#CAR-T疗法 #CART #社保 #医保 #医保目录谈判

【国家医保局：价值120万元的抗癌药并未进入医保目录谈判环节】

为期三天的2021年国家医保药品目录谈判在京落下帷幕，‌最终结果有望于11月底公布。国家医保局发布的2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单显示，‌今年共有271个药品通过初步形式审查，其中2016年以后新上市的药品占93.02%。

据国家医保局最新消息，‌作为中国首款CAR-T细胞治疗产品，药款价值超百万元的阿基仑赛注射液于今年6月刚刚获批，虽然出现在2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单中，但并未进入医保目录谈判环节。

国家医保局有关负责人介绍，‌价格较为昂贵的药品通过了初步形式审查，仅表示经初步审核该药品符合申报条件，获得了进入下一个调整环节的资格。按照《2021年国家医保药品目录调整工作方案》要求，目录调整包括准备、申报、评审、谈判、公布结果等多个阶段。这类药品最终能否进入国家医保药品目录，‌还要接受包括经济性等方面的严格评审，独家药品还要经过价格谈判。

目前，‌我国基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低，从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看，‌当前基本医疗保险制度主要立足于为群众提供基本疾病治疗保障，着力满足群众基本医疗需求。(中国经济网)

#养老 #抚养 #老人 #社区 #评估 #社保 #中医药 #医疗 #老年教育 #数字鸿沟 #创城

【《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》发布】

（三）创新居家社区养老服务模式。以居家养老为基础，‌通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力，着力发展街道（乡镇）、城乡社区两级养老服务网络，依托社区发展以居家为基础的多样化养老服务。...

（五）建立基本养老服务清单制度。...2022年年底前，‌建立老年人能力综合评估制度，评估结果在全国范围内实现跨部门互认。

（六）完善多层次养老保障体系。扩大养老保险覆盖面，‌逐步实现基本养老保险法定人员全覆盖。尽快实现企业职工基本养老保险全国统筹。...大力发展企业（职业）年金，促进和规范发展第三支柱养老保险。探索通过资产收益扶持制度等增加农村老年人收入。

（七）提高老年人健康服务和管理水平。...积极发挥基层医疗卫生机构为老年人提供优质中医药服务的作用。....2025年二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60%以上。...

（九）深入推进医养结合。...2025年年底前，‌每个县（市、区、旗）有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。...

（十）扩大老年教育资源供给。将老年教育纳入终身教育体系...

（十四）打造老年宜居环境。...加快推进老年人常用的互联网应用和移动终端、APP应用适老化改造。...

（二十）完善相关支持政策。...鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活...将老年友好型社会建设情况纳入文明城市评选的重要内容

内详👉(新华社)

#平台 #网约车 #抽成 #反垄断 #社保 #大数据杀熟

【八部门：督促网约车平台企业合理设定抽成比例上限】

（一）完善平台和从业人员利益分配机制。各地相关部门要督促网络预约出租汽车（以下简称网约车）平台企业向驾驶员和乘客等相关方公告计价规则、收入分配规则，‌每次订单完成后，在驾驶员端应同时列明订单的乘客支付总金额、驾驶员劳动报酬，并显示乘客支付总金额减去驾驶员劳动报酬后与乘客支付总金额的比例（俗称“抽成”），‌保障驾驶员知情权和监督权。督促网约车平台企业加强与经营服务所在地工会组织、行业协会的沟通协商，合理设定抽成比例上限并在移动客户端和媒体上公开发布。督促网约车平台企业在确定和调整计价规则、收入分配规则等经营策略前，‌公开征求从业人员代表及工会组织、行业协会的意见，并提前一个月向社会公布。

（二）支持从业人员参加社会保险。完善社会保险经办服务，‌提高交通运输新业态从业人员参保和享受待遇的服务便捷性。强化网约车驾驶员职业伤害保障，鼓励网约车平台企业积极参加职业伤害保障试点，为网约车驾驶员在线服务期间劳动安全提供保障。督促网约车平台企业依法为符合劳动关系情形的网约车驾驶员参加社会保险，‌引导和支持不完全符合确立劳动关系情形的网约车驾驶员参加相应的社会保险。

（八）维护公平竞争市场秩序。加强对交通运输新业态企业的事前事中事后全链条监管，强化交通运输新业态运行监测，及时预警垄断风险，加大反垄断、反不正当竞争监管执法力度。防范资本在交通运输新业态领域无序扩张，依法严厉查处低价倾销、“大数据杀熟”、诱导欺诈等违法违规行为。落实交通运输新业态企业主体责任，‌引导企业自觉开展公平竞争，鼓励企业主动向社会作出公平竞争信用承诺。

(第一财经)(交通运输部)

#阿尔茨海默 #社保 #医保 #九期一 乌鸦嘴成真

【74种药品新增进入国家医保目录 争议药“971”谈判成功】

据国家医疗保障局网站3日消息，本次调整，‌共计74种药品新增进入目录，‌11种药品被调出目录。从谈判情况看，‌67种目录外独家药品谈判成功，‌平均降价61.71%。

调整后，‌国家医保药品目录内药品总数为2860种，‌其中西药1486种，‌中成药1374种。中药饮片仍为892种。(中新社)

天价药零的突破

尽管诺西那生钠等高价药谈判价格受到保护，没有公布，但是此前，八点健闻已独家获悉，备受瞩目的是渤健SMA治疗药物——多次引发舆论狂潮的“70万一针”的诺西那生钠注射液，及武田的百万法布雷用药阿加糖酶α注射用浓溶液以地板价谈判成功。八点健闻在发布会现场获悉，年治疗费用超过 100 万元的达雷妥尤单抗注射液也谈判成功。以上天价药经谈判年费全部降至了 30 万元以下。

此次谈判成功的7种罕见病用药，除两款天价药外，还有辉瑞的甲状腺素蛋白稳定剂口服制剂、治疗血友病的人凝血因子IX、武田在中国申报上市，用于治疗成人遗传性血管水肿（HAE）急性发作的醋酸艾替班特注射液、治疗多发性硬化的氨吡啶缓释片以及依洛尤单抗注射液。

争议药“971”谈判成功

今年，备受争议的阿尔兹海默病原研新药甘露特钠胶囊（971）通过医保谈判的形式进入了医保目录。

去年，绿谷制药的甘露特钠胶囊去年也或是因为降幅不大未能进入,今年单盒由895元降至296元，降幅约为66.9%，医保报销后患者每月自付将不到600元。

甘露特钠胶囊，于2019年11月在我国有条件获批上市，用于轻度至中度阿尔茨海默症，是我国第一款治疗阿尔茨海默症的原创新药，我国的约有患者1000万。

971甫一上市就引起了巨大的争议，例如药理不明确、试验数据存疑、试验周期过短、制药公司在历史上曾涉嫌夸大宣传等等，在此之前，全球已经17年没有阿尔兹海默症新药上市了。

不过，国家医保局也强调了监督机制和调进、调出同步的原则，这也意味着，任何药品如果安全有效性、药物经济学价值得不到临床的认可，也还是无缘利好。(八点健闻)

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#中医药 #社保 #医保

【国家医保局、国家中医药管理局：将适宜的中药和中医医疗纳入医保】
原标题：《国家医疗保障局 国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》

二、将符合条件的中医医药机构纳入医保定点
(一)及时将符合条件的中医(含中西医结合、少数民族医，‌下同)医疗机构、中药零售药店等纳入医保定点协议管理。按规定将符合条件的提供中医药服务的基层医疗卫生机构和康复医院、安宁疗护中心、护理院以及养老机构内设中医医疗机构纳入医保定点管理。

四、将适宜的中药和中医医疗服务项目纳入医保支付范围
(八)加大对中医特色优势医疗服务项目的倾斜力度。鼓励各地将疗效确切、体现中医特色优势的中医适宜技术纳入医保支付范围。规范使用中医医疗服务项目，‌医保支付不得设置不合理限制。

五、完善适合中医药特点的支付政策
(十)加强医保总额预算管理，‌根据中医医疗机构的特点合理确定总额指标，加大对基层医疗卫生机构开展中医药服务的支持力度。对于中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共体在总额预算上适当倾斜。

内详👉(国家医保局)

#韩国 #选举 #李在明 #脱发 #社保 #医保

【韩总统候选人李在明拉票：主张将治疗脱发纳入医保】

韩国总统候选人李在明在竞选主张中提出扩大医疗保险所覆盖脱发范围后，‌“脱发”成为选战热议话题。

据美联社6日报道，李在明本人“不秃”，‌他正获得“许多脱发选民的支持”。

目前，‌韩国国民健康保险只能报销特定疾病所导致脱发的治疗费用，年龄和遗传等原因导致的脱发不包含在内。李在明5日说，近1000万韩国人有脱发困扰，许多人因治疗费用高昂只能从境外购药或使用替代药物，‌他因而主张把治疗脱发纳入国民健康保险。

尽管李在明说他的政策团队仍在研究相关细节，‌但是不少网友已经在韩国有关脱发话题的线上社区留言支持李在明，如“我要选你进青瓦台”“你是韩国给脱发者带来希望的第一人”。

李在明的主张获得一些人支持，‌也招致一些人批评。韩国保守派媒体《文化日报》6日批评李在明的主张可能导致国民健康保险的财政资金不稳定，是“严重的民粹主义”。

李在明是执政党共同民主党总统候选人，‌他与最大在野党国民力量党总统候选人尹锡悦目前在多项民调中各有领先，两人支持率总体而言不相上下。(新华国际)

#台湾 #社保 #劳保基金

【台湾最新报告：劳保基金将于2028年用罄】

台湾当局劳动事务主管部门14日公布《劳保普通事故财务精算报告》显示，‌台湾劳保基金用罄年份由此前测算的2026年延后至2028年，‌基金投资效益提高以及当局拨发资金是劳保基金用罄年限延后的主要原因。

有报道指出，‌在年限延后的同时，‌劳保基金负债却由前次测算的9.11万亿元新台币扩大至10.29万亿，‌这显示劳保基金财务持续恶化。

台湾劳保基金每三年精算一次，主要用于在民众遭遇伤害、残废、生育、死亡及老年等情形时提供保障。
(中国新闻网)(台湾工商时报)

#新冠 #后遗症 #Longcovid #脑雾 #社保 #医保 #就业

【数百万“长新冠”患者，成为欧美社会的新焦点】

新冠长期症状（long covid或long-haul covid）尚无明确诊断标准。世界卫生组织2021年10月给出临床病例定义，称新冠症状首次出现三个月后，并且持续时间在两个月以上，视为新冠长期症状，患者常见疲劳，呼吸急促，认知功能障碍和影响日常生活功能的其他症状。

新冠患者中有多少可能转入长期症状？2021年2月，‌美国医学会杂志发表一篇论文，基于177名新冠患者的研究显示，有30%新冠患者在感染后九个月仍有持续症状。去年8月，来自首都医科大学、中国医学科学院、中日友好医院和金银潭医院的多名中国研究者在《柳叶刀》发表论文，基于对武汉金银潭医院收治的1200多名新冠患者出院六个月和一年的回访，发现六个月时仍有至少一项症状者比例为68%，‌12个月仍有症状者为49%。此外国外还有专业调查称，这一比例的基数要低得多。
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长期新冠人群庞大的数量正在逐步显现。英国全国统计局于2月初公布的数据显示，从2021年12月和2022年1月两个月均有近130万人称患有新冠长期症状，占英国人口总数的2.1%，人数呈上升趋势。而美国物理医学与康复学会建有专门网页实时估算美国各州的长期症状患者。该学会估计目前美国仍有长期症状者在300万到1000万之间。

当前，各国依然在抢救新冠危重、普及疫苗，是否选择封城，‌是否解除口罩要求等等危机状态的政策胶着之中，“长新冠”患者面临诸多障碍：官方统计仍然匮乏，医学研究不足，专业诊疗意见尚未成型，他们求医时很难有权威的确诊办法和诊治方案。而且在大部分国家，新冠长期症状不在医保覆盖范围之内，重症者将面临医疗和生活负担。

对社会而言，数量庞大的工作年龄群体不同程度丧失工作能力，‌可能对就业和医疗体系产生深远影响。这一影响正在出现。2022年2月8日，英国人力资源管理的权威机构特许人事发展协会公布，其对800多家企业调查显示，有1/4的英国雇主称“新冠长期症状”是员工长期病假的主要原因之一。上述800多家企业共雇佣430万名员工。
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2021年3月，也就是新冠在欧美大规模传播一年之后，‌来自芝加哥一家医院的医生在《临床和转化神经病学年鉴》上发布一份基于100个新冠长期症状患者的研究报告，参加调研的患者在感染新冠期间，都是轻症或无症状患者。报告发现有85%的long covid患者有超过四种神经系统症状，对其生活造成影响，其中一部分人认知能力受损。

大量轻症和无症状患者出现长期症状的情况，‌也被一份保险索赔研究报告证实。2021年6月，美国非政府组织FAIR Health对190万项私人医疗保险索赔申请记录进行分析，选取样本是确诊新冠30天之后仍有症状者。这份调研称，23.2%的新冠患者有至少一项长期症状并求医。其中，新冠住院患者有50%出现长期症状，未住院轻症者中有27.5%，无症状患者中有19%。这一研究基于有限的诊疗电子记录，被认为有一定局限性，但仍因其样本数量和结论，引起广泛关注。

在目前新冠高发的欧美国家，‌症状超过一年以上的患者大部分由最初的阿尔法毒株引起。但医疗专家警告说，尚没有证据显示德尔塔或奥密克戎不会引发新冠长期症状。此外，《柳叶刀》杂志2021年9月发表的一篇英国统计局的研究显示，和未接种疫苗的患病者相比，接种过两剂疫苗又感染的人群中（即免疫逃逸）出现长期症状的比例能减少50%。

内详👉(财新网)

#国新办 #财政

【国新办发布会：实施更大力度减税降费、加大中央对地方转移支付、统筹全国养老保险】

#减税 #地方债 #转移支付

实施更大力度减税降费，‌在去年1.1万亿元基础上，今年将实施更大规模减税降费，市场主体会有更多获得感。

合理安排地方政府专项债券，去年底已提前下达了1.46万亿元，1月份完成发行4844亿元，占提前下达限额的1/3，全部用于交通、市政、产业园区基础设施、保障性安居工程等重点领域。实际上地方政府发行专项债券的资金，‌去年底部分专项债券额度挪到了今年使用。

加大中央对地方转移支付。今年中央对地方转移支付特别是一般性转移支付规模将较大幅度增加，‌继续向困难地区和欠发达地区倾斜，兜牢基层“三保”底线。

坚持党政机关过紧日子，中央财政带头，继续压减非重点、非刚性支出。地方财政也要从严从紧，节俭办一切事业。

#跨地区 #统筹 #社保

据初步统计，‌目前全国社保基金滚存结余4.8万亿元，可支付月数在14个月以上，基金整体上是收大于支。

加大中央财政的补助力度。1998年实行统一的养老保险制度以来，中央财政持续加大对企业职工基本养老保险基金的补助力度，2021年安排补助资金超过6000亿元，支持地方缓解基金收支压力。

提高调剂比例。2021年，企业职工基本养老保险基金中央调剂比例提高到4.5%，调剂的总规模达到了9300余亿元。重点支持收支矛盾突出省份，中西部地区和老工业基地省份净受益金额超过2100亿元。

划转国有资本充实社保基金。中央层面共划转93家中央企业和中央金融机构国有资本总额1.68万亿元。

企业职工基本养老保险全国统筹，‌资金在全国范围内互济余缺，有利于发挥基金的规模效应，增强支撑能力。这项工作已于今年1月1日正式实施。目前，我们正在抓紧研究制定相关配套文件，测算资金调拨规模，合理调剂地区间基金余缺，加强对地方实施工作的跟踪指导，及时调整完善政策举措，用心用情把好事办好。(国新办)

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#北京 #社保 #医保 #不孕不育 #辅助生育 #生育

【0221 北京16项辅助生殖技术项目纳入医保报销，业内人士称未来有望全国铺开】

2月21日，‌北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（以下简称《通知》），对63项医疗服务价格项目进行规范调整，‌其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。

同时，《通知》指出，‌为实施积极生育支持措施，通过组织专家论证，在费用可控、确保医保基金可承受的基础上，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。新政策将于3月26日正式落地。

有业内人士向《证券日报》记者表示，‌未来该政策有望在全国铺开。(证券日报)(人民网)

#社会信用体系 #科研 #论文 #品牌 #社保 #慈善

【《关于推进社会信用体系建设高质量发展促进形成新发展格局的意见》】

二、以健全的信用机制畅通国内大循环

（三）强化科研诚信建设和知识产权保护。...依法查处抄袭、剽窃、伪造、篡改等违背科研诚信要求的行为，打击论文买卖“黑色产业链”。...健全知识产权侵权惩罚性赔偿制度，加大对商标抢注、非正常专利申请等违法失信行为的惩戒力度，‌净化知识产权交易市场。

（四）推进质量和品牌信用建设。...开展中国品牌创建行动...加强中华老字号和地理标志保护...

（五）完善流通分配等环节信用制度。...依法打击骗取最低生活保障金、社会保险待遇、保障性住房等行为。建立社会保险领域严重失信主体名单制度。推进慈善组织信息公开，建立慈善组织活动异常名录，防治诈捐、骗捐，提升慈善组织公信力。依法惩戒拖欠农民工工资等失信行为，维护农民工合法权益。

（六）打造诚信消费投资环境。...建立健全政府失信责任追究制度，‌完善治理拖欠账款等行为长效机制。...

五、以有效的信用监管和信用服务提升全社会诚信水平

（十五）健全信用基础设施。统筹推进公共信用信息系统建设。加快信用信息共享步伐，‌构建形成覆盖全部信用主体、所有信用信息类别、全国所有区域的信用信息网络，建立标准统一、权威准确的信用档案。充分发挥“信用中国”网站、国家企业信用信息公示系统、事业单位登记管理网站、社会组织信用信息公示平台的信息公开作用。进一步完善金融信用信息基础数据库，提高数据覆盖面和质量。

六、加强组织实施

（二十一）坚持稳慎适度。编制全国统一的公共信用信息基础目录和失信惩戒措施基础清单，‌准确界定信用信息记录、归集、共享、公开范围和失信惩戒措施适用范围。根据失信行为性质和严重程度，采取轻重适度的惩戒措施，确保过惩相当。

（二十二）推进试点示范。统筹抓好社会信用体系建设示范区创建工作，‌重点在构建以信用为基础的新型监管机制、信用促进金融服务实体经济、完善信用法治等方面开展实践探索。鼓励各地区各有关部门先行先试，及时总结推广典型做法和成功经验。(新华社)

#社保 #养老保险 #个人养老保险

【国务院办公厅关于推动个人养老金发展的意见】

三、制度模式

个人养老金实行个人账户制度，缴费完全由参加人个人承担，实行完全积累。参加人通过个人养老金信息管理服务平台（以下简称信息平台），建立个人养老金账户。个人养老金账户是参加个人养老金制度、享受税收优惠政策的基础。

参加人可以用缴纳的个人养老金在符合规定的金融机构或者其依法合规委托的销售渠道（以下统称金融产品销售机构）购买金融产品，并承担相应的风险。参加人应当指定或者开立一个本人唯一的个人养老金资金账户，用于个人养老金缴费、归集收益、支付和缴纳个人所得税。个人养老金资金账户可以由参加人在符合规定的商业银行指定或者开立，也可以通过其他符合规定的金融产品销售机构指定。个人养老金资金账户实行封闭运行，其权益归参加人所有，除另有规定外不得提前支取。

参加人变更个人养老金资金账户开户银行时，应当经信息平台核验后，‌将原个人养老金资金账户内的资金转移至新的个人养老金资金账户并注销原资金账户。

四、缴费水平

参加人每年缴纳个人养老金的上限为12000元。人力资源社会保障部、财政部根据经济社会发展水平和多层次、多支柱养老保险体系发展情况等因素适时调整缴费上限。

五、税收政策

国家制定税收优惠政策，鼓励符合条件的人员参加个人养老金制度并依规领取个人养老金。

六、个人养老金投资

个人养老金资金账户资金用于购买符合规定的银行理财、储蓄存款、商业养老保险、公募基金等运作安全、成熟稳定、标的规范、侧重长期保值的满足不同投资者偏好的金融产品，参加人可自主选择。参与个人养老金运行的金融机构和金融产品由相关金融监管部门确定，并通过信息平台和金融行业平台向社会发布。

七、个人养老金领取

参加人达到领取基本养老金年龄、完全丧失劳动能力、出国（境）定居，‌或者具有其他符合国家规定的情形，经信息平台核验领取条件后，可以按月、分次或者一次性领取个人养老金，领取方式一经确定不得更改。领取时，应将个人养老金由个人养老金资金账户转入本人社会保障卡银行账户。

参加人死亡后，其个人养老金资金账户中的资产可以继承。(国务院)