теперь, когда они угодили в больницу с тяжелой абстиненцией, у них все в порядке.
Эволюционный биолог Роберт Триверс построил теорию, что склонность к самообману – не ошибка, а полезная функция человеческой психологии.
Он утверждает, что она прошла естественный отбор в череде поколений потому, что самообман полезен для человеческого взаимодействия: мы обманываем себя, так как это помогает более убедительно обманывать других.
Это спорное утверждение, но в случае с зависимостью оно кажется мне верным.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#отрицание
Зависимость сбивает с толку. У многих людей начинаются ужасные проблемы, они срываются, несмотря на то что получают очень много поддержки и имеют твердое намерение оставаться трезвыми.
Именно это ужасающее свойство аддикции сделало метафору «аллергии» на алкоголь столь привлекательной для Билла Уилсона в 1920-х, а также для многих поколений анонимных алкоголиков впоследствии.
Но это всего лишь метафора: никакой аллергии на алкоголь не существует, и до сегодняшнего дня не существует никаких доказательств, что развитие зависимости чем-то предопределено, по крайней мере в том смысле, в каком это представляет себе широкая публика. Биология важна, однако это лишь один из многих факторов, влияющих на зависимость, наряду с окружающей средой и личным выбором...
Может, и нет никакой естественной границы между людьми с зависимостью и всем остальным человечеством, однако это не означает, что невозможно отличить одно состояние от другого.
Существует философская проблема под названием «парадокс кучи»: если кучу песка начать разбирать по одной песчинке, в какой момент она перестанет быть кучей? Нет никакой естественной границы, однако все мы согласимся, что тысяча песчинок – это куча, а одна песчинка – нет.
Точно так же, думаю, мы можем считать слово «зависимость» адекватным описанием реального явления, даже если не можем выделить его четкую и дискретную сущность.
Очевидной границы между нормальным человеком и зависимым может и не быть, однако зависимость от этого не перестанет быть ужасным, несущим угрозу жизни явлением.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии
Именно это ужасающее свойство аддикции сделало метафору «аллергии» на алкоголь столь привлекательной для Билла Уилсона в 1920-х, а также для многих поколений анонимных алкоголиков впоследствии.
Но это всего лишь метафора: никакой аллергии на алкоголь не существует, и до сегодняшнего дня не существует никаких доказательств, что развитие зависимости чем-то предопределено, по крайней мере в том смысле, в каком это представляет себе широкая публика. Биология важна, однако это лишь один из многих факторов, влияющих на зависимость, наряду с окружающей средой и личным выбором...
Может, и нет никакой естественной границы между людьми с зависимостью и всем остальным человечеством, однако это не означает, что невозможно отличить одно состояние от другого.
Существует философская проблема под названием «парадокс кучи»: если кучу песка начать разбирать по одной песчинке, в какой момент она перестанет быть кучей? Нет никакой естественной границы, однако все мы согласимся, что тысяча песчинок – это куча, а одна песчинка – нет.
Точно так же, думаю, мы можем считать слово «зависимость» адекватным описанием реального явления, даже если не можем выделить его четкую и дискретную сущность.
Очевидной границы между нормальным человеком и зависимым может и не быть, однако зависимость от этого не перестанет быть ужасным, несущим угрозу жизни явлением.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#история_психиатрии
«Я не устану повторять, что злоупотребление наркотиками всегда прямо пропорционально «избытку матери и отсутствию отца»».
Рафаэль Э. Лопес-Корво
#зависимость
Рафаэль Э. Лопес-Корво
#зависимость
В последние годы все больше исследований, посвященных устойчивости ремиссии, показывают, что люди преодолевают зависимость множеством разных способов.
Приблизительно 9% населения США – более 22 миллионов взрослых – считают, что успешно разрешили проблемы с алкоголем или наркотиками.
Чуть менее половины из них идентифицируют себя как находящихся «в ремиссии», и еще меньше регулярно посещают группы 12 шагов.
Многим удалось решить свои проблемы с привлечением других ресурсов, таких как работа, семья или религиозное сообщество.
Люди обращаются к набирающим популярность группам взаимопомощи, существующим вне традиции 12 шагов, как откровенно атеистическим, так и основанным на самых разных вероисповеданиях, к психологическим группам вроде SMART Recovery [https://smartrecovery.org/], а также к программам, основанным на умеренном употреблении, а не на полном воздержании.
Людям часто удается решить свои проблемы, не прибегая к официальному медицинскому лечению или подобным группам.
В случае проблем с употреблением алкоголя около 70% людей выздоравливают без внешнего вмешательства и менее 25 % прибегают к программам лечения алкоголизма.
Медицинские организации и работники становятся все более открыты к «множественности путей к выздоровлению», и это заметно даже в традиционных лечебных учреждениях; когда с одним моим знакомым недавно случился рецидив, он выбрал реабилитационный центр, который когда-то был флагманом 12-ступенчатого подхода, – и с большой радостью обнаружил, что теперь там предлагают в качестве альтернативы собрания светской организации SMART Recovery и буддистской группы Recovery Dharma [https://recoverydharma.org/]...
Согласно крупнейшим из имеющихся опросов, чем дольше человек находится в ремиссии, тем лучше качество жизни, ближе отношения в семье и выше работоспособность. В первые месяцы ремиссии, после какого-то периода стабильности, ощущение счастья и самооценка обычно снижаются, однако затем общие показатели благополучия растут экспоненциально в течение первых пять лет и продолжают расти после этого.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#наркотики
Приблизительно 9% населения США – более 22 миллионов взрослых – считают, что успешно разрешили проблемы с алкоголем или наркотиками.
Чуть менее половины из них идентифицируют себя как находящихся «в ремиссии», и еще меньше регулярно посещают группы 12 шагов.
Многим удалось решить свои проблемы с привлечением других ресурсов, таких как работа, семья или религиозное сообщество.
Люди обращаются к набирающим популярность группам взаимопомощи, существующим вне традиции 12 шагов, как откровенно атеистическим, так и основанным на самых разных вероисповеданиях, к психологическим группам вроде SMART Recovery [https://smartrecovery.org/], а также к программам, основанным на умеренном употреблении, а не на полном воздержании.
Людям часто удается решить свои проблемы, не прибегая к официальному медицинскому лечению или подобным группам.
В случае проблем с употреблением алкоголя около 70% людей выздоравливают без внешнего вмешательства и менее 25 % прибегают к программам лечения алкоголизма.
Медицинские организации и работники становятся все более открыты к «множественности путей к выздоровлению», и это заметно даже в традиционных лечебных учреждениях; когда с одним моим знакомым недавно случился рецидив, он выбрал реабилитационный центр, который когда-то был флагманом 12-ступенчатого подхода, – и с большой радостью обнаружил, что теперь там предлагают в качестве альтернативы собрания светской организации SMART Recovery и буддистской группы Recovery Dharma [https://recoverydharma.org/]...
Согласно крупнейшим из имеющихся опросов, чем дольше человек находится в ремиссии, тем лучше качество жизни, ближе отношения в семье и выше работоспособность. В первые месяцы ремиссии, после какого-то периода стабильности, ощущение счастья и самооценка обычно снижаются, однако затем общие показатели благополучия растут экспоненциально в течение первых пять лет и продолжают расти после этого.
Карл Эрик Фишер. Тяга. Всемирная история зависимости.
#зависимость
#алкоголь
#наркотики
smartrecovery.org
Home - SMART Recovery
SMART Recovery is the leading evidence-based addiction recovery program. Join a free meeting today and begin experiencing a Life Beyond Addiction.
В случае успешного лечения пациент переходит от концентрации на симптомах к видению своего внутрипсихического конфликта.
Даже наиболее хорошо мотивированный пациент находится во власти сознательных и бессознательных сил, которые с огромной силой сопротивляются любому изменению, даже если они во благо. Большей частью эти аутодеструктивные силы бессознательны.
Например, пациент отчаянно сопротивляется возможности стать успешным, счастливым или более спокойным.
Деструктивное сопротивление изменениям столь же сильно маскируется, так же как до этого скрывалась сама зависимость. За всё становиться ответственной судьба или невезение — виновны близкие или прошлое... Пациент предписывает свое сопротивление обстоятельствам, превращается реальность в идеальное пространство для размещения собственных проекций.
Пациент может создавать удивительно закамуфлированные методы самообольщения и саботажа, которые и приводят его к ожидаемым «тяжелым жизненным обстоятельствам»...
Источник: Автономов Денис. Глава "Понятие проективной идентификации переноса и контрпереноса" (2008 год) в сборнике «ВНЕ ИГРЫ. Сборник материалов, отражающих опыт работы центра реабилитации и профилактики зависимости от азартных игр»
#игра
#зависимость
#психоанализ
Даже наиболее хорошо мотивированный пациент находится во власти сознательных и бессознательных сил, которые с огромной силой сопротивляются любому изменению, даже если они во благо. Большей частью эти аутодеструктивные силы бессознательны.
Например, пациент отчаянно сопротивляется возможности стать успешным, счастливым или более спокойным.
Деструктивное сопротивление изменениям столь же сильно маскируется, так же как до этого скрывалась сама зависимость. За всё становиться ответственной судьба или невезение — виновны близкие или прошлое... Пациент предписывает свое сопротивление обстоятельствам, превращается реальность в идеальное пространство для размещения собственных проекций.
Пациент может создавать удивительно закамуфлированные методы самообольщения и саботажа, которые и приводят его к ожидаемым «тяжелым жизненным обстоятельствам»...
Источник: Автономов Денис. Глава "Понятие проективной идентификации переноса и контрпереноса" (2008 год) в сборнике «ВНЕ ИГРЫ. Сборник материалов, отражающих опыт работы центра реабилитации и профилактики зависимости от азартных игр»
#игра
#зависимость
#психоанализ
В целом считается, что роль крейвинга (тяги к алкоголю, наркотикам, никотину, азартным играм) в клинике зависимости сильно переоценена.
Значительное число пациентов отрицают роль тяги (как "желания", "хотения") даже непосредственно перед рецидивом, а часть лиц сообщавших о чрезвычайно сильной тяге, напротив, сохраняют свою трезвость, воздерживаясь вопреки желаниям и позывам.
Итак:
1) Употребление ПАВ может происходить без тяги (да, да, это возможно, чтобы что-то "делать" необязательно это "хотеть", люди могут что-то даже "ненавидеть" и всё равно продолжают это делать).
2) Тяга (даже интенсивная, частая и продолжительная) может не приводить к употреблению (примеров тому достаточно, сходите на открытое собрание АА или АН).
Так S.T. Tiffany, утверждает, что поведение наркомана представляет собой совокупность специфических навыков, связанных с покупкой и употреблением наркотиков. В ходе многолетней практики когнитивные системы, контролирующие многие аспекты приобретения и потребления наркотиков автоматизировались и теперь реализуются при отсутствии осознавания.
По этой причине, как было верно замечено в «Большой Книге» Анонимные Алкоголики (1939): "Друзья, беседовавшие с ним после его очередного запоя, который привел к разводу или банкротству, бывают сильно озадачены, завидев его идущим прямо в питейное заведение".
Друзья, конечно озадачены, а сам человек зачастую нет.
По большому счету, он сам не знает зачем пошел сегодня в бар, несмотря на то, что вчера принял решение "бросить пить".
По этой причине поведение, связанное с употреблением наркотиков, как правило, реализуется относительно быстро и без особенных размышлений.
Так алкоголик пьет водку не потому, что он ее "хочет", а потому, что она жидкая.
Он пил ее вчера, позавчера и третьего дня. Пьет и сегодня (а почему нет?).
Согласно S.T. Tiffany, процедуры/протоколы реализации этих навыков хранятся в памяти в виде схем действий; они самодостаточны в том смысле, что содержат достаточную информацию необходимую для инициирования процесса начала, а также для координации сложных последовательностей согласованного поведения, связанного с поиском употреблением алкоголя или наркотиков, которое может быть в высшей степени стереотипно и ритуализировано.
Таким образом, зависимость – это болезнь в первую очередь памяти и навыков (а не тяги).
Написано по мотивам: Tiffany, Stephen T. "A cognitive model of drug urges and drug-use behavior: role of automatic and nonautomatic processes." Psychological review 97.2 (1990): 147.
© Автономов Денис, 2024
#размышления
#крейвинг
#зависимость
#алкоголь
#память
Значительное число пациентов отрицают роль тяги (как "желания", "хотения") даже непосредственно перед рецидивом, а часть лиц сообщавших о чрезвычайно сильной тяге, напротив, сохраняют свою трезвость, воздерживаясь вопреки желаниям и позывам.
Итак:
1) Употребление ПАВ может происходить без тяги (да, да, это возможно, чтобы что-то "делать" необязательно это "хотеть", люди могут что-то даже "ненавидеть" и всё равно продолжают это делать).
2) Тяга (даже интенсивная, частая и продолжительная) может не приводить к употреблению (примеров тому достаточно, сходите на открытое собрание АА или АН).
Так S.T. Tiffany, утверждает, что поведение наркомана представляет собой совокупность специфических навыков, связанных с покупкой и употреблением наркотиков. В ходе многолетней практики когнитивные системы, контролирующие многие аспекты приобретения и потребления наркотиков автоматизировались и теперь реализуются при отсутствии осознавания.
По этой причине, как было верно замечено в «Большой Книге» Анонимные Алкоголики (1939): "Друзья, беседовавшие с ним после его очередного запоя, который привел к разводу или банкротству, бывают сильно озадачены, завидев его идущим прямо в питейное заведение".
Друзья, конечно озадачены, а сам человек зачастую нет.
По большому счету, он сам не знает зачем пошел сегодня в бар, несмотря на то, что вчера принял решение "бросить пить".
По этой причине поведение, связанное с употреблением наркотиков, как правило, реализуется относительно быстро и без особенных размышлений.
Так алкоголик пьет водку не потому, что он ее "хочет", а потому, что она жидкая.
Он пил ее вчера, позавчера и третьего дня. Пьет и сегодня (а почему нет?).
Согласно S.T. Tiffany, процедуры/протоколы реализации этих навыков хранятся в памяти в виде схем действий; они самодостаточны в том смысле, что содержат достаточную информацию необходимую для инициирования процесса начала, а также для координации сложных последовательностей согласованного поведения, связанного с поиском употреблением алкоголя или наркотиков, которое может быть в высшей степени стереотипно и ритуализировано.
Таким образом, зависимость – это болезнь в первую очередь памяти и навыков (а не тяги).
Написано по мотивам: Tiffany, Stephen T. "A cognitive model of drug urges and drug-use behavior: role of automatic and nonautomatic processes." Psychological review 97.2 (1990): 147.
© Автономов Денис, 2024
#размышления
#крейвинг
#зависимость
#алкоголь
#память
Употребление алкоголя часто используется как способ купирования или самолечения симптомов ментальных расстройств. Это может быть иногда и оправдано в рамках краткосрочной стратегии (острый стресс, например), однако долгосрочное, частое и чрезмерное употребление алкоголя приносит гораздо больше вреда чем пользы.
Хроническое употребление алкоголя может усугубить симптомы психических расстройств, а также увеличить риск развития других проблем здоровья.
Долгосрочные вредные последствия могут включать в себя и когнитивные нарушения, включая ухудшение внимания, памяти, усиление воспринимаемого стресса и импульсивности, а также развитие симптомов депрессии и тревоги.
Зависимость от алкоголя способствует фиксации человека на его прошлом негативном опыте, включая ощущение жалости к себе, что приводит к повторному переживанию чувства стыда, гнева сожаления и вины, которые сами по себе подпитывают тревогу и депрессию (McKay et al., 2017).
«Застревание в прошлом» приводит к ухудшению способности мыслить стратегически, планировать свое будущее и руководить своими действиями.
Отсутствие позитивного взгляда на будущую перспективу, сужение горизонта планирования не позволяет найти свой личный смысл жизни и/или чувствовать себя деятельным.
У некоторых зависимых лиц (особенно у тех, кто употребляет наркотики) «жалость к себе» сочетается с убеждением о короткой продолжительности их жизни («Я умру молодой», «До 30-ти», «Вступлю в Клуб 27»).
По этой причине часть наркозависимых изгоняют из своего сознания мысли о будущем и даже не планируют и не пытаются сделать карьеру, жениться, выйти замуж, завести детей, дожить до старости.
Так пациент, убежденный, что он умрет молодым, часто рассуждает в логике Ивана Карамазова, ведет себя максимально рискованно («как в последний день»), не пытается сохранить трезвость и здоровье.
Несмотря на то, что согласно многочисленным исследованиям, в среднем, ощущение счастья не сильно меняется в течении жизни, люди в основном верят, что в будущем они станут счастливее чем сейчас.
Эта позитивная предвзятость помогает им воспринимать свою жизнь как более значимую, обнаруживать в ней смысл, который обычно связан с ориентацией на долгосрочные «сложные» цели (а не простые сиюминутные задачи).
Восприятие жизни как значимой является ценным активом и коррелирует с такими ощущениями как счастье, удовлетворенность жизнью и удовольствие от работы (даже перед лицом временных невзгод и неприятностей).
Исследования подтверждают, что те пациенты, которые встали на путь выздоровления от зависимости демонстрируют большее психическое благополучие, по сравнению с теми, кто продолжает активно употреблять психоактивные вещества (McGaffin et al., 2015).
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам:
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/16066359.2015.1019346
https://link.springer.com/article/10.1007/s10902-018-9960-8
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178117303529?via%3Dihub
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Когнитивно-поведенческая терапия аддикций: от теории к практике. Наркология 2021;
20(11): 60-67. https://elibrary.ru/item.asp?id=47289609
#алкоголь
#зависимость
#будущее
#жалость_к_себе
Хроническое употребление алкоголя может усугубить симптомы психических расстройств, а также увеличить риск развития других проблем здоровья.
Долгосрочные вредные последствия могут включать в себя и когнитивные нарушения, включая ухудшение внимания, памяти, усиление воспринимаемого стресса и импульсивности, а также развитие симптомов депрессии и тревоги.
Зависимость от алкоголя способствует фиксации человека на его прошлом негативном опыте, включая ощущение жалости к себе, что приводит к повторному переживанию чувства стыда, гнева сожаления и вины, которые сами по себе подпитывают тревогу и депрессию (McKay et al., 2017).
«Застревание в прошлом» приводит к ухудшению способности мыслить стратегически, планировать свое будущее и руководить своими действиями.
Отсутствие позитивного взгляда на будущую перспективу, сужение горизонта планирования не позволяет найти свой личный смысл жизни и/или чувствовать себя деятельным.
У некоторых зависимых лиц (особенно у тех, кто употребляет наркотики) «жалость к себе» сочетается с убеждением о короткой продолжительности их жизни («Я умру молодой», «До 30-ти», «Вступлю в Клуб 27»).
По этой причине часть наркозависимых изгоняют из своего сознания мысли о будущем и даже не планируют и не пытаются сделать карьеру, жениться, выйти замуж, завести детей, дожить до старости.
Так пациент, убежденный, что он умрет молодым, часто рассуждает в логике Ивана Карамазова, ведет себя максимально рискованно («как в последний день»), не пытается сохранить трезвость и здоровье.
Несмотря на то, что согласно многочисленным исследованиям, в среднем, ощущение счастья не сильно меняется в течении жизни, люди в основном верят, что в будущем они станут счастливее чем сейчас.
Эта позитивная предвзятость помогает им воспринимать свою жизнь как более значимую, обнаруживать в ней смысл, который обычно связан с ориентацией на долгосрочные «сложные» цели (а не простые сиюминутные задачи).
Восприятие жизни как значимой является ценным активом и коррелирует с такими ощущениями как счастье, удовлетворенность жизнью и удовольствие от работы (даже перед лицом временных невзгод и неприятностей).
Исследования подтверждают, что те пациенты, которые встали на путь выздоровления от зависимости демонстрируют большее психическое благополучие, по сравнению с теми, кто продолжает активно употреблять психоактивные вещества (McGaffin et al., 2015).
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам:
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/16066359.2015.1019346
https://link.springer.com/article/10.1007/s10902-018-9960-8
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178117303529?via%3Dihub
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Когнитивно-поведенческая терапия аддикций: от теории к практике. Наркология 2021;
20(11): 60-67. https://elibrary.ru/item.asp?id=47289609
#алкоголь
#зависимость
#будущее
#жалость_к_себе
Taylor & Francis
Flourishing, languishing and moderate mental health: Prevalence and change in mental health during recovery from drug and alcohol…
The aim was to explore the utility of Keyes’ concept of mental health in a substance addiction context. Mental health is considered the presence of emotional wellbeing in conjunction with high leve...
«Когда я был молодым и деструктивным, я не знал, что буду делать после 25 лет. Я не строил планы для чего-либо после 25, потому что я думал, что умру случайно, что кто-нибудь найдёт меня мёртвым после передозировки. У меня совершенно не было планов.
Затем мне исполнилось 25. Я все еще становлюсь старше. И я стал терять интерес к смерти. Я правда хочу быть живым. Я потратил много времени, убеждая людей оставаться живыми. Мне нужно было убедить себя в этом. Я убедил в этом вас. И я чувствую, что ещё много чего нужно сделать после 25».
Джерард Артур Уэй вокалист группы My Chemical Romance
https://youtu.be/UCCyoocDxBA
#влечение_к_смерти
#будущее
#зависимость
Затем мне исполнилось 25. Я все еще становлюсь старше. И я стал терять интерес к смерти. Я правда хочу быть живым. Я потратил много времени, убеждая людей оставаться живыми. Мне нужно было убедить себя в этом. Я убедил в этом вас. И я чувствую, что ещё много чего нужно сделать после 25».
Джерард Артур Уэй вокалист группы My Chemical Romance
https://youtu.be/UCCyoocDxBA
#влечение_к_смерти
#будущее
#зависимость
YouTube
My Chemical Romance - Helena [Official Music Video]
Watch the official music video for Helena by My Chemical Romance from the album Three Cheers for Sweet Revenge.
🔔 Subscribe to the channel: https://youtube.com/c/mychemicalromance/?sub_confirmation=1
Download/stream here: https://mcr.lnk.to/threecheers
…
🔔 Subscribe to the channel: https://youtube.com/c/mychemicalromance/?sub_confirmation=1
Download/stream here: https://mcr.lnk.to/threecheers
…