АНЧА БАРАНОВА
25.6K subscribers
874 photos
16 videos
1.29K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
JAMA Pediatrics нас шокировал! 

Вот крышесносящая картинка.

На 52% выросло число детей в США с диагнозом аутизм (и Аспергер-спектр) за три года всего! Это по статистике с 1917 года по 2020 (до ковида то есть). 

Теперь таких детей аж 3.45% в популяции.

Говорят, это потому что с каждым годом педиатры все лучше и лучше выявляют проблемы - дети с эти заболеванием, говорят, всегда были, и в том же количестве.

Среда, говорят, окружающая, и стресс нипричем... 
Че-то я, как Станиславский, не верю!

#аутизм
https://tinyurl.com/maywmuph
Очередное «большое» исследование по аутизму, и прямо в журнале Cell. Прочитав сопровождающие его популярные пресс-релизы, ничего понять невозможно, — не только простому читателю, а даже и Анче. Потому перескажем картину своими словами👇

#Аутизм — это большая черная коробочка. Это не диагноз, а корзина, куда кладутся случаи недодиагностированной моногенной врожденной умственной отсталости, «пропущенных» нарушений метаболизма, а также обще-практического «незнамо чего».

Проделав колоссальную работу по несиндромному аутизму, то есть только тем случаям, где все синдромные, а также инфекционные причины были исключены, огромный коллектив авторов показал, что примерно 14% случаев «чистого» аутизма все же наследуется в семьях по моногенному принципу.

Все остальные же случаи — результат «несчастливого» сочетания часто встречающихся геномных вариантов плюс дополнительных факторов внешней среды, каких именно — непонятно, но, в общем, стрессогенных, «плохих».

Хорошо хоть геномных «вредняшек» в очередной раз пересчитали, их оказалось 134. Это так называемых «простых» генных вариантов, которые легко можно выявить секвенированием.

И еще, до кучи, примерно столько же «структурных вариантов» — это когда целый кусок хромосомы с одним или более генов представлен не двумя копиями, а одной, ну или тремя, например. И вот эти «подводные камни» простым геномным анализом выявить уже сложнее, хотя в принципе можно.

немножечко, примерно 2%, поверх всего этого, вариантов в митохондриальной #ДНК.

Вывод же таков — пока #пренатальнаядиагностика аутизма нам точно не светит. Но мы в эту сторону движемся. Как что узнаем — будем рассказывать❤️

https://tinyurl.com/ymj4y8ka
Ученые из Университета Ла Хойя в Калифорнии проделали потрясающую работу, которая, возможно, перевернет наши представления об аутизме.

С повседневной точки зрения аутические черты у ребенка – это проблема. Иногда так и говорят: недостаток или «дефект социализации».

Но с точки зрения мозга, как органа, или даже отдельных клеток, никакого дефекта тут нет. Может быть, эти клетки чувствуют себя даже лучше, чем если бы они находились в составе мозга обычного – у меня или вас.

Так вот, ученые из Калифорнии сначала секвенировали геномы у большой группы детей с заболеваниями аутического спектра (это было нужно, чтобы исключить случаи моногенных нарушений).

Потом померили выраженность разных аутических характеристик, а затем собрали у маленьких пациентов периферическую кровь, выделили из нее лимфоциты и отправили эти клетки «в собственное прошлое», вернув в состояние «стволовых» (такие стволовые клетки называют клетками с вызваной плюрипотентностью, или iPSC).

Эти iPSС-клетки способны не только делиться, но и выращивать из себя любые ткани и органы – конечно, в культуре. И даже мозг. Конечно, не как рисуют на картинке, а просто малюсенькие кругляшки, которые называют не органами, а «органоидами».

Поскольку с целым человеческим мозгом ученым поиграться никто не даст, то такие iPSC-органоиды изучают как модель – «мозг в миниатюре». Итак, ученые сделали целую кучу модельных «мозгов-в миниатюре»: некоторые из клеток крови обычных детей, а некоторые – из клеток детей с заболеваниями аутического спектра.

Главным отличием, немедленно бросившемся ученым в глаза, были размеры этих самых мозгоподобных органоидов. Клетки обычных детей образовывали маленький шарик-колонию и застывали, а клетки детей аутистов продолжали делиться.
Их органоиды были больше примерно на 40%, чем органоиды нейротипичных детей.
И зрелых нейронов в них тоже было гораздо больше.

В общем, органоиды аутистов по всем параметрам «побеждали» органоиды «не-аутического» происхождения.
https://tinyurl.com/37hjb6sn

#аутизм #мозг #дети
Помните, мы в прошлом посте рассказали, что органоиды, выращенные из клеток детей с аутизмом, по размеру были заместно больше, чем у нейротипичных детей?

Проследив корреляции между размерами «пробирочных мини-мозгов» с характеристиками детей – с аутизмом и без – ученые обнаружили, что чем более выражен у ребенка дефект социализации, тем крупнее получаются выращенные из клеток его крови «мини-мозги».

Тяжелый аутизм, некомпенсируемый – самые крупные органоиды. Умеренный аутизм с постепенным выправлением социализации – органоиды помельче, но все же не такие мелкие, как из нас, обычных людишек.

Оказалось, что с точки зрения клеток аутизм – это просто побочный организменный эффект их собственной эгоистичной природы и желания побольше размножиться, не считаясь с ограничениями, наложенными для улучшения состояния организма. Не гигантского мозга на тонких ножках, а целого нормального организма из мяса и костей.

Более того, оказалось, что те же самые закономерности можно проследить не только на органоидах, выращенных в лаборатории, но и на ультразвуковых изображениях растущего мозга еще во время беременности.

Изучение архивированных внутриутробных изображений развивающегося мозга будущих детей-аутистов показало, что таки да, мозги у них точно больше.

У будущих нейротипичных детей на некотором этапе рост мозга в объеме замедляется сильнее, чем у будущих детишек из спектра Аспергера. И то же, чем сильнее выражен «дефект социализации», тем меньше склонен к замедлению внутриутробного роста их мозг.

В этой статье есть не только много пищи для научных мыслей, но кое-что практическое.

Очень многие «лечители» аутизма различными веществами ссылаются на то, как их протоколы «стимулируют нейрогенез», «способствуют дифференцировке нейронов» и так далее. Это потому что наша человеческая культура подсознательно продвигает идею, что «больше значит лучше». А реальность этой культурной идее соответствовать не обязана.

«Увеличенный» мозг не всегда функционирует лучше обычного. Если ученые из Калифорнии окажутся правы – мы искали не там. Возможно, для облегчения фенотипов аутического спектра нам надо использовать не «ускорители», а «замедлители».

А точнее – кому как. Анча считает, что мы должны перестать складывать всех «проблемных» детей в коробку под названием аутизм, а разобрать эту корзину на отдельные фенотипы.
Каждого человека лечить по отдельности. Кому – ускорение, а кому – замедление.

Потому что способ «набрать сто тысяч человек в испытания и с большой статистической уверенностью показать, что никакое лечение не работает» – точно понятно, что совсем не работает. Особенно если центральная гипотеза шаткая, а группа весьма разнородная.

Тему будем продолжать поднимать, а вы мне, читатели, пока напишите, что вы про это все думаете.

#аутизм #дети #мозг