#医疗 #动员 #柳叶刀
【COVID-19: protecting health-care workers】
《柳叶刀》发表社论文章指出，在未来很长一段时间里，全球医疗卫生系统可能会保持超负荷运转。但是，医疗卫生工作者不是呼吸机或病房，不可能紧急生产或以100%的入住率长期运行。在全球应对COVID-19疫情中，必须确保医疗卫生工作者的安全。目前，医疗卫生工作者是每个国家最宝贵的资源。(柳叶刀TheLancet)
评论：
恰恰要从这次疫情看到：医生的军人属性。这意味着一个国家应该有相当数量的常备医生数量，对医护人员给予军人的特殊地位和待遇，也意味着某地那样的“一有疫情医护跑一半”的情况要通过法律进行禁止。这种属性，甚至要纳入到一个国家医疗体系的公私占比和关系的产业监管设计中来。
【COVID-19: protecting health-care workers】
《柳叶刀》发表社论文章指出，在未来很长一段时间里，全球医疗卫生系统可能会保持超负荷运转。但是，医疗卫生工作者不是呼吸机或病房，不可能紧急生产或以100%的入住率长期运行。在全球应对COVID-19疫情中，必须确保医疗卫生工作者的安全。目前，医疗卫生工作者是每个国家最宝贵的资源。(柳叶刀TheLancet)
评论：
恰恰要从这次疫情看到：医生的军人属性。这意味着一个国家应该有相当数量的常备医生数量，对医护人员给予军人的特殊地位和待遇，也意味着某地那样的“一有疫情医护跑一半”的情况要通过法律进行禁止。这种属性，甚至要纳入到一个国家医疗体系的公私占比和关系的产业监管设计中来。
#柳叶刀 #特朗普 #世卫组织 #时间线
【Offline: Why President Trump is wrong about WHO】
2020年4月14日：特朗普总统在白宫讲话：“今天，我正在指示我的政府停止对世界卫生组织的资助，同时进行评估以评估世界卫生组织在严重管理不善和掩盖传播方面的作用冠状病毒…世界卫生组织对中国信息披露的依赖可能导致全球病例增加20倍，而且可能远远超过此”。
世卫组织仅花了四天的时间就这种新的非典型肺炎的存在向全世界进行了通报。世卫组织仅用了30天就宣布了PHEIC。因此，特朗普总统的指控没有根据。
特朗普总统决定伤害旨在保护世界各国人民健康和福祉的机构的决定是危害人类罪。这是对全球平民的一次知情和不人道的攻击。他应立即恢复世卫组织的资金，并向该机构提供他的全部无条件支持。（柳叶刀主编 Richard Horton）
【Offline: Why President Trump is wrong about WHO】
2020年4月14日：特朗普总统在白宫讲话：“今天，我正在指示我的政府停止对世界卫生组织的资助，同时进行评估以评估世界卫生组织在严重管理不善和掩盖传播方面的作用冠状病毒…世界卫生组织对中国信息披露的依赖可能导致全球病例增加20倍，而且可能远远超过此”。
世卫组织仅花了四天的时间就这种新的非典型肺炎的存在向全世界进行了通报。世卫组织仅用了30天就宣布了PHEIC。因此，特朗普总统的指控没有根据。
特朗普总统决定伤害旨在保护世界各国人民健康和福祉的机构的决定是危害人类罪。这是对全球平民的一次知情和不人道的攻击。他应立即恢复世卫组织的资金，并向该机构提供他的全部无条件支持。（柳叶刀主编 Richard Horton）
乌鸦观察
#巴西 #白俄罗斯 #瘟疫公司 一时瑜亮 【白俄罗斯不打算取消胜利日阅兵式】 白俄罗斯总统卢卡申科表示，尽管爆发新冠肺炎疫情，白俄罗斯仍不会取消5月9日胜利日阅兵式，成千上万的民众期盼举行这一活动。(俄罗斯卫星通讯社) 【被问死亡人数超中国 巴西总统耸耸肩：那又怎么样】 28日，巴西总统博索纳罗被记者问到如何看待巴西死亡人数超过中国的事实，不料博索纳罗竟耸耸肩，说道：“那又怎么样，你要我怎样呢，我又不是救世主会显灵。”“So what?”， “What do you want me to do?” (…
#巴西 #柳叶刀
【柳叶刀社论称巴西总统是该国应对新冠最大威胁】
上周，当记者问到有关COVID-19病例数量迅速增加的消息时，他回答：“那又如何呢？你想让我做什么？”他不仅继续公开嘲弄和劝阻州长和市长提出的合理的距离疏远和封锁措施，从而造成混乱，而且在过去的三周中罢免了两位重要而有影响力的部长。政府核心的这种混乱是在公共卫生紧急情况中的一次致命的分心，也是一个鲜明的迹象，表明巴西的领导层已经失去了道德指南针（如果有的话）。
然而，正如其他国家所证明的那样，最高政府领导层对于迅速避免这种流行病的最坏后果至关重要。在我们的2009年巴西丛刊中，作者得出结论：“挑战最终是政治上的，要求整个巴西社会不断参与，以确保所有巴西人民的健康权。”作为一个国家，巴西必须团结一致，为“那又如何呢？”给出明确的答案。由其总统给出，他需要彻底改变路线，或者必须是换下一个人。（柳叶刀）
【柳叶刀社论称巴西总统是该国应对新冠最大威胁】
上周，当记者问到有关COVID-19病例数量迅速增加的消息时，他回答：“那又如何呢？你想让我做什么？”他不仅继续公开嘲弄和劝阻州长和市长提出的合理的距离疏远和封锁措施，从而造成混乱，而且在过去的三周中罢免了两位重要而有影响力的部长。政府核心的这种混乱是在公共卫生紧急情况中的一次致命的分心，也是一个鲜明的迹象，表明巴西的领导层已经失去了道德指南针（如果有的话）。
然而，正如其他国家所证明的那样，最高政府领导层对于迅速避免这种流行病的最坏后果至关重要。在我们的2009年巴西丛刊中，作者得出结论：“挑战最终是政治上的，要求整个巴西社会不断参与，以确保所有巴西人民的健康权。”作为一个国家，巴西必须团结一致，为“那又如何呢？”给出明确的答案。由其总统给出，他需要彻底改变路线，或者必须是换下一个人。（柳叶刀）
#柳叶刀 #羟氯喹
【柳叶刀撤下羟氯喹风险研究报告】
权威学术期刊《柳叶刀》周四（4日）把一篇有关抗疟疾药物羟氯喹会增加2019冠状病毒疾病（COVID-19）患者死亡风险的研究报告撤下。
路透社报道，参与撰写报告的其中三名作者表示，他们对研究数据的质量和准确性感到担忧。
他们说，负责提供有关数据的数据分析公司Surgisphere拒绝交出相关资料集供独立审查，为此，他们“已无法保证主要数据源的准确性”。
5月22日发表在《柳叶刀》上的观察性研究说，它对96,000例住院的COVID-19患者进行了研究。它声称，用羟氯喹治疗的患者死亡和心律问题的危险性高于未服用该药物的患者。(早报网)（路透社）（柳叶刀）
NFW 这个概述做的真麻利：《柳叶刀》撤稿此前宣称羟氯喹和氯喹无效甚至有害的论文：数据准确性无法保证，原始数据提供方Surgisphere公司拒绝提供审查需要的信息，论文除Surgisphere公司CEO外的三名作者遂申请撤稿。
【柳叶刀撤下羟氯喹风险研究报告】
权威学术期刊《柳叶刀》周四（4日）把一篇有关抗疟疾药物羟氯喹会增加2019冠状病毒疾病（COVID-19）患者死亡风险的研究报告撤下。
路透社报道，参与撰写报告的其中三名作者表示，他们对研究数据的质量和准确性感到担忧。
他们说，负责提供有关数据的数据分析公司Surgisphere拒绝交出相关资料集供独立审查，为此，他们“已无法保证主要数据源的准确性”。
5月22日发表在《柳叶刀》上的观察性研究说，它对96,000例住院的COVID-19患者进行了研究。它声称，用羟氯喹治疗的患者死亡和心律问题的危险性高于未服用该药物的患者。(早报网)（路透社）（柳叶刀）
NFW 这个概述做的真麻利：《柳叶刀》撤稿此前宣称羟氯喹和氯喹无效甚至有害的论文：数据准确性无法保证，原始数据提供方Surgisphere公司拒绝提供审查需要的信息，论文除Surgisphere公司CEO外的三名作者遂申请撤稿。
#柳叶刀 #医疗 #初级卫生保健 #培训 #绩效
【中国初级卫生保健的质量：挑战和建议】
中国已大幅增加了财政投资，并出台了有利于加强其初级卫生保健系统的政策，其主要职责是预防和管理高血压等慢性病和2019年冠状病毒病（COVID-19）等新兴传染病。但是，初级卫生保健（primary health care）质量仍然存在广泛的差距。
在本次审查中，我们旨在找出导致质量下降的原因，并提供政策建议。系统挑战包括：对初级卫生保健从业者的教育和培训欠佳；按服务付费的支付系统，该方法加剧了对预防的测试和治疗，临床护理和公共卫生服务的分散性，以及整个卫生保健的连续性不足护理系统。
以下建议值得考虑：（1）提高对初级保健医生的培训质量，（2）建立绩效责任制，以激励高质量和高价值的护理； （3）将临床护理与基本公共卫生服务相结合；（4）加强基层医疗机构与医院之间的协调。
此外，中国应考虑通过建立以数字数据和创新技术为基础的学习型卫生系统来实现其初级卫生保健系统的现代化。（柳叶刀）
【中国初级卫生保健的质量：挑战和建议】
中国已大幅增加了财政投资，并出台了有利于加强其初级卫生保健系统的政策，其主要职责是预防和管理高血压等慢性病和2019年冠状病毒病（COVID-19）等新兴传染病。但是，初级卫生保健（primary health care）质量仍然存在广泛的差距。
在本次审查中，我们旨在找出导致质量下降的原因，并提供政策建议。系统挑战包括：对初级卫生保健从业者的教育和培训欠佳；按服务付费的支付系统，该方法加剧了对预防的测试和治疗，临床护理和公共卫生服务的分散性，以及整个卫生保健的连续性不足护理系统。
以下建议值得考虑：（1）提高对初级保健医生的培训质量，（2）建立绩效责任制，以激励高质量和高价值的护理； （3）将临床护理与基本公共卫生服务相结合；（4）加强基层医疗机构与医院之间的协调。
此外，中国应考虑通过建立以数字数据和创新技术为基础的学习型卫生系统来实现其初级卫生保健系统的现代化。（柳叶刀）
#柳叶刀 #溯源 #新冠
【柳叶刀：科学而不是猜测，对于确定新冠病毒如何传到人类至关重要】
Science, not speculation, is essential to determine how SARS-CoV-2 reached humans
...
最近，我们中的许多人都收到了询问，问我们是否仍然支持我们在2020年初所说的话。答案很清楚：我们重申我们对当时在中国对抗疫情的人，以及此后在与这种病毒的无情和持续战斗中工作到筋疲力尽、冒着个人风险的世界各地的许多卫生专业人员表示声援。随着时间的推移，我们的敬意和感激之情只增不减。
我们最初通信的第二个意图是表达我们的工作观点，即SARS-CoV-2很可能起源于自然界，而不是实验室，其依据是对新病毒的早期遗传分析和以前新出现的传染病的既定证据，包括引起普通感冒的冠状病毒以及最初的SARS-CoV和MERS-CoV。使用科学方法获得的证据必须为我们的理解提供依据，并成为解释现有信息的基础。这个过程不是没有错误的，但它是自我纠正的，因为优秀的科学家努力不断提出新的问题，应用新开发的方法，并通过公开和透明的数据共享和持续的对话修正他们的结论。
我们现在必须解决的关键问题是，SARS-CoV-2是如何传到人类的？这一点很重要，因为正是这样的洞察能力将推动世界紧急采取必要的措施，以防止另一个类似COVID-19的悲剧发生。我们认为，科学文献中新的、可信的、经同行评议的证据提供的最有力的线索是病毒在自然界中进化，而关于实验室泄露大流行病来源的建议仍然没有经过科学验证的证据在同行评议的科学期刊中直接支持它。
...
内详👉(柳叶刀）
【柳叶刀：科学而不是猜测，对于确定新冠病毒如何传到人类至关重要】
Science, not speculation, is essential to determine how SARS-CoV-2 reached humans
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最近，我们中的许多人都收到了询问，问我们是否仍然支持我们在2020年初所说的话。答案很清楚：我们重申我们对当时在中国对抗疫情的人，以及此后在与这种病毒的无情和持续战斗中工作到筋疲力尽、冒着个人风险的世界各地的许多卫生专业人员表示声援。随着时间的推移，我们的敬意和感激之情只增不减。
我们最初通信的第二个意图是表达我们的工作观点，即SARS-CoV-2很可能起源于自然界，而不是实验室，其依据是对新病毒的早期遗传分析和以前新出现的传染病的既定证据，包括引起普通感冒的冠状病毒以及最初的SARS-CoV和MERS-CoV。使用科学方法获得的证据必须为我们的理解提供依据，并成为解释现有信息的基础。这个过程不是没有错误的，但它是自我纠正的，因为优秀的科学家努力不断提出新的问题，应用新开发的方法，并通过公开和透明的数据共享和持续的对话修正他们的结论。
我们现在必须解决的关键问题是，SARS-CoV-2是如何传到人类的？这一点很重要，因为正是这样的洞察能力将推动世界紧急采取必要的措施，以防止另一个类似COVID-19的悲剧发生。我们认为，科学文献中新的、可信的、经同行评议的证据提供的最有力的线索是病毒在自然界中进化，而关于实验室泄露大流行病来源的建议仍然没有经过科学验证的证据在同行评议的科学期刊中直接支持它。
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内详👉(柳叶刀）
#柳叶刀 #全球变暖 #粮食 #极端天气 #婴儿 #老人 #高温 #传染病
【《柳叶刀》报告：气候变化造成的死亡人数会远超新冠】
顶级医学期刊《柳叶刀》发布了2021年度《倒计时：追踪健康与气候变化进展》报告。来自全球学术机构和联合国的90多位专家警告称，气候变化将成为“人类健康的决定性事件”，其带来的粮食短缺、极端天气灾难和传染病暴发，都将使新冠疫情的死亡人数相形见绌。而积极控制人类活动产生的温室气体排放，可以避免数百万人不必要的死亡。
《柳叶刀》的报告指出，今年在全球多地出现的持续极端高温天气再次向人们敲响了警钟。老年人和1岁以下的婴儿是最容易受到极端高温天气影响的群体。2019年，大约有35万人死于与高温有关的疾病。
不断上升的温度，加上全球范围内动植物栖息地的破坏，给各种传染病一个进化和扩张的机会。报告指出，不能用疫苗或抗生素治疗的真菌性疾病可能正在增加。全球变暖增加了真菌生存环境的平均温度，科学家们认为，这将帮助它们更适合入侵人类的内脏或呼吸道。
与此同时，携带病毒的蚊子正在向温带和高海拔地区迁移，它们的生活周期加快，它们的叮咬行为加剧。如果碳排放量没有减少，到本世纪末，全球将近90%的人口将面临 #疟疾 和 #登革热 的风险。
报告将新冠疫情与气候变化对人类造成的健康危机相提并论，认为两者都暴露并加剧了不平等的状况，并警告了疫情后以密集碳排放为代价的经济复苏是将短期经济利益置于人类长期福祉之上的愚蠢做法。
联合国10月20日发布的一份报告发现，世界多国政府仍在计划增加化石燃料的使用。...以美国为例，尽管拜登总统承诺在2030年前将碳排放量减少一半以上，但与此同时，美国计划到2030年将石油和天然气产量增加9倍。(澎湃新闻)
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【The Lancet Countdown: tracking progress on health and climate change】- 柳叶刀
【《柳叶刀》报告：气候变化造成的死亡人数会远超新冠】
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《柳叶刀》的报告指出，今年在全球多地出现的持续极端高温天气再次向人们敲响了警钟。老年人和1岁以下的婴儿是最容易受到极端高温天气影响的群体。2019年，大约有35万人死于与高温有关的疾病。
不断上升的温度，加上全球范围内动植物栖息地的破坏，给各种传染病一个进化和扩张的机会。报告指出，不能用疫苗或抗生素治疗的真菌性疾病可能正在增加。全球变暖增加了真菌生存环境的平均温度，科学家们认为，这将帮助它们更适合入侵人类的内脏或呼吸道。
与此同时，携带病毒的蚊子正在向温带和高海拔地区迁移，它们的生活周期加快，它们的叮咬行为加剧。如果碳排放量没有减少，到本世纪末，全球将近90%的人口将面临 #疟疾 和 #登革热 的风险。
报告将新冠疫情与气候变化对人类造成的健康危机相提并论，认为两者都暴露并加剧了不平等的状况，并警告了疫情后以密集碳排放为代价的经济复苏是将短期经济利益置于人类长期福祉之上的愚蠢做法。
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