Облако хештегів каналу – важлива технічна частина для зручності користування – регулярно оновлюється:
#DoctorThinking #GUIDELINES #PROGRESS #PRO_ARTICLE #TRIAL #UpToDate #UPTODATE #Більше_ніж_лікарі #БУС14 #Вебінар #ДОКАЗОВА_МЕДИЦИНА #ЗагальнаХірургія #Історія_медицини #Інтенсивна_терапія #Євроанестезія_2022 #КАН_2022 #Клінічний_випадок #клінічнийвипадок #Комунікація #Конференція #ЛІТЕРАТУРА #Медичне_право #Наказ_МОЗ #ОПИТУВАННЯ_2022 #ПЕРЕКЛАДАЧ #Цікаве_у_медицині #Фізика
💣 ВІЙНА
#FASTпротокол #MARCH_протокол #Аутогемотрансфузія #БіологічнаЗагроза #БойоваТравма #Травма #Військова_хірургія #Гемоторакс #КрашСиндром #Опіки #Політравма #ПротоколMARCH #Рабдоміоліз #РадіаційнаЗагроза #Сортування #Трансфузія #ТактичнаМедицина #ТампонадаСерця #ХімічнаЗагроза #ЧекЛист
💉АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ:
#pain_management #ERAS_протокол #ASA #Алкоголь_до_операції #Адюванти #Анестезія #анемія #Антиеметики #Артеріальна_гіпотензія #Апное #Гіптотики #абдомінальнахірургія #Безпека_пацієнта #Біль #Блювання #бупренорфін #Внутрішньомязово #ВТЕ #венозний_доступ #Важкі_дихальні_шляхи #Голод_до_операції #ДепресіяДихання #дихальні_шляхи #Діти #Педіатрія #Дозування_препаратів #ЖувальнаГумка #Загальна_анестезія #Інформована_згода #Інтубація_трахеї #Інтубація_в_свідомості #Інгаляційна_анестезія #інтратекально #Капнографія #Кетамін #класифікація #Критичні_ситуації_анестезія #кровотеча #кесарів_розтин #Критичні_ситуації_анестезія #Лікування_болю #лідокаїн #Міорелаксанти #Моніторинг #морфін #МультимодальнаАналгезія #Наркоз #Наркозна_апаратура #Нейроаксіальна_анестезія #Нейроаксіальні_опіоїди #неефективна_СМА #нудота #оксигенотерапія #оцінка_ризику #онкологія #Оцінка_болю #Оціночні_шкали #Ондасетрон #Ожиріння #Судинний_доступ #Паління_до_операції #Передопераційна_підготовка #Процедурна_анестезія #Процедурна_аналгезія #ПОНБ #Пропофол #Пульсоксиметрія #Потік_газу #Прийом_Селліка #Преоксигенація #препарати_крові #післяопераційна_анемія #периопераційний_менеджмент #провідникова_анестезія #Профілактика_аспірації #післяопераційне_знеболення #ПВК
#Седація #Спінальна_анестезія #складні_дихальні_шляхи #ТВА #трахеостомія #трансфузія #Ускладнення #фізичний_стан_пацієнта #фентаніл #ЦВК #ШВЛ #швлзволоження #Шкала #ШкалаApfel #Шкала_оцінки_відновлення_пацієнта #швидкапослідовнаіндукція #ХронічнийБіль

🩺 ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ:
#FASTпротокол #TRALI #Реанімація #ГематомаШиї #Антикоагулянти #більвживоті #Блювання #взаємодія_препаратів #Венозна_тромбоемболія #Вазопресори #гемостаз #ГРДС #Геріатрія #Гостра_ниркова_недостатність #Гіпоксія #ГНН #гострийпанкреатит #Гемотрансфузія #Дексаметазон #диф_діагностика #Діти #Дихальні_контури #Діаліз #Делірій #Збалансовані_кристалоїди #Зупинка_серця #Інтенсивна_терапія #Інтраопераційна_інфузія #Інфузійна_терапія #Кровотеча #КОС #Коагуляція #Катетеризація_центральної_вени #Клостридії #Ліки #Місцеві_анестетики #Моніторинг #Неонатологія #Ниркова_недостатність #Нудота #оснащення_ВІТ #Ожиріння #Оксигенотерапія #Олігурія #Отруєння #Паліатив #Перитоніт #пролежні #ПовітрянаЕмболія #Правець #Протеінурія #Протокол_масивної_трансфузії #Респіраторна_підтримка #POCUS #Серцево_легенева_реанімація #серповидно_клітинна_анемія #Судинний_доступ #Суїцид #Тромбоз #ТЕЛА #Тромбоцитоз #Тромбоцитопенія #Температура_тіла #Токискологія #Трансфузія #трансфузиология #Тромбопрофілактика #Тяжкі_дихальні_шляхи #УЗД #ударблискавкою #Ураження_печінки #Шок #ШВЛ #Харчування

#Ожиріння
#Анестезія

Бюлетень для пацієнта "Ваша вага і анестезія"

#Ожиріння
#анестезія

https://youtu.be/A3E9FSRrC5Y

#GUIDELINES
#анестезія
#антикоагулянти
В 2022 році Європейська асоціація анестезіології та ІТ і Європейське товариство реґіонарної анестезії (ESAIC/ESRA) оновили гайдлайн з питання відміни антитромботичних препаратів до операції/реґіонарної анестезії. https://www.esaic.org/uploads/2022/01/regional_anaesthesia_in_patients_on_antithrom.pdf
На прозірках нижче терміни відміни препаратів, які найчастіше використовуються⬇️

Щодо акушерства: залишаються складними для надання акушерсько-анестезіологічної допомоги вагітні, що отримують терапевтичні дози антикоагулянтів. Залишати їх на 24 години без антикоагулянту іноді дуже критично. Деякі гайдлайни пропонують оминути цю проблему за допомогою індукції пологів, що дозволить достроково, вчасно припинити введення терапевтичної дози НМГ. Цікава з цього приводу стаття Legardeur et al. (2022) , в якій автори пропонують низку аргументів на користь можливості зменшення цієї затримки до 12 годин для терапевтичної дози, що вводиться двічі на день.
https://www.ajog.org/article/S0002-9378(22)00829-8/fulltext

#анестезія #травматологія #ПереломСтегна Загальна чи спінальна анестезія при переломі стегна? Коротка відповідь на тривалій перспективі.

Одне з знакових досліджень з цієї теми було опубліковано аж у 2021 році. І назвалися воно REGAIN (запам'ятай, знадобиться у суперечках із травматологами)
До цієї роботи існувала стійка думка, що спінальна анестезія менше шкодить пацієнту при травматологічних втручаннях за рахунок меншого впливу на фізіологію організму (ліків менше, вентиляції не потрібно тощо)
Ця стійка думка фігурувала і в рекомендаціях.

Автори REGAIN (багатоцентрове рандомізоване проспективне дослідження на секунду) зробили наступний висновок

ВИСНОВОК
Спінальна анестезія при операції з приводу перелому стегна у людей похилого віку не була краще загальної анестезії щодо виживання та відновлення здатності пересуватися через 60 днів. Частота післяопераційного делірію була однаковою при обох типах анестезії.
Інші вторинні результати також були схожими у двох групах лікування: ГНН, смерть за час госпіталізації, госпіталізація у ВАІТ тощо. (Ускладнення виявилися статистично не помітними при порівнянні)

Виходить, що вибір на користь одного чи іншого методу потрібно робити не просто ґрунтуючись на факті, що загальна анестезія має більший вплив на організм, а спІнальна менше. А ґрунтуючись на інших змінних: досвід лікаря та пацієнта, наявність чи відсутність інструментарію, технологія загальної анестезії, селекція пацієнтів щодо інших змінних тощо.

Одним із наріжних каменів тоді був той факт, що ми не бачимо віддалених наслідків, тому не можна робити поспішні висновки. І це дуже слушне зауваження. І ось у 2024 році є і віддалені наслідки

ВИСНОВОК однак не змінився

Виживання протягом першого року після анестезії та операції була однаковою. Загальне відновлення було однаковим. Інші результати були однакові

Посилання на статтю 2024

#Діти #Педіатрія #Новонароджені #Анестезія #Опіки #Стеноз_пілоруса #Кардіогений_шок #Правець

Анестезія. UpToDate 2023 (англ)

Вийшов 38 номер «Update in Anaesthesia» (англійська мова) , який присвячений безпеці пацієнтів в анестезіології:

https://resources.wfsahq.org/uia/volume-38-safety-special-edition/

Це визначне видання, є обов’язковим до прочитання для професіоналів, які прагнуть поліпшити безпеку проведення анестезій.

Особливо цікавим буде розділ

«Anaesthesia Safety in War Zones»
«Безпека анестезії в зонах бойових дій»

Анотація

Зараз багато країн (і населення) у всьому світі перебувають у ситуаціях збройних конфліктів. Проведення анестезії в таких ситуаціях є важким, складним і може бути обмеженим з точки зору ліків, обладнання та засобів.

#Безпека #Анестезія

#Анестезія #Ризики