🌐 بازنشست نیوز 🌐
29.7K subscribers
13.9K photos
5.53K videos
208 files
1.67K links
اخبار حقوقی بازنشستگان لشکری، کشوری و تامین اجتماعی
همسان سازی حقوق
معیشت بازنشستگان
اخبار رفاهی بازنشستگان

همین حالا عضو شوید 👇👇👇👇
Download Telegram
دانستنی های بیمه درمانی ن.م
#مدارک
#هزینه
📢 نحوه دریافت هزینه بستری در بیمارستان غیرطرف قرارداد توسط بیمه شدگان از سازمان👇👇👇

   در صورتیکه بیمه شدگان سازمان در بیمارستان ها یا مراکز جراحی غیرطرف قرارداد با سازمان بستری شوند و هزینه ها را خودشان پرداخت کنند، برای دریافت هزینه ها از سازمان باید

به شرح زیر اقدام نمایند:

 

الف) نحوه اقدام (مراحل کار):

1-تهیه مدارک مورد نیاز بیمارستانی(طبق بند ب)

2-تهیه سایر مدارک مورد نیاز:

 اصل دفترجه بیمه درمانی بیمار

برای دختران بالای 18 سال : اصل و رونوشت همه صفحات شناسنامه
- - - ****--------********- - - -
برای پسران دانشجو : اصل گواهی اشتغال به تحصیل از دانشگاه

برای سربازان وظیفه : اصل گواهی اشتغال به خدمت از یگان

2-مراجعه بیمه شده به یکی از ادارات استانی سازمان (یا دفاتر خدمات الکترونیک)و تحویل مدارک و اخذ رسید کامپیوتری

3-رسیدگی مدارک مربوطه و تعیین مبلغ سهم سازمان توسط اداره استانی سازمان

4-واریز مبلغ سهم سازمان به حساب حقوق سرپرست بیمه شده

 

ب) مدارک مورد نیاز بیمارستانی :

1-اصل دستور بستری پزشک معالج: بر روی برگه سبز دفترچه بیمه با  ذکر تشخیص

اولیه (با مهر و امضاء).

2-اصل صورتحساب بیمارستانی: با مهر و امضاء حسابداری بیمارستان و پزشک معالج .

3-رونوشت برگه شرح عمل: با مهر و امضاء پزشک جراح و کمک جراح  (درصورت حضور) ودرج کد های مربوطه براساس کتاب ارزش نسبی به همراه درج زمان شروع و پایان عمل جراحی.

4-رونوشت برگه بیهوشی: با مهرو امضاء متخصص بیهوشی و درج  ارزش تام بیهوشی

(شامل: پایه، زمان، ریکاوری و کدهای تعدیلی)، بر اساس کتاب ارزش نسبی و شرح حال و با

ذکر علت درخواست کدهای تعدیلی و به همراه درج زمان شروع و پایان بیهوشی.

5-رونوشت فاکتور لوازم پزشکی تهیه شده توسط بیمارستان: برابر  اصل کردن رونوشت توسط بیمارستان .

 تبصره1: چنانچه لوازم پزشکی توسط بیمار خربداری شده باشد، ارائه اصل فاکتور الزامی است.

 تبصره2: در مورد لوازم پزشکی مصرف شده در اتاق عمل، درج مهر و امضاء مسئول اتاق عمل و جراح و متخصص بیهوشی الزامی است.

6-برچسب لوازم پزشکی الصاق شده روی برگه شرح عمل: در مورد برخی لوازم پزشکی گران قیمت

(طبق لیست وزارت بهداشت) .

7- لیست داروهای مصرف شده: با قیمت گذاری و مهر و امضاء مسئول  فنی داروخانه

(یا تأیید رئیس بیمارستان) .

 تبصره: در مورد داروهای مصرف شده در اتاق عمل، درج مهر و امضاء مسئول اتاق عمل و جراح و

متخصص بیهوشی الزامی است.

8- لیست آزمایش ها(بالینی و پاتولوژی): با مهرو امضاء مسئولین فنی  مربوطه (یا تائید رئیس بیمارستان).

 تبصره: درمورد پاتولوژی، ارائه رونوشت (برابراصل شده) گزارش پاتولوژی با مهر وامضاء

مسئول فنی مربوطه نیز الزامی است.

9- لیست خدمات پرتوپزشکی(رادیولوژی): با مهرو امضاء مسئولین فنی مربوطه (یا تائید رئیس بیمارستان).

 تبصره: ارائه رونوشت (برابراصل شده) گزارش كليه خدمات پرتوپزشكي (به استثناء راديوگرافي هاي ساده) ، با مهروامضاء مسئول فنی مربوطه نیز

  الزامی است.

10- مشاوره: رونوشت فرم درخواست و جواب مشاوره با مهر و امضاي  پزشك مشاوره كننده .

11- فيزيوتراپي: رونوشت درخواست فيزيوتراپي (تعداد جلسات) با مهر و امضاي پزشك معالج و گواهي مسئول فني فيزيوتراپي مبني بر تعداد جلسات انجام فيزيوتراپي در زمان بستري و نوع روش ها و اعمال انجام شده.



🌺🌺به کانال #بازنشست #نیوز بپیوندید:
👇👇
@bazneshast_news
#مدارک
📢 برقراری بیمه نیروهای مسلح بجای تامین اجتماعی

مدارک لازم جهت برقرار فرزندان با عائله دولتی که در گذشته سابقه بیمه پردازی در صندوق بیمه سازمان تامین اجتماعی داشته اند:
1⃣اصل شناسنامه فرزند + کارت ملی
2⃣اصل شناسنامه سرپرست + کارت ملی

3⃣پرینت استعلام از سازمان تامین اجتماعی با حداقل گذشت ۳ ماه از آخرین سابقه بیمه پردازی
(به طور مثال اگر مراجعه کننده در ماه شهریور مراجعه نماید آخرین سابقه فرزند ولی میبایست برای خرداد ماه سال جاری باشد)
4⃣نامه قطع همکاری از آخرین محلی که برای فرزند سابقه بیمه رد کرده است.

🌺🌺به کانال #بازنشست #نیوز بپیوندید:
👇👇
@bazneshast_news
#مدارک
♨️ برقراری بیمه نیروهای مسلح بجای تامین اجتماعی

مدارک لازم جهت برقرار فرزندان با عائله دولتی که در گذشته سابقه بیمه پردازی در صندوق بیمه سازمان تامین اجتماعی داشته اند:
1⃣اصل شناسنامه فرزند + کارت ملی
2⃣اصل شناسنامه سرپرست + کارت ملی

3⃣پرینت استعلام از سازمان تامین اجتماعی با حداقل گذشت ۳ ماه از آخرین سابقه بیمه پردازی
(به طور مثال اگر مراجعه کننده در ماه شهریور مراجعه نماید آخرین سابقه فرزند ولی میبایست برای خرداد ماه سال جاری باشد)
4⃣نامه قطع همکاری از آخرین محلی که برای فرزند سابقه بیمه رد کرده است.
با دردست داشتن مدارک فوق به کارشناسان سابا در دفتر ساتا شعبه تهرانسر مراجعه فرمایید.

🔵به اطلاع سایر همکاران خود برسانید


🍀🍀به کانال #بازنشست #نیوز بپیوندید:
👇👇
@bazneshast_news
اطلاعیه : 👇👇👇👇

برابر هماهنگی به عمل آمده سازمان خدمات درمانی و سازمان بارنشستگی نیروهای مسلح از این پس #حق_بیمه #دختران_ازدواج کرده سرپرست مرد بعد از ازدواج از سوی سابا قطع نشده و بصورت آزاد از فیش حقوقی سرپرست کسر می گردد و سرپرست خانواده می بایست جهت تعیین تکلیف وضعیت بیمه ای دختر خود ( ابطال و یا پوشش مجدد به همراه داماد ) به دفاتر ساتا مراجعه نماید.

درصورتی که سرپرست تقاضای ادامه پوشش دختر و داماد را داشته باشد اقدامات زیر می بایست انجام شود:

۱_درخواست افزایش عائله در دفاتر
۲_ اصلاح حق بیمه دختر از یارانه ای به آزاد

#مدارک مورد نیاز:

۱_ اصل شناسنامه سرپرست
۲_ اصل شناسنامه فرزند و کارت ملی
۳_ اصل شناسنامه داماد و کارت ملی
۴_ فیش حقوقی



🍀🍀به کانال #بازنشست #نیوز بپیوندید:
👇👇
@bazneshast_news
#درمان 🏨
#کمیسیون_پزشکی 👨🏻‍⚕️

🔍 روال کار کمیسیون های پزشکی به این صورت است که در ابتدا افراد متقاضی به #پزشک معالج خود مراجعه و #گواهی پزشک مبنی بر نیاز به کمیسیون پزشکی برای #از_کار_افتادگی را دریافت می کنند.

📝 پس از دریافت گواهی پزشک، فرد به #شعبه مراجعه می کند و #مدارک و مستندات خود را همراه با گواهی پزشک به شعبه ارائه می دهد. شعبه تأمین اجتماعی نیز مدارک را به کمیسیون پزشکی ارسال می کنند. کمیسیون پزشکی نیز مدارک و مستندات را دریافت می کنند و روزی برای مراجعه بیمار تعیین می کنند.

🍀🍀به کانال #بازنشست #نیوز بپیوندید:
👇👇
@bazneshast_news
🔴بیمه شده سازمان_تامین_اجتماعی با چه شرایطی می تواند والدین خود را تحت تکفل قرار دهد؟

🔹سن پدر 60 سال تمام و سن مادر 55 سال تمام باشد.
🔹سن شوهر از 60 سال متجاوز باشد یا در موارد عدم احراز شرایط سنی، به تشخیص #کمیسیون_پزشکی موضوع ماده 91 #قانون تامین اجتماعی #از_کار_افتادگی کلی داشته باشد.
🔹تامین معاش پدر و مادر به عهده بیمه شده/ #مستمری بگیر باشد.
🔹به موجب قانون تامین اجتماعی مستمری دریافت نکند.
🔹در زمان ارائه تقاضای کفالت، بیمه شده سازمان نباشند.
🔹به گزارش کانال خبری بازنشست نیوز مشمول سایر صندوقهای بیمه و #بازنشستگی از نظر پرداخت #حق_بیمه یا کسور بازنشستگی و یا دریافت حقوق و مستمری نباشند.

🔰🔰#مدارک لازم: 👇

اصل و تصویر شناسنامه والدین یا شوهر بیمه شده زن / مستمری بگیر

اصل و تصویر کارت ملی والدین یا شوهر بیمه شده زن / مستمری بگیر

اصل و تصویر گواهی فوت (در صورت فوت پدر )

اصل وتصویر طلاق نامه ( در صورت جدایی والدین

🍀ڪانـــــال بـــــازنشـسـت نـــیـــــوز🍀
@bazneshast_news
♨️ متقاضیان طرح توانمند سازی چیتگر مدارک خواسته شده را ارسال کنند

اطلاعیه

🔷در راستای اطلاعیه های قبلی مبنی بر ثبت نام طرح توانمند سازی چیتگر برای کارکنان بالای #بیست_سال خدمت ارتش، کلیه ی متقاضیان (چه پرداخت کنندگان اقساطی و چه یکجا) #مدارک خواسته شده را همراه با #فیش_واریزی به صندوق تعاون و سرمایه گذاری بتاجا ارسال کنند تا پیش ثبت نام آنان انجام شود.
🔷آن دسته از متقاضیانی که در نظر دارند واریز وجه(۳۰ درصد از مبلغ کل) خود را به صورت #اقساطی (مرحله ای ۳ ماهه) پرداخت کنند می توانند پس از واریز اولین قسط خود همراه با مدارک خواسته شده، فیش واریزی خود را نیز ارسال و نسبت به پیش ثبت نام خود اقدام کنند.
همچنین لازم به توضیح است از مبلغ ۳۰ درصد گفته شده (معادل ۳۰ میلیون تومان)، باقی مانده ی پس انداز طرح حکمت(کد۶۲) کسر و متقاضی می بایست مابقی را یا به صورت مرحله ای طی مدت زمان حداکثر ۳ ماه یا به صورت یکجا به #شماره_حساب ۱۰۹۹۸۰۱۱۳۵۴۵۹۴۹ واریز نماید، لیکن امتیاز بندی بر مبنای نحوه ی واریز خواهد بود. (مبلغ پس انداز طرح حکمت در فیش حقوقی ثبت می باشد.)
کلیه ی اعضا پس از واریز مبلغ ذکر شده (مابه التفاوت مبلغ ۳۰ میلیون تومان و پس انداز طرح حکمت) می بایست "کپی فیش واریزی، کپی کارت ملی و کپی آخرین فیش حقوقی" خود را به نشانی تهران، خیابان شریعتی، چهارراه قدوسی، خیابان قدوسی غربی، بعد از مسجد ستاد ارتش، پشت بانک حکمت ایرانیان با کد پستی ۱۶۳۱۷۱۳۱۱۱ ارسال نمایند.

🔅تاکید می گردد اصل فیش تا زمان دعوتنامه انعقاد قرارداد نزد متقاضی می ماند.

🍀ڪانـــــال بـــــازنشـسـت نـــیـــــوز🍀
@bazneshast_news
#فرانشیز #بستری با دفترچه بیمه نیروهای مسلح
#مدارک

🍀ڪانـــــال بـــــازنشـسـت نـــیـــــوز🍀
@bazneshast_news