АНЧА БАРАНОВА
25.6K subscribers
874 photos
16 videos
1.29K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
Все мы знаем, что мРНК #вакцины от Файзера и Модерны редко-редко, да вызывают миокардиты. С точки зрения ученого эти самые миокардиты — загадка, требующая объяснения🤔

И вот в почетном журнале New England Journal of Medicine появилось интересное объяснение сему явлению👇
Вильям Мерфи из Калифорнийского Университета (Дэвис)и Дэн Лонго из Гарварда вспомнили классика — лауреата Нобелевской премии Нильса Джерна.

Нильс Джерн получил свою Нобелевку за моноклональные #антитела  Но вклад его в иммунологию ими не ограничивается👍

В частности, он придумал «сетевую» гипотезу антительного иммунитета, которую мы для простоты переназовем «Зеркальной».

Объясняю на пальцах: антиген подходит к антителу как ключик к замочку.
А если ключик из замочка вынуть, что останется? 🔒🔑
Правильно — замочная скважина!

Эта замочная скважина на антителе представляет собой «слепок» антигена, его отражение — прямо как «слепок», который можно сделать, залив в замочную скважину воск🕯

Иммунный ответ такой придирчивый ко всему новому, что попадается ему на глаза, что и свои собственные антитела с необычными замочными скважинами он воспринимает как нечно странное🤔

Первозбудившись, он начинает делать #антитела на свои собственные антитела, то есть «ключики второго порядка», точно входящие в замочные скважины, расположенные на антителах первого порядка.

«Слепок» антигена тоже представляет собой антиген! Прямо как отзеркаленное зеркало. Это самое отзеркаленное зеркало — искусственный антиген, который организм сам себе наделал. И связывают это отзеркаленный антиген-"слепок» все те же молекулы, что и сам антиген.
Например, в случае коронавирусного S-белка он связывает все тот же ACE2-рецептор. Которого до фига на клетках миокарда. Антитела второго порядка связывают миокард, и от этого воспаление получается. Прямо как при вирусной инфекции.

Но не у всех, а редко-редко. Почему? Листайте карусель.
.
.
.
Ну расскажите, удалось ли мне упрощение на этот раз?🙃

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcibr2113694 (активная — в шапке профиля на пару дней)

#миокардит #антитело #иммунология https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcibr2113694
Коротенькая заметка, но в Nature Medicine. Анализ 346 пациентов, перенёсших «домашний», «мягкий» случай ковид показал: у большинства и 4 месяца после заболевания остаётся отёк миокарда!

Оттого и симптомы - одышка, сердцебиение и тп.

Видно все это только на высокочувствительном МРТ. На эхокардиограмме у них все нормуль, здоровы.

Правда что с этим делать понятнее не стало. Но хотя бы под коврик не заметаем, уже хорошо

#постковид #миокардит #сердце

https://tinyurl.com/4xvwc2b5
Интересная статья про пост-вакцинные миокардиты прямо-таки всколыхнула ученых. Эти самые редкие, но нашумевшие миокардиты развиваются сразу после коронавирусной прививки в основном у мальчиков, и встречаются в одном случае на 100.000.
Но вот вопрос — это случай? или предрасположенность?

В #госпиталь японской провинции Оита поступили два мальчика 13 лет с миокардитом сразу после прививки Файзер. И были они — однояйцевые (идентичные) близнецы. Заболевание протекало почти одинаково, и на пятый день они выписались, все хорошо👍

#Врачи и #ученые, однако, заинтересовались — а не примешалась ли тут #генетика. Если «виновата» она, то просто отлично. Значит мы может выявить предрасполагающий генный вариант и потом говорить пациентам по результатам анализа: вам всем на вакцину строем, а вот конкретно вы — никакой прививки вам, увы🤓
И тогда осложенией не будет, ну или будет намного меньше.

На проблему поиска предрасподагающий генных вариантов отправилась команда из огромной толпы ученых. Они наберут международную когорту участников с пост-вакцинным миокардитом, все геномы отсеквенирут, и ген поймают👏

Под микроскопом будут рассматривать:
🔸(i) редкие врожденные нарушения иммунитета;
🔸(ii) редкие варианты генов, кодирующих саркомерные белки; и связанные с кардиомиопатией
🔸(iii) аллели человеческого лейкоцитарного антигена (HLA).

ВАЖНО: ничего хорошего в миокардите нет, хоть в фас на него смотри, хоть в профиль. И все же пост-вакцинный #миокардит обычно протекает мягче, чем острый миокардит после настоящей вирусной инфекции.

От пост-вакцинных миокардитов в мире погибло лишь несколько человек, что конечно ужасно, но все же общая выживаемость более 99% весьма впечатляет. А вот при настоящем вирусном миокардите — риск смерти или необходимость трансплантации сердца в первый год после диагноза составляет 4–5%.

И похоже, что пострадавшие от вакцины (я только про случаи миокардитов тут говорю) - это те же люди, что от «дикого» ковида приболели бы очень сильно, возможно фатально.

Генетика покажет... https://tinyurl.com/33wrz835