#社保 #医保 #药物 #保健品 #非处方药
【基本医疗保险用药管理暂行办法】
《基本医疗保险用药管理暂行办法》已经国家医疗保障局局务会审议通过，现予公布，自2020年9月1日起施行。
第八条 以下药品不纳入《药品目录》：
（一）主要起滋补作用的药品；
（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；
（三）保健药品；
（四）预防性疫苗和避孕药品；
（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；
（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；
（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；
（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
第三十六条 原则上《药品目录》不再新增OTC药品。（国家医疗保障局）
【基本医疗保险用药管理暂行办法】
《基本医疗保险用药管理暂行办法》已经国家医疗保障局局务会审议通过，现予公布，自2020年9月1日起施行。
第八条 以下药品不纳入《药品目录》：
（一）主要起滋补作用的药品；
（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；
（三）保健药品；
（四）预防性疫苗和避孕药品；
（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；
（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；
（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；
（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
第三十六条 原则上《药品目录》不再新增OTC药品。（国家医疗保障局）
#观点 #Opinion #饶毅 #张文宏 #变异 #预测 #药物 #疫苗 #实事求是
【饶毅驳张文宏：对上不必逞能、对下不宜逞强，疫情双方代表性人士都应实事求是】
昨天，有医生发布不负责任的言论：“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转”。
事实上，今天世界上没有一个人可以断定疫情走向，没有一个人可以排除疫情永远伴随人类、一年三次、每次轻重没有规律地摇摆。真懂科学的人，遇到不知道的时候立即承认不知道。无论面对上级还是群众，无论需求多么急切，不知道的还是不知道。
新冠期间，出现两种截然不同的观点，一种观点是误导上级坚持下去就能战胜病毒；一种观点经常告诉大众马上就好了。还有就是经常预计科学很快就有疫苗、有特效药了。
但双方代表性公开发言者，却都有同样的问题：科学不足，又不肯承认，而经常说错话。科学不足有两个层面：全世界的科学有限，所以没有人知道。个人的科学训练和科学前沿敏感性不够而不知道。
就是不肯说：迄今总结不出新冠病毒流行的规律，所以每一步都是摸着石头过河。新冠病毒流行完全不同于已知的病毒，既不是乙型肝炎那样很少变化、也不是流感病毒那样每年出现、更不是非典一样很快消失。今天，没有一个人可以排除：新冠就一定不会成为每年流行几次、每次症状上下漂移的传染病。也没有人能够预计，它就不会神不知鬼不觉地像非典一样又突然消失。
迄今所有新冠的疫苗效果都有限、药物效果也有限，并不能一蹴而就。科技可以不断改进疫苗、改进药物，但今天无人有把握：一定会出现如乙型肝炎疫苗一样可以一劳永逸的疫苗，或者像丙型肝炎药物一样的根治性药物。而不是像结核病一样长期没有很好的疫苗，长期没有很好的药物。
医生不会自动就是科学家，绝大多数医生不是科学家，这是常识。一个优秀的医生完全不用担心自己不是好的科学家。不能因为中国一批扮演科学家的人，医生也就想扮演。那些不是医生扮演科学家的科技工作者，因为大部分工作既没有实际意义，也没有科学意义，所以需要扮演。医生应该对自己实际帮助病人而自豪，懂科学就谈科学，懂多少谈多少，不懂就承认，或者不谈。
要懂得病毒流行，需要一定的分子生物学和遗传学知识。1950年代，也就是钟南山大夫上学的时代，中国的遗传学比较老旧，而中国的分子生物学不可能存在，因为世界上分子生物学那时刚刚起步。而梁万年上学时代，世界上分子生物学开始起飞，但国内的分子生物学教育很差，能教好遗传学的老师也不多。张文宏上学时代，教分子生物学和遗传学的老师都有一些了，但博士论文“借鉴”了其他人7千字恐怕不能证明学的好。
上学期间缺乏机会、或者有机会而没学好，当然后面可以自己努力。很多人经过努力而有很大改进。但疫情的代表性发言者通过其言论披露出很多漏洞。
上级下级可能经常希望确切的信息。有，就应该提供。但是，如果没有确切信息之处，也需要如实说明。对上逞能、对下逞强，都不是科学态度。
类似的观点，散在以前多篇文章中：内详👉（饶议科学 @微信）
注：21年12月17日，张文宏发文称：“这将是疫情应对的最后一个严冬”。22年3月14日，上海疫情爆发之际再度表示，“抗疫两年以来最困难的时期，是漫长的冬夜还是倒寒春？”
饶海在饶议科学中撰文调侃：“懂生物学的人都不以为然，如果您没与上帝交流、或者上帝并不存在，您如何知道这是‘最后一个严冬？’”，“（现在称倒春寒），如果6月份再来疫情，您要用“六月雪”来形容吗？”
饶海回顾了张文宏此前的预言，”那时笔者还在美国，美国已然是一团糟的时候；您倒信心十足，认定美国完全不会有问题，隔着千山万水在大夸美国地广人稀，医疗条件优异“。
饶海向其科普突变原理：病毒的突变，依据核酸序列的化学和物理特征。突变的目的不是让人生病，也不是为了增加或者减少流行，而且迄今不受人的控制，不以人意志为转移。这些，文宏贤弟可能需要加强学习演化论，加强学习核酸的生物学、化学、物理学。DNA复制有错误是必然的，出错率是多少，纠正出错的修复机制是怎么工作的，都属于比较基本的分子生物学。您的医学训练中，如果万一这些方面有欠缺，也不是天大的事情。
【饶毅驳张文宏：对上不必逞能、对下不宜逞强，疫情双方代表性人士都应实事求是】
昨天，有医生发布不负责任的言论：“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转”。
事实上，今天世界上没有一个人可以断定疫情走向，没有一个人可以排除疫情永远伴随人类、一年三次、每次轻重没有规律地摇摆。真懂科学的人，遇到不知道的时候立即承认不知道。无论面对上级还是群众，无论需求多么急切，不知道的还是不知道。
新冠期间，出现两种截然不同的观点，一种观点是误导上级坚持下去就能战胜病毒；一种观点经常告诉大众马上就好了。还有就是经常预计科学很快就有疫苗、有特效药了。
但双方代表性公开发言者，却都有同样的问题：科学不足，又不肯承认，而经常说错话。科学不足有两个层面：全世界的科学有限，所以没有人知道。个人的科学训练和科学前沿敏感性不够而不知道。
就是不肯说：迄今总结不出新冠病毒流行的规律，所以每一步都是摸着石头过河。新冠病毒流行完全不同于已知的病毒，既不是乙型肝炎那样很少变化、也不是流感病毒那样每年出现、更不是非典一样很快消失。今天，没有一个人可以排除：新冠就一定不会成为每年流行几次、每次症状上下漂移的传染病。也没有人能够预计，它就不会神不知鬼不觉地像非典一样又突然消失。
迄今所有新冠的疫苗效果都有限、药物效果也有限，并不能一蹴而就。科技可以不断改进疫苗、改进药物，但今天无人有把握：一定会出现如乙型肝炎疫苗一样可以一劳永逸的疫苗，或者像丙型肝炎药物一样的根治性药物。而不是像结核病一样长期没有很好的疫苗，长期没有很好的药物。
医生不会自动就是科学家，绝大多数医生不是科学家，这是常识。一个优秀的医生完全不用担心自己不是好的科学家。不能因为中国一批扮演科学家的人，医生也就想扮演。那些不是医生扮演科学家的科技工作者，因为大部分工作既没有实际意义，也没有科学意义，所以需要扮演。医生应该对自己实际帮助病人而自豪，懂科学就谈科学，懂多少谈多少，不懂就承认，或者不谈。
要懂得病毒流行，需要一定的分子生物学和遗传学知识。1950年代，也就是钟南山大夫上学的时代，中国的遗传学比较老旧，而中国的分子生物学不可能存在，因为世界上分子生物学那时刚刚起步。而梁万年上学时代，世界上分子生物学开始起飞，但国内的分子生物学教育很差，能教好遗传学的老师也不多。张文宏上学时代，教分子生物学和遗传学的老师都有一些了，但博士论文“借鉴”了其他人7千字恐怕不能证明学的好。
上学期间缺乏机会、或者有机会而没学好，当然后面可以自己努力。很多人经过努力而有很大改进。但疫情的代表性发言者通过其言论披露出很多漏洞。
上级下级可能经常希望确切的信息。有，就应该提供。但是，如果没有确切信息之处，也需要如实说明。对上逞能、对下逞强，都不是科学态度。
类似的观点，散在以前多篇文章中：内详👉（饶议科学 @微信）
注：21年12月17日，张文宏发文称：“这将是疫情应对的最后一个严冬”。22年3月14日，上海疫情爆发之际再度表示，“抗疫两年以来最困难的时期，是漫长的冬夜还是倒寒春？”
饶海在饶议科学中撰文调侃：“懂生物学的人都不以为然，如果您没与上帝交流、或者上帝并不存在，您如何知道这是‘最后一个严冬？’”，“（现在称倒春寒），如果6月份再来疫情，您要用“六月雪”来形容吗？”
饶海回顾了张文宏此前的预言，”那时笔者还在美国，美国已然是一团糟的时候；您倒信心十足，认定美国完全不会有问题，隔着千山万水在大夸美国地广人稀，医疗条件优异“。
饶海向其科普突变原理：病毒的突变，依据核酸序列的化学和物理特征。突变的目的不是让人生病，也不是为了增加或者减少流行，而且迄今不受人的控制，不以人意志为转移。这些，文宏贤弟可能需要加强学习演化论，加强学习核酸的生物学、化学、物理学。DNA复制有错误是必然的，出错率是多少，纠正出错的修复机制是怎么工作的，都属于比较基本的分子生物学。您的医学训练中，如果万一这些方面有欠缺，也不是天大的事情。