Про высокую температуру без других симптомов

📌В медицине такое явление называют лихорадкой неясного генеза.
Температура тела повышается до 38, а иногда до 39 градусов. Но нет ни соплей, ни кашля, ни боли где бы то ни было.

📌Причина 20% случаев таких лихорадок так и остается не выясненной.

❓Но все же каковы основные причины?

➖Вирусы. Очень часто ОРВИ начинаются с одного единственного симптома – высокой температуры. А все остальное присоединяется позже. Или же не присоединятся, так тоже может протекать вирусное заболевание.

➖Бактерии. Бактериальные инфекции чаще всего протекают без насморка и прочего. Особенно в этом моменте нас интересуют лялечки до 3-ех месяцев. У них может и пуп загноиться, и на коже начать размножаться бактерии, да даже пневмонии без кашля часто протекают, а все, потому что кашлевой рефлекс может быть снижен, а мышцы у всех малышей слабые.

❗️Поэтому так важно на 3-4 сутки высокой температуры сдавать общий анализ крови с лейкоформулой.

➖Инфекции мочевыводящей системы. Почки – молчаливый орган, боль в пояснице начинается уже при запущенных процессах. Если цистит сразу дает о себе знать, то инфекции в почках могут начинаются просто с температуры.

❗️Поэтому, если у ребенка 3-4 дня высокая температура без каких-то симптомов, то помимо крови нужно сдать мочу.

Но это все, на самом деле, не очень частые вещи. В 80% случаев, когда ко мне приходят лялечки с температурой 3-ий день, на следующий день по телу идет сыпь. И я заранее предупреждаю о возможном таком исходе. И виновник такой лихорадки -- герпес 6 или 7 типа и вызывает он розеолу. Лечения нет, но оно и не требуется, сыпь не чешется. Наша задача при необходимости сбивать температуру.

К посту прикреплены актуальные клинические рекомендации на эту тему.

В Англии девушка умерла в больнице из-за чрезмерного употребления воды

28-летняя девушка столкнулась с психическим расстройством и проходила лечение в клинике в Кьюстоке. Во время одного из приемов врачи назначили ей препарат с серьезными побочными эффектами, включая психогенную полидипсию – неконтролируемое желание пить.

Ее мать заявила, что состояние дочери ухудшилось, и ей не оказали должного ухода. 8 сентября девушка последний раз связалась с матерью, жалуясь на свое самочувствие. Несколько часов спустя сотрудники клиники сообщили матери, что девушка выпила много воды, упала и перенесла судороги, а затем скончалась от сердечного приступа.

Родители обратились в суд, требуя выяснения обстоятельств произошедшего.

Про профилактику кишечных инфекций в отпуске у моря

📌Передача возбудителей острых кишечных инфекций происходит контактно-бытовым, пищевым или водным путем.

📌Данных о том, насколько часто дети заражаются ротавирусной инфекцией в море нет. Вероятность подхватить инфекцию от другого ребенка через немытые фрукты или несвежую пищу гораздо выше, чем при купании в море.

Ребенок рискует заразиться:

➖поиграв на пляже с ребенком, который болен;

➖прикоснувшись к пляжному полотенцу, дверной ручке, крану или выключателю в общественном пляжном туалете, которых касался больной;

➖съев немытый фрукт, на который попали вирусные частицы с рук зараженных грузчиков или торговцев;

➖поев еды, которая провела вне холодильника дольше пары часов, — за это время в ней могут расплодиться болезнетворные бактерии.

Но если фекалии с вирусными частицами попадут в реку, озеро или море, их быстро унесет течение или волна. Поэтому вероятность заболеть, искупавшись в море, где до этого побывал человек с вирусной инфекцией, очень мала. А вот в бассейне ситуация совершенно другая.

❗️Поэтому, следите за тем, что именно в бассейне ребенок не заглатывал воду!

И еще некоторые меры профилактики:

➖тщательно мыть овощи, фрукты перед едой.

➖Обязательно мыть руки с мылом перед едой.

➖Пить только бутилированную воду.

➖Следить, чтобы лед в ваших напитках готовился тоже из бутилированной воды.

➖Не есть фрукты, нарезанные кусочками, продающиеся в киосках.

Как подготовить ребенка к экзаменам?

📌Скоро тысячам школьников предстоит сдавать выпускные экзамены. Не мне рассказывать о значимости сего мероприятия. Об этом твердят каждое родительское собрание. Я хочу поговорить о другом.

❗️Нет волшебных таблеток для повышения внимания и успеваемости. Единственная рабочая магия – это родительская любовь и поддержка. Сообщайте своему ребенку каждый день, как он для вас дорог, что вы семья и все трудности вы всегда будете преодолевать вместе. Не нужно ставить подростка в положение, когда есть только хорошие результаты или полный конец и неопределенность.

‼️Не наседайте на вашего выпускника, за вас это уже делает система, в которой живет ребенок.

☀️Помогите детям с организацией их отдыха и работы. Уберите из расписания всю работу, что не относится к предстоящим экзаменам. Например, какие-то домашние обязанности или дополнительные секции.

Вместо активного спорта включите свободное плавание в бассейне или прогулку по парку. Очень важно в этот период в выходные дни именно отдыхать. Организация – за родителями. Выбирайтесь покататься на коньках, на пикник. Нужно вынимать ребенка из давящий среды и давать возможность переключиться.

📌Исследования разных специалистов – психологов, медиков и педагогов – убедительно доказывают, что результат экзамена далеко не всегда связан с тем, насколько напряженно ученик готовился к экзаменам.

📌Пусть ребенок учиться блоками: три занятия по пол часа с перерывами в 15 минут. Затем 1.5 часа отдыха и новый подход. За день максимально ребенка можно нагрузить 3-мя такими блоками.

Поезжайте со своим ребёнком в магазин и купите в его комнату все, что может упросить задачу зубрежки. Развести карты, магниты на холодильник с важными датами и формулами и т.д

📌Стресс у подростков редко приводит к их интеллектуальной мобилизации. Скорее, наоборот, забывается все, что учил. Появляется головная боль, высокое давление, у девочек проблемы с менструацией: сильные боли внизу живота, обильные выделения, отсутствие цикла.

На моей практике была такая девочка, обследовали ее тщательно, ничего не удавалось найти. Все проблемы прошли в августе, когда она поступила.

‼️Нет ничего важнее здоровья детей, в том числе и ментального. Если поступление в желанный ВУЗ будет означать полное выгорание ребенка, свои плоды это принесет уже на первых курсах университета

Как одевать малыша до года весной?

❓Сегодня опять произошел парный случай. Сразу несколько мам написали мне с вопросом: "Как одевать их лялечек на прогулку?"

📌Когда на улице солнечная погодка и нет ветра, лицо ребенка можно оставить открытым. Что касается комплекта, можно выбрать следующее:

1. Хлопковая футболка.
2. Колготки или ползунки.
3. Трикотажные кофточки и гольфики.
4. Трикотажные штаны.
5. Комбез из шерсти или демисезонная утепленная модель.
6. Теплые носочки.
7. Трикотажная шапочка, шарфик и перчатки. В зависимости от температуры, шапку можно заменить на более теплую, меховую.
8. Сапожки или ботиночки.
Отдавайте предпочтение изделиям из водоотталкивающих и непродувающихся материалов.

➖более 25 градусов: детское боди, если на улице слишком солнечно, не стоит забывать о легком головном уборе.

➖21-25 градусов и солнечно: хлопковый комбез или боди с длинным рукавом, штанишки, головной убор.

➖19-20 градусов с ветром: хлопковый комбез или боди с длинным рукавом, штанишки, шапочка, сверху комбез на флисе или велюре.

➖17-18 градусов: комбез-слип и легкий демисезонный комбез, шапочка

➖16-13 градусов: боди, комбез на флисе, демисезонный комбез, шапочка

➖5-9 градусов: боди с длинным рукавом, штанишки и зимний комбез, зимняя шапка

0-4 градуса: теплый комбез-слип и зимний комбез, зимняя шапка

Как одевать деток постарше? (от трех лет)

📌В этом возрасте, детишки становятся все более самостоятельными и хотят сами выбирать, что они наденут.

Естественно, все мамы уверены, что знают лучше и из-за этого часто дети устраивают истерики. Чтобы избежать подобных сцен, выбирайте обувь и одежду вместе. Так ребенок разделит с вами ответственность выбора и будет охотно носить все покупки.

❗️Основная рекомендация на этот возрастной диапазон — сомневаетесь что надеть ребенку, прикиньте, что наденете сами и добавьте для малыша еще один слой.

Детское одиночество является предвестником последующего психоза?

Самоощущаемое одиночество в детстве связано с более чем двукратным повышением риска последующего первого эпизода психоза (FEP) — новые данные, которые могут указывать на новый маркер расстройства.

Связь между одиночеством и FEP "по-видимому, выходит за рамки последствий объективной социальной изоляции", - сказал ведущий исследования Ковадонга М. Диас-Канеха, доктор медицинских наук, Институт психиатрии и психического здоровья, Больница общего университета Грегорио Мараньон, Мадрид, Испания, и "особенно выражена у женщин".

"Эти результаты свидетельствуют о потенциале детского одиночества как раннего маркера риска развития психоза, который может помочь в проведении целенаправленных вмешательств", - добавила она.

Результаты были представлены здесь на конгрессе Европейской психиатрической ассоциации 2024 года.

Для исследования исследователи провели обсервационное исследование "случай-контроль" в семи университетских больницах Мадрида. В исследование были включены лица в возрасте 7-40 лет продолжительностью психоза менее 2 лет, и здоровую контрольную группу из тех же географических районов.

В исследовании приняли участие двести восемьдесят пять пациентов. х средний возраст составлял 24,5 года, и 32,6% были женского пола. В исследование также был включен 261 здоровый человек контрольной группы (средний возраст 25,9 лет; 48,7% женщин).

После поправки на возраст, пол, этническую принадлежность и социально-экономический статус одиночество в детстве было связано со значительно повышенным риском развития психоза.

Про сенную лихорадку (поллиноз)

❓Почему такой термин? В 18 веке люди считали, что аллергия идет на вещество, выделяющегося из сена.

➖Но сейчас ученые приходят к выводу, что причина в повышенной чувствительности к пыльце растений.

📌Где-то начиная с 19 апреля (информация от Южно-Уральского ботанического сад-института) началось цветение березы.

📌Когда еще лежал снег, вовсю уже цвела ольха.

Это для приблизительной ориентировки на что может быть реакция.

📌Затем первая половина лета – злаковые, вторая и начало осени – сорные травы.

Основные симптомы:

- Ринит (зуд носа, чихание, заложенность, слизистое отделяемое из носа)

- Конъюнктивит (покраснение, зуд, отечность, припухлость)

- Крапивница

- Кашель (сюда же чувство нехватки воздуха, удушье, хрипы)

- Беспокойное поведение (капризы, истерики, ухудшение успеваемости в школе)

- Перекрестные пищевые аллергии (першение в горле, зуд языка)

❗️Перекрестная аллергия – не миф. Белки пыльцы некоторых растений схожи по составу с белками некоторых овощей и фруктов.

📌На что можно ожидать аллергию, если основной источник на:
- Березу: яблоко, персик, абрикос,вишня, груша, слива, морковь, хурма, сельдерей, путрушка, тмин, фенхель, кориандр, анис, соя, миндаль, фундук, арахис, плоды хлебного дерева.

- Платан:яблоко, персик, абрикос, слива, киви, фундук, арахис, кукуруза, нут, зеленая фасоль, салат

- Японский кедр: помидоры

- Кипарис: персик, цитрусовые

- Амброзию: дыня, арбуз, цукини,огурец, банан

‼️Очень важно! Не у всех есть эта перекрестная аллергия. Исключаем продукты, когда она есть.

❓Что вообще делать?

1. Минимизировать контакт: не гулять в лесу. Не гулять после дождя. Пыльца набирает жидкость, а затем очень ее мелкие части разносятся ветром. Велика вероятность попадания частички глубоко в дыхательные отделы.

2. На улице желательно носить маску и солнечно защитные очки.

3. Дома установить бризер или кондиционер с системой очистки. В машине использовать рециркуляцию.

4. По возращению домой снять всю одежду и принять душ. Не сушите постельное белье на улице.

5. После улицы очень важно промывать нос.

6. Мойте руки после контакта с животными.

7. Частая влажная уборка. Постельное стирать в горячей воде.


📌Лечение:

‼️Конечно же консультация аллерголога насчет АСИТ-терапии.

❓Как облегчаем?:

1. Промываем нос солевыми растворами

2. Затем используем назальные глюкокортикоиды («Назонекс» и прочее) – основное лечение

3. Антигистаминные второго поколения. Препараты выбора с цетиризином или лоратадином. (весь период цветения)

4. Для глаз можно использовать «Опатонол»

5. Так же для глаз можно использовать холодные компрессы.

6. В тяжелых случаях может потребоваться монтелукаст («Сингуляр»). Это уже блокатор лейкотриеновых рецепторов.


‼️И самое главное, это конечно, готовиться к следующему аллерго-периоду и разработать тактику перед ним. Про профилактические препараты в следующем посте

Как долго женщина должна ждать, прежде чем снова забеременеть?

📌По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рекомендуется подождать не менее 24 месяцев между родами и новой беременностью. Но исследование, опубликованное в феврале этого года в The Lancet Regional Health — Americas, в котором используются данные более чем 4,7 миллиона живорождений в Бразилии, предполагает, что эта рекомендация должна быть индивидуальной, с учетом таких факторов, как акушерский анамнез матери.

В общей сложности анализ включал информацию о 3 804 152 женщинах и 4 788 279 родах. У всех участниц было по крайней мере два последовательных живорождения.

Большая часть интервалов между беременностями, то есть разница между предыдущими родами и последующим зачатием, составляла от 23 до 58 месяцев (39,1%). Крайние интервалы в <6 месяцев и > 120 месяцев имели место в 5,6% и 1,6% случаев соответственно.

Что касается неблагоприятных исходов, исследование показало, что в общей популяции младенцы малого гестационного возраста (SGA) наблюдались в 8,4% последующих родов, в то время как низкий вес при рождении (LBW) имел место в 5,9% случаев и преждевременные роды в 7,5% случаев.

"Мы обнаружили, что у женщин с одинаковым интервалом беременности (скажем, < 6 месяцев), но с разным акушерским анамнезом (ноль предшествующих событий против одного события) абсолютный риск последующих неблагоприятных исходов увеличился намного больше, чем при изменении только продолжительности интервала в группе с таким же количеством предшествующих нежелательных событий", - говорят исследователи.

Результаты исследования, опубликованного в этом году, подчеркивают важность индивидуальных рекомендаций относительно интервалов между беременностями с учетом таких факторов, как акушерский анамнез матери. Однако автор предупреждает, что еще слишком рано указывать "наилучший" интервал для каждой ситуации.

"Нам нужно больше исследований, которые воспроизводили бы наши результаты и расширяли анализируемые результаты, включив в них также те, которые представляют интерес для матери, такие как материнская смертность", - заключил он.

Что не так с энтерофурилом?

Опять очень много вопросов про этот препарат. Поэтому дублирую.

Данный препарат содержит нифуроксазид. Средство противомикробное. Топический, то есть местный антибиотик.

Начнем с того, что подавляющее количество случаев кишечных инфекций у детей вызваны вирусами, но которых данный препарат не влияет.

Во-вторых, это не системный антибиотик, а местный. И он не способен вызывать необходимую бактерицидную концентрацию. А вот вырастить устойчивые супер-бактерии вполне и вполне.

Да даже бактериальные кишечные инфекции далеко не всегда лечатся системными антибиотиками.

Основная задача лечения – не допустить обезвоживания! То есть регидрационная терапия!

Франция, страна в которой этот препарат был изобретен, запретила его использование у детей и подростков из-за побочных эффектов.

Нифуроксазид не включен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов для взрослых и детей ВОЗ. В глобальной базе данных COHRANE нет исследований по данному препарату. Управление по санитарному надзору США (FDA) не разрешает использование нифуроксазида. В странах Западной Европы, Японии, Канаде от также не используется.

А вот в России зарегистрировано 23 подобных препарата

Когда что цветет?

➖Конец марта – апрель: Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)

➖Конец апреля – конец мая: Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина

➖Середина мая – середина июня: Хвойные деревья: сосна, ель

➖Конец мая – конец июля: Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей

➖Конец мая – июнь: Одуванчик

➖Конец июня – начало июля: Липа

➖Июнь – середина июля: Подорожник, гречишные

➖Июль – середина августа: Крапива

➖Конец июля – октябрь: Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия

➖Конец июля – октябрь: Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия

➖Апрель – сентябрь: Поливалентная пыльцевая аллергия (аллергия к разным группам растений), плесневые грибы Alternaria Cladosporium

Как на МКС родилась новая форма жизни

На наших глазах космос произвел новую форму жизни, сообщает НАСА. Космонавты соскоблили со стенки МКС дурно пахнущую субстанцию и обследовали ее. Это оказалась бактерия-мутант, которая появилась прямо там, во внеземном пространстве. И у нее очень пугающие свойства. Например, кажется, что она слегка разумна.

Еще пять лет назад космонавты обнаружили на МКС большую колонию Enterobacter bugandensis – бактерии, которая вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта. Напасть проявилась в пробах, взятых в туалете и в спортивной зоне, то есть поближе к поту и другим человеческим выделениям.
Это была неприятная новость. Ведь бактерия известна тем, что ее очень сложно убить, она устойчива к большинству антибиотиков. Зато не очень заразна и не так уж опасна для человека, успокаивали друг друга космические медики.

Но космос сделал свою работу. В замкнутом пространстве, под воздействием межпланетной радиации за эти годы бактерии мутировали. И теперь представляют собой нечто совершенно другое. Впервые на наших глазах космос породил новую форму жизни.

Мутант отличается от земных собратьев и генетически, и функционально, сказано в исследовании. Теперь бактерия способна выживать в самых невероятных условиях, и отлично размножается на космической станции. Но самое поразительное, что у нее появилось нечто вроде сознания. Научившись выживать сама, она помогает выживать и другим бактериям.

Каким образом она это делает, исследователи разобрались довольно быстро. Но вот зачем ей это, и, главное, как крошечные организмы додумались скооперироваться ради взаимопомощи, это полная тайна. Ясно одно: у бактериального сообщества есть цель, размножиться на космической станции и вытеснить оттуда людей. Поэтому космической бактерии выгодно развивать не только себя, но и своих «союзников».

Из других неприятных новостей: мутант стал намного более опасным и заразным. Ученые поместили бактерию в пробирку с насекомыми, которых мало что может убить. И все насекомые погибли. Медики говорят: если это попадет на Землю, пиши пропало. Антибиотики бессильны, заболевания могут быть очень серьезными, например, сепсис у новорожденных. В общем, долетались

Орбитальные станции – очень грязное место. Бактерии попадают туда двумя путями. Во-первых, при запуске самого космического корабля. Несмотря на «чистые комнаты» и прочие предосторожности, в межпланетное пространство проникают десятки тысяч микроорганизмов. Во-вторых, и это главное, с самими космонавтами. Человек носит бактерии в себе, и с этим ничего невозможно поделать. Пока мы на Земле, и мы здоровы - мы в балансе, мирно сожительствуем. В космосе иное.

Впервые бактерии вне Земли обнаружили в 1981 году: на станции Салют-6 выявился некий белый налет, который оказался грибком. На следующей станции, «Салют-7», такие же грибки чуть не съели внутреннюю обшивку. На станции «Мир» постоянно пахло гнилыми яблоками. Причина вскрылась в 1997 году, когда отказал блок управления одного из узлов. Его испортили микроорганизмы, они же и воняли.

Но все это были цветочки (в случае «Мира» - яблочки). Настоящее безумие началось именно на МКС. Ключевое слово тут «международная». Экипажи стартуют с разных мест. Если в России трепетно подходят к предполетной подготовке, то в США стандарты куда мягче, а климат – жаркий, влажный, так что американские экипажи везут на себе не пойми что. На станции все это скрещивается и начинает вести новую жизнь.

Всего на МКС обитает 133 вида бактерий и 81 вид грибов. Это известный факт, и до сего дня он тревожил разве что специалистов. Как бы космонавтам не заболеть, да как бы бактерии оборудование не испортили. Но, похоже, вместо новых лекарств, произведенных в невесомости (такие опыты проводились еще в 1970-е), мы получим новую болезнь.

❓Придет ли новая пандемия не в Востока, а сверху? Пока для такого утверждения нет особых оснований. Но кто знает, что будет завтра.

Важная информация!

Спешу сообщить, что я теперь консультирую на самом популярном сервисе доказательной медицины “DocMa”.

❗️Через портал ко мне можно обращаться по всем вопросам, касающихся педиатрии.

Потребность создать такую страницу возникла, потому что большое количество людей писали мне, что хотят как-то отблагодарить за онлайн-консультацию. Но это противозаконно, и я так делать не хочу и не буду. Или же, мне писали с регионов Башкортостана, потому что не смогли найти док мед врача у себя в населенном пункте.

Помимо педиатров тут есть врачи всех специальностей. Если вам нужно мнение второго врача, придерживающегося именно принципов доказательной медицины, то вы так же можете воспользоваться сервисом.

Моя страница: https://dc.docma.ru/nigamatyanova

О несчастном случае на отдыхе

За годовалым ребёнком, который утонул в Хайбуллинском районе, не доследила мать — женщина устроила пикник в лесу и оставила малыша без присмотра.

У 24-летней Нурании И. два сына — одному годик, другому два. Вчера днём она отправилась с друзьями и детьми жарить шашлыки на реку. Отошла на несколько минут в туалет — в это время младший играл на берегу. Мальчик поскользнулся, упал в воду и его унесло сильным течением.

📌Началось теплое время года и пора еще раз напомнить об опасности воды. В нашем районе тоже недалеко есть река Дема и там часто любят отдыхать и взрослые, и подростки.

‼️Люди тонут тихо, поэтому ни в коем случае маленьких детей нельзя оставлять одних у воды.

А про правила безопасного купания расскажу позже, ближе к купальному сезону.

И об еще одной летней напасти – дети на дорогах

📌 ДТП с подростком без прав на питбайке — парень на мотоцикле влетел в автомобиль в Баймаке. 16-летний гонщик мчал по ночному городу. На одном из перекрёстков решил проскочить на красный и попал под колёса "Мазды". В машине никто не пострадал, а пацана увезли в больницу с переломом руки.

📌Восьмиклассник на питбайке сбил пешехода в Сибае. В ГИБДД по Башкирии рассказали, что нашли гонщика, — его маму привлекли к административной ответственности за то, что сын гонял без прав. Ей грозит штраф 30к.

❗️Государственная инспекция безопасности дорожного движения МВД настоятельно рекомендует не выезжать на велосипеде на дороги общего пользования детям и подросткам до достижения ими 16-летнего возраста.

❗️Для езды на питбайке 16-ти летний ребенок должен получить права категории А1.

📌А что еще запрещено водителю мопеда или велосипеда:

- обучаться управлению велосипедом или мопедом на городских улицах и дорогах, где есть движение автомашин;

- отпускать руль во время движения; - цепляться за движущийся транспорт;

- убирать ноги с педалей;

- буксировать велосипед или мопед;

- выезжать на проезжую часть, не проверив исправность велосипеда или мопеда (руль, тормозная система, колеса (шины), подача сигнала» наличие светоотражателя);

- перевозить пассажиров на одноместном велосипеде.

‼️К сожалению, в нашем районе мы можем наблюдать совсем юных водителей, нарушающих множество правил. Давайте вместе постараемся избежать трагедий с детьми на дорогах. Будем бдительны и неравнодушны к происходящему.

«Я не МРТ — я КТ»: в Каменске-Уральском родители с больным ребенком вместо необходимого обследования получили направление «туда-сюда» от пьяного врача

«Дело было вечером, делать было нечего», но не специалистам больницы №3 в Каменске-Уральском, изрядно скрасившим предстоящую ночную смену алкоголем. Результат «вечеринки» пришлось лицезреть родителям, которые привезли своего ребенка на срочное обследование: в приемном кабинете их встретил пьяный «эскулап».

Одурманенный этилом «доктор» валялся на полу — он точно не был готов к нагрянувшим ночным пациентам. На просьбу сделать больному ребенку МРТ лекарь угрожающе ответил: «Я не МРТ — я КТ», а потом пригласил обеспокоенных родителей «туда-сюда», что в переводе с «иностранного» — «вам необходимо подождать главврача». Тот выплыл из другого кабинета на помощь коллеге, но, судя по кадрам, защитник и сам оказался в состоянии «нестояния». В итоге мать ребенка, перепугавшись за качество подобного МРТ, просто отказалась доверить свое чадо в трясущиеся руки пьяных докторов.

Об эффективном лечении желтухи новорождённого и о том, стоит ли пить «Урсофальк»

Желтуха у новорожденных – состояние, при котором кожа и белки глаз желтеют вследствие высокого содержания в крови вещества под названием билирубин. У большинства младенцев развивается на 2-3 сутки после рождения.

Почему это происходит? У новорожденных время жизни эритроцитов ниже, они начинают активно распадаться и один из продуктов – билирубин. Это токсичное вещество, особенно для головного мозга. Связывать с глюкороновой кислотой для легкого вывода билирубина из организма – функция печени. А у новорожденных данный орган еще только дозревает. Поэтому в крови циркулирует большее количество билирубина.

Стандартом лечения является фототерапия. Ультрафиолет воздействует на билирубин в капиллярах и превращает его в люмирубин. Он в свою очередь выводится с калом и мочой.
Фототерапию малыши должны получать как можно больше в сутках. Обязательно нужна защита промежности и глаз. Сделать это можно с помощью подгузника и маски для глаз. Но сейчас существуют удобные нижние лампы, в которых глаза прятать не нужно.

Во время такого лечения крохе нужно предлагать по 1-2 чайные ложки воды после каждого кормления. Это помогает эффективнее вывести люмирубин с почками и восполнить объем жидкости, который ребенок потерял из-за фототерапии.

И обязательно регулярно необходимо контролировать уровень билирубина в крови.

Что касается лечения желтухи новорожденного препаратом «Урсофальк» -- давать можно, но только в сочетании с фототерапией. Само по себе, как монотерапия, в результате исследований доказано, что это средство не приносит какого-либо эффекта. Механизм его действия не направлен на сам билирубин, оно просто увеличивает скорость оттока желчи.

Но лично я не рекомендую «Урсофальк» как препарат для лечения желтухи новорожденного. Да, даже в инструкции к препарату в разделе показания- нет показаний для применения при младенческих желтухах.