Клинический психоанализ
35.2K subscribers
2.05K photos
12 videos
58 files
3.48K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы на канале нет.
Download Telegram
Когда человек испытывает боль, молчание чередуется с воплями, пишет Понталис (Pontalis, 1981).
Или, как пишет Насио (Nasio, 2004), говоря о живописании крика Ф. Бэконом: «Вопль — это призыв к молчанию пустоты».
Говорят, что сам художник комментировал это так: «Вы можете сказать, что вопль — это образ ужаса; на самом деле я хотел изобразить вопль, а не ужас» (Nasio, 2004, p. 111).

#психоанализ
#страдание
СУИЦИД. Что бы мог нам поведать самоубийца в объяснениии своего поступка, если бы у него появилась такая возможность, дать себе и другим отчет в том, что произошло?

Не многое, вероятно, не больше того, что говорят те, которым попытка самоубийства не удалась: «Я больше так не мог, я хотел, чтобы все закончилось, я хотел спать, я не знаю, больше ничего не знаю…».

Бедные слова, использованные в попытке объяснить и назвать безымянную тревогу; акт/действие уже сам по себе признается в недостаточности слов.
Покончить не с жизнью, а с психической жизнью, от которой невозможно сбежать, которую можно лишь разрушить. Ликвидировать тело, будучи не в состоянии заставить замолчать жестокую, насильственную Психе. Когда психика не справляется, случается, что попытка заканчивается успехом… и тогда начинается новая жизнь, не вечная, но все же…

Невыразимый акт, он не является последствием идеи суицида и фантазма, поддерживающих его. «Люсьен [де Рюбампре] хотел покончить с собой из-за отчаяния и по определенной причине. Приняв такое решение, он начал анализировать способы. Тогда он представил себе ужасающее зрелище своего тела, всплывшего на поверхность, обезображенного… Как и у некоторых других самоубийц, у него появилось посмертное самолюбие» (Бальзак).

Мысль о самоубийстве служит жизни: "Мысль о самоубийстве является большим утешением. Она помогла пережить не одну тяжкую ночь." Ф. Ницше.

Для Нарцисса смерть является прежде всего раной. Верный стоической традиции – «Истинно свободен только тот, кто свободен от страха смерти” (Эпиктет) – он дает себе обещание скорее остаться хозяином момента, нежели пассивно терпеть разложение. Отсюда до соблюдения плана… Сколько людей пожелали убить себя, но утешились лишь тем, что разорвали свои фотографии!» (“Как часто люди хотят покончить жизнь самоубийством, а кончают тем, что рвут свои фотографические карточки”.(Жюль Ренар).

Как можно понять, что меланхолик терпит неудачу лишь изредка, что пустота, к которой он приближается, не дает ему никакого шанса? Но идет ли речь о самоубийстве, об убийстве себя или об убийстве другого, ненавистного объекта, для которого Я не больше тени, которую он носит с такой болью?

Жак Андре "100 слов психоанализа".

#психоанализ
#влечение_к_смерти
#страдание
Душевная боль и страдание - неотъемлемая часть жизни человека. Способность переживать их (претерпевать) - обязательное условие психического роста.

Различные стратегии уклонения и защиты от столкновения с неизбежной болью ограничивают рост и развитие личности, приводят к психопатологии, телесным болезням и нарушениям в отношениях. На мой взгляд , этот сюжет ярко иллюстрирует идею. Нашла его на страничке Елены Кадыровой.

И цитата из Р. Бриттона, ссылающегося на У. Биона прилагается:“… из Биона: «Пациенты, для лечения которых я формулирую теории, ощущают, но не претерпевают боль».

Бион, с присущей ему склонностью к парадоксу, писал : «интенсивность боли пациентов порождает страх перед её претерпеванием», - и добавляет: «Претерпевание боли подразумевает уважение к самому факту боли» (У. Бион, Внимание и интерпретация. Лондон: Тевисток, 1970, стр. 19)…

В концепции Биона, если некто допускает, что боль неизбежна, он претерпевает её (suffer it); если некто ощущает боль как причиняемую (inflicted) враждебным миром, он не претерпевает её.

В этом состоит различие между просто переживанием боли и ощущением себя преследуемым болью.

Преследующий аспект боли – как физической, так и душевной – может быть уменьшен в результате анализа, но тогда боль лишь уменьшается, не более того!»

Ну и , ставшее крылатым, утверждение У. Биона: "... не претерпевающий боль, не способен "претерпеть" удовольствие"

Текст И. Малышко

#психоанализ
#Бион
#страдание
"Вредные вещества, будь то опиаты, или кокаин, или другой вид наркотиков, при употреблении на самом деле действуют как болеутоляющее.

За физическую боль и эмоциональное страдание отвечает одна и та же часть мозга. Когда люди страдают от эмоционального несоответствия, реагирует тот же участок мозга, что и при ножевом ранении.

Экхарт Толле очень точно сказал, что наркомания начинается с боли и заканчивается болью. Все пристрастия – это попытки подавить боль.

Когда я работаю с наркозависимыми людьми, первый вопрос, который меня всегда заботит, не о том, откуда взялась привычка, а о том, откуда взялась боль.

И оказывается, что это эмоциональная потеря или травма. Каждый наркоман с тяжёлой зависимостью из восточной части этого города пережил травму.
На этих улицах нет шансов найти женщину, которая не пережила бы сексуальное насилие.

Любой вид зависимости, будь то пристрастие к сексу, или к интернету, или к шоппингу, или к работе – это всё попытки избежать страдания... "

Габор Мате

Видео выступления https://youtu.be/T5sOh4gKPIg

#наркотики
#наркополитика
#аддикция
#страдание
Мы можем также обратиться к проведенному Бионом (Bion, 1970) различию между болью и страданием (suffering). Он говорит о пациенте, который, по мнению аналитика, может страдать, поскольку страдает — должен страдать — сам аналитик. Однако пациент чувствует боль, но не страдает. Интенсивность боли заставляет его бояться страдания:

«Пациент чувствует боль отсутствия исполнения его желаний. Отсутствие исполнения переживается как “нет­-вещи” (“no-thing”). Эмоция, вызванная “нет­-вещи”, испытывается как неотличимая от “нет­-вещи”. Эта эмоция замещается “нет­-эмоции”. На практике это может означать отсутствие чувства вообще или такую эмоцию, как гнев». (Bion, 1970, p. 18)


Текст Солви Кристиансен. Отсутствующая боль Лол В. Штайн:
Размышления о психической боли на основе прочтения Маргерит Дюрас.

#психоанализ
#страдание
#одиночество
#депрессия
#клиника
Есть у психоанализа начало,
Нет у психоанализа конца.

Разумеется это аллюзия к известной фразе. Но нечто подобное писал Зигмунд Фрейд в свой последней опубликованой при его жизни работе "Анализ конечный и бесконечный" (1937) когда ему было уже за восемьдесят лет и он 15 лет болел раком.

Цель психоаналитического лечения не в том чтобы полностью вылечить человека. Это не возможно. Зигмунд Фрейд ещё в начале своей карьеры ставил гораздо меньше амбициозные цели. Идея Фрейда заключалась в том, чтобы освободить человека от невротического страдания или как он писал тогда от "истерического убожества" для того чтобы такой человек стал счастливым?

А вот и нет!
Освобождение от невротического страдания по мнению Фрейда приведёт к тому, что он встретится с обычной неудовлетворённостью своей повседневной жизни.

Думаю, что в в пределе цель психоанализа в том чтобы сделать из пациента - психоаналитика.

Тоже самое верно и для других видов психотерапии - цель в том чтобы научить человека лечить себя самого.


#психоанализ
#Фрейд
#психотерапия
#невроз
#страдание
Исследование одной строкой. Родители неизлечимо больных детей, как правило, откладывают обсуждение своей психологической боли друг с другом, чтобы защитить своих партнёров от своих эмоциональных переживаний.

Источник: https://bmjopen.bmj.com/content/9/11/e032582

#страдание
#эмоции
У страдающих депрессией фигурой является боль, вызванная отсутствием других. Таким образом, они приносят эти страдания из поля отношений в открытое пространство психотерапии, чтобы помочь нам распознать их. Процесс лечения депрессии касается области отношений в целом и, следовательно, касается самого основания мира.

Подобный процесс лечения обладает потенциалом, способным защитить все человеческие существа.

Пациенты, страдающие от депрессии (хотя в определенной степени то же самое можно сказать и обо всех человеческих страданиях) на своих плечах несут бремя, которое намного превосходит их возможности. Они страдают от боли, которая принадлежит всему миру.

Каждый раз, когда им удается превратить эти страдания в осознавание, возможности для творчества или любовь, они вылечивают страдания всего мира. С помощью этого этического по своему характеру достижения они разрывают цепь, посредством которой страдание передается из поколения в поколение.

Текст Джанни Франчесетти – гештальт-терапевт, психиатр


#депрессия
#психотерапия
#страдание
– А какая разница между болью и страданием? – спросил я.

– Боль – это просто боль, – ответил Аполло. 

– А страдание – это боль по поводу боли. Физическая боль не может быть слишком сильной – здесь есть жесткие биологические ограничения.

А вот производимое человеческим умом страдание может быть поистине бесконечным. Для производства агрегата «М5» важна не сама боль, а как бы ее бесконечное умножение в зеркальном коридоре саморефлексии…

Страдание является уникальным продуктом мыслящего человеческого ума, и животные не в силах производить его в нужных объемах. Самым жестоким способом экстракции страдания было человеческое жертвоприношение – война или любая другая форма ритуального массового убийства.

Самым гуманным – утилизация страдания, производимого естественным человеческим старением и болезнями.

Но самые высокие объемы агрегата «М5» с древнейших дней давала технология, которую условно можно назвать рефлексией по поводу личной стоимости. Именно этот конвейер и сегодня является главным рабочим местом человечества.

Виктор Пелевин. Бэтман Аполло (2013)

#страдание
#боль
Мои личные размышления на тему некого страдания ("жала в плоти"), которое возникает тогда, когда все хорошо («Thorn in the Flesh»), с отсылкой к Апостолу Павлу. Публикация на английском языке. Кому интересно почитайте.

In the New Testament (Corinthians 12:7-8), the Apostle Paul says, "Therefore, in order to keep me from becoming conceited, I was given a thorn in my flesh, a messenger of Satan, to torment me. Three times, I pleaded with the Lord to take it away from me. But he said, "My grace is sufficient for you, for my power is made perfect in weakness".

Why the focus on a thorn "in the flesh", but not in the heart or the soul?

Moreover, what does "thorn in the flesh" mean from a psychological perspective?

Though paradoxical, some people feel uneasy when things are going well. They spend months or years going to individual/group psychotherapy, reading specialized books, practicing meditation and yoga, etc. Finally, they reach the desired peace of mind, and realize they don’t know what to do next. This uncertainty can lead them to create new problems to solve.

What is the purpose of creating these new problems, considering that behaviors and thoughts in the psyche typically serve certain goals?...

Read in English: https://q-medical.ca/thorn-in-the-flesh/

#размышления
#страдание
Чем больше человек в чем-либо неэффективен, чем реже он достигает своих целей, то тем хуже он сам к себе относится.

Провалы планов, крах ожиданий, нереализованные намерения, разбитые вдребезги мечты, хроническая финансовая несостоятельность, долговые проблемы, все это приводит к постепенной коррозии «Я».

Когда субъект сталкивается с ситуацией, в которой он чувствует свое бессилие или свою неадекватность, всегда есть риск, что это ощущение внедрится в его «Я».

Это как «пятая колонна».

Внутренний голос не даёт человеку покоя, он непрестанно атакует его изнутри.

Зигмунд Фрейд отмечал, что осуждающее Супер-Эго меланхолика, может довести Эго (его) до смерти.

«…Могучее «Сверх-Я», захватившее сознание, неистовствует против «Я» с такой беспощадной яростью, как будто бы присвоив себе весь имеющийся в индивиде садизм. То, что теперь господствует в «Сверх-Я», является как бы чистой культурой инстинкта смерти, и действительно ему довольно часто удается довести «Я» до смерти, если только оно до того не защитится от своего тирана обращением в манию».

Как справедливо указывал Элиас Канетти немецкое слово «Schuld», то есть вина, первоначально означало, что человек находится во власти другого.

Чувствует себя кто-то виновным или чувствует добычей – в основе это одно и то же.

Мелани Кляйн в работе «О чувстве одиночества» (1963) писала: «Строгое Супер-Эго никогда не может восприниматься как прощающее разрушительные импульсы; действительно, оно требует, чтобы их не было… Чем строже Супер-Эго, тем больше одиночество, т.к. его жесткие требования увеличивают депрессивные и параноидные тревоги».

Неслучайно психоаналитики образно говорят, что «Супер-Эго растворяется в алкоголе». Субъект вынужден пить (употреблять наркотики) или раздувать свой нарциссизм, чтобы избавиться от этого внутреннего террора, ощущения давления, несвободы и непрерывного критического наблюдения.

Дело в том, что в даже самом абсурдном [само] обвинении Супер-Эго есть доля правды.

В определённые моменты, когда субъект особенно уязвим (например, на «отходняке», с похмелья или после проигрыша крупной суммы денег), эти внутренние обвинения звучат особенно громко, сильно и убедительно, причиняя выраженную психическую боль.

Психическая боль отличается от страдания по своей этимологии и по своему значению для индивида.

Слово «страдание» происходит от латинского «suffere» (sub – под, ferre – нести) и означает «испытывать», «выносить», «терпеть», «позволять». Слово «боль» происходит от «poema» и означает «наказание», «боль», «мучение».

Психическая боль как бы предполагает не случайность, а расплату за грехи и наличие некой вредоносной могучей инстанции, которая и осуществляет это наказание.

Источник: Автономов Д.А., Михайлов М.А. Стигматизация, испытываемая стигма и самостигматизация. Кляйнианский подход к пониманию проблемы //Психическое здоровье. – 2017. – Т. 15. – №. 9. – С. 54-60.

#психоанализ
#кляйн
#страдание
Страдание моих больных это пустота, которая стерилизует окружение, пустота, которая центробежна, которая выбрасывается, которая распространяется, которая приумножаеся: пустота, заполняющая психику антиматерией, действуя, чтобы грызть, ошеломлять, действуя, чтобы уничтожить психическую жизнь.

Поль-Клод Ракамье, психоаналитик

#психоанализ
#страдание