Важный обзор в Nature Metabolism про то, как вирус SARS-CoV-2 способствует диабету.
Оказалось, что главный виновник - новый (!) гормон gp73, который стимулирует производство глюкозы печенью.
Да-да, это не тортики виноваты!
Этонедобитая БАДами и алкоголем (это шутка) печень-предательница в ответ на ласковый запрос со стороны коронавируса делает нам побольше глюкозки!
Интересно, что этот же гормон выделяется и в ответ на голодание.
Вдобавок к усилению производства глюкозы печенью коварный gp73 ещё и мешает утилизации этой самой глюкозы мышцами, а потому она и застревает в крови надолго.
Оказалось, что мы знаем только то, что мы ничего не знаем. Даже рецептор для этого гормона не знаем - вот ведь какие недальновидные балбесы мы. Инсулин да инсулин, а не в инсулине счастье 😀
#постковид #диабет
https://tinyurl.com/38hpm4xt
Оказалось, что главный виновник - новый (!) гормон gp73, который стимулирует производство глюкозы печенью.
Да-да, это не тортики виноваты!
Это
Интересно, что этот же гормон выделяется и в ответ на голодание.
Вдобавок к усилению производства глюкозы печенью коварный gp73 ещё и мешает утилизации этой самой глюкозы мышцами, а потому она и застревает в крови надолго.
Оказалось, что мы знаем только то, что мы ничего не знаем. Даже рецептор для этого гормона не знаем - вот ведь какие недальновидные балбесы мы. Инсулин да инсулин, а не в инсулине счастье 😀
#постковид #диабет
https://tinyurl.com/38hpm4xt
Nature
COVID-19 and diabetes — where are we now?
Nature Metabolism - As emerging clinical analyses suggest an increased risk of new-onset diabetes following COVID-19, a causal link and underlying mechanisms are yet to be established. Persistence...
Ученые из Талахасси во Флориде выяснили: неправда, что люди не меняются. Если их сильно нагрузить, то меняются — правда не в лучшую сторону🤕
Более 7000 взрослых три раза протестировали опросниками, выявляющими структуру личности:
🔹 в 2018-19 году (до пандемии) — сразу скажем, ученые не знали, что пандемия будет, просто так совпало;
🔹в 2020 году (начало пандемии);
🔹в конце 2021-начале 2022 года, когда коронавирус уже всех достал.
Кто не знает, эти опросники строятся на измерении так называемой «Большой пятерки» личностных черт, которая измеряет пять различных параметров личности:
🔸невротизм (устойчивость к стрессу);
🔸 экстраверсию (связь с другими);
🔸открытость (творческое мышление);
🔸 доброжелательность (доверчивость);
🔸 добросовестность (организованность, дисциплинированность и ответственность).
Считает, что базовые черты на протяжении жизни радикально не меняются кроме следующего исключения: #молодежь с высоким невротизмом потихоньку успокаивается по мере взросления, при этом покладистость и добросовестность растут.
Однако #коронавирус эту тенденцию затормозил — от начала пандемии к рубежу 21-22 годов невротические тенденции у молодежи усилились. Натурально, покладистость и добросовестность от этого не улучшились.
Получается, #взросление их личности подзадержалось.
Да и параметры экстраверсии и открытости тоже не улучшились🤔
Особенно пострадали стереотипно неунывающие #латиноамериканцы, их ковидом нахлобучило в среднем больше чем другие народности...
А как у вас с невротичностью стало?
#невротика #постковид https://tinyurl.com/muwnccm2
Более 7000 взрослых три раза протестировали опросниками, выявляющими структуру личности:
🔹 в 2018-19 году (до пандемии) — сразу скажем, ученые не знали, что пандемия будет, просто так совпало;
🔹в 2020 году (начало пандемии);
🔹в конце 2021-начале 2022 года, когда коронавирус уже всех достал.
Кто не знает, эти опросники строятся на измерении так называемой «Большой пятерки» личностных черт, которая измеряет пять различных параметров личности:
🔸невротизм (устойчивость к стрессу);
🔸 экстраверсию (связь с другими);
🔸открытость (творческое мышление);
🔸 доброжелательность (доверчивость);
🔸 добросовестность (организованность, дисциплинированность и ответственность).
Считает, что базовые черты на протяжении жизни радикально не меняются кроме следующего исключения: #молодежь с высоким невротизмом потихоньку успокаивается по мере взросления, при этом покладистость и добросовестность растут.
Однако #коронавирус эту тенденцию затормозил — от начала пандемии к рубежу 21-22 годов невротические тенденции у молодежи усилились. Натурально, покладистость и добросовестность от этого не улучшились.
Получается, #взросление их личности подзадержалось.
Да и параметры экстраверсии и открытости тоже не улучшились🤔
Особенно пострадали стереотипно неунывающие #латиноамериканцы, их ковидом нахлобучило в среднем больше чем другие народности...
А как у вас с невротичностью стало?
#невротика #постковид https://tinyurl.com/muwnccm2
Уж сколько раз твердили миру, что COVID-19 существенно повышает риск аутоиммунных заболеваний😷
И вот, наконец, анализ данных от 850 тыс. перболевших людей и стольких же контролей, точно подобранных по всем признакам, чтобы популяции «после ковида» и «без ковида» друг от друга не отличались.
На горизонте 6 месяцев анализ показал нам конкретные цифры. Риски выросли:
🔸Ревматоидного артрита — в 2,98 раза (по сравнению с контрольной группой непереболевших);
🔸Системной красной волчанки — в 2,99 раза;
🔸Дерматополимиозита — в 1,96 раза;
🔸Системной склеродермы — в 1,58 раза;
🔸Синдрома Шегрена — в 1,62 раза;
🔸Смешанного заболевания соединительной ткани — аж в целых 3,14 раза;
🔸Болезни Бехчета — в 2,32 раза;
🔸Ревматической полимиалгии -в 2,9 раз;
🔸Васкулита — в 1,96 раз;
🔸Псориаза — в 2,91 раз;
🔸Воспалительного заболевания кишечника -ВЗК — в 1,78 раза;
🔸Целиакии — в 2,68 раза.
🔸Диабета 1 типа — в 2, 68 раза.
Повторим — это все на горизонте 6 месяцев после ковида. Авторы предполагают, что с удлинением времени наблюдения, избыточного накопления аутоиммунных заболеваний в группе переболевших будет больше…
У вас как #постковид прошел?
https://tinyurl.com/2k7ekeh8
#васкулит #целиакия #краснаяволчанка https://tinyurl.com/2k7ekeh8
И вот, наконец, анализ данных от 850 тыс. перболевших людей и стольких же контролей, точно подобранных по всем признакам, чтобы популяции «после ковида» и «без ковида» друг от друга не отличались.
На горизонте 6 месяцев анализ показал нам конкретные цифры. Риски выросли:
🔸Ревматоидного артрита — в 2,98 раза (по сравнению с контрольной группой непереболевших);
🔸Системной красной волчанки — в 2,99 раза;
🔸Дерматополимиозита — в 1,96 раза;
🔸Системной склеродермы — в 1,58 раза;
🔸Синдрома Шегрена — в 1,62 раза;
🔸Смешанного заболевания соединительной ткани — аж в целых 3,14 раза;
🔸Болезни Бехчета — в 2,32 раза;
🔸Ревматической полимиалгии -в 2,9 раз;
🔸Васкулита — в 1,96 раз;
🔸Псориаза — в 2,91 раз;
🔸Воспалительного заболевания кишечника -ВЗК — в 1,78 раза;
🔸Целиакии — в 2,68 раза.
🔸Диабета 1 типа — в 2, 68 раза.
Повторим — это все на горизонте 6 месяцев после ковида. Авторы предполагают, что с удлинением времени наблюдения, избыточного накопления аутоиммунных заболеваний в группе переболевших будет больше…
У вас как #постковид прошел?
https://tinyurl.com/2k7ekeh8
#васкулит #целиакия #краснаяволчанка https://tinyurl.com/2k7ekeh8
eClinicalMedicine
Risk of autoimmune diseases in patients with COVID-19: a retrospective cohort study
COVID-19 is associated with a different degree of risk for various autoimmune diseases.
Given the large sample size and relatively modest effects these findings should be
replicated in an independent dataset. Further research is needed to better understand…
Given the large sample size and relatively modest effects these findings should be
replicated in an independent dataset. Further research is needed to better understand…
Биг Фарма не враг. Просто бизнес.
https://tinyurl.com/2dyxt3st
Папу-Файзера атакуют со всех сторон — то вакцины журналистам не нравятся, то вот теперь… И #Паксловид им уже не мил🙄
Вышла передовица в «The American Journal of Medicine» Не путайте с JAMA, у JAMA импакт фактор 157.3, а у AJM — 5 с копейками). Но не суть.
И в этой статейке — аргументы. Нафиг, говорят, нам Паксловид, когда все вокруг привитые, и от ковида редко помирают. А значит их лечить не надо, потому что они и на обычном ибупрофене с парацетамолом не помрут. А что до пост-ковида, то мы и слов то таких не знаем🙃
Это я вам вольный пересказ дала. Точный же текст таким эпид-новоязом написан, и так заботой о налогоплательщиках сверху приправлен, что прям и мозг, и сердце разрывает от желания папу-Файзера пригвоздить позором, а Паксловид животворящий в помойку выкинуть😷
Написал же статейку, вместе с еще другим соавтором, некто Виней Прасад. Еще до пандемии этот ученый прославился предложениями новые лекарства на рынок не пущать, чтоб людей ими зря не смущать. В пандемию же он призывал к «срыванию масок», а в октябре 2021 его коронавирусные инвективы были настолько красочными, что я их тут изложить не могу. Ибо закон такой. Почитайте про них в Википедии🤓
И напоследок скажу. Просматривая новостное кино про то, как ужасен #Файзер, не забывайте про «Виагру». Ведь ее тоже Файзер на рынок вывел.
Силденафил, святая святых, все еще не попран и держится. Вот когда в научных журналах начнутся наезды на ингибиторы PDE5, тогда конец света и наступит. А пока — спокуха, товарищи, Биг Фарма не враг. Просто бизнес. В хорошем смысле😇
#бигфарма #постковид #вакцинация #виагра
https://tinyurl.com/2dyxt3st
Папу-Файзера атакуют со всех сторон — то вакцины журналистам не нравятся, то вот теперь… И #Паксловид им уже не мил🙄
Вышла передовица в «The American Journal of Medicine» Не путайте с JAMA, у JAMA импакт фактор 157.3, а у AJM — 5 с копейками). Но не суть.
И в этой статейке — аргументы. Нафиг, говорят, нам Паксловид, когда все вокруг привитые, и от ковида редко помирают. А значит их лечить не надо, потому что они и на обычном ибупрофене с парацетамолом не помрут. А что до пост-ковида, то мы и слов то таких не знаем🙃
Это я вам вольный пересказ дала. Точный же текст таким эпид-новоязом написан, и так заботой о налогоплательщиках сверху приправлен, что прям и мозг, и сердце разрывает от желания папу-Файзера пригвоздить позором, а Паксловид животворящий в помойку выкинуть😷
Написал же статейку, вместе с еще другим соавтором, некто Виней Прасад. Еще до пандемии этот ученый прославился предложениями новые лекарства на рынок не пущать, чтоб людей ими зря не смущать. В пандемию же он призывал к «срыванию масок», а в октябре 2021 его коронавирусные инвективы были настолько красочными, что я их тут изложить не могу. Ибо закон такой. Почитайте про них в Википедии🤓
И напоследок скажу. Просматривая новостное кино про то, как ужасен #Файзер, не забывайте про «Виагру». Ведь ее тоже Файзер на рынок вывел.
Силденафил, святая святых, все еще не попран и держится. Вот когда в научных журналах начнутся наезды на ингибиторы PDE5, тогда конец света и наступит. А пока — спокуха, товарищи, Биг Фарма не враг. Просто бизнес. В хорошем смысле😇
#бигфарма #постковид #вакцинация #виагра
The American Journal of Medicine
Paxlovid: A Regulatory Gamble
On December 22, 2021, the US Food and Drug Administration (FDA) issued emergency use
authorization (EUA) for the combination of nirmatrelvir and ritonavir tablets co-packaged
and sold by Pfizer (New York, NY) under the name Paxlovid for individuals over the…
authorization (EUA) for the combination of nirmatrelvir and ritonavir tablets co-packaged
and sold by Pfizer (New York, NY) under the name Paxlovid for individuals over the…
Интереснейший #препринт, поданный стареньким доктором по имени Голдер Вилсон из Техаса сообщает о сходстве между кожно-мышечно-скелетными симптомами у пост-ковидников и у тех, кто страдает от генетического синдрома Элерса-Данло (EDS)🤔
Причем при этом генетическом синдроме — вне зависимости от того, какой именно ген затронут — нередко бывает и «мозговой туман"🌫
«Разблюдовка» такая:
🔸мозговой туман (EDS: 27-80 и Пост-Ковид: 30-70%),
🔸хроническая усталость (EDS: 38-91 и Пост-Ковид: 30-60%),
🔸одышка (EDS: 32-52 и Пост-Ковид: 29-52%),
🔸раздраженный кишечник (EDS: 67-89 и Пост-Ковид: 14-78%),
🔸мышечная слабость (EDS: 22-49 и Пост-Ковид: 15-25%),
🔸артрит (EDS: 32-94 и Пост-Ковид: 15-27%).
Анализ на то, какие гены меняют свою активность при пост-Ковиде, показал, что многие из них при синдроме Элерса-Данло (EDS) — мутированы😮
Интересно, что для больных с EDS рекомендованы следующие добавки, укрепляющие коллаген (у них от этого состояние прям таки улучшается):
🔹кальций,
🔹карнитин,
🔹коэнзим Q (10),
🔹глюкозамин,
🔹магний,
🔹метилсульфонилметан,
🔹пикногенол,
🔹диоксид кремния,
🔹витамин С
🔹витамин К.
Ничего не напоминает? (вот только кремний мы в маленьких помощниках упустили)🙃
Кто потерял список, вот этот пост сохраняйте тоже :)
#полезное #витамины #биодобавки #постковид #восстановление https://tinyurl.com/ye227xc2
Причем при этом генетическом синдроме — вне зависимости от того, какой именно ген затронут — нередко бывает и «мозговой туман"🌫
«Разблюдовка» такая:
🔸мозговой туман (EDS: 27-80 и Пост-Ковид: 30-70%),
🔸хроническая усталость (EDS: 38-91 и Пост-Ковид: 30-60%),
🔸одышка (EDS: 32-52 и Пост-Ковид: 29-52%),
🔸раздраженный кишечник (EDS: 67-89 и Пост-Ковид: 14-78%),
🔸мышечная слабость (EDS: 22-49 и Пост-Ковид: 15-25%),
🔸артрит (EDS: 32-94 и Пост-Ковид: 15-27%).
Анализ на то, какие гены меняют свою активность при пост-Ковиде, показал, что многие из них при синдроме Элерса-Данло (EDS) — мутированы😮
Интересно, что для больных с EDS рекомендованы следующие добавки, укрепляющие коллаген (у них от этого состояние прям таки улучшается):
🔹кальций,
🔹карнитин,
🔹коэнзим Q (10),
🔹глюкозамин,
🔹магний,
🔹метилсульфонилметан,
🔹пикногенол,
🔹диоксид кремния,
🔹витамин С
🔹витамин К.
Ничего не напоминает? (вот только кремний мы в маленьких помощниках упустили)🙃
Кто потерял список, вот этот пост сохраняйте тоже :)
#полезное #витамины #биодобавки #постковид #восстановление https://tinyurl.com/ye227xc2
В журнале "Neurology" вышла важная статья из Франции, где ученые проследили "самое начало" тяжелых аутоиммунных заболеваний❕
Упор был сделан на #рассеянныйсклероз, но "в забеге" также приняли участие #болезньКрона и #краснаяволчанка
Смотрели - какие диагнозы предшествуют аутоиммунной патологии.
Оказалось, что люди с рассеянным склерозом:
🔸 на 22 % чаще страдают депрессией,
🔸 на 50 % чаще - запорами,
🔸 на 38 % - "инфекциями мочевого пузыря" (на самом деле это не инфекции, а частые побежки в туалет),
🔸 на 21% - конкретно циститом,
🔸 и на 47 % - сексуальными расстройствами 🤔
Симптомы не были селективными, то есть их частота была повышена и перед началом других аутоиммунных заболеваний тоже.
В связи с повсеместным ковидом и "длинным ковидным хвостом" приходит в голову мысль: "а что если море невнятных постковидных симптомов - это не сама аутоиммунная волна, а ее провозвестники, пенные барашки, так сказать...
Как считаете?
#новостинауки #постковид #ковидныйхвост #Ааутоимунныезаболевания http://tinyurl.com/mux3pxzv
Упор был сделан на #рассеянныйсклероз, но "в забеге" также приняли участие #болезньКрона и #краснаяволчанка
Смотрели - какие диагнозы предшествуют аутоиммунной патологии.
Оказалось, что люди с рассеянным склерозом:
🔸 на 22 % чаще страдают депрессией,
🔸 на 50 % чаще - запорами,
🔸 на 38 % - "инфекциями мочевого пузыря" (на самом деле это не инфекции, а частые побежки в туалет),
🔸 на 21% - конкретно циститом,
🔸 и на 47 % - сексуальными расстройствами 🤔
Симптомы не были селективными, то есть их частота была повышена и перед началом других аутоиммунных заболеваний тоже.
В связи с повсеместным ковидом и "длинным ковидным хвостом" приходит в голову мысль: "а что если море невнятных постковидных симптомов - это не сама аутоиммунная волна, а ее провозвестники, пенные барашки, так сказать...
Как считаете?
#новостинауки #постковид #ковидныйхвост #Ааутоимунныезаболевания http://tinyurl.com/mux3pxzv
В чем причина длинного ковидного хвоста? На этот счет есть много мнений, в том числе что во всем виноват спайк белок, невесть почему «застрявший» в крови и тканях ковидных пострадальцев.
Ковидный «спайк» в тканях переболевших действительно встречается, но вот как доказать, что виноват именно он? Над этим множество ученых бьется, и мы вам про такие работы время от времени рассказываем.
А между тем «гипотеза спайка» далеко не единственная. Есть не менее, а даже более «сильная» гипотеза, что длинный ковид определяется аутоиммунными антителами, которые у человека вырабатыватся в результате неспецифической стимуляции иммунитета во время острой фазы ковида.
В рамках этой теории вирус ковида представляет собой хитрый супер-антиген, который настолько перевозбуждает человеческий иммунный ответ, что он начинает «бить по площадям», а именно создавать антитела широкой специфичности, «зацепляющие» не только вирусные частицы, но и что попало из своих собственных тканей.
Как такое доказать? В экспериментах, конечно. Ученые сначала выделили антитела из крови пациентов с длинным Covid, а затем перенесли эти антительные смеси здоровым мышам, чтобы посмотреть, получатся ли у них симптомы, повторяющие симптомы пост-ковидных пациентов, или, может, еще какие нарушения в мышиной иммунной системе возникнут.
Причем не всех подряд пациентов исследовали, а по группам: те, у кого были маркеры нейровоспаления, те, у кого был избытком интерферонов в крови, а вот третья группа точно была пост-ковидом больна, но ни нейровоспаления, ни интерфероновой подписи в их крови не было.
Мыши, получившие инъекцию IgG из подгрупп нейровоспаления и интерферона, показали гиперчувствительность к боли, особенно это касалось интерферонщиков.
У мышей, получивших IgG из третьей группы (больных, но без интерферонов и нейровоспаления), через день после инъекции наблюдалось сокращение расстояния, которое мышки могли пробежать по дорожке. То есть повышенная усталость – частый признак пост-ковидного состояния. Ну а контрольные мышки, которые получили IgG от здоровых участников контрольной группы, после укола и в ус не дули.
Другими словами, ученые не только нащупали патогенетическую основу для длинного ковида, но и придумали модель, в которой можно длинный ковид исследовать. А сделали это две команды ученых-иммунологов: одна под руководством Акико Ивасаки из Йельского университета, а другую возглавляют Йерун ден Даннен и Нильс Эйклекамп из Нидерландов.
#ковид #постковид #усталость
Ковидный «спайк» в тканях переболевших действительно встречается, но вот как доказать, что виноват именно он? Над этим множество ученых бьется, и мы вам про такие работы время от времени рассказываем.
А между тем «гипотеза спайка» далеко не единственная. Есть не менее, а даже более «сильная» гипотеза, что длинный ковид определяется аутоиммунными антителами, которые у человека вырабатыватся в результате неспецифической стимуляции иммунитета во время острой фазы ковида.
В рамках этой теории вирус ковида представляет собой хитрый супер-антиген, который настолько перевозбуждает человеческий иммунный ответ, что он начинает «бить по площадям», а именно создавать антитела широкой специфичности, «зацепляющие» не только вирусные частицы, но и что попало из своих собственных тканей.
Как такое доказать? В экспериментах, конечно. Ученые сначала выделили антитела из крови пациентов с длинным Covid, а затем перенесли эти антительные смеси здоровым мышам, чтобы посмотреть, получатся ли у них симптомы, повторяющие симптомы пост-ковидных пациентов, или, может, еще какие нарушения в мышиной иммунной системе возникнут.
Причем не всех подряд пациентов исследовали, а по группам: те, у кого были маркеры нейровоспаления, те, у кого был избытком интерферонов в крови, а вот третья группа точно была пост-ковидом больна, но ни нейровоспаления, ни интерфероновой подписи в их крови не было.
Мыши, получившие инъекцию IgG из подгрупп нейровоспаления и интерферона, показали гиперчувствительность к боли, особенно это касалось интерферонщиков.
У мышей, получивших IgG из третьей группы (больных, но без интерферонов и нейровоспаления), через день после инъекции наблюдалось сокращение расстояния, которое мышки могли пробежать по дорожке. То есть повышенная усталость – частый признак пост-ковидного состояния. Ну а контрольные мышки, которые получили IgG от здоровых участников контрольной группы, после укола и в ус не дули.
Другими словами, ученые не только нащупали патогенетическую основу для длинного ковида, но и придумали модель, в которой можно длинный ковид исследовать. А сделали это две команды ученых-иммунологов: одна под руководством Акико Ивасаки из Йельского университета, а другую возглавляют Йерун ден Даннен и Нильс Эйклекамп из Нидерландов.
#ковид #постковид #усталость
Помните, мы вам рассказывали, как наш иммунитет по вирусу SARS-CoV-2 промахивается, а потому у части ковидных пострадальцев возникает странный, «размазанный» по всему организму иммунный ответ, который мы как «длинный ковидный хвост» воспринимаем?
Такой подход к лечению перспективы открывает. Ведь важнейший вопрос заключается в том, что будет если аутоантитела у пациентов с длительным Covid уничтожить? Неужели симптомы пропадут?
Была надежда, что длинным ковидникам поможет эфгартигимод – препарат, который истощает аутоантитела и одобрен для лечения аутоиммунного заболевания, миастении. Но, к сожалению, препарат не помог. Может быть, потому что препарат был испытан в подгруппе пациентов с длительным Covid, у которых было нарушение кровообращения, называемое синдромом постуральной ортостатической тахикардии, а надо было другие группы выбирать.
И ритуксимаб, препарат, который истощает антителообразующие В-клетки, в лечении миалгического энцефаломиелита – синдрома хронической усталости – не оказался эффективным. А это хроническое постинфекционное заболевание весьма напоминает собой ковид.
Сейчас у длинных ковидников испытывают препараты внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ), который модулирует иммунную систему в целом, «разбавляя» собой аутоантитела и включая механизм подавления их производства и различные варианты процедуры плазмафереза.
Проблема в том, что оба этих метода уже одобрены и широко используются при «классических» аутоиммунных заболеваниях, но во всех странах показания к этим процедурам разные.
Отчасти поэтому, а отчасти и потому что ни процедура плазмафереза, ни препараты очищенных человеческих ВВИГ не могут быть запатентованы. Систематических слепых клинических испытаний при длинном ковиде не проводится, а все доказательства сводятся «к у меня есть опыт» и «мне одна баба сказала». Да и безумное разнообразие форм течения постковидного синдрома не оставляет надежды на простоту решения и красоту клинического дизайна.
Штож, будем ждать и читать. Есть еще и так называемые «доказательства реальной жизни» (real-world evidence). Со временем они накопятся, и будут приняты к сведению. А пока, дорогие читатели, следите за новостями. Как только ученые чего-нибудь интересного обнаружат, мы вам обязательно расскажем.
#ковид #постковид #усталость
Такой подход к лечению перспективы открывает. Ведь важнейший вопрос заключается в том, что будет если аутоантитела у пациентов с длительным Covid уничтожить? Неужели симптомы пропадут?
Была надежда, что длинным ковидникам поможет эфгартигимод – препарат, который истощает аутоантитела и одобрен для лечения аутоиммунного заболевания, миастении. Но, к сожалению, препарат не помог. Может быть, потому что препарат был испытан в подгруппе пациентов с длительным Covid, у которых было нарушение кровообращения, называемое синдромом постуральной ортостатической тахикардии, а надо было другие группы выбирать.
И ритуксимаб, препарат, который истощает антителообразующие В-клетки, в лечении миалгического энцефаломиелита – синдрома хронической усталости – не оказался эффективным. А это хроническое постинфекционное заболевание весьма напоминает собой ковид.
Сейчас у длинных ковидников испытывают препараты внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ), который модулирует иммунную систему в целом, «разбавляя» собой аутоантитела и включая механизм подавления их производства и различные варианты процедуры плазмафереза.
Проблема в том, что оба этих метода уже одобрены и широко используются при «классических» аутоиммунных заболеваниях, но во всех странах показания к этим процедурам разные.
Отчасти поэтому, а отчасти и потому что ни процедура плазмафереза, ни препараты очищенных человеческих ВВИГ не могут быть запатентованы. Систематических слепых клинических испытаний при длинном ковиде не проводится, а все доказательства сводятся «к у меня есть опыт» и «мне одна баба сказала». Да и безумное разнообразие форм течения постковидного синдрома не оставляет надежды на простоту решения и красоту клинического дизайна.
Штож, будем ждать и читать. Есть еще и так называемые «доказательства реальной жизни» (real-world evidence). Со временем они накопятся, и будут приняты к сведению. А пока, дорогие читатели, следите за новостями. Как только ученые чего-нибудь интересного обнаружат, мы вам обязательно расскажем.
#ковид #постковид #усталость